UỶ BAN NHÂN DÂN TỈNH THANH HÓA SỞ Y TẾ DỰ THẢO ĐIỀU CHỈNH, BỔ SUNG QUY HOẠCH PHÁT TRIỂN HỆ THỐNG Y TẾ TỈNH THANH HÓA ĐẾN NĂM 2020 VÀ TẦM NHÌN ĐẾN NĂM 2030 Cơ quan chủ đầu tƣ: Sở Y tế tỉnh Thanh Hóa Cơ quan tƣ vấn: Viện Chiến lược Chính sách Y tế - Bộ Y tế Thanh Hóa, tháng năm 2015 MỤC LỤC DANH MỤC BẢNG DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT .5 PHẦN MỞ ĐẦU I SỰ CẦN THIẾT PHẢI ĐIỀU CHỈNH BỔ SUNG QUY HOẠCH PHÁT TRIỂN HỆ THỐNG Y TẾ THANH HÓA II CĂN CỨ PHÁP LÝ ĐIỀU CHỈNH QUY HOẠCH III PHẠM VI ĐIỀU CHỈNH QUY HOẠCH 11 Phần thứ nhất: ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ THỰC HIỆN QUY HOẠCH PHÁT TRIỂN HỆ THỐNG Y TẾ THANH HÓA ĐẾN NĂM 2020 12 I RÀ SOÁT CÁC YẾU TỐ VỀ ĐIỀU KIỆN TỰ NHIÊN, KINH TẾ - XÃ HỘI VÀ CÁC YẾU TỐ ẢNH HƢỞNG ĐẾN SỨC KHỎE NHÂN DÂN 12 II ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ THỰC HIỆN QUY HOẠCH HỆ THỐNG Y TẾ TỈNH THANH HÓA GIAI ĐOẠN 2009-2014 .15 Thực trạng sức khỏe nhân dân .15 Hệ thống y tế tỉnh Thanh Hóa 17 III.ĐÁNH GIÁ CHUNG .33 Những thành tựu đạt đƣợc .33 Những hạn chế, bất cập 34 Phần thứ hai: DỰ BÁO PHÁT TRIỂN VÀ NHU CẦU VỀ BẢO VỆ, CHĂM SÓC, NÂNG CAO SỨC KHỎE NHÂN DÂN TỈNH THANH HÓA ĐẾN NĂM 2020 VÀ TẦM NHÌN ĐẾN NĂM 2030 36 I DỰ BÁO PHÁT TRIỂN VỀ DÂN SỐ, KINH TẾ - XÃ HỘI VÀ CÁC YẾU TỐ ẢNH HƢỞNG ĐẾN BVCS&NCSKND TRONG THỜI GIAN TỚI 36 Dự báo quy mô phát triển dân số .36 Dự báo phát triển kinh tế- xã hội .36 Dự báo yếu tố ảnh hƣởng khác 39 Dự báo tình trạng bệnh tật ảnh hƣởng biến đổi khí hậu tác động xu tồn cầu hóa, hội nhập kinh tế quốc tế 39 II NHU CẦU BẢO VỆ, CHĂM SÓC VÀ NÂNG CAO SỨC KHỎE NHÂN DÂN 40 Nhu cầu cải thiện, nâng cao số sức khoẻ nhân dân 40 Nhu cầu nâng cao số nhân lực y tế dịch vụ y tế .40 Nhu cầu dự phịng, kiểm sốt dịch bệnh nguy hiểm nâng cao chất lƣợng khám bệnh, chữa bệnh 40 Phần thứ ba: ĐIỀU CHỈNH, BỔ SUNG QUY HOẠCH PHÁT TRIỂN HỆ THỐNG Y TẾTỈNH THANH HÓA ĐẾN NĂM 2020 VÀ TẦM NHÌN ĐẾN NĂM 2030 41 I QUAN ĐIỂM ĐIỀU CHỈNH QUY HOẠCH 41 II MỤC TIÊU VÀ CÁC CHỈ TIÊU CƠ BẢN 42 Mục tiêu chung: .42 Mục tiêu cụ thể đến năm 2020 42 III RÀ SOÁT, BỔ SUNG ĐIỀU CHỈNH QUY HOẠCH PHÁT TRIỂN HỆ THỐNG Y TẾ ĐẾN NĂM 2020 VÀ TẦM NHÌN ĐẾN NĂM 2030 44 Điều chỉnh mốc thời gian: 44 Điều chỉnh, bổ sung tiêu bản: 44 Điều chỉnh Quy hoạch .46 3.1.Mạng lưới tổ chức 46 3.2.Điều chỉnh quy hoạch phát triển Nhân lực Y tế 48 3.3.Quy hoạch phát triển mạng lưới y tế dự phòng 49 3.4.Quy hoạch phát triển mạng lưới Khám chữa bệnh, Phục hồi chức hệ thống cấp cứu 54 3.5.Mạng lưới y tế sở 58 3.6.Phát triển Y học cổ truyền .60 3.7 Lĩnh vực Dân số - Kế hoạch hóa gia đình .62 3.8 Phát triển mạng lưới sản xuất, kiểm nghiệm phân phối thuốc 62 3.9.Điều chỉnh quy hoạch phát triển sở vật chất, trang thiết bị bổ sung quy hoạch sử dụng đất 66 3.10 Bổ sung Quy hoạch phát triển mạng lưới An toàn vệ sinh thực phẩm 68 3.11 Bổ sung Quy hoạch Tài y tế .69 3.12 Bổ sung Quy hoạch hệ thống thông tin y tế 71 3.13.Bổ sung Quy hoạch Quản lý, điều hành hệ thống y tế 74 3.14.Tầm nhìn đến năm 2030 .76 Phần thứ tƣ: GIẢI PHÁP THỰC HIỆN .78 I GIẢI PHÁP VỀ TỔ CHỨC BỘ MÁY VÀ PHÁT TRIỂN NGUỒN NHÂN LỰC Y TẾ 78 Giải pháp tổ chức quản lý 78 Phát triển nguồn nhân lực y tế 78 II GIẢI PHÁP ĐẦU TƢ VÀ SỬ DỤNG HIỆU QUẢ CÁC NGUỒN ĐẦU TƢ CHO Y TẾ 80 Tăng tỉ trọng nguồn tài cơng cho y tế 80 Nâng cao hiệu phân bổ sử dụng nguồn đầu tƣ cho y tế 80 Tăng cƣờng kiểm sốt chi phí y tế 81 Các biện pháp huy động vốn đầu tƣ 81 Kinh phí đảm bảo triển khai thực Quy hoạch 82 III GIẢI PHÁP PHÁT TRIỂN KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ 83 IV GIẢI PHÁP VỀ QUẢN LÝ NHÀ NƢỚC VỀ Y TẾ 83 Nâng cao lực hoạch định sách lập kế hoạch triển khai sách y tế .83 Nâng cao lực hiệu theo dõi, giám sát thực sách y tế .84 V TĂNG CƢỜNG CAM KẾT CHÍNH TRỊ VÀ XÃ HỘI HĨA CƠNG TÁC Y TẾ TRÊN ÐỊA BÀN 84 Giải pháp chế, sách 84 Tăng cƣờng vai trò lãnh đạo, tổ chức thực cấp ủy Đảng, Chính quyền phối hợp liên ngành BVCS&NCSKND 84 Tăng cƣờng hợp tác y tế với địa phƣơng vùng quốc tế 85 Phần thứ năm: TỔ CHỨC THỰC HIỆN 86 I LỘ TRÌNH THỰC HIỆN QUY HOẠCH 86 Giai đoạn 2015- 2020 86 Các chƣơng trình, đề án, cơng trình trọng điểm đến năm 2020 86 Giai đoạn 2021 - 2030 86 II TỔ CHỨC THỰC HIỆN 87 PHỤ LỤC .89 DANH MỤC BẢNG Bảng 1: Bảng 2: Bảng 3: Bảng 4: Bảng 5: Các số dịch vụ y tế sức khoẻ dân cư tỉnh Thanh Hóa 15 Điều chỉnh tiêu đạt vượt so với Quy hoạch 44 Điều chỉnh tiêu chưa đạt so với Quy hoạch 44 Các tiêu bổ sung 45 Các tiêu công tác DS-KHHGĐ giai đoạn 2015 - 2020 62 DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT ATTP BHYT BS BV BVCS&NCSKND BVĐK BVĐKKV BYT CB CBYT CK I/ CK II CN YTCC CNĐD CNH - HĐH CPR CSSK CSSKBĐ CSYT CTMTYTQG CTV ĐD ĐDTH DP DSCK DSĐH DS-KHHGĐ DSTH FDI GB GDP GDSK GLP GMP GPP GSP HĐND HSCC KCB An toàn thực phẩm Bảo hiểm Y tế Bác sĩ Bệnh viện Bảo vệ, chăm sóc nâng cao sức khỏe nhân dân Bệnh viện đa khoa Bệnh viện đa khoa khu vực Bộ Y tế Cán Cán y tế Chuyên khoa I/ Chuyên khoa II Cử nhân y tế công cộng Cử nhân điều dưỡng Cơng nghiệp hóa - Hiện đại hóa Tỷ suất sinh thơ Chăm sóc sức khỏe Chăm sóc sức khỏe ban đầu Cơ sở y tế Chương trình mục tiêu y tế quốc gia Cộng tác viên Điều dưỡng Điều dưỡng trung học Dự phòng Dược sĩ chuyên khoa Dược sĩ đại học Dân số - kế hoạch hóa gia đình Dược sĩ trung học Đầu tư trực tiếp nước Giường bệnh Thực hành tốt phân phối thuốc Giáo dục sức khỏe Thực hành tốt phòng kiểm nghiệm thuốc Thực hành sản xuất tốt Thực hành tốt quản lý nhà thuốc Thực hành tốt bảo quản thuốc Hội đồng nhân dân Hồi sức cấp cứu Khám chữa bệnh KH&ĐT KHHGĐ KTV KTXH MP-TP MTYTQG NCSKND NHS NLYT NSNN NVYT ODA PHCN PKĐKKV QL QLNN SDDTE SKSS SXCBKDTP TBYT TCMR THPT TNHH TP TQ TT DS-KHHGĐ TT YTDP TTB TTGĐ TTYT TTYTDP TƯ TYT UBND VSATTP XHH YDCT YHCT YSSN YTDP Kế hoạch & Đầu tư Kế hoạch hóa gia đình Kỹ thuật viên Kinh tế xã hội Mỹ phẩm - Thực phẩm Mục tiêu y tế quốc gia Nâng cao sức khỏe nhân dân Nữ hộ sinh Nhân lực y tế Ngân sách nhà nước Nhân viên y tế Hỗ trợ phát triển thức Phục hồi chức Phòng khám đa khoa khu vực Quản lý Quản lý nhà nước Suy dinh dưỡng trẻ em Sức khỏe sinh sản Sản xuất chế biến kinh doanh thực phẩm Thiết bị y tế Tiêm chủng mở rộng Trung học phổ thông Trách nhiệm hữu hạn Thành phố Tồn quốc Trung tâm Dân số - kế hoạch hóa gia đình Trung tâm y tế dự phịng Trang thiết bị Trung tâm giám định Trung tâm y tế Trung tâm Y tế dự phòng Trung ương Trạm y tế Ủy ban nhân dân Vệ sinh an toàn thực phẩm Xã hội hóa Y dược cổ truyền Y học cổ truyền Y sỹ sản nhi Y tế dự phòng PHẦN MỞ ĐẦU I SỰ CẦN THIẾT PHẢI ĐIỀU CHỈNH BỔ SUNG QUY HOẠCH PHÁT TRIỂN HỆ THỐNG Y TẾ THANH HĨA: Thanh Hóa tỉnh nằm vị trí trung tâm kết nối khu vực Đồng Bắc Bộ với Duyên hải Miền Trung, Miền núi Tây Bắc, Đông Bắc Lào Vịnh Bắc Bộ đồng thời đầu mối giao lưu Bắc Bộ Trung Bộ cửa ngõ thông thương biển gần khu vực phía Tây Tây Bắc nước ta Đông Bắc Lào Trong thời gian qua, với mức tăng trưởng nhanh kinh tế; nghiệp bảo vệ, chăm sóc nâng cao sức khoẻ nhân dân (BVCS&NCSKND) toàn Tỉnh đạt nhiều thành tựu quan trọng Thực Quyết định số 202/QĐ-UBND ngày 19/01/2009 Ủy ban nhân dân Tỉnh phê duyệt Quy hoạch phát triển hệ thống y tế tỉnh Thanh Hoá đến năm 2020; quan tâm đạo Tỉnh ủy, Hội đồng nhân dân (HĐND), Uỷ ban nhân dân (UBND) tỉnh, phối hợp sở, ban, ngành cố gắng, nỗ lực cán nhân viên ngành y tế, giai đoạn 2009-2014 hệ thống y tế tỉnh bước kiện toàn, phát triển với nhiều chuyển biến rõ rệt Mạng lưới y tế sở không ngừng củng cố; nhiều dịch bệnh nguy hiểm khống chế đẩy lùi; sở vật chất, trang thiết bị kỹ thuật phục vụ người bệnh bước cải thiện; việc cung ứng thuốc thiết bị y tế đáp ứng nhu cầu thiết yếu hoạt động khám chữa bệnh (KCB) dự phịng; trình độ đội ngũ cán y tế chất lượng công tác BVCS&NCSKND tuyến ngày nâng cao Cơ hội tiếp cận với dịch vụ bảo vệ, chăm sóc nâng cao sức khỏe (BVCS&NCSK) người dân hầu hết vùng, miền tỉnh ngày tăng cường, tiêu sức khoẻ dân cư không ngừng tăng lên, nhiều số cao so với mặt chung toàn quốc Tuy nhiên, cơng tác BVCS&NCSKND tỉnh Thanh Hóa phải đối mặt với nhiều khó khăn, thách thức như: chất lượng dịch vụ y tế nhiều sở y tế chưa đáp ứng nhu cầu; sở vật chất, trang thiết bị y tế thiếu chưa đồng bộ; tình trạng tải xảy hầu hết bệnh viện; đội ngũ cán y tế có trình độ cao cịn thiếu, cấu nhân lực chưa hợp lý; cơng tác xã hội hóa y tế phát triển mạnh chưa đồng đều; hoạt động truyền thông giáo dục sức khỏe chưa đem lại hiệu mong muốn Trong trình phát triển kinh tế - xã hội, nhiều vấn đề phát sinh gây ảnh hưởng bất lợi đến sức khỏe nhân dân như: ô nhiễm môi trường, tệ nạn xã hội ; cấu bệnh tật thay đổi theo chiều hướng gia tăng bệnh không lây nguy bùng phát bệnh truyền nhiễm nguy hiểm nổi; nhu cầu CSSKND ngày cao đa dạng khả đáp ứng hệ thống y tế hạn chế Đặc biệt bối cảnh nay, hệ thống y tế Thanh Hóa toàn ngành Y tế nước phải đối mặt với nhiều thay đổi định hướng sách như: hạn chế đầu từ cơng tiến tới cắt giảm toàn nguồn lực Chương trình mục tiêu Y tế quốc gia vào sau năm 2015, chuyển đổi kiện tồn mơ hình tổ chức đơn vị y tế dự phòng tuyến tỉnh đơn vị y tế tuyến huyện Việc tuyển dụng sử dụng nhân lực đơn vị nghiệp y tế có nhiều thay đổi Đáng ý đổi phương thức quản lý đơn vị nghiệp y tế theo phương châm quản lý dịch vụ công, đẩy mạnh tự chủ, cổ phần hóa hạch tốn đầy đủ giá dịch vụ Bên cạnh đó, bối cảnh tình hình kinh tế - xã hội giới, nước địa phương có nhiều biến động Dự án Lọc hóa dầu Nghi Sơn khởi cơng xây dựng Cảng hàng khơng Thọ Xn hồn thành đưa vào hoạt động mở thời cơ, vận hội cho phát triển kinh tế - xã hội tỉnh Thanh Hóa năm tới Đặc biệt ngày 17/6/2015, Thủ tướng Chính phủ ban hành Quyết định số 872/QĐ-TTg việc phê duyệt điều chỉnh Quy hoạch tổng thể phát triển kinh tế - xã hội tỉnh Thanh Hóa đến năm 2020, định hướng đến năm 2030, nhiều mục tiêu, tiêu quy hoạch phát triển kinh tế - xã hội tỉnh đến năm 2020 điều chỉnh, bổ sung cho phù hợp với tình hình Xuất phát từ bối cảnh trên, Quy hoạch phát triển hệ thống y tế tỉnh Thanh Hóa UBND tỉnh phê duyệt Quyết định số 202/QĐ-UBND ngày 19/01/2009 đến có nhiều nội dung khơng cịn phù hợp, thiếu cập nhật cần phải điều chỉnh, bổ sung để đáp ứng yêu cầu Bảo vệ, chăm sóc nâng cao sức khỏe nhân dân tình hình Điều chỉnh bổ sung Quy hoạch nhằm gắn kết định hướng phát triển hệ thống y tế Thanh Hóa phù hợp với Quy hoạch tổng thể phát triển hệ thống y tế Việt Nam Điều chỉnh Quy hoạch tổng thể phát triển kinh tế - xã hội tỉnh giai đoạn tới II CĂN CỨ PHÁP LÝ ĐIỀU CHỈNH QUY HOẠCH Các văn lãnh đạo Đảng -Nghị số 21-NQ/TW ngày 22/11/2012 Bộ Chính trị Tăng cường lãnh đạo Đảng công tác BHXH, BHYT giai đoạn 2012 2020; - Kết luận số 42-KL/TW ngày 1/4/2009 Bộ Chính trị (khóa X) Đổi chế hoạt động, chế tài đơn vị nghiệp y tế công lập; - Kết luận số 43-KL/TW ngày 01/4/2009 Bộ Chính trị (khóa X) năm thực nghị số 46-NQ/TW ngày 23/02/2005 Bộ trị (Khóa IX) “Cơng tác bảo vệ, chăm sóc nâng cao sức khỏe nhân dân tình hình mới” năm thực Chỉ thị số 06-CT/TW ngày 22/01/2002 Ban bí thư “Củng cố hồn thiện mạng lưới y tế sở”; - Kết luận số 44-KL/TW ngày 01/04/2009 Bộ Chính trị (khóa X) kết năm thực Nghị số 47-NQ/TW, ngày 22/03/2005 Bộ trị (khóa IX) “Tiếp tục đẩy mạnh thực sách dân số - kế hoạch hóa gia đình”; Các văn quy phạm pháp luật:  Văn QPPL Quốc hội  Luật Bảo hiểm y tế;  Luật Khám bệnh, chữa bệnh;  Luật Phòng chống bệnh truyền nhiễm;  Luật An tồn vệ sinh thực phẩm;  Luật Phịng chống HIV/AIDS;  Luật Dược số 34/2005/QH11;  Nghị số 18/2008/NQ-QH12 ngày 03/6/2008 Quốc hội khoá XII, kỳ họp thứ ba Đẩy mạnh thực sách, pháp luật XHH để nâng cao chất lượng chăm sóc sức khoẻ nhân dân;  Nghị số 34/2009/NQ-QH12 ngày 19/6/2009 Quốc hội khố XII Đẩy mạnh thực sách, pháp luật quản lý chất lượng vệ sinh an tồn thực phẩm;  Văn QPPL Chính phủ  Nghị định 85/2012/NĐ-CP ngày 15/10/2012 Chính phủ chế hoạt động, chế tài đơn vị nghiệp y tế công lập giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh sở khám bệnh, chữa bệnh công lập;  Nghị định số 24/2014/NĐ-CP ngày 04/4/2014 Chính phủ Quy định tổ chức quan chuyên môn thuộc UBND tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương;  Nghị định số 37/2014/NĐ-CP ngày 05/5/2014 Chính phủ Quy định tổ chức quan chuyên môn thuộc UBND huyện, quận, thị xã, thành phố thuộc tỉnh;  Nghị định số 117/2014/NĐ-CP ngày 8/12/2014 quy định y tế xã, phường, thị trấn;  Quyết định số 402/QĐ-TTg ngày 27/3/2009 Thủ tướng Chính phủ ban hành Kế hoạch hành động Chính phủ thực Nghị số 18/2008/QH12 ngày 03/6/2008 Quốc hội khoá XII, kỳ họp thứ ba “Đẩy mạnh thực sách, pháp luật xã hội hóa để nâng cao chất lượng chăm sóc sức khoẻ nhân dân”;  Quyết định số 2166/QĐ-TTg ngày 30/11/2010 Thủ tướng Chính phủ ban hành Kế hoạch hành động Chính phủ phát triển y, dược cổ truyền Việt Nam đến năm 2020;  Quyết định số 1216/QĐ-TTg ngày 27/7/2011 Thủ tướng Chính phủ phê duyệt Quy hoạch phát triển nhân lực Việt Nam giai đoạn 2011-2020;  Quyết định số 2013/QĐ/TTg ngày 14/11/2011 Thủ tướng Chính phủ phê duyệt Chiến lược Dân số Sức khỏe sinh sản Việt Nam giai đoạn 20112020;  Quyết định số 2038/QĐ-TTg ngày 15/11/2011 Thủ tướng Chính phủ phê duyệt Đề án tổng thể xử lý chất thải y tế giai đoạn 2011-2015 định hướng đến năm 2020;  Quyết định số 1208/QĐ-TTg ngày 4/9/2012 Thủ tướng Chính phủ Phê duyệt chương trình mục tiêu y tế quốc gia giai đoạn 2012-2015;  Quyết định số 122/QĐ-TTg ngày 16/1/2013 Thủ tướng Chính phủ phê duyệt Chiến lược Quốc gia Bảo vệ chăm sóc nâng cao sức khỏe nhân dân giai đoạn 2011-2020, tầm nhìn đến năm 2030;  Quyết định số 538/QĐ-TTg ngày 29/3/2013 Thủ tướng Chính phủ phê duyệt Đề án thực lộ trình tiến tới bảo hiểm y tế toàn dân giai đoạn 2012-2015 2020;  Quyết định số 1114/QĐ-TTg ngày 09/07/2013 Thủ tướng Chính phủ phê duyệt Quy hoạch tổng thể phát triển kinh tế - xã hội vùng Bắc Trung Duyên hải Miền Trung đến năm 2020;  Quyết định số 872/QĐ-TTg ngày 17 tháng năm 2015 Thủ tướng Chính phủ việc phê duyệt điều chỉnh Quy hoạch tổng thể phát triển kinh tế xã hội tỉnh Thanh Hóa đến năm 2020, định hướng đến năm 2030;  Thông tư liên Bộ  Thông tư liên tịch số 03/2008/TTLT-BYT-BNV ngày 25/4/2008 Bộ Y tế Bộ Nội vụ hướng dẫn Chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn cấu tổ chức Sở Y tế, Phòng Y tế thuộc UBND cấp tỉnh, cấp huyện;  Thông tư liên tịch số 08/TTLT- BYT- BNV ngày 05/6/2008 liên Bộ Y tế - Bộ Nội vụ Hướng dẫn định mức biên chế nghiệp sở y tế nhà nước;  Văn QPPL Bộ Y tế  Thông tư số 05/2008/TT-BYT ngày 14/5/2008 Bộ Y tế hướng dẫn Chức năng, nhiệm vụ cấu tổ chức máy DS - KHHGD địa phương;  Quyết định 4667/QĐ-BYT ngày 7/11/2014 Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành Bộ tiêu chí quốc gia y tế xã giai đoạn đến năm 2020;  Văn QPPL tỉnh Thanh Hóa 10 Phụ lục 16: Nhu cầu đầu tƣ BV huyện đến năm 2020 TT Danh mục dự án Bệnh viện Đa khoa Như Xuân Bệnh viện Đa khoa Thọ Xuân Quy mơ Giƣờng bệnh Tổng mức đầu tƣ ƣớc tính Dự kiến vốn GĐ 20162020 Nguồn vốn 100 50 50 NSNN; TPCP 220 50 50 NSNN; TPCP 100 100 Tổng cộng: 98 Phụ lục 17: Nhu cầu đầu tƣ xây dựng sở hạ tầng trang thiết bị phòng khám ĐKKV huyện giai đoạn 2015-2020 ĐẾN 2015 ST T Huyện Số phịng khám Tổng kinh phí Xây dựng Sửa chữa, nâng cấp 2016-2020 Mua TTB 10 11 Cộng 99 Số phịng khám Tổng kinh phí Xây dựng Sửa chữa, nâng cấp Mua TTB Ghi Phụ lục 18: Nhu cầu diện tích đất trung tâm y tế tuyến huyện Nhu cầu phát triển đến 2020 TT 10 11 Tên đơn vị Trung tâm Y tế Bỉm Sơn Trung tâm Y tế Hoằng Hóa Trung tâm Y tế Hậu Lộc Trung tâm Y tế Nông Cống Trung tâm Y tế Thiệu Hóa Trung tâm Y tế Yên Định Trung tâm Y tế Triệu Sơn Trung tâm Y tế Thọ Xuân Trung tâm Y tế Hà Trung Trung tâm y tế Vĩnh Lộc Trung tâm y tế Đơng Sơn Cộng Diện tích đất Diện tích xây dựng Diện tích sàn sử dụng (m2) (m2) (m2) 1.800 2.500 2.500 2.500 2.500 2.500 2.500 2.500 2.500 1.800 1.800 25.400 100 600 800 800 800 800 800 800 800 800 600 600 8.200 1.000 1.200 1.200 1.200 1.200 1.200 1.200 1.200 1.200 1.000 1.000 12.600 Phụ lục 19: Nhu cầu đầu tƣ kinh phí xây dựng sở hạ tầng trang thiết bị trung tâm y tế tuyến huyện ĐẾN 2015 ST T Tên đơn vị Xây dựng hạ tầng (Triệu đồng) Trang thiết bị 2016 -2020 Tổng số (Triệu (Triệu đồng) đồng) 5.000 15.000 Xây dựng hạ tầng Trang thiết bị Tổng số (Triệu đồng) (Triệu đồng) (Triệu đồng) Trung tâm Y tế Bỉm Sơn Trung tâm Y tế Hoằng Hóa Trung tâm Y tế Hậu Lộc Trung tâm Y tế Nông Cống Trung tâm Y tế Thiệu Hóa Trung tâm Y tế Yên Định Trung tâm Y tế Triệu Sơn 13.000 7.000 20.000 Trung tâm Y tế Thọ Xuân 13.000 7.000 20.000 Trung tâm Y tế Hà Trung 13.000 7.000 20.000 10 Trung tâm y tế Vĩnh Lộc 10.000 5.000 15.000 11 Trung tâm y tế Đông Sơn 10.000 5.000 15.000 85.000 45.000 130.000 Cộng 10.000 13.000 7.000 20.000 13.000 7.000 20.000 13.000 7.000 20.000 49.000 26.000 75.000 101 13.000 7.000 20.000 13.000 7.000 20.000 Ghi Phụ lục 20: Nhu cầu đầu tƣ kinh phí xây dựng sở hạ tầng trang thiết bị đơn vị thuộc lĩnh vực Quản lý nhà nƣớc ĐẾN 2015 STT Tên đơn vị Chi cục ATVSTP Thanh Hóa 2016 -2020 Xây dựng hạ tầng Trang thiết bị Tổng số Xây dựng hạ tầng Trang thiết bị Tổng số (Triệu đồng) (Triệu đồng) (Triệu đồng) (Triệu đồng) (Triệu đồng) (Triệu đồng) 9.870 25.831,187 3.000 2.000 5.0000 15.961,187 Ghi Phụ lục 21: Nhu cầu đầu tƣ kinh phí xây dựng sở hạ tầng trang thiết bị đơn vị thuộc lĩnh vực dự phòng tuyến tỉnh ĐẾN 2015 STT Tên đơn vị 2016 -2020 Xây dựng hạ tầng Trang thiết bị Tổng số Xây dựng hạ tầng Trang thiết bị Tổng số (Triệu đồng) (Triệu đồng) (Triệu đồng) (Triệu đồng) (Triệu đồng) (Triệu đồng) 102 Ghi ĐẾN 2015 STT Tên đơn vị 2016 -2020 Xây dựng hạ tầng Trang thiết bị Tổng số Xây dựng hạ tầng Trang thiết bị Tổng số (Triệu đồng) (Triệu đồng) (Triệu đồng) (Triệu đồng) (Triệu đồng) (Triệu đồng) Cộng 103 Ghi Phụ lục 22: Nhu cầu diện tích đất đơn vị thuộc lĩnh vực Quản lý Nhà nƣớc STT Tên đơn vị Chi cục ATVSTP Giai đoạn thực Diện tích trạng (ha) Diện tích quy hoạch (ha) 2015-2018 779 m2 779 m2 Diện tích tăng thêm (ha) Phụ lục 23: Quy mô giƣờng bệnh sở KCB tuyến tỉnh tuyến huyện đến năm 2030 (GB khơng tính PKĐKKV) Nội dung Dân số trung bình GB/10 000 dân (bao gồm BV trung ương đóng địa bàn) GB/10 000 dân (khơng tính BV trung ương đóng địa bàn) Trong giường bệnh ngồi cơng lập Tổng số GB (trừ TYT), đó: - Tuyến tỉnh - Tuyến huyện *Ngồi cơng lập: * BV trung ương đóng địa bàn 2014 2015 3,498,000 3,518,000 2020 2030 3,645,000 4,050,000 23.2 23.6 30.9 36.7 21.1 21.5 28.7 34.5 2.8 2.9 4.4 4.9 7,398 7,568 10,466 13,970 3,370 3,470 5,390 7,500 3,060 3,080 3,490 4,470 968 1018 720 104 720 1586.0 810 2000 900 Phụ lục 24: Nhu cầu giƣờng bệnh, nâng hạng BV tuyến tỉnh đến năm 2030 ĐƠN VỊ Bệnh viện đa khoa tỉnh 2014 Hạng GB BV 2015 Hạng GB BV 800 800 I 1200 I 1900 I Bệnh viện Phụ sản 450 220 450 I I 500 240 I I 550 300 I I Bệnh viện Phổi Bệnh viện Nhi 500 220 500 I 600 I 650 I Bệnh viện Tâm thần 220 220 I 240 I 300 I Bệnh viện Y học dân tộc 170 II 300 I 120 250 140 II Bệnh viện Điều dưỡng & PHCN 170 120 II 200 I Bệnh viện Da liễu 100 Bệnh viện Mắt 120 10 Bệnh viện Nội tiết 120 11 BVĐKKV Ngọc Lặc 400 BVĐKKV Tĩnh Gia 200 TT 12 13 14 15 16 17 18 19 I I I I I II II II II II II II II 120 II 150 I 120 II 150 II 200 I 120 II 150 II 200 I 400 II 500 II 550 I 200 II 300 200 II II 350 250 I I 500 II 550 I 300 II 350 I 150 200 200 II II II 150 7500 II BV Ung bướu BV Chấn thương chỉnh hình 3370 3470 105 2021 - 2030 Hạng GB BV 100 BVĐKKV Hà Trung BV Răng hàm mặt - Tai mũi họng BV Bệnh Nhiệt đới BV Lão khoa Viện Huyết học truyền máu Tổng II 2016 - 2020 Hạng GB BV 5390 Phụ lục 25: Nhu cầu giƣờng bệnh, nâng hạng BV tuyến huyện đến năm 2030 2014 TT 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ĐƠN VỊ GB BVĐK TP Thanh Hóa BVĐK TX Sầm Sơn BVĐK TX Bỉm Sơn BVĐK Thọ Xuân BVĐK Đông Sơn BVĐK Nông Cống BVĐK Triệu Sơn BVĐK Quảng Xương BVĐK Hà Trung BVĐK Nga Sơn BVĐK Yên Định BVĐK Thiệu Hóa BVĐK Hoằng Hóa BVĐK Hậu Lộc BVĐK Vĩnh Lộc BVĐK Thạch Thành BVĐK Cẩm Thủy BVĐK Lang Chánh BVĐK Như Xuân BVĐK Như Thanh BVĐK Thường Xuân BVĐK Bá Thước BVĐK Quan Hóa BVĐK Quan Sơn BVĐK Mường Lát 150 70 90 180 100 140 150 180 150 150 140 120 180 140 100 150 130 80 100 90 120 130 80 70 70 Tổng 3060 2015 Hạng BV III III III II III III III II II II III III II III III III III III III III III III III III III GB 150 80 90 180 100 140 160 180 150 150 140 120 180 140 100 150 130 80 100 90 120 130 80 70 70 3080 106 2016 -2020 Hạng BV III III III II III III III II II II III III II III III III III III III III III III III III III GB 200 100 100 220 120 160 180 220 170 160 140 200 170 120 170 150 100 120 100 140 150 100 100 100 3490 Hạng BV 2020 -2030 GB Hạng BV II II 250 150 150 250 150 200 200 250 200 200 200 250 200 150 200 200 150 150 150 170 200 150 150 II 150 II II II II II II II II II II II II II II II II II II II II II II II 4470 II II II II II II II II II II II II II II II II II II II II II II Phụ lục 26: Định hƣớng phát triển trạm y tế xã đến năm 2020 ĐẾN 2015 2014 T HUYỆN, T THỊ, TP Số TYT GB Xã đạt tiêu chí QG Số TYT 10 11 12 13 14 TỔNG 107 GB 2016 - 2020 Xã đạt tiêu chí QG Số TYT GB Xã đạt tiêu chí QG Phụ lục 27: Nhu cầu giƣờng bệnh, hạng bệnh viện ngồi cơng lập đến năm 2030 ĐẾN 2015 2014 2016 - 2020 2021-2030 Hạng TT ĐƠN VỊ GB BV (tương Hạng GB BV GB Hạng BV GB đương) Thanh Hà 100 II 150 II 150 II Hợp Lực 400 II 400 II 500 II Tâm Đức 100 100 200 II Hàm Rồng 100 100 100 Tâm An 21 21 200 25 25 76 100 Bắc Trung Nam 25 Chưa xếp Trí Đức Thành 76 Bình Tâm 11 11 11 ACA Bỉm Sơn 35 35 100 10 Phúc Thịnh 100 100 200 Tổng 968 1018 1586 hạng III II 11 12 108 2000 Hạng BV Phụ lục 28: Một số tiêu nhân lực y tế tỉnh Thanh Hóa đến năm 2020 CHỈ SỐ STT Năm 2014 Số lƣợng DÂN SỐ (ngƣời) Số CBYT/10.000 dân (công lập) Số BS/10.000 dân (công lập) Số DSĐH/10.000 dân (công lập) Tỉ lệ điều dưỡng/BS sở điều trị (công lập) GIAI ĐOẠN 2015 - 2020 Tỉ lệ Kỳ vọng toàn quốc Tỉ lệ kỳ vọng tới 2020 3.498.000 Số lƣợng tới năm 2020 Số CB cần tuyển/ đào tạo giai đoạn Số CB cần tuyển dụng/ ĐT thêm hàng năm 3.502.000 10.729 30,7 - 45 15.759 5.030 838 2.286 6,5 9 3.152 866 144 115 0,3 2,2 1,5 525 410 68 2669/1429 1,86 3,5 2,5 3.598 929 155 3.491 32,5 - 35% 5.515 2.024 337 5.1 Đại học (công lập) 5.2 Sau đại học (công lập) Trạm y tế xã có bác sĩ biên chế làm việc trạm Trạm y tế có YSSN NHS 2.597 894 74,4 25,6 - 68% 32% 3.750 1.765 1.153 871 192 145 455 71,4 90% 90% 573 118 19 574 90,1 >95% 100% 637 63 11 Trạm y tế có CB làm YDHCT 411 64,5 100% 80% 509 98 16 Trạm y tế có CB CM dược 17 2,67 100% 10% 64 47 10 Xã đạt Tiêu chí QG y tế 201 31,5 80% 70% 445 - - CBYT có trình độ ĐH trở lên (công lập) 109 Phụ lục 29: Tổng nhu cầu kinh phí đầu tƣ phát triển hệ thống y tế đến năm 2020 Đơn vị tính: Tỷ đồng Lĩnh vực Xây dựng CSVC Hệ thống xử lý chất thải Đào tạo Cộng Đầu tƣ phát triển lĩnh vực QLNN Chi cục An toàn vệ sinh thực phẩm 18,961 11,870 23 17,7 40,7 134 71 205 Chi cục DS- KHHGĐ Trang thiết bị 0,15 30,981 Đầu tƣ phát triển YTDP, TTCK Trung tâm YTDP, Chuyên khoa tuyến tỉnh TTYT dự phòng tuyến huyện Đầu tƣ phát triển lĩnh vực KCB Đầu tư phát triển bệnh viện tuyến tỉnh 4.506 4.506 Đầu tư phát triển bệnh viện tuyến huyện 100 100 Đầu tư phát triển trạm Y tế xã 466 466 Đầu tƣ hệ thống xử lý chất thải y tế Đầu tƣ cho lĩnh vực đào tạo Đầu tƣ cho lĩnh vực dƣợc Đầu tƣ CNTT Cộng 200 200 20 20 24 20 44 27 30 5.274,961 147,570 110 200 20,15 5.642,681 Phụ lục 30: Danh mục Cơng trình trọng điểm giai đoạn 2015-2020 ĐVT: Tỷ đồng ST T I Tên công trình Tổng mức đầu tƣ Nguồn vốn đối ứng (NS tỉnh, nguồn TW trái phiếu CP Xây dựng Chi cục An toàn vệ sinh thực phẩm 30,981 30,981 Nâng cấp Y dược học cổ truyền 90,012 90,012 Xây dựng BVĐK tỉnh - sở II 1.380 447,587 Nâng cấp BV Mắt 23,914 23,914 Cải tạo, nâng cấp BV Nội tiết 20,918 20,918 Cải tạo, mở rộng BV Da liễu 59,907 59,907 Cải tạo, mở rộng BV Phụ Sản Xây dựng BV Chấn thương Chỉnh hình Xây dựng BV Ung Bướu 10 Xây dựng BV Nhi 11 Đầu tư nâng cấp hệ thống xử lý chất thải tuyến tỉnh, huyện II TUYẾN HUYỆN Ghi TUYẾN TỈNH Vốn ODA & khác 470 - Vị trí xây dựng dự kiến … , TP Thanh Hóa - Đã có QĐ phê duyệt dự án số …… ngày …… UBND tỉnh Đã có Quyết định số 2684/QĐ-UBND ngày 2/8/2013 UBND tỉnh Đã có Quyết định số 4092/QĐ-UBND ngày 932,413 17/11/2010 UBND tỉnh Đã có Quyết định số 3189/QĐ-UBND ngày 29/09/2014 UBND tỉnh Đã có Quyết định phê duyệt dự án số 1751/QĐUBND ngày 25/05/2012 UBND tỉnh Đã có Quyết định phê duyệt dự án số 3242/QĐUBND ngày 17/09/2013 UBND tỉnh Đã phê duyệt dự án 470 Đã phê duyệt dự án 250 250 710 380 82,765 82,765 Xây dựng/nâng cấp 111 330 Đã phê duyệt dự án Đã có Quyết định phê duyệt dự án số 3432/QĐUBND ngày 21/10/2002 UBND tỉnh QĐ 1644/QĐ-CT ngày 23/6/2005 ST T Tên cơng trình Tổng mức đầu tƣ Nguồn vốn đối ứng (NS tỉnh, nguồn TW trái phiếu CP Vốn ODA & khác Ghi TTYTDP tuyến huyện Cải tạo nâng cấp BVĐK huyện Như Xuân Xây dựng/nâng cấp BV tuyến huyện Xây dựng/nâng cấp TT DS_KHHGĐ III TUYẾN XÃ Đầu tư xây dựng, mua TTB y tế cho TYT xã Tổng cộng 30 30 230 230 40,7 40,7 1484,15 753,543 112 Đã có Quyết định phê duyệt dự án số 3058/QĐUBND ngày 19/09/2011 UBND tỉnh 733,099