THỰC TRẠNG BỆNH QUANH RĂNG, NHU cầu điều TRỊ và một số yếu tố LIÊN QUAN của NGƯỜI CAO TUỔI TỈNH yên bái năm 2015

98 575 6
THỰC TRẠNG BỆNH QUANH RĂNG, NHU cầu điều TRỊ và một số yếu tố LIÊN QUAN của NGƯỜI CAO TUỔI TỈNH yên bái năm 2015

Đang tải... (xem toàn văn)

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

Thông tin tài liệu

B GIO DC V O TO B Y T TRNG I HC Y H NI HONG TH KIM DUNG THựC TRạNG BệNH QUANH RĂNG, nhu cầu điều trị Và MộT Số YếU Tố LIÊN QUAN CủA NGƯờI CAO TUổI TỉNH YÊN BáI NĂM 2015 LUN VN THC S Y HC H NI 2015 B GIO DC V O TO B Y T TRNG I HC Y H NI HONG TH KIM DUNG THựC TRạNG BệNH QUANH RĂNG, nhu cầu điều trị Và MộT Số YếU Tố LIÊN QUAN CủA NGƯờI CAO TUổI TỉNH YÊN BáI NĂM 2015 Chuyờn ngnh : Rng Hm Mt Mó s : 60720601 LUN VN THC S Y HC Ngi hng dn khoa hc: TS Hong Tin Cụng H NI 2015 LI CM N Trong quỏ trỡnh lm ti: Thc trng bnh quanh rng, nhu cu iu tr v mt s yu t liờn quan ca ngi cao tui tnh yờn bỏi nm 2015 tụi ó nhn c s giỳp to iu kin ca cỏc thy cụ ca Vin o to Rng Hm Mt trng i hc Y H Ni, cỏc thy cụ khoa Nha cng ng Vin o to Rng Hm Mt, khoa Sau i hc trng i hc Y H Ni Tụi xin by t lũng bit n sõu sc ti TS Hong Tin Cụng ngi thy trc tip hng dn v ch bo Tụi hon thnh lun ny Tụi xin chõn thnh cm n bn bố ng nghip v gia ỡnh ó ng viờn khớch l to iu kin v giỳp tụi sut quỏ trỡnh thc hin ti ny Tụi xin chõn thnh cm n! Hc viờn Hong Th Kim Dung LI CAM OAN Tụi l Hong Th Kim Dung, hc viờn cao hc khúa XXII, Trng i hc Y H Ni, chuyờn ngnh Rng Hm Mt, xin cam oan: õy l lun bn thõn tụi trc tip thc hin di s hng dn ca TS Hong Tin Cụng Cụng trỡnh ny khụng trựng lp vi bt k nghiờn cu no khỏc ó c cụng b ti Vit Nam Cỏc s liu v thụng tin nghiờn cu l hon ton chớnh xỏc, trung thc v khỏch quan, ó c xỏc nhn v chp thun ca c s ni nghiờn cu Tụi xin hon ton chu trỏch nhim v nhng cam kt ny H Ni, ngy thỏng nm 2015 Hong Th Kim Dung DANH MC CC CH VIT TT CPITN : Community Periodontal Index of Treatment Needs (Ch s nhu cu iu tr quanh rng cng ng) CR : Cao rng TNC : i tng nghiờn cu K.A.P : Knowledge, Attitude, Practice (Kin thc, thỏi , thc hnh) MBR : Mng bỏm rng OR : Odds Ratio (T sut chờnh) PPD : Probing Pocket Depth ( sõu qua thm dũ tỳi quanh rng) BQR : Bnh quanh rng VSRM : V sinh rng ming CSSKRM : Chm súc sc khe rng ming WHO : World Health Organization - T chc Y t th gii TCYTTG : T chc Y t th gii MC LC T VN Chng TNG QUAN TI LIU .3 1.1 Gii phu v sinh lý hc vựng quanh rng 1.1.1 Li 1.1.2 Dõy chng quanh rng 1.1.3 Xng rng 1.1.4 Xng rng .5 1.1.5 Tun hon quanh rng 1.1.6 Thn kinh vựng quanh rng: Cú hai loi: 1.2 Nhng khỏi nim c bn v bnh quanh rng 1.2.1 nh ngha bnh quanh rng .6 1.2.2 C ch bnh sinh bnh quanh rng 1.2.3 Phõn loi bnh quanh rng .11 1.3 Bin i sinh lý ngi cao tui 12 1.4 Tỡnh hỡnh nghiờn cu v tỡnh trng quanh rng v nhu cu iu tr ca ngi gi trờn th gii v Vit Nam 14 1.4.1 Tỡnh hỡnh bnh quanh rng ngi cao tui trờn th gii v Vit Nam .15 1.5 Mt s yu t liờn quan n tỡnh trng rng ming ca ngi cao tui 17 1.6 Vi nột khỏi quỏt v ngi cao tui v tỡnh hỡnh kinh t - xó hi tnh Yờn Bỏi 19 Chng 22 I TNG V PHNG PHP NGHIấN CU .22 2.1 i tng nghiờn cu .22 2.1.1 Tiờu chun la chn 22 2.1.2 Tiờu chun loi tr 22 2.2 Thi gian nghiờn cu: t thỏng 9/2014 n thỏng 9/2015 22 2.3 a im nghiờn cu: tnh Yờn Bỏi 22 2.4 Phng phỏp nghiờn cu 22 2.4.1 Thit k nghiờn cu 22 2.4.2 C mu v chn mu 22 2.5 Thu thp s liu .23 2.5.1 Cụng c thu thp d liu 23 2.6 Cỏc ch s c dựng ỏnh giỏ tỡnh trng mụ quanh rng, tỡnh trng v sinh rng ming 25 2.6.1 Ch s CPITN .25 2.6.2 Ch s mt bỏm dớnh (Loss Of Attachment LOA) .28 2.8 Cỏc bc tin hnh nghiờn cu 31 2.9 K thut thu thp d liu 32 2.10 X lý s liu 32 2.11 Cỏc bin phỏp x lý sai s 33 2.12 Vn o c nghiờn cu 33 Chng 35 KT QU NGHIấN CU 35 3.1 c im ca i tng nghiờn cu 35 3.2 Thc trng bnh viờm quanh rng ca i tng nghiờn cu 40 3.3 Nhu cu iu tr .46 3.4 Mt s yu t liờn quan .50 Chng 52 BN LUN 52 4.1 i tng v phng phỏp nghiờn cu 53 4.1.1 i tng nghiờn cu 53 4.1.2 Phng phỏp nghiờn cu 54 4.2 c im ca i tng nghiờn cu 55 4.2.1 c im v tui 56 4.2.2 c im v gii 56 4.2.3 c im v ngh nghip trc ngh hu 56 4.2.4 c im v trỡnh hc 57 4.2.5 c im v bnh ni khoa ngi cao tui 57 4.3 Tỡnh trng bnh quanh rng ca ngi cao tui tnh yờn bỏi .57 4.3.1 Tỡnh trng bnh quanh rng theo ch s CPI 57 4.3.2 S trung bỡnh vựng lc phõn theo ch s CPI 58 Bng 3.8 cho thy TNC cú s trung bỡnh vựng lc phõn lnh mnh l 0,81 S trung bỡnh vựng lc phõn cao nht l nhúm CPI = l 2,86 S trung bỡnh vựng vựng lc phõn thp nht l nhúm CPI = l 0,02 Cú s khỏc bit cú ý ngha thng kờ theo tui,gia thnh th v nụng thụn, v ngh nghip .59 4.3.3 T l ngi cú t vựng lc phõn lnh mnh tr lờn .60 4.3.4 T l mt bỏm dớnh ca i tng nghiờn cu .61 4.4 Nhu cu iu tr bnh quanh rng ngi cao tui 63 4.4.1 Nhu cu iu tr bnh quanh rng liờn quan n tui (CPITN v tui) 64 4.4.2 Nhu cu iu tr bnh quanh rng liờn quan n gii (CPITN v gii) 65 4.4.3 Nhu cu iu tr bnh quanh rng liờn quan n ngh nghip (CPITN v ngh nghip) .65 4.4.4 Nhu cu iu tr bnh quanh rng liờn quan n hc (CPITN v hc vn) 66 4.4.5 Nhu cu iu tr bnh quanh rng liờn quan n bnh ni khoa (CPITN v bnh ni khoa) 66 4.5 Mt s yu t liờn quan .67 4.5.1 liờn quan thúi quen v sinh rng ming vi BQR 67 4.5.2 Liờn quan thúi quen n ung vi BQR .68 4.5.3 Mt bỏm dớnh liờn quan n thúi quen v sinh rng ming 69 KT LUN 71 Qua nghiờn cu 1435 ngi cao tui tnh Yờn Bỏi, chỳng tụi rỳt mt s kt lun sau: 71 KIN NGH 73 TI LIU THAM KHO PH LC DANH MC CC BNG 36 Bng 3.1 Phõn b mu theo ngh nghip trc v hu 36 Bng 3.2 Phõn b mu theo trỡnh hc 36 Bng 3.3 Phõn b TNC theo tỡnh trng hụn nhõn 37 Bng 3.4 c im bnh ni khoa ngi cao tui 37 Bng 3.5 Bng xp loi kinh t NCT ca chớnh quyn 38 Bng 3.6 Bng ỏnh giỏ dch v y t 38 40 Bng 3.7 T l % ngi cú ớt nht vựng lc phõn lnh mnh .41 Bng 3.8 S trung bỡnh vựng lc phõn theo CPI theo cỏc yu t dõn s xó hi hc 41 Bng 3.8 cho thy TNC cú s trung bỡnh vựng lc phõn lnh mnh l 0,81 S trung bỡnh vựng lc phõn cao nht l nhúm CPI = l 2,86 S trung bỡnh vựng vựng lc phõn thp nht l nhúm CPI = l 0,02 Cú s khỏc bit cú ý ngha thng kờ theo tui, gia thnh th v nụng thụn, v ngh nghip 42 Bng 3.9 T l % ngi cú ch s CPI nng nht theo cỏc yu t dõn s xó hi hc 43 Bng 3.10 T l % mt bỏm dớnh ca TNC theo gii 43 Bng 3.11 T l % mt bỏm dớnh theo tui 45 Bng 3.12 Phõn b nhu cu iu tr bnh quanh rng theo tui 46 Bng 3.13 Phõn b nhu cu iu tr bnh quanh rng theo gii 47 Nhn xột: 47 T l ngi khụng phi iu tr l rt thp chim 1,05% Nhu cu iu tr TN (Hng dn VSRM + ly cao rng v lm nhn mt chõn rng loi tr mng bỏm, sa li sai sút hn rng v chp rng) l cao nht .47 T l ngi n khụng cn iu tr cao hn Nam v nhu cu iu tr phc hp ca Nam cao hn n S khỏc bit ny khụng cú ý ngha thng kờ p> 0,05 47 Bng 3.14 Phõn b nhu cu iu tr bnh quanh rng theo ngh nghip 47 Nhn xột: 47 - Nhúm nụng dõn cn ly cao rng v t CSRM cao nht, nhúm viờn chc nhu cu iu tr phc hp cao nht S khỏc bit ny cú ý ngha thng kờ 47 Bng 3.15 Phõn b nhu cu iu tr bnh quanh rng theo hc .48 Bng 3.16 Phõn b nhu cu iu tr BQR theo bnh ni khoa .49 Bng 3.17 Thc hnh v v sinh rng ming 50 Bng 3.18 Mt s thúi quen sinh hot v s liờn quan vi BQR ngi cao tui 51 Bng 3.19 Mt s thúi quen sinh hot v s liờn quan vi mt bỏm dớnh ca TNC .52 T l TNC l Nam nhu cu iu tr thng cao hn n v nhu cu iu tr phc hp ca Nam cng cao hn n S khỏc bit ny khụng cú ý ngha thng kờ p > 0,05 Kt qu ny cú th ngi n chm súc rng ming tt hn nam v ớt cú cỏc thúi quen xu nh hng n tỡnh trng rng ming hn 65 Nhng nhúm viờn chc nhu cu iu tr phc hp cao nht, cú th iu kin lm vic v cụng vic ỏp lc hn nờn nhúm viờn chc cú t l iu tr phc hp cao nht S khỏc bit ny cú ý ngha thng kờ 66 72 Mt s yu t liờn quan: Thúi quen n ung v v sinh rng ming vi BQR: - T l ngi cú bnh quanh rng thp hn nhng ngi cú thúi quen v sinh rng ming tt nh: cú ỏnh rng hụm trc, thay bn chi nh kỡ - T l ngi cú bnh quanh rng cao hn nhng ngi ớt n hoa qu, hỳt thuc lỏ nhiu, nghin ru Mt bỏm dớnh liờn quan n thúi quen v sinh rng ming: - T l v mc mt bỏm dớnh tng theo tui v cao hn ngi cú thúi quen VSRM kộm * Mt s yu t khụng liờn quan: - Nhng ngi cú thúi quen xa tm hoc s dng ch t nha khoa khụng thy cú liờn quan vi t l BQR - S ln ỏnh rng khụng liờn quan n BQR 73 KIN NGH Do iu kin t chc khỏm v iu tra trờn din rng, i tng nghiờn cu l ngi cao tui a phng nờn cỏc thụng tin thu c cũn cú thiu sút, gp khú khn vic s lý s liu - Nh nc cn cú chớnh sỏch phự hp tng cng phỳc li xó hi, bo him y t cho ngi cao tui To iu kin cho ngi cao tui c CSSKRM tt hn - Tng cng cụng tỏc tuyờn truyn, giỏo dc nha khoa cho ngi cao tui ti cng ng c bit l VSRM v thụng tin v phũng nga bnh quanh rng Giỳp ngi cao tui bit tn dng nhng tin b ca ngnh y t vo vic CSSKRM, thng xuyờn khỏm nh k bnh rng ming v n c s khỏm cha bnh tin cy cn thit c phỏt hin bnh ỳng, kp thi v iu tr hiu qu TI LIU THAM KHO Trnh ỡnh Hi (2013), Bnh Hc Quanh Rng, Nh xut bn giỏo dc Vit Nam,9-59 Hong T Hựng v CS(2003), Gii Phu Rng, Nh xut bn Y hc Quang Trung (2008), Vi khun hc vựng quanh rng, Bi ging dnh cho sinh viờn chuyờn khoa Rng Hm Mt Phm Khuờ (2000), Bnh hc tui gi, NXB Y hc, 306 308 UNFPA (thỏng 7/2011), Gi húa dõn s v thc trng ngi cao tui Vit Nam Tng cc thng kờ B k hoch v u t (2012), iu tra bin ng dõn s v k hoch húa gia ỡnh thi im 1/4/2012 - cỏc kt qu ch yu, - Paul Eke (Centers for Disease Control and Prevention - CDC) (2012), Prevalence of Periodontitis in Adults in the United States: 2009 and 2010, published online on 30/08/2012 in the Journal of Dental Research ahead of print Trn Vn Trng v cng s (2001), iu tra sc khe rng ming ton quc Vit Nam nm 2001, Nh xut bn y hc h ni, 75 81 Phm Vn Vit (2004), Nghiờn cu tỡnh trng, nhu cu chm súc sc khe rng ming v ỏnh giỏ kt qu hai nm thc hin ni dung chm súc rng ming ban u ngi cao tui ti H Ni, Lun ỏn tin s y hc, Trng i hc Y H Ni, 10 Thiu M Chõu (1993), iu tra thm dũ tỡnh trng nha chu ngi ln tui, Lun tt nghip bỏc s Rng Hm Mt khúa 1987-1993, Trng i hc Y Dc TP.H Chớ Minh 11 on Thu Hng (2003), ỏnh giỏ tỡnh trng bnh quanh rng, mt rng v nhu cu iu tr ngi cao tui (t 60 tui tr lờn) ti khoa Rng Hm Mt - Bnh vin Hu Ngh, Lun tt nghip bỏc s chuyờn khoa II, trng i hc y h ni, 90-95 12 Dng Th Hoi Giang (2009), Nghiờn cu thc trng bnh quanh rng v nhu cu iu tr ngi cao tui ti phng Yờn S - Qun Hong Mai - H Ni, Lun tt nghip bỏc s chuyờn khoa II, trng i hc y h ni 13 Trnh ỡnh Hi (2004), Giỏo trỡnh d phũng bnh quanh rng, Trng i hc Rng hm mt H Ni, Tr 9-18 14 Trn Thanh Sn (2007), ỏnh giỏ tỡnh trng bnh rng ming, K.A.P v nhu cu iu tr ngi cao tui ti Qun Hong Mai - TP H Ni, Lun bỏc s chuyờn khoa II, i hc Rng Hm Mt 15 Nguyn Hoi Bc (2008), Nghiờn cu tỡnh trng sõu rng, bnh quanh rng, mt rng v nhu cu iu tr ca cụng nhõn nh mỏy giy Bói Bng, tnh Phỳ Th, Lun bỏc s chuyờn khoa II Rng Hm Mt 16 Lng Th Kim Liờn (2007), Tỡnh trng bnh quanh rng ca ngi dõn huyn ụng Anh - H Ni, Lun bỏc s chuyờn khoa cp 17 Totol Morimoto (1994), 15 yeas of CPITN- a Japanese perspective, Internatonal Dental Journal, 561-566 18 J D Bergman The oral health of the elderly in Melbourne, Australian Dental Journal, 1991,281-285 19 Hunh Anh Lan, (2000), Mt s rng ming thng gp ngi cao tui, Ti liu dch, Cp nht nha khoa, H Y Dc thnh ph H Chớ Minh s 2, tr 10 20 Phan Vinh Nguyờn v Hong T Hựng (2007), Tỡnh trng sc khe rng ming ngi cao tui ti thnh ph Hu, Tuyn cụng trỡnh NCKH Rng Hm Mt, TP H Chớ Minh, NXB Y hc, tr.101-109 21 Trn Vn Dng v cs (2011), Nghiờn cu thc trng bnh sõu rng, viờm nha chu nhõn dõn thnh ph Hu nm 2011, Bnh vin Rng Hm Mt Hu 22 Seman K, Abdul Manaf H, Ismail AR (2007), Dental caries experience of living elderly people in Pondok in Kelantan, Archives of Orofacial Sciences, Universiti Sains Malaysia, 16150 Kubang Kerian, Kelantan, Malaysia 23 Donald L Chi, Joel H Berg, Amy S Kim and JoAnna Scott (2011), Coreelates of root caries experience in middle-aged and older adults in the Northwest Practice-based research Collaborative in Evidence-based Dentistry research network 24 Hong Tin Cụng, m Thu Trang (2015), Thc trng bnh quanh rng v nhu cu iu tr ngi cao tui phng Quang Trung-TP Thỏi Nguyờn 2014, Tp Nha khoa Vit nam, 1/2015, 88-92 25 Hong Tin Cụng, m Thu Trang, Dng Th Ho (2015), Thc trng mt rng v nhu cu iu tr ngi cao tui phng Quang Trung-TP Thỏi Nguyờn 2014, Tp Y hc Thc hnh, 6/2015, 18-21 26 D Kandelman et al (2008), Oral health, general health, and quality of life in older people, Spec Care Dentist, 28(6), 224-236 27 World Health Organization (2013), Oral Health Survey - Basic Methods, 5th ed 28 Christine S Ritchie et al (2000), Oral Health Problems and Significant Weight Loss Among Community-Dwelling Older Adults, Journal of Gerontology: Medical sciences, 55(7), 366371 29 Nguyn Th Thu Phng v cng s (2012), Kho sỏt thc trng bnh sõu rng v bnh quanh rng mt nhúm ngi cao tui ti phng Yờn S, qun Hong Mai, thnh ph H Ni nm 2012, Tp Y hc Vit Nam, 404(1), 6-7 30 Gina Thornton Evans et all (2013), Periodontitis Among Adults Aged 30 Years United States, 20092010, CDC Health Disparities and Inequalities report, United States 2013, 129 31 P Mojon et al (1999), Relationship beetwen oral health and nutrion in very old people, British Geriatrics Society, 28, 463 468 32 P.D Barnard (1988), National oral health survey Australia, Loe H and Morrison E Epidemiology of periodontal disease, Contemporary Periodontics, 105-115 33 Renneberg T, and Kalden S, Periodontal (1992), Health of the population of Vietnam A critical view of the CPITN 2-10 34 Ayma Syed Bds Mphil et all (2012), Oral health status of the elderly in Lahore district of Pakistan original article, Pakistan Oral and dental Journal 32(2), 8/2012 35 Flores de Jacoby (1992), CPITN application in regular dental practise, Johann Ambrosius Barth, 10-17 36 Ayma Syed Bds Mphil et all (2012), Oral health status of the elderly in Lahore district of Pakistan original article, Pakistan Oral and dental Journal 32(2), 8/2012 37 Greene J C General (1990), Priciples of epidemiology and methods for measuring Prevalence and severity of periodontal disease 97- 105 38 Loe- H; Anerud- A; Boysen H (1992), The natural history of periodontal disease in man: prevalance severity and extent of gingival recession J- Periodontol June, 489- 49 39 Phm Th Vit Lờ (2004), Nhn xột tỡnh trng bnh quanh rng bnh nhõn tim mch nm vin t 18 tui tr lờn Lun Thc s Y hc 40 Levy SM Warren JJ, Chowdhury J, et al (2003), The prevalence of pen odontal disease measres in elderly adults, age 79 and older Spec Dentist, 23(2), 50 -7 41 Hirotomi T et al (2002), Longitu dinal study on periodontal conditions in healthy elderly people in Japan Community Dent Oral epidemiol, 30 (6),409-1 42 Locker, D, (1998) Measuring oral health: a conceptual framework, Community Dental health, 5 - 13 43 David Locker BDS, PhD DSc; Carlos Quiủonez DDS MSc (2009) Functional and Psychosocial Impacts of Oral Disorders in Canadian Adults A National Population Survey 44 Anneloes E, Gerritsen, Thoa C, Nguyen Dick J Witter et al (2011), A Vietnamese version of the 14-item oral health impact profile (OHIP14VN) Open Journal of Epidemiology 28 - 35 45 Sweeney MP (2007) Oral health care and status of elderly care home residents in Glasgow, Community Dent Health, 24(1), 37-42 46 Peterson PE (2005) Priorities for research for oral health in the 21st century-the approach of the WHO Global Oral Health Programme, Community Dent Oral Epidemiol, 22 (2),71-4 47 Jonathan A.ship and Iriwin I.ship (1989).Trend in oral health in the Aging population, Dental clinic of North America, 33-42 48 Schwarz E., Lo E.C (1994) Dental health knowledge and attitudes among the middle-aged and the elderly in Hong Kong, Community Dent Oral Epidemiol, 22, 385-363 49 Trn Th Thỳy Vinh (2015) Hiu qu ca phng phỏp chi rng Toothpick vic lm sch mng bỏm trờn li, Trng i hc Y H Ni, H Ni 50 H Minh Phng (2014) ỏnh giỏ thc trng, nhu cu iu tr v nh hng bnh quanh rng ngi cao tui ti th trn Phỳc Th - Phỳc Th - H Ni nm 2014, Lun tt nghip bỏc s Rng Hm Mt,Trng i hc Y H Ni, H Ni 51 Trng i hc Y H Ni, Vin Y hc d phũng v Y t cụng cng (2004) Sc khe ngi cao tui, Sc khe la tui, Nh xut bn Y hc H Ni, 176-212 52 Gorman M (1999) Development and the rights of older people, The ageing and development report Poverty, independence and the world's older people, Earthscan Publications, London, England, - 21 53 Trng Mnh Dng (2007) Tỡnh trng mt rng ngi cao tui phng Ngha Tõn, qun Cu Giy, thnh ph H Ni, Tp y hc thc hnh, 686 (11), 4-5 Mó s: PHIU PHNG VN A HNH CHNH: H v tờn: Tui: Gii: Nam N Tnh/TP: Qun/Huyn: Xó/Phng: B THC TRNG KINH T X HI: Tỡnh trng hụn nhõn hin ca ễng (b): c thõn Cú v/chng Ly d Goỏ ba Ly thõn Cha bao gi kt hụn Ngh nghip chớnh thc trc õy ca ễng (b) l gỡ? (Xin ỏnh du vo ụ thớch hp) Nụng dõn Cụng nhõn Cụng chc / Viờn chc Buụn bỏn T Ni tr Khỏc Xin núi rừ Trỡnh hc m ễng (b) ó t c: Khụng bit ch Hc ht tiu hc Hc ht bc ph thụng trung hc Trỡnh t trung cp tr lờn Nm va qua gia ỡnh ễng (b) c chớnh quyn xp vo loi: Nghốo Cn nghốo Khụng nghốo Khụng xp loi / Khụng nh S tin trung bỡnh hng thỏng gia ỡnh bỏc kim c: Va chi tiờu gia ỡnh Khụng , chỳng tụi luụn phi i vay Chỳng tụi cú th dnh tit kim mt chỳt mi thỏng Khong cỏch t nh ễng (b) ti c s khỏm cha rng gn nht l:Km Khong cỏch t nh ễng (b) ti c s Y t gn nht l: Km C THểI QUEN SNG: ễng (b) cú thng xuyờn n hoa qu ti khụng? Cú ; Khụng ; Thnh thong ễng (b) cú thng xuyờn ung ru khụng? Cú ; Khụng ; Thnh thong ễng (b) cú hỳt thuc khụng? Cú ; Khụng ; Thnh thong Trc õy ễng (b) cú hỳt thuc khụng? Cú ; Khụng ; Thnh thong D TèNH TRNG SC KHO TON THN: ễng (b) cú cỏc bnh ny khụng? (bỏc s ó núi cho ễng/b) Cú Khụng Bnh tim mch Bnh tiu ng Bnh thn Bnh phi St thp khp Cy ghộp ễng (b) cú cũn ang iu tr mt cỏc bnh ny khụng? Cú Khụng ễng (b) ó bao gi nm vin trờn tun thỏng qua cha? Cú Khụng E TIN S NHA KHOA: (a) Hụm qua ễng (b) cú chi rng khụng? Cú , Tr li tip cõu (b) Khụng (b) Hụm qua ễng (b) chi rng my ln? Hụm qua ễng (b) cú dựng kem chi rng khụng? Khụng Cú (Tờn loi kem chi rng:. ) ễng (b) cú ngh l cn phi chi rng hng ngy khụng? Cú Khụng Khụng bỡnh lun ễng (b) thng thay bn chi rng sau bao lõu? Di thỏng T n thỏng T n 12 thỏng T nm hoc lõu hn ễng (b) cú dựng ch t nha khoa thng xuyờn khụng? Cú Khụng ễng (b) cú dựng tm xa rng sau n khụng? Cú Khụng ễng (b) cú thng xuyờn xỳc ming sau ba n khụng? Cú Thnh thong Khụng (Nu cú xin ghi rừ loi gỡ:) ễng (b) ó bao gi cú mt cỏc triu chng di õy thỏng qua khụng? (Xin in du X vo ụ thớch hp): Khụng bao gi au rng au hoc sng li Sng mt hoc c Hi th hụi Chy mỏu li Mt rng Thy khụ ming Thnh thong Thng xuyờn Rt thng xuyờn ễng (b) ó i khỏm rng ming ln cui cựng no? Trờn nm T n nm T n nm Di 12 thỏng Cha bao gi 10 Trong 12 thỏng qua ễng (b) ó i khỏm rng ming my ln? (Xin hóy ghi s chớnh xỏc nht).Ln 11 ễng (b) ó i khỏm ti õu ln khỏm cui cựng? Bỏc s rng bnh vin Khụng bit Bỏc s rng phũng khỏm t Bỏc s y khoa Y tỏ Khỏc (Xin núi rừ) 12 Lý ca ln khỏm cui cựng l gỡ? Cú Khụng au Chy mỏu li Sõu rng Bong hn Chn thng Mt rng Lm rng gi Kim tra Khỏc (Xin núi rừ) 13 ễng (b ó c iu tr loi gỡ ln khỏm cui cựng Cú Khụng Kờ n Hn rng Lm sch v ly cao Lm hm gi Nh rng Khỏc (Xin núi rừ) 14 Vic iu tr ó gii quyt c v rng ming ca ễng (b)? Cú Khụng Khụng chc F BNH RNG MING V CHT LNG CUC SNG: OHIP-14 VN ễng/B cú bt k khú chu no di õy nm va qua khụng? (Xin ỏnh du X vo ụ thớch hp) Cha Him Thnh bao gi thong Thng Rt Khụng xuyờn thng bit xuyờn ễng/B cú thy khú khn vic núi hay phỏt õm (c) t no ú cỏc v rng, ming hay hm gi ca mỡnh? ễng/B cú cm thy v giỏc ca mỡnh ngy cng kộm i bi vỡ cỏc v rng, ming hay hm gi ca mỡnh? ễng/B cú cm thy bt k s au n no ming? ễng/B cú cm thy khú chu n bt k loi thc phm no bi vỡ cỏc v rng, ming hay hm gi ca mỡnh? ễng/B cú kh nng t bit rừ v rng, ming hay hm gi ca mỡnh? Cỏc v rng, ming hay hm gi cú lm ễng/B cm thy cng thng, khú chu? Vic n ung ca ễng/B khụng m bo (va ý) nhng v rng, ming hay hm gi? Cỏc v rng, ming hay hm gi cú lm ễng/B b giỏn on ba n? ễng/B thy khú th gión, ngh ngi vỡ nhng v rng, ming hay hm gi ca mỡnh? 10 ễng/B thy hi bi ri vic giao tip vỡ cú vi rng, ming hay hm gi ca mỡnh? 11 ễng/B cú d cỏu gt vi nhng ngi khỏc nhng v rng, ming hay hm gi ca mỡnh? 12 Cỏc v rng, ming hay hm gi cú lm ễng/B gp khú khn lm cụng vic thụng thng ca mỡnh? 13 ễng/B cm thy cuc sng núi chung gim mc thoi mỏi, hi lũng cỏc v rng, ming hay hm gi ca mỡnh? 14 Nhng v rng, ming hay hm gi lm ễng/B hon ton khụng th thc hin c chc nng n nhai ca mỡnh? PH LC 2: PHIU KHM H v tờn: Gii tớnh: Nam N ia ch: I-CH S MT BM DNH(LOA): - Mó s 0: LOA 0-3 mm (khụng nhỡn thy CEJ v mó s CPI 0-3) Nu CEJ khụng nhỡn thy v CPI mó s 4,hoc nu CEJ nhỡn thy: - Mó s 1: Mó s 2: Mó s 3: Mó s 4: LOA 4-5 mm (CEJ vch en) LOA 6-8 mm (CEJ gii hn trờn ca vch en v vch 8,5mm) LOA 9-11 mm (CEJ gia 8,5 mm v vch 11,5 mm) LOA 12 mm (CEJ vt trờn 11,5 mm) X: Vựng lc phõn b loi (hin ti cú ớt hn rng) 9: Khụng ghi nhn (do CEJ khụng nhỡn thy hoc khụng phỏt hin c) 17/16 11 27/26 47/46 31 37/36 II-CH S QUANH RNG CNG NG(CPI): - Mó s 0: Lnh mnh - Mó s 1: Chy mỏu li trc tip hay sau thm khỏm - Mó s 2: Cao rng trờn v di li phỏt hin c thm dũ nhng ton b vch en ca cõy thm dũ tỳi li cũn nhỡn thy

Ngày đăng: 01/07/2016, 11:16

Từ khóa liên quan

Tài liệu cùng người dùng

  • Đang cập nhật ...

Tài liệu liên quan