TRƯỜNG TRUNG CẤP ÂU VIỆT Trụ sở : 371 NGUYỄN KIỆM, P.3 , Q.GÒ VẤP, TP.HCM Website : auviet.edu.vn Email : auvietsaigon@yahoo.com Điện thoại : 086.278.0083 – 086.271.8664  BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP (Hệ TCCN khoa 2009 – 2011 nghành Dược) Bệnh viện An Bình Công ty dược Sài Gòn - SAPHARCO Công Ty Cổ Phần Dược Phẩm 2/9 - NADYPHAR Họ & tên GVHD : Nguyễn Thị Ánh Nguyệt Bùi Thị Thùy Phương Phan Thị Hiệp Tên học viên : Phan Thục Như Ngày sinh : 07/03/1991 Nơi sinh : Đồng Tháp Lớp : 09DS-03C Thành phố Hồ Chí Minh LỜI CẢM ƠN Trong suốt thời gian học tập khoa Dược ,thuộc chương trình đào tạo TCCN hệ quy trường Trung Cấp Âu Việt , em nhận nhiều hỗ trợ từ nhà trường, đội ngũ giảng viên , cán văn phòng bạn khóa Lời em xin chân thành cảm ơn giảng viên nhiệt tình giảng dạy , trang bị cho em kiến thức vững chãi,các nhân viên cán văn phòng tận tình dẫn em xin cảm ơn nhà trường tạo điều kiện tốt cho em tiếp cận với thực tế qua chuyến thực tập ba tuần sở sản xuất , nhà thuốc , nhà phân phối , khoa dược bệnh viện… từ kết hợp với kiến thức lý thuyết học lớp để vận dụng suốt trình thực tập góp phần giúp em hoàn thiện tốt kỹ nghề hai mặt lý thuyết thực hành cách trọn vẹn ! Xin cảm ơn Công ty dược Sài Gòn – SAPHARCO , Công Ty Cổ Phần Dược Phẩm 2/9 – NADYPHAR bệnh viện An Bình cho em hội đến thực tập sở Tại , nhờ dẫn dắt anh/chị giúp em ôn lại lý thuyết câu hỏi thực tế, nắm bắt đươc quy mô hoạt động công ty , bệnh viện… hội cho em tiệp cận thực tiễn , vận dụng ly thuyết giải đáp thắc mắc nghề Dược, đồng thời biết thêm nhiều điều bổ ích cho Công ty , bệnh viện tạo điều kiện cho em thực tập , học hỏi , quan sát tham gia vào số công việc… điều đặc biệt quan trọng có ích cho sinh viên trường em , em xin cảm ơn nhiều ! Bên cạnh đó, để hoàn thành tốt trình thực tập vừa qua em xin cảm ơn cô Nguyễn Thị Ánh Nguyệt , cô Bùi Thị Thùy Phương cô chủ nhiệm Phan Thị Hiệp cô trẻ cô Phương lần dẫn đoàn thực tập không ngại nắng mưa dẫn dắt lớp chúng em thực tập , quản lý giấc dặn dò tận tình suốt trình công ty, bệnh viện Cảm ơn tất bạn học khóa nhiệt tình giúp đỡ, chia sẻ kinh nghiệm kiến thức quý báu giúp hoàn thành tốt khóa học Mặc dù em cố gắng hoàn thiện báo cáo với tất nỗ lực thân, chắn không tránh khỏi thiếu sót, em kính mong thầy cô bảo Một lần em xin gửi tới người lời cảm ơn chân thành ! LỜI MỞ ĐẦU Theo đánh giá tổ chức y tế giới (WHO), công nghiệp dược Việt Nam mức phát triển Việt Nam có công nghiệp dược nội địa, đa số phải nhập nguyên vật liệu, nhìn nhận cách khách quan nói công nghiệp dược Việt Nam mức phát triển trung bình - thấp( theo báo cáo Dược 2010) Ngành dược VN chia làm nhóm : Tân dược Đông dược Trong năm gần đây, Việt Nam ngày gia tăng việc chi tiêu dịch vụ y tế, đặc biệt chi tiêu cho dược phẩm Hiện nay, nguyên vật liệu sản xuất dược nước phải nhập từ nước giá nguyên vật liệu đầu vào tăng giá thành dược phẩm tăng đáng kể dược phẩm xếp vào danh mục hàng hóa thực bình ổn giá Chính phủ Trình độ kỹ thuật, công nghệ sản xuất thuốc đầu tư phát triển có quy mô Trong số 174 sở sản xuất tân dược,có 59 sở đạt tiêu chuẩn GMP (thực hành tốt sản xuất thuốc) doanh nghiệp nâng cấp dây chuyền đại theo tiêu chuẩn quốc tế … ( số liệu năm 2010 ) Ngoài việc sản xuất thuốc việc bán thuốc, tư vấn sử dụng thuốc điều trị cho người bệnh khâu quan trọng Người bán thuốc phải có kiến thức, am hiểu sâu thuốc để giúp người mua thuốc sử dụng thuốc hợp lí, cách, để đạt hiệu điều trị cao dùng thuốc Qua trình thực tập sở em đến thực tập nơi đạt tiêu chuẩn GMP , GDP , GSP , GLP GPP : • • • Công ty đạt tiêu chuẩn GMP (thực hành tốt sản xuất thuốc), GSP (Thực hành tốt bảo quản thuốc), GLP (hệ thống an toàn chất lượng phòng thí nghiệm ) Công Ty Cổ Phần Dược Phẩm 2/9 – NADYPHAR Cơ sở đạt tiêu chuẩn GDP(Thực hành tốt phân phối thuốc), GSP (Thực hành tốt bảo quản thuốc), GPP (thực hành tốt quản lý nhà thuốc ) Công ty dược Sài Gòn – SAPHARCO Cơ sở đạt tiêu chuẩn GSP (Thực hành tốt bảo quản thuốc ) GPP ( thực hành tốt quản lý nhà thuốc ) khoa Dược bệnh viện An Bình Những năm gần đây, kinh tế - xã hội phát triển, mức sống người dân nâng cao, chi tiêu cho tiền thuốc năm tăng lên Với lợi dân số đông trẻ, Việt Nam thị trường tiêu thụ tiềm doanh nghiệp sản xuất thuốc nước đa quốc gia ngành dược đóng vai trò quan trọng trình phát triển đất nước Việc cho sinh viên thực tập sở Dược giúp cho sinh viên nắm kỹ năng, kiến thức mà học lớp, giúp sinh viên trao kinh nghiệm thực tiễn mình, đồng thời giúp cho sinh viên nhận thức công viêc sau tốt nghiệp trở thành nguồn nhân lực có trình độ phục vụ cho ngành dược Việt Nam Có thể nói thành công mà trải nghiệm thực tế, tìm tòi sáng tạo người góp phần mang lại thành công chung cho tập thể Mong tất người có thành công riêng học tập sống Chương I : BỆNH VIỆN AN BÌNH Phần A : Lịch sử Bệnh viện An Bình ((( ( Địa 146, đường An Bình , P.7, Q.5 , TP.HCM ) Bệnh viện An Bình nằm khu đất rộng 17.361 m2 Giai đoạn bệnh viện chùa người Hoa, xây từ năm 1892 Tại vào năm 1885 có hoạt động nhân đạo : Khám bệnh điều trị miễn phí dựa tảng y học cổ truyền Do cầu ý ngày tăng nên bệnh viện bắt đầu xây dựng từ năm 1916 Đến năm 1945 đưa Tây y vào sử dụng bắt đầu lấy tên bệnh viện Triều Châu Sau nhiều lần kiến thiết đại , bệnh viện có bề mặt vào năm 1970 Năm 1978 , bệnh viện công lập hóa trờ thành Bệnh viện An Bình, bệnh viện đa khoa sở y tế Thành Phố Hồ Chí Minh quản lý trực tiếp Ngày 19/5/1994 Bệnh viện An Bình vinh dự nhận trách nhiệm Đảng quyền thành phố giao : “ Chăm lo sức khỏe cho nhân dân lao động nghèo thành phố Hồ Chí Minh “ Và từ mang tên Bệnh viện miễn phí An Bình Sau trải qua hàng loạt khó khăn nảy sinh : kinh phí, sở vật chất, trang thiết bị xuống cấp, thu nhập cán công nhân viên giảm sút Tháng 11/2001 Bệnh viện miễn phí An Bình UBND TP.HCM định chuyển Bệnh viện miễn phí An Bình thành bệnh viện có thu phí đổi tên trở lại thành Bệnh viện An Bình Song song bệnh viện tiếp tục khám chữa bệnh cho bệnh nhân có thẻ miễn phí, hay người có thẻ bảo hiểm y tế; khám sức khỏe, chứng thực sức khỏe theo quy định nhà nước; khám giám định sức khỏe, giám định pháp y Hội đồng Giám định y khoa thành phố trưng cầu Phần B : Khoa dược Bệnh viện An Bình ((( I Sơ đồ tổ chức khoa Dược bệnh viện An Bình : ﾧ TRƯỞNG KHOA DƯỢC PHÓ KHOA DƯỢC LÂM SÀNG VÀ THÔNG TIN THUỐC KHO CHẴN KHO THUỐC TÂY Y DƯỢC TÁ TRƯỞNG HỆ THỐNG KHO (DS PHỤ TRÁCH KHO) THỐNG KÊ DƯỢC NHÀ THUỐC BỆNH VIỆN KHO VẬT TƯ Y TẾ TIÊU HAO KHO DỊCH TRUYỀN VÀ HÓA CHẤT HỘ LÝ (VỆ SINH) KHO LẺ KHO CẤP PHÁT NỘI TRÚ KHO CẤP PHÁT NGOẠI TRÚ Trưởng khoa : DS Võ Thị Kim Dung Khoa dược hoạt động theo mô hình trực tuyến ( Trưởng khoa trực tiếp quản lý) II Chức – nhiệm vụ khoa Dược : 1) Chức : - Cung ứng quản lý thuốc, vật tư y tế tiêu hao hóa chất bệnh viện 2) Nhiệm vụ :  Nhiệm vụ chung : - Bảo quản, cấp phát thuốc, vật tư y tế tiêu hao hóa chất Đảm bảo chất lượng thuốc, vật tư y tế tiêu hao hóa chất Theo dõi kê đơn hợp lý Hướng dẫn sử dụng thuốc hợp lý, an toàn Kiểm tra chế độ chuyên môn Dược Tham gia hội đồng thuốc bệnh viện Pha chế dung dịch dùng sử dụng bệnh viện Báo cáo sử dụng thuốc Báo cáo phản ứng có hại thuốc (ADR) Thông tin thuốc đến khoa phòng  Nhiệm vụ riêng: a Dược lâm sàng thông tin thuốc : - Tham gia vào ban an toàn bệnh nhân thông tin thuốc , theo dõi tác dụng phụ thuốc - Duyệt thuốc cho viện, khoa, phòng kiểm tra giám sát sử dụng thuốc an toàn hợp lý Kiểm tra quy chế chuyên môn - Hoạt động thông tin thuốc: Tư vấn liều dùng, tác dụng dược lý, thay thuốc Sinh hoạt chuyên môn b Thống kê dược : Gồm người : - người điều hành quản lý chung , báo cáo - người phụ trách thuốc nội trú - người phụ trách thuốc ngoại trú Sau đấu thầu thuốc năm, khoa Dược dựa theo danh mục thuốc, vật tư y tế, hóa chất công ty trúng thầu, đặt – mua hang Sau đưa vào kho chẵn nhập kho ( cửa hàng thuốc dựa vào kết trúng thầu mua thuốc bán) có hóa đơn tài chánh  Nội trú : - Từ kho chẵn, cấp phát thuốc, vật tư y tế, hóa chất cho kho lẻ theo yêu cầu chuyển phiếu lãnh thuốc cho thống kê cập nhật vào máy vi tính theo mẫu (Mẫu A1 + A2) - Từ khoa trại bệnh làm số lãnh thuốc, vật tư y tế, hóa chất chia làm liên: • liên lưu sổ lãnh thuốc trại • liên chuyển sang phòng Tài chánh kế toán • liên phụ chuyển sang phòng Thống kê dược Sau kho lẻ cấp phát thuốc, vật tư y tế, hóa chất cho khoa trại bệnh chuyển cho Thống kê vào máy vi tính theo mẫu (Mẫu B1 + B2 ), gồm có người phụ trách đối chiếu – Nội trú  Ngoại trú: - Từ kho chẵn, cấp phát thuốc, vật tư y tế tiêu hao cho kho BHYT theo yêu cầu chuyển phiếu lãnh thuốc, vật tư y tế tiêu hao cho Thống kê cập nhật vào máy vi tính theo mẫu (A1 + A2) - Bệnh nhân BHYT ngoại trú sau khám bệnh toa thuốc chia làm liên: • liên lưu sổ lãnh thuốc • liên toa thuốc chuyển sang phòng Tài chánh kế toán • liên phụ chuyển sang phòng Thống kê dược Sau kho BHYT cấp phát thuốc cho bệnh nhân xong chuyển toa thuốc cho Thống kê cập nhật vào máy vi tính theo mẫu (Mẫu C), gồm có người phụ trách đối chiếu – Ngoại trú  Đối chiếu: - Các phiếu lãnh thuốc – vật tư y tế - hóa chất, toa thuốc ( Mẫu A,B,C) sau vào máy xong in giấy (tổng hợp ngày) Mẫu D( nội trú), mẫu E ( ngoại trú) đối chiếu với kho lẻ (nội trú), kho BHYT (ngoại trú) - Định kỳ 10 ngày Thống kê Tài chánh kế toán đối chiếu sổ sách Nhập , Xuất, Tồn kho ( Mẫu F) - Định kỳ tháng Thống kê Tài chánh kế toán đối chiếu sổ sách Nhập , Xuất, Tồn kho ( Mẫu F)  Báo cáo: - c Sau đối chiếu tháng xong Thống kê tổng hợp in bảng Báo cáo ( Mẫu G) Hộ lý : Làm vệ sinh , không để bụi rác tích tụ kho hay khu vực hành lan, cửa kính … d Hệ thống kho : ﾧ 123 KHO CHẴN Thuốc Vật tư y tế Hóa chất CÔNG TY Thuốc Vật tư y tế Hóa chất 23 NHÀ THUỐC BV Bán theo toa BS Bán khách lẻ KHO LẺ Nội trú 123 KHO BHYT Cấp phát cho bệnh nhân theo toa BHYT Sơ đồ hệ thống kho lưu thông phân phối thuốc – vật tư y tế - hóa chất CÁC KHOA TRẠI Cấp phát cho bệnh nhân nằm nội trú  Kho chẵn : Gồm kho - Kho thuốc Tây y ( bao gồm thuốc gây nghiện hướng tâm thần) - Kho vật tư y tế tiêu hao - Kho dịch truyền hóa chất Nhập thuốc , vật tư y tế, dịch truyền hóa chất xuất thuốc cho kho lẻ ; xuất thuốc, vật tư y tế, dịch truyền cho kho lẻ ( thuốc xuất cho BHYT; xuất vật tư y tế tiêu hao, dịch truyền, hóa chất cho khoa trại cấp phát nội trú có phiếu lĩnh )  Kho lẻ : Gồm kho - Kho cấp phát nội trú - Kho cấp phát ngoại trú ( BHYT) Nhập thuốc từ kho chẵn cấp phát cho khoa trại , kho BHYT có phiếu lĩnh thuốc  Nhà thuốc bệnh viện : Bán thuốc theo toa thuốc bác sĩ bán cho khách theo yêu cầu với loại thuốc không kê đơn  Kho BHYT : Cấp phát thuốc cho bệnh nhân theo toa BS bệnh nhân có bảo hiểm y tế (theo quy chế) III Bảo quản thuốc: Bệnh viện An bình có kho đạt tiêu chuẩn GSP: Thực hành tốt bảo quản thuốc - Good Storage Practices (viết tắt : GSP) biện pháp đặc biệt, phù hợp cho việc bảo quản vận chuyển nguyên liệu, sản phẩm tất giai đoạn sản xuất, bảo quản, tồn trữ, vận chuyển phân phối thuốc để đảm bảo cho thành phẩm thuốc có chất lượng định đến tay người tiêu dùng GSP đưa nguyên tắc bản, hướng dẫn chung “Thực hành tốt bảo quản thuốc”, với điều khoản 115 yêu cầu Tuy nhiên, nguyên tắc, hướng dẫn điều chỉnh để đáp ứng yêu cầu cụ thể riêng biệt, đảm bảo thuốc có chất lượng định Để thuốc đảm bảo chất lượng đến tay người sử dụng bảo quản thuốc công việc thiếu Tại khoa Dược Bệnh viện An Bình bảo quản Dược thực tất khâu từ lúc nhập thuốc, lưu kho, xuất kho cuối đến tay người sử dụng • Sắp xếp: - Tất kho xếp thuốc theo thứ tự dãy chữ A,B,C,D… theo tác dụng dược lý VD: Kho lẻ nội trú chia thuốc làm nhóm người quản lý - Theo nguyên tắc dễ :dễ thấy ,dễ lấy ,dễ tìm • Nhân : Các dược sỹ đạt trình độ chuyên môn từ Dược sỹ trung học trở lên • Kiểm kê: Một năm lần ( tháng đầu tháng cuối năm) • Tổ chức quản lý chuyên môn: - Công việc ngày đối chiếu sổ sách (3 tra – đối ) - Họp giao ban hàng ngày (Báo cáo kết hoạt động ngày) - Tổ chức nghiên cứu dược lâm sàng • Nhiệt độ , độ ẩm : - Tại kho: Nhiệt độ phòng từ 15 đến 250C Độ ẩm không vượt 700C - Đối với thuốc cần bảo quản lạnh: tủ lạnh đảm bảo nhiệt độ từ 2-80C • Khoa Dược bệnh viện An Bình áp dụng nguyên tắc chống : - Chống nhầm lẫn - Chống hạn - Chống mối, mọt, chuột gián - Chống trộm cắp - Chống thảm họa ( cháy, nổ, ngập, lụt) Khoa Dược tuân thủ nguyên tắc Chống nhầm lẫn: Thuốc sau vào kho hay nhà thuốc bệnh viện phân theo nhóm để bảo đảm nguyên tắc dễ: Dễ thấy – Dễ lấy – Dễ kiểm tra Nhóm thuốc gây nghiện hướng tâm thần bảo quản kỹ tủ riêng có hai lần cửa, có khóa dán tên, có quy định riêng việc lãnh nhóm thuốc Các thuốc thường bảo quản… tủ, kệ,… xếp theo mục đích sử dụng ( sử dụng thường xuyên để nơi dễ lấy, thuốc lẻ để , thuốc nhập trước dùng trước…) phân theo bảng chữ A,B,C,D đồng thời chia vần chữ cho dược sỹ quản lý ( dược sỹ quản lý đến vần theo thứ tự bảng chữ cái) Các thuốc có nhiều loại thuốc giống mặt bao bì hàm lượng hoàn toàn khác , đòi hỏi cẩn thận tinh thần trách nhiệm cao công tác tránh nhầm lẫn VD : Ciprofloxacin : Có loại viên + chai Cefaclor : Có hàm lượng 250mg 500mg Các thuốc hết hạn dùng, không đạt tiêu chuẩn chất lượng để riêng chờ xử lý Chống hạn: Dược sỹ kho hay nhà thuốc cập nhật hạn sử dụng thuốc hàng ngày ghi vào sổ sách Các thuốc gần hết hạn sử dụng thông báo để kho hay nhà thuốc có biện pháp xử lý ví dụ : Ưu tiên sử dụng trước, trả công ty hay đề nghị bác sỹ kê toa nhiều Chống mối, mọt, chuột, gián: Thuốc bảo quản nơi khô ráo, thoáng gió,làm vệ sinh thường xuyên với hệ thống quạt, đèn, máy điều hòa, nhiệt kế, ẩm kế, tủ, kệ, nhiệt độ độ ẩm theo dõi hang ngày qua bảng theo dõi nhiệt độ Nếu thông số có thay đổi điều chỉnh kịp thời Hàng tháng có người đến kiểm tra nhằm ngăn chặn, tiêu diệt kiểm soát xâm nhập phát triển côn trùng Chống trộm cắp: Tất số liệu quản lý chặt chẽ sổ sách hệ thống máy vi tính từ khâu nhập đến khâu xuất tình trạng thất thoát, mát hạn chế Đồng thời nội quy vào kho, xuất, nhập thuốc nghiêm ngặt, chặt chẽ nên tránh tình trạng trộm cắp Chống thảm họa (cháy, nổ, ngập, lụt): Các vật cháy hay dễ cháy tuyệt đối không mang vào kho Kho hóa chất (kho có loại cồn 700, 900 oxy già đặc) bảo quản riêng, đảm bảo nhiệt độ đèn khóa cửa cẩn thận Hệ thống điện kiềm tra thường xuyên để giảm tối đa nguy điện đồng thời bệnh viện có tiêu tiết kiệm điện Nhiệt độ độ ẩm phòng theo dõi đảm bảo mức ổn định Hoạt động cấp phát cần lưu ý : - Kháng sinh thường có , hàm lượng loại thuốc - Chú ý đơn vị ( Chai , viên, ống ) - Hạn sử dụng gần phát trước - Nhiều mặt hàng bao bì giống tên khác - Thuốc chích phát cần cẩn thận nhẹ nhàng - Khi nhập , thuốc hạn sử dụng từ năm trở lên nhập - Đối chiếu mặt hàng, công ty trúng thầu( danh mục) IV Danh mục thuốc bệnh viện: Hằng năm vào kết đấu thầu thuốc Bệnh viện tiến hành lập ban hành danh mục thuốc để phục vụ cho công tác điều trị bệnh nhân Danh mục gồm nhóm thuốc sau: Thuốc gây tê – mê Thuốc giảm đau – hạ sốt – kháng viêm không Steroid – thuốc điều trị gút bệnh xương khớp Thuốc chống dị ứng dung trường hợp mẫn Thuốc giải độc thuốc dung trường hợp ngộ độc Thuốc chống co giật – chống động kinh Thuốc điều trị ký sinh trùng, chống nhiễm khuẩn Thuốc điều trị đau đầu, chóng mặt Thuốc điều trị ung thư điều hòa miễn dịch Thuốc điều trị bệnh đường tiết niệu 10 Thuốc chống Parkinson 11 Thuốc tác dụng máu 12 Thuốc tim mạch 13 Thuốc điều trị bệnh da liễu 14 Thuốc dung chuẩn đoán 15 Thuốc tẩy trùng sát khuẩn 16 Thuốc lợi tiểu 17 Thuốc đường tiêu hóa 18 Hocmon thuốc tác động vào hệ thống nội tiết 19 Thuốc giãn ức chế Cholinesterase 20 Thuốc điều trị bệnh mắt, tai – mũi – họng 21 Thuốc có tác dụng thúc đẻ, cầm máu sau sinh chống sinh non 22 23 24 25 26 27 Dung dịch thẩm phân phúc mạc Thuốc chống rối loạn tâm thần Thuốc tác dụng đường hô hấp Dung dịch điều chỉnh nước, điện giải, cân Acid – Base dung dịch tiêm truyền khác Khoáng chất Vitamin Chế phẩm Đông y Một số thuốc danh mục thuốc : S TT Tên thuốc/hoạt chất Tên thành phẩm cụ thể Đường dùng, dạng dùng, hàm lượng 205 Clotrimazole 1% 15g CALCREM 15g 206 Fluconazol 150mg 207 Itraconazol 100mg FLUCOSA N 150 TRIFUNGI 208 Ketoconazol 200mg Ketoconazol 200mg Etoral 200mg Antanazol Tab Thuốc dùng tube Pde 15g Uống, viên 150mg Uống, viên 100mg Uống, viên 200mg Uống, viên 200mg 210 Ketoconazol 2% Etoral cream 2% 211 Nystatin 100000UI Nystatin 100.000ui Megyna 209 212 Thuốc dung tube Pde 10g Uống, viên 100000ui Thuốc đặt, viên 80mg + 10000ui + 0.5mg Hãng sản xuất Nước sản xuất Đơn giá Raptakos India 11.226,60 Srs Ấn Độ Việt Nam Việt Nam Việt Nam 12.500,00 Việt Nam 4.200,00 Việt Nam Việt Nam 441,00 Hàn Quốc 4.800,00 Pháp 2.835,00 Thái Lan Ấn Độ 4.554,00 Pháp 13.440,00 Pháp 65.940,00 Pymepharco Ctcp Dược Hậu Giang Ctcp Dp Shinboong Daewoo Ctcp Dược Hậu Giang CTCPDP 3/2 CTY CPDP 3/2 Metronidazol, Chloramphenicol, Nystatin, Dexamethason 200mg + 80mg + 100000UI + 0.5mg 213 Nystatin + Etexvalix Korea Neomycine + Etex.inc Polymycine 3500UI + 35000UI + 100.000UI 7.THUỐC ĐIỀU TRỊ ĐAU NỬA ĐẦU, CHÓNG MẶT 214 215 Dihydro ergotamine mesylat 3mg Flunarizine 5mg Tamik Uống, viên 3mg Laphal Sibelium Uống, viên OLIC Cap 5mg 5mg 216 Flunarizin 5mg Beejenac Uống, viên Newgene 5mg 5mg Pharm 8.THUỐC ĐIỀU TRỊ UNG THƯ VÀ ĐIỀU HÒA MIỄN DỊCH: 8.1.thuốc điều hòa miễn dịch: 217 Acridone acetic Cycloferon Uống, viên Polysan acid + 0,15mg Methylglucamine (Cycloferon) 0,15g 218 Acridone acetic Cycloferon Tiêm, ống Polysan acid + 12,5mg Methylglucamine Ghi 11.500,00 1.050,00 630,00 600,00 765,00 10 MẪU E Mã nguồn ACY 06T ACY 01T ALD 11T AMT 27T ANG 02T ANG 03T BER0 1T BER0 5T BIP0 4T BIH0 1T BIH0 2T DEP0 6T DIA0 1T DOP 03T DOR 07T FEX0 2T FEX0 1T FOR1 0T GLY 08T GP01 T INS0 3T LEV0 1T LOD 04T MAD 06T MAX 06T MEL 05T MEN 02T TÌNH HÌNH XUẤT THUỐC Y DỤNG CỤ KHO BHYT Ngày 5/5/09 Tên thuốc y dụng Hàm ĐV Loại Tổng cộng BHYT XD cụ lượng ACYCLOVIR 800mg V Ng 70 70 ( MR 800 H ACYCLOVIR 200mg V Ng 40 40 ( (Zovirax) H ALDONIN 2,5mg V Ng 58 58 ( AMITRIP H/100 25mg V N 41 41 ANGIZAAR – 25 H/30 ANGIZAAR –50 H/30 BERODUAL spray BERTHYROX H/100 BI-PRETERAX 25mg V Ng 356 356 50mg V Ng 375 375 L Ng 11 11 ( V Ng 60 60 ( V Ng 387 387 BIHASAL 2,5 H/30 BIHASAL H/30 DEPAKINE H/30V DIAZEPAM (Diazefar) DOPEGYT H/1000 DOROVER Pluz H/30 FEXIDINE (FENAFEX) 120 FEXIDINE (FENAFEX) 60 FORMIN HASAN H/30 GLYMEPIA H/30 G-P 2,5mg V N 1227 1227 ( 5mg V Ng 799 799 ( 500mg V Ng 105 105 ( 5mg V N 104 104 ( 250mg V Ng 90 90 ( V Ng 1410 1410 ( 120mg V Ng 368 368 ( 60mg V Ng 1321 1321 ( 850mg V N 3987 3987 ( 2mg V Ng 135 135 ( 2mg V Ng 10 10 ( L Ng 2 ( ( 100mc g HT K2 ( INSULATARD 100UI/10ml LEVOTHYROX H/50V-28 LODOZ 2,5 H/30 50mg V Ng 255 255 2,5mg V Ng 175 175 MADOPAR 250mg V Ng 33 33 ( MAXDOTYD (Dogmatil) H/3 MELOTOP H/100 MENISON 50mg V Ng 256 256 ( V N 1051 1051 ( V N 112 112 ( 16mg CSNT 17 MES 04T MIX0 3T MIX0 1T NAT 01T PRE1 2T PRE1 4T SCI0 1T SCI0 2T SED0 5T SIB0 1T MESON H/30 4mg V N 12 12 MIXTARD 30-70 (100UI/10ml) MIXTARD (Insulin) 30-40UI NATRILIX (NATISEDINE) PREDNISOLON 10ml O Ng 12 12 ( 10ml O Ng 1 ( V Ng 160 160 ( V N 416 416 ( L Ng 4 ( 3040UI 40UI L Ng 11 11 ( L Ng 7 ( 200mg V Ng 30 30 ( V Ng 60 60 ( 5mg PRENILONE coll SCILIN M SCILIN N – 10ml SEDACORON H/50V SIBELIUM H/100 MẪU G BỆNH VIỆN AN BÌNH KHOA DƯỢC S N N M T t h ã ê t ó n m t h t u h ố u c ố c H / l ợ n g Đ N / n N g v ị K h o BÁO CÁO TÌNH HÌNH XUẤT NHẬP THUỐC VÀ DỊCH TRUYỀN TIÊM TRUYỀN Tháng 04 năm 2009 TOÀN KHO ( KHO CHẴN, KHO LẺ, KHO BHYT) Tồn đầu kỳ K K Tổng h h tồn o o số lượng K K K Nhập Hóa đơn cty Tr ị gi nh ập hó a n có % Xuất T rạ i H T c h o K K H T c h o K K H T c h o K K Lâm sàng H T c h o K K x u ấ t K1 xu ất kh o T K K ổ h h n o o g K K x u ấ t K H o n tr X ả u c ấ ô t n c g h ty o K Tồn cuối kỳ K K K Tổ h h h ng o o o tồ n K K K K K x u ấ t x u ấ t 18 t r i Thống kê dược Báo cáo Kế toán Tài Chánh t t r o a i Trưởng khoa Dược 19 MẪU C Ms: SỞ Y TẾ TP HỒ CHÍ MINH BỆNH VIỆN AN BÌNH Số hồ sơ: Số BHYT: Sở y tế TP.Hồ Chí Minh BẢO HIỂM Y TẾ Số BHYT: ĐƠN THUỐC BỆNH VIỆN AN BÌNH Số hồ sơ: BẢNG KÊ CHI PHÍ ĐIỀU TRỊ BỆNH NHÂN KHÁM VÀ ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ Họ tên: .Tuổi: GT: Địa chỉ: Chuẩn đoán: A CẬN LÂM SÀNG: B THUỐC: Ngày .lần, lần viên(ống) Ngày lần, lần viên(ống) Ngày .lần, lần viên(ống) Ngày .lần, lần viên(ống) Ngày .lần, lần viên(ống) Lời dặn: Ngày… tháng … năm… Bác sĩ khám bệnh Ngày khám bệnh: Ngày thống kê: Họ Tên: .Năm sinh: Địa chỉ: Nghề nghiệp: Vào khoa: Chuẩn đoán: KỸ THUẬT: Số TT Tên kỹ thuật Trong BHYT Ngoài BHYT Tổng cộng: THUỐC-Y CỤ : S Tên thuốc y cụ T T Đơn giá Số lượng Trong BHYT Ngoài BHYT Tổng cộng: THANH TOÁN TỔNG CỘNG BHYT THANH TOÁN BN THANH TOÁN 20% Trong DM BHYT Ngoài DM BHYT Thu 20% phiếu trước khám ngày(nếu có) Tổng cộng Kế toán Duyệt BHYT Bệnh nhân Cộng khoản: Tái khám sau: Họ tên: 20 Kết luận : Là người làm công tác y tế, phải thực khách quan, trung thực, thận trọng, khẩn trương, tuân thủ nghiêm ngặt công tác nghề nghiệp Như lời dạy “Lương y từ mẫu”, người làm công tác y tế phải khắc phục khó khăn học tập, vươn lên để hoàn thành nhiệm vụ Nhờ chuyến thực tập bệnh viện An Bình dạy, giúp đỡ tận tình anh/chị, cô/chú cô trưởng khoa em học hỏi nhiều thức làm việc khoa Dược bệnh viện, tác phong nghề nghiệp, thận trọng, tinh thần trách nhiệm cao,tính tỉ mỉ công tác Dược bệnh viện ngành Dược mà em học Cũng thông qua chuyến thực tập bệnh viện An Bình em biết lý thuyết áp dụng linh động, khéo léo vào thực tế để hoàn thành tốt trách nhiệm đạt tiêu chuẩn GSP để trở thành dược sỹ giỏi phải không ngừng trau dồi chuyên môn, rèn luyện đạo đức nghề Khi đến khoa Dược bệnh viện An Bình ,em hình dung công việc sau bước giảng đường, tất người tạo cho chúng em cảm giác thân thiết, không khí vui vẻ, cho chúng em điều kiện thực tập tốt, tạo hội cho chúng em tham gia vào hoạt động thực tế , tận tình dẫn… Em xin chân thành cảm ơn người khoa Dược bệnh viện An Bình, cảm ơn cô Dung bệnh viện cho chúng em chuyến thực tập bổ ích bệnh viện 21 Chương II : CÔNG TY DƯỢC SÀI GÒN – SAPHARCO Phần A : Lịch sử hình thành phát triển công ty Dược Sài Gòn SAPHARCO ((((( Công ty Dược Sài gòn SAPHARCO nằm địa số 18 – 20 Nguyễn Trường Tộ, P.12, Q.4, Tp.HCM Từ tháng cuối năm 1975, từ số nhà thuốc địa bàn Tp.HCM, công ty bắt đầu hoạt động với tên gọi “Quốc doanh dược phẩm Thành Phố” Ngày 07/01/1977, công ty thức thành lập theo Quyết định số 12/QĐ-UB UBND Tp Hồ Chí Minh với tên gọi “Công ty dược phẩm Cấp II” trực thuộc Sở Y Tế Thành phố Trải qua năm dài hoạt động tháng 01/1986, theo chủ trương Thành phố, Công ty sát nhập vào “Liên hiệp xí nghiệp dược phẩm – Dược liệu Tp.Hồ Chí Minh”, đơn vị kinh tế độc lập, có tư cách pháp nhân thuộc Sở Y Tế Đến tháng 01/1990, theo định số 11/QĐ-UB ngày 05/01/1990 UBND Tp.HCM, Công ty phép tách khỏi Liên hiệp Xí nghiệp Dược phẩm – Dược liệu Thành phố đổi tên thành “Công ty dược phẩm thành phố” với tên đối ngoại SAPHARCO, trực thuộc Sở Y Tế Sau theo Quyết định số 3112/QĐ-UB ngày 16/12/1992 UBND Tp.HCM, tháng 01/1993, sát nhập Xí nghiệp Dược liệu vào Công ty Dược phẩm Thành phố đổi tên thành “Công ty dược thành phố - Sapharco” Tháng 03/1993, với tên “Công ty Dược Thành Phố” tên giao dịch đối ngoại SAPHARCO (theo Quyết định số 130/QĐ-UB ngày 24/03/1993 UBND Tp.HCM) Năm 2003 Tiếp nhận công ty Roussel Việt Nam Năm 2004 Xây dựng nhà máy đạt chuẩn GMP-WHO Đến năm 2007 công ty có kho bảo quản lạnh đạt chuẩn GSP Ngày 21/12/2007, Công ty lại lần đổi tên, bố cáo thành lập “Công ty dược Sài Gòn – Sapharco”, hoạt động theo mô hình công ty mẹ - công ty Theo đó, ông Lê Minh Trí – Tổng Giám Đốc người đại diện theo pháp luật công ty Năm 2009 Thành lập công ty cổ phần xuất phân phối tiếp thị Dược Sài Gòn, gọi tắt MED Năm 2010 Chuyển đổi thành công ty TNHH thành viên Dược Sài Gòn 22 Phần B : Công ty Dược Sài Gòn – Sapharco I Tổng quan công ty Dược Sài Gòn – Sapharco : a Giới thiệu cấu tổ chức công ty : Tổng giám đốc : Lê Minh Trí Phó Tổng Giám đốc phụ trách kinh doanh: Trần Việt Trung Phó Tổng Giám đốc phụ trách sản xuất: Cáp Hữu Ánh Trưởng phòng quản lý Dược : DS.Vương Quế Anh b Phạm vi hoạt động : Từ thành lập, Sapharco tập trung vào lĩnh vực kinh doanh phân phối dược phẩm, mỹ phẩm, nguyên liệu sản xuất dược phẩm dược liệu Đây lĩnh vực chủ yếu mà công ty thực suốt 33 năm qua đơn vị dẫn đầu Việt nam lĩnh vực phân phối dược phẩm Công ty xây dựng mạng lưới phân phối rộng khắp nước, tới bệnh viện, nhà thuốc, trạm y tế Cùng với hệ thống phân phối đội ngũ nhân viên hùng hậu mang sứ mệnh cung cấp dược phẩm đến với tất người Lĩnh vực hoạt động Sapharco bao gồm: • Kinh doanh dược phẩm, mỹ phẩm, nguyên liệu sản xuất dược phẩm dược liệu • Mua bán vaccin, cerum, sản phẩm sinh học, sản phảm thực phẩm, sản phẩm vệ sinh cá nhân, phòng ngừa dịch bệnh, máy móc thiết bị vật tư ngành y tế • Dịch vụ khai thuê hải quan, quảng cáo • Tư vấn đầu tư nước lĩnh vực y tế • Đăng ký thuốc xuất nhập • Đầu tư vốn, tài sản vào doanh nghiệp nước • Kinh doanh địa ốc, đầu tư phát triển dự án bất động sản, trung tâm phân phối, văn phòng cho thuê, khách sạn • Kinh doanh khai thác dịch vụ địa ốc, cao ốc văn phòng cho thuê khách sạn c Chính sách công ty: Chính sách Sapharco “Win – Win”, nghĩa người chiến thắng: Khách hàng chiến thắng, cán công nhân viên chiến thắng Công ty chiến thắng.Có vậy, thành viên phát triển góp phần xây dựng ngành dược vững mạnh tương lai Ngoài ra, sách công ty coi người nhân tố trung tâm phát triển Mọi thành viên công ty tạo điều kiện để phát huy lực, nâng cao kiến thức, kinh nghiệm làm việc Công ty khuyến 23 khích, tạo điều kiện, đài thọ kinh phí cho nhân viên tự nâng cao trình độ hiểu biết chuyên môn, ngoại ngữ công nghệ thông tin Tất hướng mục đích, xây dựng Sapharco thành tập đoàn kinh tế vững mạnh Với tinh thần hợp tác, đôi bên có lợi, điều lớn mạnh, phồn thịnh cho Công ty TNHH thành viên Dược Sài Gòn – Sapharco d Tầm nhìn , triết lý kinh doanh : Công ty Dược Sài Gòn công ty phân phối đạt tiêu chuẩn GDP: GDP từ viết tắt Good Distribution Practices - Thực hành tốt phân phối thuốc GDP phần công tác bảo đảm chất lượng toàn diện để bảo đảm chất lượng thuốc trì qua việc kiểm soát đầy đủ tất hoạt động liên quan đến trình phân phối thuốc GDP bao gồm nguyên tắc bản, hướng dẫn chung “Thực hành tốt phân phối thuốc”, nêu lên yêu cầu cần thiết cho việc vận chuyển, bảo quản, phân phối thuốc để bảo đảm việc cung cấp thuốc đến tay người tiêu dùng cách kịp thời, đầy đủ có chất lượng dự kiến Tầm nhìn: Trở thành nhà phân phối dược phẩm chuyên nghiệp hàng đầu Việt Nam việc áp dụng kỹ thuật, công nghệ phân phối đại với mạng lưới phân phối rộng khắp toàn quốc Khẩu hiệu : Nhà phân phố dược phẩm chuyên nghiệp Triết lý kinh doanh: Triết lý kinh doanh Sapharco làm hài hòa lợi ích người tiêu dùng, lợi ích xã hội, lợi ích đối tác lợi ích công ty với Điều cách điệu qua hình ảnh chợ Bến Thành logo Sapharco - Lợi ích người tiêu dùng mối quan tâm hàng đầu công ty thể qua mái nhà logo Nó có ý nghĩa bao trùm lên lợi ích khác - Bên cạnh đó, lợi ích 24 xã hội lợi ích tảng mà Sapharco phấn đấu đạt được, bời lợi ích nâng đỡ tất lợi ích khác Vì thế, thể qua phần nhà logo - Phần kết nối mái nhà nhà lợi ích cùa đối tác, khách hàng công ty Nó thể phương châm "đôi bên có lợi", phát triển lợi ích chung ngưởi tiêu dùng xã hội Sự cân đối hài hòa lợi ích đảm bảo cho phát triển lâu dài bền vững cho Sapharco e Hệ thống phân phối: Sau gia nhập WTO, với lực mạnh tài chính, công nghệ đại, công ty dược nước trở thành đối thủ cạnh tranh gay gắt với công ty dược phẩm nội địa, đặc biệt hệ thống phân phối Chính vậy, củng cố đẩy mạnh hệ thống phân phối yếu tố định đến phát triển Sapharco thời gian tới Ngoài trung tâm phân phối sỉ dược phẩm lớn Quận (Tân Định), Quận (Trần Hưng Đạo) Quận 11 (Phú Thọ), Sapharco có hệ thống 400 cửa hàng đại lý thuốc quận, huyện Tp.HCM mạng lưới đại lý tỉnh thành phố lớn như: Hà Nội, Huế, Đà Nẵng, Quy Nhơn, Vũng Tàu, Tây Ninh, Cần Thơ, Long Xuyên… Ngoài ra, Sapharco giữ quan hệ phân phối chặt chẽ với: - 34 bệnh viện lớn Thành phố Hồ Chí Minh, số bệnh viện tỉnh trung tâm chuyên khoa - 2500 nhà thuốc tư Thành phố Hồ Chí Minh - Gần 100 xí nghiệp, công ty dược vật tư y tế tỉnh nước - Một số công ty dược phẩm Campuchia Lào, nước Đông Âu Châu Phi Để chủ động việc phân phối mình, công ty có kế hoạch tiến hành thành lập trung tâm phân phối dược phẩm, phát triển chuỗi nhà thuốc đạt chuẩn quốc tế GPP theo định hướng đại hóa chuyên nghiệp hóa thông qua việc điện tử hóa toàn kênh phân phối phần mền quản trị đại theo tiêu chuẩn quốc tế CRM, ERP Mục tiêu hàng đầu Sapharco trở thành “nhà phân phối chuyên nghiệp hàng đầu Việt Nam” để cạnh tranh với công ty nước đường hội nhập quốc tế (26 Tháng 2008) f Các công ty thành viên: Cty TNHH thành viên HP & SH y tế - MEBIPHAR Nhà máy roussel VN Cty cổ phần dược phẩm Cần Giờ - CAGIPHARM Cty cổ phần xuất phân phối tiếp thị dược SG Cty cổ phần DP quận 10 Cty CPXNK y tế - YTECO Cty CPXNK DP Chợ Lớn – CHOLIPHARCO Cty CPDP Đông dược – FIDOPHAM Cty CPDP Phong Phú – PP.PHARCO 10 Cty CPDP 2/9 – NADYPHAR 11 Cty CPDP Quận – THREEPHARCO 12 Cty CPDP Dược Liệu – PHARMEDIC 13 Cty CPDP Phú Thọ - PT PHARMA 14 Cty CP Mắt Kính SG – SANOTC 25 15 Cty CPDP 3/2 – F.T.PHARMA 16 Cty CPDP & dịch vụ y tế Khánh Hội 17 Cty CPDP Gia Định 18 Cty CPDP Bến Thành – BEN THANH PHARCO II Hệ thống kho bảo quản : Sapharco công ty có hệ thống kho đạt tiêu chuẩn GSP: Thực hành tốt bảo quản thuốc - Good Storage Practices (viết tắt : GSP) biện pháp đặc biệt, phù hợp cho việc bảo quản vận chuyển nguyên liệu, sản phẩm tất giai đoạn sản xuất, bảo quản, tồn trữ, vận chuyển phân phối thuốc để đảm bảo cho thành phẩm thuốc có chất lượng định đến tay người tiêu dùng Hệ thống kho : Kho thuốc nơi tiếp nhận, xuất/nhập theo kế hoạch, bảo quản loại thuốc, hóa chất, dụng cụ, đồng thời nơi tồn trữ, xử lý, đóng gói lại…các hàng hóa phẩm chất, hàng trả về, hàng thu hồi,… Kho thuốc nơi diển hầu hết hoạt động chuyên môn người làm công tác bảo quản • Về mặt xây dựng : - Kho khô ráo, thoáng mát,đảm bảo nhiệt độ, độ ẩm dễ vận chuyển, bảo quản , thuận tiện cho việc cung cấp điện, nước - Nền kho tuyệt đối phẳng, chịu lực tốt - Tường kho xây vật liệu chắn, kho lạnh hay kho mát phải xây tường lớp tuyệt đối kho cửa sổ để tránh ánh sáng trộm cắp - Cửa thiết kế cánh mở - Nhà kho thiết kế đáp ứng yêu cầu đường đi, lối thoát hiểm, hệ thống phòng cháy, chữa cháy - Trong kho, khu vực bảo quản phải đủ rộng, có phân cách khu vực để đảm bảo trình bảo quản cách ly loại thuốc, lô hàng • Về mặt trang thiết bị: - Trang bị phương tiện, thiết bị phù hợp để đảm bảo điều kiện bảo quản: Quạt thông gió, hệ thống điều hòa không khí, nhiệt kế, ẩm kế, - Trang thiết bị để vận chuyển, xếp hàng hóa: Bao gồm giá, kệ, tủ để xếp hàng( khoảng cách giá kệ với kho phải đủ rộng đảm bảo cho việc làm vệ sinh kho, kiểm tra bốc/xếp hàng), xe xúc, xe nâng, xe đẩy, thang chữ A quan trọng palet phương tiện xếp hàng hóa thông dụng nhất( palet nhựa lựa chọn tốt palet nhựa có tính bền chịu lưc tốt palet gỗ, đồng thời ngăn ngừa mối, mọt từ gỗ) 26 - Có thiết bị phòng cháy chữa cháy: Hệ thống phòng cháy chữa cháy tự động hệ thống phun nước bình khí chữa cháy… • Về mặt nhân : Trưởng kho thủ kho người có trình độ chuyên môn  Trưởng kho : Dược sỹ Đại Học  Thủ kho : Dược sỹ Trung Học trở lên, có sức khỏe tốt • Đối với thủ kho : - Không để người nhiệm vụ vào kho - Khi xuất/nhập hang phải kiểm tra đầy đủ thủ tục, đối chiếu cho xuất/nhập hàng - Hàng nhập kho phải kiểm tra kỹ bao bì , để hạn chế trường hợp hư hao, đổ vỡ vận chuyển, báo lên trưởng kho giải - Khi hàng nhập kho phải dán thêm nhãn phụ tiếng Việt, dán ý không dán trùng lên nhãn hàng, kiểm tra nhãn ( số lô, hạn dùng, tên…) phù hợp với nhãn hàng tiến hành dán nhãn phụ - Thường xuyên kiểm tra hàng hóa, xếp gọn gàng, cao dễ quan sát, vệ sinh kho sẽ, chống ẩm mốc, ảnh hưởng tới chất lượng thuốc - Chấp hành nghiêm chỉnh nhiệm vụ chức chuyên môn - Khi tan ca phải kiểm tra hệ thống đèn – điện , dán băng đảm bảo cửa - Trường hợp hàng hư hỏng, hết hạn phải đưa vào khu biệt trữ chờ giải 27 • Gồm có kho riêng biệt : - Kho nguyên liệu: Kho nguyên liệu chứa nguyên vật liệu dược, hóa chất dùng để sử dụng trình sản xuất thuốc, gồm : Hoạt chất, tá dược,… - Kho lạnh: Kho lạnh dùng đế bảo quản nguyên liệu, sản phẩm thuốc cần điều kiện bảo quản lạnh - Kho thành phẩm: Kho thành phẩm kho dùng để bảo quản sản phẩm dược trải qua tất giai đoạn trình sản xuất, bao gồm giai đoạn đóng gói Có loại thuốc: Ngoại nhập thuốc nội chia làm dãy Bảo quản:  Nội dung bảo quản : Theo dõi nhiệt độ, độ ẩm kho để có biện pháp khắc phục kịp thời Kho luôn có nhiệt kế, ẩm kế đặt nơi cần thiết đồng thời ghi chép, cập nhật hàng ngày Áp dụng phương pháp thông thoáng gió máy hút ẩm, máy điều hòa Có biện pháp ngăn ánh sáng làm hư hỏng thuốc, dược liệu … Có chế độ vệ sinh kho, nơi làm việc Tuyệt đối không dung bao bì loại thuốc cho loại thuốc khác Thuốc phải có nhãn qui định, quy chế, có nhãn tiếng Việt kèm theo Thuốc chất lượng , hết hạn dung, hư hỏng … lưu trữ khu riêng có biện pháp xử lý Có hệ thống sổ sách cho công tác bảo quản kiểm soát, theo dõi việc xuất, nhập, chất lượng thuốc Có phiếu theo dõi xuất, nhập thuốc riêng cho loại sản phẩm cho loại qui cách sản phẩm , đặc biệt loại thuốc độc, gây nghiện, 28 hướng tâm thần phải tuân thủ quy chế  Điều kiện bảo quản:  Nhiệt độ : - Kho lạnh : Nhiệt độ không vượt 80C ( phòng dán tem nhiệt độ 200C) - Kho mát : Nhiệt khoảng từ – 150C - Kho nhiệt độ phòng : Nhiệt độ khoảng 15- 250C  Độ ẩm : Không vượt 70%  Ánh sáng: Tránh ánh sáng gay gắt làm hư hỏng thuốc, dược liệu…  Bao bì nhãn: - Bao bì thích hợp, không gây ảnh hưởng đến thuốc, đồng thời bảo vệ thuốc khỏi ảnh hưởng môi trường ( chống nhiễm khuẩn) - Bao bì phải giữ nguyên vẹn suốt trình bảo quản Không dùng lẫn lộn bao bì loại cho loại khác - Nhãn thuốc phải rõ rang, dễ đọc, không sử dụng từ viết tắt - Có khu vực riêng bảo quản nhãn bao bì  Vận chuyển hàng : - Việc cấp phát xếp hàng lên phương tiện vận chuyển thực sau có lệnh văn Các nguyên tắc, qui định qui trình vận chuyển phải thiết lập tùy theo chất sản phẩm sau cân nhắc biện pháp phòng ngừa - Đối với sản phẩm có điều kiện bảo quản đặc biệt, thời gian vận chuyển phải đảm bảo điều kiện VD : Sản phẩm bảo quản lạnh sử dụng xe có máy điều hòa , container lạnh hay túi đá khô  Điều kiện đặc biệt: - Các thuốc, hóa chất có mùi tinh dầu loại ammoniac, cồn thuốc… bảo quản bao bì kín, khu vực riêng, tránh để mùi hấp thụ vào thuốc khác - Đối với thuốc độc, gây nghiện, hướng tâm thần bảo quản riêng qui định quy chế - Các thuốc có điều kiện bảo quản yêu cầu : Bảo quản lạnh,mát hay nhiệt độ thường… nhiệt độ độ ẩm cần lưu ý kiểm tra trì suốt trình bảo quản Khu vực dán tem, đóng gói tách biệt khỏi khu vực bảo quản khác, trang bị thiết bị cần thiết để tiến hàng công việc - Thuốc bị hư hỏng, hết hạn hay bị loại bỏ bảo quản khu biệt trữ, cách ly hợp lý để ngăn ngừa việc nhầm lần dùng chúng vào sản xuất, lưu thông, sử dụng  Kiểm tra định kỳ: - Định kỳ tiến hành đối chiếu thuốc kho theo cách so sánh thuốc lượng hàng tồn dựa phiếu theo dõi xuất, nhập thuốc Việc đối chiếu tiến hành lô hàng sử dụng hết - Thường xuyên kiểm tra số lô, hạn dùng để đảm bảo nguyên tắc FIFO 29 FEFO để phát hàng gần hết hết hạn dùng - Định kỳ kiểm tra chất lượng hàng lưu kho để phát biến chất, hư hỏng trình bảo quản điều kiện nhiệt độ , độ ẩm yếu tố khác ảnh hưởng đến thuốc - Các thiết bị để theo dõi trình bảo quản nhiệt kế, ẩm kế định kỳ kiểm tra, hiệu chỉnh kết kiểm tra, hiệu chỉnh ghi chép, lưu trữ  Nguyên tắc bảo quản: Thực tốt nguyên tắc chống: - Chống nhầm lẫn Chống hạn Chống mối, mọt, chuột gián Chống trộm cắp Chống thảm họa ( cháy, nổ, ngập, lụt)  Cách xếp: Thực nguyên tắc dễ: - Dễ thấy : Thuốc xếp nhãn quay ngoài, khối hàng ghi thêm nhãn lớn - Dễ lấy: Thuốc xếp thành dãy, khối hảng riêng biệt, khối chưa từ 2-4 mặt hàng Khối hàng có chiều cao vừa phải, hàng nặng xếp dưới, hàng nhẹ xếp Thuốc thường xuyên xuất, nhập để bên ngoài, nơi dễ lấy - Dễ kiểm tra: Dễ kiểm tra hàng phát xâm nhập, phá hoại mối mọt…  Bảo hộ lao động : Có nội quy sau: - Nội quy sử dụng an toàn điện kho - Nội quy sử dụng máy móc, trang thiết bị - Nội quy an toàn lao động tiếp xúc với chất độc, nguy hiểm, dễ cháy, nổ cấp cứu phòng ngừa tai nạn - Trang bị đầy đủ phương tiện bảo hộ lao động để đảm bảo an toàn, sức khỏe cho cán bộ, nhân viên kho  Hệ thống sổ sách: - Có hệ thống sổ sách thích hợp cho việc ghi chép, theo dõi xuất, nhập thuốc bao gồm tên thuốc, số lô, hạn dùng, số lượng, chất lượng, nhà cung cấp, nhà sản xuất… - Có biện pháp phòng ngừa xâm nhập, sử dụng, sữa chữa cách bất hợp pháp với số liệu lưu trữ - Các loại phiếu cần lưu trữ :  Phiếu theo dõi xuất nhập thuốc  Phiếu theo dõi chất lượng thuốc  Các biểu mẫu khác theo qui định 30 31 [...]... Công ty dược Sài Gòn – Sapharco , hoạt động theo mô hình công ty mẹ - công ty con Theo đ , ông Lê Minh Trí – Tổng Giám Đốc là người đại diện theo pháp luật của công ty Năm 2009 Thành lập công ty cổ phần xuất khẩu phân phối và tiếp thị Dược Sài Gòn, gọi tắt là MED Năm 2010 Chuyển đổi thành công ty TNHH một thành viên Dược Sài Gòn cho đến nay 22 Phần B : Công ty Dược Sài Gòn – Sapharco I Tổng quan về công. .. An Bình, cảm ơn cô Dung và bệnh viện đã cho chúng em chuyến thực tập bổ ích tại bệnh viện 21 Chương II : CÔNG TY DƯỢC SÀI GÒN – SAPHARCO Phần A : Lịch sử hình thành và phát triển công ty Dược Sài Gòn SAPHARCO ((((( Công ty Dược Sài gòn SAPHARCO hiện nay nằm tại địa chỉ số 18 – 20 Nguyễn Trường T , P.1 2, Q. 4, Tp.HCM Từ những tháng cuối năm 197 5, từ một số nhà thuốc trên địa bàn Tp.HCM, công ty bắt... hoạt động của Sapharco bao gồm: • Kinh doanh dược phẩm, mỹ phẩm, nguyên liệu sản xuất dược phẩm và dược liệu • Mua bán vaccin, cerum, các sản phẩm sinh học, các sản phảm thực phẩm, sản phẩm vệ sinh cá nhân, phòng ngừa dịch bệnh, máy móc thiết bị vật tư ngành y tế • Dịch vụ khai thuê hải quan, quảng cáo • Tư vấn đầu tư nước ngoài trong lĩnh vực y tế • Đăng ký thuốc xuất nhập khẩu • Đầu tư vốn, tài sản vào... trình độ hiểu biết chuyên môn, ngoại ngữ và công nghệ thông tin Tất cả đều hướng về một mục đích, xây dựng Sapharco thành một tập đoàn kinh tế vững mạnh Với tinh thần hợp tác, đôi bên cùng có lợi, điều đó cũng chính là sự lớn mạnh, phồn thịnh cho Công ty TNHH một thành viên Dược Sài Gòn – Sapharco d Tầm nhìn , triết lý kinh doanh : Công ty Dược Sài Gòn là công ty phân phối đạt tiêu chuẩn GDP: GDP là từ... tháng 01/199 0, theo quyết định số 11/QĐ-UB ngày 05/01/1990 của UBND Tp.HCM, Công ty được phép tách ra khỏi Liên hiệp các Xí nghiệp Dược phẩm – Dược liệu Thành phố và đổi tên thành Công ty dược phẩm thành phố” với tên đối ngoại là SAPHARCO, trực thuộc Sở Y Tế Sau đó theo Quyết định số 3112/QĐ-UB ngày 16/12/1992 của UBND Tp.HCM, tháng 01/199 3, sát nhập Xí nghiệp Dược liệu vào Công ty Dược phẩm Thành phố... Công ty dược thành phố - Sapharco Tháng 03/199 3, với tên Công ty Dược Thành Phố” nhưng tên giao dịch đối ngoại là SAPHARCO (theo Quyết định số 130/QĐ-UB ngày 24/03/1993 của UBND Tp.HCM) Năm 2003 Tiếp nhận công ty Roussel Việt Nam Năm 2004 Xây dựng nhà máy đạt chuẩn GMP-WHO Đến năm 2007 công ty có kho bảo quản lạnh đạt chuẩn GSP Ngày 21/12/200 7, Công ty lại một lần nữa đổi tên, bố cáo thành lập Công. .. đầu của Sapharco chính là trở thành “nhà phân phối chuyên nghiệp hàng đầu Việt Nam” để cạnh tranh với các công ty nước ngoài trên con đường hội nhập quốc tế (26 Tháng 3 2008) f Các công ty thành viên: 1 Cty TNHH 1 thành viên HP & SH y tế - MEBIPHAR 2 Nhà máy roussel VN 3 Cty cổ phần dược phẩm Cần Giờ - CAGIPHARM 4 Cty cổ phần xuất khẩu phân phối và tiếp thị dược SG 5 Cty cổ phần DP quận 10 6 Cty CPXNK... 20 Kết luận : Là một người làm công tác y t , phải thực sự khách quan, trung thực, thận trọng, khẩn trương, tuân thủ nghiêm ngặt công tác nghề nghiệp Như lời dạy “Lương y như từ mẫu , mỗi người làm công tác y tế luôn phải khắc phục khó khăn học tập, vươn lên để hoàn thành nhiệm vụ Nhờ chuyến thực tập tại bệnh viện An Bình dưới sự chỉ dạy, giúp đỡ tận tình của các anh/ch , các cô/chú và cô trưởng khoa... chính, công nghệ hiện đại, các công ty dược nước ngoài sẽ trở thành những đối thủ cạnh tranh gay gắt với các công ty dược phẩm nội địa, đặc biệt là ở hệ thống phân phối Chính vì vậy, củng cố và đẩy mạnh hệ thống phân phối là yếu tố quyết định đến sự phát triển của Sapharco trong thời gian tới Ngoài 3 trung tâm phân phối sỉ dược phẩm lớn ở Quận 1 (Tân Định ), Quận 5 (Trần Hưng Đạo) và Quận 11 (Phú Thọ ), Sapharco. .. doanh dược phẩm Thành Phố” Ngày 07/01/197 7, công ty chính thức được thành lập theo Quyết định số 12/QĐ-UB của UBND Tp Hồ Chí Minh với tên gọi Công ty dược phẩm Cấp II” trực thuộc Sở Y Tế Thành phố Trải qua những năm dài hoạt động tháng 01/198 6, theo chủ trương của Thành ph , Công ty được sát nhập vào “Liên hiệp các xí nghiệp dược phẩm – Dược liệu Tp.Hồ Chí Minh , nhưng vẫn là đơn vị kinh tế độc lập, có