An toàn Sinh học Luật Môi trường TRƯỜNG ĐẠI HỌC NÔNG LÂM TP.HCM BỘ MÔN CÔNG NGHỆ SINH HỌC DH10SM BÁO CÁO AN TOÀN SINH LUẬT MÔI TRƯỜNG HỌC VÀ AN TOÀN SINH HỌC TẠI VIỆT NAM GVHD: Ths Võ Thị Thúy Huệ Thực hiện: Nhóm 10 I Thàm Lỷ Cúa 10172006 Đào Thị Ngọc Diệp 10172008 Đặng Thị Hoàng 10172023 Trương Vũ Băng Sa 10172042 Trần Ngọc Giáng Tiên 10172058 GIỚI THỆU CHUNG VỀ AN TOÀN SINH HỌC An toàn sinh học (biosafety) khái niệm bảo vệ tính toàn vẹn sinh học Đối tượng chiến lược an toàn sinh học bao gồm biện pháp bảo vệ môi trường sinh thái sức khỏe người An toàn Sinh học Luật Môi trường Khái niệm đề cập đến nhu cầu bảo vệ sức khoẻ người môi trường khỏi tác động tiêu cực có sản phẩm công nghệ sinh học đại Đồng thời, Công nghệ sinh học đại công nhận có nhiều tiềm phát triển sống người, đặc biệt đáp ứng nhu cầu thiết yếu thực phẩm, nông nghiệp sức khoẻ An toàn sinh học liên quan đến lĩnh vực sau: - Sinh thái học: Đảm bảo an toàn việc di chuyển sinh vật vùng sinh thái - Trong nông nghiệp: Hạn chế nguy cơ, tác hại sảy virus sinh vật biến đổi di truyền, prion (protein hội chứng xốp não - bệnh bò điên), hạn chế nguy nhiễm khuẩn thực phẩm - Trong y học: Đảm bảo an toàn sử dụng mô hay quan có nguồn gốc sinh vật, sản phẩm liệu pháp di truyền, loại virus, đảm bảo an toàn phòng thí nghiệm theo mức độ nguy (cấp 1,2,3,4) - Trong hóa học: Theo dõi nồng độ nitrate nước, hóa chất thuộc nhóm polychlorinated biphenyl (các PCB ảnh hưởng đến sinh sản) -An toàn kỹ thuật công nghệ sinh học :Quản lý chất thải nguy hại, nguy từ đối tượng thí nghiệm có hại chưa xác định nguy Các quy định an toàn sinh học quốc tế chủ yếu đề cập đến an toàn sinh học nông nghiệp nhiều tổ chức tiến hành vận động để đến thống quy đinh an toàn sinh học "hậu biến đổi gene" nguy đời phân tử mới, sinh vật nhân tạo chí robot có khả can thiệp trực tiếp vào chuỗi thức ăn tự nhiên An toàn sinh học nông nghiệp, hóa học, y học, sinh vật trái đất yêu cầu việc áp dụng nguyên tắc phòng chống nguy sinh học đặc biệt cần phải xác định rõ đặc tính sinh học sinh vật mang nguy đặc tính nguy từ sinh vật Khi có giả thuyết cân nhắc mối đe dọa từ chiến tranh sinh học đại (sử dụng robot sinh học hay vi khuẩn nhân tạo ) cảnh báo an toàn sinh học có không đủ khả hạn chế Khi an ninh sinh học phải đặt thứ trở nên phức tạp nhiều I AN TOÀN SINH HỌC TRONG MỘT SỐ LĨNH VỰC Sinh thái học An toàn Sinh học Luật Môi trường Đảm bảo an toàn việc di chuyển sinh vật vùng sinh thái Đảm bảo đa dạng sinh học, ngăn chặn nguy từ GMO xâm hại hay nhập loài ngoại lai Đa dạng sinh học yếu tố đặc biệt quan trọng, sống phát triển bền vững, đảm bảo cho tồn phát triển người khứ, tương lai Luật đa dạng sinh học Quốc hôi khóa XII, kì thứ số 20/2008/QH12 qua ngày 13 tháng 11 năm 2008 quy định bảo tồn phát triển bền vững đa dạng sinh học; mẫu vật di truyền sinh vật biến đổi gen gây đa dạng sinh học Nông nghiệp a Trong chăn nuôi Nghị định Chính Phủ quy định chi tiết thi hành số điều Pháp lệnh Thú y số 33/2005/NĐ-CP ký ngày 15/03/2005theo đề nghị Bộ trưởng Bộ Nông nghiệpvà Phát triển Nông thôn, Bộ trưởng Bộ Thủy Sản An toàn sinh học chăn nuôi tập trung Quản lý vật nuôi nhập trại - ngăn ngừa xâm nhập bệnh dịch Bệnh truyền nhiễm thường lan truyền trực tiếp từ vật mang mầm bệnh sang vật chưa mắc bệnh Có dẫn chung để ngăn ngừa dịch bệnh xâm nhập vào trại có lứa vật nuôi • • Đóng kín đàn vật nuôi Trại nuôi nên áp dụng nguyên tắc chung sau: - Sử dụng vật nuôi sinh trưởng trại để trì phát triển quy mô chăn nuôi - Không cho vật nuôi tiếp xúc "qua hàng rào" với động vật bên ngoài.Không cho đực từ vào để giao phối - Không đưa vật nuôi trại lại đưa vào trại - Không nuôi hỗn độn nhiều lứa, nhiều giống vật nuôi có nhiều độ tuổi khác chuồng, dãy - Trong ngăn, dãy nên thực nguyên tắc "cùng nhập, xuất", không nuôi gối đầu, luân chuyển khu chuồng Cách ly vật nuôi nhập trại Việc nuôi cách ly lứa vật nuôi nhập trại điều bắt buộc, cần thực hiên việc sau: - Sử dụng chuồng nuôi, hệ thống cấp thức ăn bãi nuôi (nếu có) riêng biệt để nuôi lứa An toàn Sinh học Luật Môi trường • - Không cho vật nuôi cũ tiếp xúc - Chất thải đàn vật nuôi nhập không đưa qua khu vực nuôi chung - Nuôi cách ly đủ thời gian cần thiết (tuỳ thuộc vào loại vật nuôi) theo dõi biểu bệnh dịch - Kiểm tra bệnh dịch trước thả lứa vào chuồng nuôi chung Biết rõ nguồn gốc lứa qua kiểm tra thú y Cần biết rõ lai lịch lứa mới, tình trạng bệnh dịch nơi bán loại văcxin tiêm vào vật nuôi Hạn chế dịch chuyển trại vật chủ mang bệnh - ngăn ngừa bệnh dịch phát tán Mầm mống bệnh dịch vi khuẩn, virus, nấm mang theo từ người loại động vật khác vào trại điều kiện thuận lợi phát triển phát tán khắp trại Cần thực biện pháp sau: • Kiểm soát chim Chim chóc bay quanh trại mang mầm bệnh chân hệ tiêu hóa Để hạn chế chim trại: An toàn Sinh học Luật Môi trường • • - Loại bỏ tất lỗ, hốc nhỏ chim làm tổ mái nhà, tường, bụi trại - Các lỗ thông quạt gió cần có lưới chắn - Không cho chim đầu vào khu vực chế biến thức ăn chăn nuôi trại Loại bỏ vật gần chuồng nuôi mà chim đậu Kiểm soát loài gặm nhấm, chuột chó, mèo Chuột loại gặm nhấm dễ mang mầm bệnh vào thức ăn vật nuôi thân chúng ổ bệnh tiềm Để hạn chế chuột loài gặm nhấm: - Các chuồng nuôi thiết kế chống xâm nhập loài gặm nhấm - Loại bỏ tổ chuột, nơi trú ẩn loài gặm nhấm trại nuôi - Kho chứa thức ăn bể nước cách xa chuồng nuôi - Thường xuyên tổ chức diệt chuột loài gặm nhấm xung quanh trại nuôi - Kiểm tra di chuyển chó mèo trại - Hạn chế chó mèo tiếp xúc trực tiếp với vật nuôi vào khu vực cho vật nuôi ăn - Chó mèo nuôi trang trại phải tiêm vắc xin Kiểm soát người Người mang mầm bệnh giầy, quần áo tay Cần thực biện pháp: Kiểm soát khách thăm: Thông báo cho nhân viên, khách thăm lái xe vào trại biện pháp phòng dịch đề nghị họ hợp tác thực - Không khuyến khích khách thăm vào chuồng nuôi nơi vật nuôi ăn - Hạn chế tối đa khách thăm trại chăn nuôi khác 1-5 ngày trước đến trại Ngoài cổng trại nuôi treo biển "Cấm vào" không cho người lạ tự vào trại - Không cho khách thăm tiếp xúc trực tiếp với vật nuôi - Cho khách vào khu vực định trại - Bắt buộc khách thăm rửa giầy vào trại cách nhúng chân vào hố chứa dung dịch sát trùng - Cấp ủng cao su túi bó giầy chất dẻo, áo khoác cho khách + Kiểm soát nhân viên: - Công nhân sau tiếp xúc với vật nuôi tay phải rửa tay - Công nhân làm việc chuồng nuôi phải mặc trang phục đội mũ bảo hiểm lao động Quần áo lao động trại cần khử trùng trước giặt - Hạn chế tối đa công nhân từ khu vực chăn nuôi sang khu vực chăn nuôi khác trại hay tiếp xúc với nhiều nhóm vật nuôi ngày - Nhân viên trại nuôi không nên chăn nuôi thêm gia đình Cán thú y trại không hành nghề thú y bên An toàn Sinh học Luật Môi trường • • • - Không mang loại thực phẩm sống vào khu vực quanh chuồng nuôi để nấu ăn Nhìn chung không mang thức ăn có nguồn gốc sản phẩm thịt vào trại nuôi Kiểm soát phương tiện chuyên chở trại Tổ chức đường vận chuyển thức ăn không qua khu vực bị nhiễm phân - Không chung phương tiện vận chuyển phân với trại nuôi bên cạnh - Không dùng phương tiện chở phân để chở thức ăn, trường hợp cần phải dùng cần rửa trước chở thức ăn Kiểm soát thức ăn đồ dùng cho vật nuôi ăn - Mua thức ăn có chất lượng bảo đảm kiểm tra - Tránh để thức ăn bị nhiễm hóa chất, chất bảo vệ thực vật thuốc chữa bệnh trình bảo quản - Không để thức ăn bị nhiễm phân - Sắp xếp loại thức ăn cẩn thận để không cho vật nuôi ăn nhầm thức ăn - Bảo quản thức ăn quy cách - Cho vật nuôi uống nước có chất lượng đảm bảo, khử trùng làm hệ thống cấp nước Làm dụng cụ chăn nuôi - Mỗi khu chuồng nên có dụng cụ chăn nuôi riêng Nếu cần luân chuyển trại phải rửa khử trùng đưa từ khu chuồng sang khu chuồng khác - Dụng cụ chăn nuôi mang vào mang khỏi trại cần rửa khử trùng bên trong, bên sau thời gian khử trùng cần thiết dùng Quản lý vệ sinh khử trùng - Ngăn chặn phát sinh dịch bệnh • • Xử lý xác động vật Vật dụng chuyên chở xác súc vật gây nguy hiểm cho người loại đông vật khác.Thậm chí đất, nước, không khí khu vực phải ý cách đặc biệt Nhằm giảm thiểu mức độ lây nhiễm nguy hiểm cần phải: - Đưa trại xác động vật chết vòng 48 tiếng (sau động vật chết) - Gọi đội chuyên xử lý xác động vật chết đến để mang xác - Nếu phải chôn trại cần chôn xác vật nuôi tối thiểu độ sâu 0,6m - Vệ sinh khử trùng toàn khu vực sau đưa xác vật nuôi - Mặc quần áo bảo hộ vệ sinh khử trùng chuồng trại lưu giữ xác vật nuôi - Giữ xác vật nuôi nhỏ thùng chứa đem vứt bỏ Quản lý phân chống ruồi nhặng Sự lây lan dịch bệnh thông thường từ phân, nước tiểu từ xác chết vật nuôi Tác nhân trung gian gây bệnh từ thức ăn, nước uống An toàn Sinh học Luật Môi trường • • chuồng trại Các biện pháp sau làm giảm bớt lây lan dịch bệnh qua phân vật nuôi: - Xây dựng láp đặt hệ thống chứa phân nhằm ngăn chăn ô nhiễm môi trường phù hợp với tiêu chuẩn vệ sinh chăn nuôi - Ủ chứa đựng phân qui cách để loại trừ hầu hết loại dịch bệnh từ vi khuẩn - Thường xuyên lấy phân cũ bể chứa để không cho động vật ký sinh ruồi sống qua chu kỳ sống - Hạn chế phát triển ruồi cách dọn phân, sử dụng loai bẫy, loại mồi giấy dính ruồi, sử dụng thuốc diệt côn trùng Khử trùng chuồng nuôi - Chuồng nuôi phải làm vệ sinh hàng ngày phải khử trùng định kỳ theo chế độ phòng bệnh thú y - Sau xuất toàn vật nuôi phải tiến hành khử trùng toàn chuồng nuôi theo chế độ tổng vệ sinh khử trùng trước nuôi lứa - Trường hợp chuồng nuôi có vật nuôi bị chết bệnh dịch phải thực chế độ khử trùng cấp bách theo hướng dẫn thú y Sử dụng chất khử trùng Để khử trùng trại chăn nuôi cần sử dụng thuốc khử trùng có tính chất sau: - Phải có tác dụng diệt khuẩn, nấm virus - Có tác dụng khử trùng rác hữu (nhiễm phân) - Không bị giảm tác dụng pha vào nước có độ cứng cao - Lưu tác dụng thời gian định sau tiếp xúc với vật khử trùng - Có thể kết hợp sử dụng với loại xà phòng chất tẩy rửa - Có thể sử dụng cho dụng cụ, thiết bị chăn nuôi (không ăn mòn, làm hỏng) - Không làm ô nhiễm môi trường phép sử dụng - Thích hợp với mục đích sử dụng (vì thông thường chất khử trùng diệt vi sinh gây bệnh) Thực tốt an toàn sinh học kết hợp với tiêm vắc xin cho vật nuôi sở đảm bảo cho thành công việc phòng chống dịch bệnh Diễn đàn khuyến nông (Mard17/10/2011) Ngày 14 tháng 10 năm 2011, huyện hội trường UBND quận Kiến An, thành phố Hải Phòng, Trung tâm Khuyến An toàn Sinh học Luật Môi trường nông Quốc gia phối hợp với Sở Nông nghiệp Phát triển nông thôn thành phố Hải Phòng tổ chức diễn đàn Khuyến nông Nông nghiệp với chuyên đề “Chăn nuôi lợn an toàn sinh học theo hướng VietGAHP” Diễn đàn lần tổ chức nhằm đánh giá kết thực chăn nuôi lợn an toàn sinh học theo hướng VietGAHP vùng đồng sông Hồng, qua đề xuất giải pháp phát triển chăn nuôi bền vững gắn với bảo vệ môi trường an toàn vệ sinh thực phẩm b Trong trồng trọt Hiện nay, việc nghiên cứu phát triển trồng biến đổi gen Việt Nam nhận quan tâm ủng hộ Chính phủ Việc nghiên cứu sinh vật biến đổi gen Việt Nam tập trung vào phân lập, tuyển chọn gen quý có giá trị ứng dụng cao tiến tới sử dụng để chuyển vào sinh vật nhận nhằm tạo nên giống lý tưởng Một số gen có giá trị nông nghiệp tuyển chọn bao gồm gen chịu hạn, lạnh, kháng bệnh lúa; gen cry vip mã hóa protein độc tố có hoạt tính diệt côn trùng vi khuẩn Bacillus thuringiensis (Bt), gen mã hóa protein bất hoạt hóa ribosome mướp đắng gen mã hóa α-amylase đậu cô ve có hoạt tính diệt côn trùng; gen mã hóa protein vỏ virus gây bệnh đốm vòng đu đủ; gen mẵ hóa kháng nguyên vỏ chủng virus dại… Trên sở đó, nghiên cứu chuyển gen có giá trị vào sinh vật nói chung trông nói riêng tiến hành nhiều đối tượng với nhiều nguồn gen khác Đới với thực vật, gen Xa21 kháng bệnh bạc vi khuẩn lúa gây gen cry kháng côn trùng chuyển vào lúa; gen kháng virus đốm vòng chuyển vào đu đủ; gen cry gen chịu hạn chuyển vào bông; gen cry gen bar kháng thuốc diệt cỏ chuyển vào thuốc lá, đậu xanh, cải, cà tím, bông, ngô Đối với việc ứng dụng trồng biến đổi gen, Bộ Nông nghiệp Phát triển nông thôn ban hành thông tư số 72/2009/TT-BNN&PTNT ngày 17 tháng 11 năm 2009về việc ban hành danh mục loài trồng biến đổi gen phép khảo nghiệm đánh giá rủi ro đa dạng sinh học môi trường cho mục đích làm giống trồng Việt Nam chưa thức trồng biến đổi gen quy mô thương mại Bắt đầu từ năm 2010, Việt Nam bắt đầu trồng thử nghiệm (gọi khảo nghiệm quốc gia) ngô chuyển gen, thử nghiệm quản lí kiểm soát chặt chẽ để đảm bảo mặt an toàn sinh học An toàn Sinh học Luật Môi trường Ở Việt Ở Vi Ở Việt Nam, có ba trồng biến đổi gen diện lúa, ngô Một tỷ lệ định sản phẩm biến đổi gen có mặt thức ăn chăn nuôi Song, nhà quản lý, nhà khoa học chưa nắm có diện tích, chủng loại biến đổi gen Chủ trương Việt Nam cho phép trồng biến đổi gen đẩy mạnh phát triển loại thực vật, động vật Mới nhất, Thủ tướng CP ký định đồng ý Chương trình trọng điểm phát triển ứng dụng CNSH lĩnh vực NN-PTNT đến năm 2020 Theo đó, việc đưa số giống trồng biến đổi gen vào sản xuất, Việt Nam tiến tới ứng dụng thành công nhân vô tính động vật Mỗi năm, Ngân sách Nhà nước chi khoảng 100 tỷ đồng cho chương trình Tất nhiên, Chính phủ yêu cầu phải bảo đảm 100% sinh vật biến đổi gen lưu hành thị trường qua đánh giá rủi ro Việt Nam, dán nhãn bị theo dõi, giám sát theo quy định; 50% dân số tiếp cận với thông tin tham gia ý kiến định cấp giấy chứng nhận an toàn sinh học Kết điều tra Bộ NN-PTNT, công bố hội thảo thực phẩm biến đổi gen hồi tháng 9/2007 cho thấy, hầu hết mẫu thức ăn chăn nuôi (TACN) có mặt thị trường chứa sản phẩm biến đổi gen (ngô đậu tương) với tỷ lệ định Phần lớn TACN nhập theo đường thức thông qua công ty liên doanh với nước Bộ NN-PTNT nhận định, số thực phẩm chế biến từ đậu tương, ngô, cải dầu thị trường có chứa sản phẩm biến đổi gen mà nhãn mác không ghi thông báo "sản phẩm biến đổi gen" Hiện nay, ba trồng biến đổi gen có mặt Việt Nam lúa, ngô Trong số mẫu ngô biến đổi gen (mang gen BT) trồng lẫn với ngô bình thường TP.HCM, Đồng Nai, Bình Dương, nhà khoa học xác định có tượng trội gen Đáng lưu ý, giống ngô đồng ruộng Việt Nam số công ty nước ngoài, thông qua trung gian, đưa trực tiếp cho nông dân trồng bao tiêu toàn sản phẩm Người dân Nam Trung Bộ Tây Nguyên trồng biến đổi gen cách tự phát Thậm chí, ĐBSCL tỉnh phía Bắc Thái Bình, Hà Nam, Nam Định, Nghệ An có tình trạng nhập giống lúa biến đổi gen từ biên giới bán lại cho hộ nông dân gieo trồng Song, Hội thảo "Thành tựu toàn cầu thương mại CNSH/cây trồng biến đổi gen năm 2007", Viện Di truyền Nông nghiệp (Bộ NNPTNT) Cơ quan Dịch vụ quốc tế khuyến khích ứng dụng CNSH nông nghiệp (ISAAA), diễn hồi đầu tuần, nhà quản lý, nhà khoa học thừa nhận, chưa có số thống kê xác diện tích, chủng loại An toàn Sinh học Luật Môi trường trồng việc sử người, biến đổi gen Việt Nam Rồi băn khoăn dụng thực phẩm biến đổi gen với gia súc liệu có đảm bảo an toàn? Y học a An toàn phòng xét nghiệm (PXN) • Giới thiệu An toàn sinh học phòng xét nghiệm thuật ngữ sử dụng để mô tả nguyên tắc, kỹ thuật thực hành cần thiết để ngăn ngừa phơi nhiễm không mong muốn làm thất thoát tác nhân gây bệnh (TNGB) độc tố Người làm việc PXN phải đối mặt với nguy bị lây nhiễm tác nhân gây bệnh Trên giới, nhiều trường hợp mắc bệnh truyền nhiễm liên quan đến việc không đảm bảo an toàn sinh học PXN ghi nhận Tại Việt Nam, để bước đảm bảo an toàn sinh học PXN ,Bộ Y tế thành lập Ban Tư vấn an toàn sinh học bao gồm thành viên từ Bộ Y tế Bộ liên quan (Quyết định Số 2912/QĐ-BYT ngày 4/8/2006) An toàn sinh học PXN quy định Điều 24, 25 26 Luật Phòng chống bệnh truyền nhiễm (số 03/2007/QH12 ngày 21 tháng 11 năm 2007).Các văn luật xây dựng để đưa vào thực Tài liệu “Chuẩn quốc gia trung tâm y tế dự phòng tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương” quy định các tiêu chuẩn liên quan đến PXN, có tiêu chuẩn an toàn sinh học phòng xét nghiệm • Một số nguyên tắc chung Phân loại vi sinh vật gây bệnh theo nhóm nguy Việc phân loại vi sinh vật gây bệnh theo nhóm nguy dựa vào yếu tố sau: - Khả gây bệnh vi sinh vật - Phương thức lan truyền bệnh yếu tố vật chủ Những yếu tố bị ảnh hưởng tính miễn dịch có cộng đồng vùng, mật độ 10 An toàn Sinh học Luật Môi trường • Cấp 4(BSL4) Đơn vị có Như cấp có bệnh phẩm thêm lối vào nguy hiểm khóa khí, tắm trước ra, loại bỏ chất thải chuyên dụng Tủ ATSH cấp quần áo bảo hộ áp lực dương với tủ ATSH cấp 2, nồi hấp hai cửa, lọc khí cấp, khí thải Yêu cầu Tổ chức, quản lý Lãnh đạo Trung tâm, phụ trách PXN tất người làm việc PXN phải lãnh đạo Trung tâm, phụ trách PXN tất người làm việc PXN phải có chứng đào tạo an toàn sinh học, tùy theo yêu cầu công việc phải có đủ kiến thức kỹ cần thiết Trên sở quy định Nhà nước Bộ Y tế, Trung tâm cần ban hành quy định an toàn sinh học Trung tâm thực quy định Hiện nay, chưa có hướng dẫn Bộ Y tế vấn đề nên Trung tâm tham khảo quy định thực an toàn sinh học Viện Vệ sinh dịch tễ Trung ương để xây dựng quy định tạm thời áp dụng cho PXN Trung tâm Cần phân công người phụ trách an toàn sinh học Người phụ trách ATSH có nhiệm vụ lập kế hoạch bảo đảm an toàn sinh học, theo dõi, giám sát định kỳ báo cáo lãnh đạo Trung tâm vấn đề liên quan đến ATSH Cán xét nghiệm cần kiểm tra sức khỏe trước vào làm việc PXN định kỳ năm, tiêm phòng khuyến cáo việc tiêm phòng bệnh truyền nhiễm mà họ có nguy bị phơi nhiễm làm việc PXN Trường hợp nghi ngờ bị phơi nhiễm nhiễm bệnh phải theo dõi, báo cáo, điều trị, cách ly… theo hướng dẫn Bộ Y tế Cơ sở vật chất trang thiết bị Phòng xét nghiệm an toàn sinh học cấp1 Phòng xét nghiệm ATSH cấp dùng để nghiên cứu, làm việc với tác nhân sinh học thuộc nhóm nguy Đây yêu cầu tối thiểu cho PXN tất cấp độ ATSH Mặc dù số yêu cầu không cần thiết cho PXN vi sinh vật thuộc nhóm nguy (như biển báo nguy sinh học) yêu cầu lại cần thiết cho mục đích đào tạo để tăng cường kỹ thuật vi sinh tốt Cơ sở vật chất - Không gian cần đủ rộng để thực công việc như: lau chùi, bảo dưỡng PXN để dụng cụ, vật tư cần thiết 13 An toàn Sinh học Luật Môi trường - Tường trần nhà sàn nhà cần phải phẳng, dễ lau chùi, không thấm nước, chịu hoá chất chất diệt khuẩn thường dùng PXN Sàn nhà không trơn trượt - Mặt bàn xét nghiệm không thấm nước chịu chất khử khuẩn, axít, kiềm, dung môi hữu nhiệt - Ánh sáng đủ cho hoạt động, tránh ánh sáng phản chiếu chói - Đồ đạc cần chắn.Cần có không gian thiết bị để dễ lau chùi - Tủ đựng quần áo thường đồ dùng cá nhân, chỗ ăn uống nghỉ ngơi phải bố trí bên PXN - Bồn rửa tay có vòi nước gần cửa vào - Cửa vào nên có ô kính suốt, chịu nhiệt thích hợp tự đóng - Có phương tiện cứu hoả, xử lý cố điện - Vòi rửa mắt khẩn cấp khu vực xét nghiệm - Hộp thuốc dụng cụ sơ cứu ban đầu trang bị thích hợp sẵn sàng cho sử dụng - Nếu mở cửa sổ cửa phải có lưới chắn côn trùng - Có hệ thống cấp nước Đường cấp nước trực tiếp cho PXN cần có van chiều biện pháp phù hợp để tránh trào ngược, bảo vệ hệ thống nước công cộng - Có hệ thống điện ổn định đầy đủ, tiếp đất toàn hệ thống Nên có máy phát điện dự phòng để hỗ trợ cho trang thiết bị thiết yếu tủ ấm, tủ lạnh,… - Nếu có sử dụng động vật để xét nghiệm PXN chuồng nhốt động vật cần phải quan tâm đến an toàn cháy nổ an ninh Cửa vào chắn, cửa sổ có song quản lý chặt chẽ chìa khoá Thiết bị phòng xét nghiệm - Được thiết kế lắp đặt để giảm thiểu tối đa tiếp xúc người làm xét nghiệm với bệnh phẩm, dụng cụ nhiễm trùng - Các thiết bị xét nghiệm phù hợp với kỹ thuật loại vi sinh vật xét nghiệm - Các thiết bị phải kiểm tra, hiệu chuẩn nằm định kỳ theo hướng dẫn nhà sản xuất - Các trang bị bảo hộ cá nhân phù hợp với kỹ thuật xét nghiệm thực phòng xét nghiệm Phòng xét nghiệm an toàn sinh học cấp Phải đáp ứng tiêu chuẩn phòng xét nghiệm ATSH cấp yêu cầu sau: Cơ sở vật chất 14 An toàn Sinh học Luật Môi trường - Có biển báo nguy hiểm sinh học với biểu tượng quốc tế tất cửa vào PXN - Nên lắp đặt hệ thống đèn chiếu sáng khẩn cấp trường hợp có cố điện để nghiên cứu viên khỏi PXN cách an toàn - Nên có phòng tắm có vòi hoa sen khu vực PXN để sử dụng trường hợp khẩn cấp Thiết bị đảm bảo an toàn sinh học - Tủ ATSH cấp - Nồi hấp ướt (autoclave) thiết bị tiệt trùng thích hợp khác khu vực xét nghiệm - Trang bị loại túi, thùng đựng chất thải phù hợp theo quy định Bộ Y tế - Nên sử dụng: Que cấy chuyển nhựa dùng lần Nếu dùng que cấy kim loại, vòng tròn đầu que cấy phải khép kín Các loại chai, lọ ống nghiệm có nắp xoáy Sử dụng pipet thiết bị hỗ trợ pipet Theo quy định Bộ Y tế, tiêu chuẩn phòng xét nghiệm chẩn đoán vi rút cúm A (H1N1) phải đạt yêu cầu phòng xét nghiệm an toàn sinh học cấp trở lên Các tiêu chuẩn đánh giá PXN chẩn đoán cúm A (H1N1) đưa Phòng xét nghiệm an toàn sinh học cấp Cơ sở vật chất PXN ATSH cấp cần đáp ứng tiêu chuẩn thiết kế phòng xét nghiệm an toàn sinh học cấp yêu cầu sau: - Cách biệt với phòng xét nghiệm khác, cách ly với khu vực có nhiều người qua lại - Có phòng đệm (anteroom) trước vào phòng xét nghiệm Phòng đệm phải thiết kế mở cửa thời điểm - Có cửa thoát hiểm trường hợp khẩn cấp - Phòng xét nghiệm phải bịt kín để tiệt trùng Hệ thống ống dẫn khí phải lắp đặt cho tiệt trùng - Cửa sổ phải đóng, kín khí sử dụng vật liệu chống vỡ - Trong khu vực phòng xét nghiệm phải có phòng tắm có vòi hoa sen cho trường hợp khẩn cấp 15 An toàn Sinh học Luật Môi trường - Phải có hệ thống thông gió có kiểm soát để trì hướng luồng khí vào phòng xét nghiệm Nên lắp đặt thiết bị kiểm soát để người làm xét nghiệm lúc biết luồng khí có hướng thích hợp vào phòng xét nghiệm trì - Hệ thống thông khí phải lắp đặt cho không khí từ phòng xét nghiệm không hoàn lưu đến khu vực khác nhà Không xả trực tiếp không khí từ phòng xét nghiệm - Có hệ thống kiểm soát nhiệt độ, thông khí điều hoà nhiệt độ (HVAC) để trì áp lực âm phù hợp phòng xét nghiệm - Có hệ thống báo động để thông báo lỗi hệ thống HVAC - Tất lọc không khí (bộ lọc HEPA) phải lắp đặt thuận tiện cho việc tiệt trùng kiểm tra thông số cần thiết - Nước thải lây nhiễm phải tiệt trùng trước thải - Các quy trình thiết kế sở hạ tầng vận hành phòng xét nghiệm an toàn sinh học cấp phải thể văn Thiết bị đảm bảo an toàn sinh học - Tủ an toàn sinh học cấp 2, lắp đặt tránh lối lại, cửa vào cửa cấp, thải khí - Nồi hấp tiệt trùng di động (autoclave) phòng xét nghiệm - Nồi hấp hai cửa - Cần quan tâm đến tính an toàn thiết bị, ví dụ máy ly tâm cần có cốc đựng mẫu bệnh phẩm, rôto an toàn Thực hành phòng xét nghiệm Tiêu chuẩn thực hành phòng xét nghiệm an toàn sinh học cấp 1, Kỹ thuật vi sinh tốt tảng an toàn phòng xét nghiệm Thiết bị hỗ trợ cần thiết thay thực hành an toàn Quản lý vào phòng xét nghiệm - Chỉ người có trách nhiệm phép vào khu vực làm việc - Cửa PXN nên đóng - Không cho phép trẻ em vào khu vực làm việc - Không cho bệnh nhân vào phòng xét nghiệm để lấy mẫu bệnh phẩm Sử dụng trang bị bảo hộ vệ sinh cá nhân - Mặc áo choàng, đồng phục phòng xét nghiệm suốt thời gian làm việc phòng xét nghiệm - Đeo găng tay tất trình tiếp xúc trực tiếp với máu, dịch thể, chất có khả gây nhiễm trùng khác động vật nhiễm bệnh Sau sử dụng, tháo bỏ găng tay rửa tay cách 16 An toàn Sinh học Luật Môi trường - Rửa tay sau thao tác với vật liệu bề nặt bị nhiễm trùng trước khỏi khu vực làm việc phòng xét nghiệm - Đeo kính bảo hộ, mặt nạ thiết bị bảo hộ khác để tránh bị phơi nhiễm với dung dịch nhiễm trùng, hóa chất - Đeo trang thường hay trang có hiệu lọc cao (N95, N96, ) trường hợp có khả văng, bắn tạo khí dung chứa tác nhân gây bệnh - Không mặc quần áo bảo hộ phòng xét nghiệm bên nhà ăn, phòng giải khát, văn phòng, thư viện, nhà vệ sinh, - Không sử dụng giày, dép hở mũi chân phòng xét nghiệm - Không ăn uống, hút thuốc, dùng mỹ phẩm đeo hay tháo kính áp tròng khu vực làm việc phòng xét nghiệm - Không để thức ăn, nước uống khu vực làm việc phòng xét nghiệm - Không để chung quần áo bảo hộ mặc PXN với quần áo thông thường An toàn quy trình xét nghiệm - Tuyệt đối không hút pipet miệng - Không ngậm vật miệng Không dùng nước bọt để dán nhãn - Tất thao tác cần thực theo phương pháp làm giảm tối thiểu việc tạo giọt hay khí dung - Hạn chế tối đa việc dùng bơm, kim tiêm Không dùng bơm, kim tiêm để thay pipet mục đích khác mục đích tiêm, truyền hay hút dịch từ động vật thí nghiệm Tuyệt đối không đậy nắp bơm kim tiêm lại sau sử dụng - Khi bị tràn, đổ vỡ, rơi vãi hay có khả phơi nhiễm với vật liệu lây nhiễm phải báo cáo cho người phụ trách phòng xét nghiệm Cần lập biên lưu giữ hồ sơ cố - Phải xây dựng thực quy trình xử lý cố xảy PXN - Phải tiệt trùng dung dịch lây nhiễm trước thải hệ thống nước thải chung Có thể yêu cầu phải xây dựng hệ thống xử lý nước thải riêng tùy thuộc vào việc đánh giá nguy tác nhân sinh học sử dụng Khu vực làm việc phòng xét nghiệm - Phòng xét nghiệm cần phải ngăn nắp, để cần thiết cho công việc - Vào cuối ngày làm việc, mặt bàn, ghế phải khử nhiễm sau làm đổ vật liệu nguy hiểm - Tất vật liệu, vật phẩm môi trường nuôi cấy nhiễm trùng phải khử trùng trước thải bỏ rửa để sử dụng lại - Đóng gói vận chuyển bệnh phẩm phải tuân theo quy định quốc gia quốc tế 17 An toàn Sinh học Luật Môi trường - Nếu mở cửa sổ cần phải có lưới chống côn trùng Tiêu chuẩn thực hành phòng xét nghiệm an toàn sinh học cấp Áp dụng tất quy tắc phòng xét nghiệm cấp 1, điểm sau: - Quần áo bảo hộ phòng xét nghiệm phải kín phía trước Sử dụng loại có mũ trùm đầu, bao giày cần thiết Không sử dụng áo choàng cài khuy phía trước ngắn tay Quần áo làm việc phòng xét nghiệm phải tiệt trùng trước đưa - Các thao tác có nguy tạo khí dung như: mở hộp chứa vật liệu nhiễm trùng sau ly tâm, lắc, trộn; nuôi cấy, phân lập nên tiến hành tủ an toàn sinh học Xử lý chất thải Việc phân loại, trang bị dụng cụ đựng rác xử lý loại chất thải từ PXN phải đáp ứng tiêu chuẩn xử lý chất thải bệnh viện ban hành kèm theoQuyết định số 43/2007/QĐ-BYT, ngày 30/11/2007 Bộ Y tế An toàn hóa học, lửa, điện, xạ trang thiết bị Người làm việc PXN vi sinh vật không nhữngbị phơi nhiễm vi sinh vật gây bệnh mà có khả nhiễm loại hóa chất Họ phải có kiến thức cần thiết tính độc loại hoá chất này, kiểu tiếp xúc mối nguy hiểm xảy sử dụng bảo quản Dữ liệu an toàn nguyên vật liệu hay thông tin hoá chất nguy hiểm nhà sản xuất nhà cung cấp đưa Các PXN có sử dụng hóa chất nguy hiểm cần tìm hiểu thông tin Tất thiết bị điện hệ thống đường dây điện cần tuân thủ tiêu chuẩn quy định an toàn điện quốc gia Việc kiểm tra thường xuyên tất thiết bị điện, kể hệ thống nối đất cần thiết Ngoài ra, cần lắp đặt đường dây điện, ổ cắm phải cao PXN khoảng 40 cm, không gần chỗ có vòi nước Mỗi PXN cần có cầu dao, cầu chì hay aptomat để cắt điện cần thiết Xử lý cố phòng xét nghiệm Có nhiều cố xảy PXN Những cố sai sót thao tác người làm xét nghiệm bị tràn đổ dung dịch chứa TNGB, bị vật sắc nhọn đâm vào tay chân làm việc với TNGB hay cố điện, thiên tai, hỏa hoạn Cán xét nghiệm phải cảnh báo cố xảy hướng dẫn xử lý cố Các hướng dẫn cụ 18 An toàn Sinh học Luật Môi trường thể đề cập khóa huấn luyện an toàn sinh học Nguyên tắc xử lý trường hợp xảy cố sau: - Xử lý chỗ theo quy trình; - Ghi chép lại cố, biện pháp xử lý thực - Báo cáo người phụ trách PXN cố Sự cố bị vật sắc nhọn đâm vào tay làm việc với tác nhân gây bệnh - Báo với đồng nghiệp làm việc gần (nếu có) Bộc lộ vết thương Nhẹ nhàng nặn máu (chú ý không làm tổn thương tổ chức mô) Xả nước tối thiểu vòng phút (trong nặn máu) Sử dụng băng gạc để che vết thương Rời khỏi PXN Ghi chép báo cáo việc với người chịu trách nhiệm quản lý PXN Sự cố làm đổ dung dịch chứa tác nhân gây bệnh tủ an toàn sinh học Trong PXN nên chuẩn bị trước hộp dụng cụ xử lý đánh đổ dung dịch có chứa TNGB Trong hộp cần có dung dịch khử nhiễm, giấy thấm, panh, kẹp, túi đựng chất thải lây nhiễm, trang bị bảo hộ cá nhân phù hợp Các dụng cụ phải làm vật liệu không bị ăn mòn hóa chất PXN Khi đánh đổ dung dịch chứa TNGB tủ ATSH, người làm xét nghiệm không tắt tủ tiến hành bước sau: - Báo với đồng nghiệp làm việc gần (nếu có) - Để cho tủ hoạt động 10 phút trước tiến hành biện pháp xử lý đảm bảo cho tất khí dung lọc qua màng lọc HEPA tủ - Thay găng tay lấy xử lý cố đổ mẫu - Dùng giấy thấm phủ lên dung dịch bị đổ, đổ hóa chất khử trùng (dung dịch Bleach pha loãng 10 lần NaClO 0,5%), để khoảng 30 phút cho chất khử trùng phát huy tác dụng - Thu nhặt vật sắc nhọn (nếu có) kẹp bỏ vào hộp đựng vật sắc nhọn - Dùng kẹp thu nhặt giấy thấm cho vào túi đựng chất thải lây nhiễm để tiệt trùng - Lau bề mặt làm việc tủ ATSH 19 An toàn Sinh học Luật Môi trường - Kết thúc trình xử lý - Sau kết thúc xét nghiệm khỏi PXN, phải ghi chép, báo cáo việc với người phụ trách ATSH người quản lý PXN Sự cố đổ dung dịch chứa tác nhân gây bệnh lên sàn nhà bàn xét nghiệm Khi đánh đổ dung dịch chứa tác nhân gây bệnh lên sàn nhà mặt bàn xét nghiệm, cán xét nghiệm cần tiến hành bước xử lý sau: - Ngay cảnh báo cho đồng nghiệp làm việc PXN - Thay găng tay quần áo bảo hộ dung dịch chứa TNGB bắn lên quần áo - Nhặt vật sắc nhọn có kẹp - Phủ giấy thấm lên toàn bề mặt có dung dịch bị đổ theo trình tự từ vào - Đổ hóa chất khử trùng (dung dịch Bleach pha loãng 10 lần NaClO 0,5%) lên chỗ phủ giấy thấm theo chiều từ vào - Đợi 30 phút - Thu giấy thấm tất vật dụng lây nhiễm cho vào tủi đựng rác thải để tiệt trùng - Lau khu vực bị đổ, vỡ - Kết thúc trình xử lý - Sau kết thúc trình xét nghiệm, ngoài, ghi chép báo cáo người phụ trách PXN cố biện pháp xử lý tiến hành b An toàn xạ y tế Thông tư liên tịch Bộ KHCNMT - Bộ Y Tế hướng dẫn việc thực An toàn xạ y tế ký hiệu 2237/1999/TTLT/BKHCNMT-BYT ban hành năm 2000 Bộ KHCNMT - Bộ YT quy định thực an toàn xạ y tế Đảm bảo an toàn xạ kiểm chuẩn thiết bị phát xạ y tế • Kiểm soát liều cá nhân khu vực có nguồn phóng xạ • Kiểm soát An Toàn Bức Xạ • Kiểm tra chất lượng ATBX cho máy chẩn đoán X – Quang 20 An toàn Sinh học Luật Môi trường Hơn 70% liều xạ nhân tạo mà dân chúng phải chịu bị chiếu trình làm xét nghiệm X - quang Bởi vấn đề đảm bảo chất lượng máy X - quang dùng chẩn đoán có tầm quan trọng lớn công tác phòng chống xạ Tổ chức Y tế giới ( WHO) định nghĩa đảm bảo chất lượng chẩn đoán tia X sau: “Đảm bảo chất lượng chẩn đoán X - quang cố gắng có tổ chức cán vận hành thiết bị cho hình ảnh chẩn đoán tạo thiết bị đạt chất lượng đủ tốt để cung cấp lượng thông tin đầy đủ mức chi phí bệnh nhân chịu mức liều xạ ion hoá thấp được” Định nghĩa đề cập tới ba yếu tố cấu thành nguyên tắc chung công tác an toàn xạ là: giá thành - rủi ro - ích lợi Chương trình đảm bảo chất lượng gồm hai vấn đề: - Thiết lập qui trình, tiêu chuẩn tiêu kỹ thuật để thiết bị vận hành xuất xưởng làm việc tốt (QA) - Kiểm tra định kỳ thiết bị cho chúng luôn đạt tiêu tiêu chuẩn đề (QC) Về phương diện chẩn đoán nước ta có hàng nghìn máy X -quang y tế Hầu hết máy sử dụng lâu năm, sửa chữa nhiều lần, không kiểm tra chất lượng.Các quan lắp đặt bảo dưỡng chưa có công nghệ phương tiện kiểm tra máy thích hợp.Chính lẽ mà nhiều máy chưa kiểm tra chất lượng sử dụng số nơi y tế Kiểm tra chất lượng máy X -quang nhằm đáp ứng mục đích sau: - Đảm bảo thiết bị làm việc tốt với độ xác cao - Đảm bảo thiết bị cho phép thu ảnh có chất lượng hoàn hảo mang đủ thông tin cần thiết để đảm bảo cho viêc chẩn đoán xác - Đảm bảo lặp lại xác ảnh 21 An toàn Sinh học Luật Môi trường - Đảm bảo an toàn cho bệnh nhân nguyên tắc:Quyết định hình thức xét nghiệm Giảm liều nhiều tốt ( ALARA ) - Đảm bảo an toàn xạ cho nhân viên tiếp xúc trực tiếp với tia X - Giảm giá thành xét nghiệm • Các tham số cần kiểm tra: - Cao áp kVp: kiểm tra cao áp máy phát X -quang nhằm xác định phù hợp số bàn điều khiển số đo cao áp thực tế hai cực bóng phát tia, tính ổn định độ xác kV Sai số cho phép 10%.Loại thiết bị đo gián tiếp:Máy đo độ suy giảm Phương pháp hai phim lọc - Kiểm tra thời gian phát tia: Phép thử bao gồm phép thử độ xác, độ ổn định độ tuyến tính thời gian phát tia Sai số cho phép 10% thiết bị đo thời gian đồng hồ đo thời gian phát tia - Kiểm tra thông số dòng phát tia (mA): Phép thử nhằm kiểm tra độ ổn định, độ tuyến tính độ xác dòng phát tia Sai số cho phép 10% - Kiểm tra độ lặp lại cao áp thời gian phát tia Sai số cho phép thông số 5% - Kiểm tra độ ổn định suất liều phát từ ống phát tia Sai số cho phép 10% Thiết bị đo liều buồng ion hóa, bút đo liều liều kế nhiệt phát quang - Kích thước tiêu điểm: Kích thước tiêu điểm thông số quan trọng ống phát tia Nó ảnh hưởng trực tiếp tới độ nét hình ảnh Để đo kích thước tiêu điểm người ta sử dụng kỹ thuật pinhole vạch chuẩn - Kiểm tra phù hợp trường sáng trường xạ - Kiểm tra độ đồng trục - Xác định độ dày hấp thụ nửa ( HVL ) Thiết bị dùng để xác định HVL gồm máy đo liều nhôm đồng - Kiểm tra dạng sóng cao áp Các thiết bị dùng kiểm tra chất lượng máy X - quang chẩn đoán có: Multifuntion meter 240 kVp meter Model 07 – 494 Exposure time meter Model 07 - 457T Rad - check - TM - plus Model 06-252 Focal Spot test tool Beam aligment test tool Máy đo liều xách tay FAG Ngoài Trung Tâm An Toàn Bức Xạ trang bị số Phantom CT -Phantom, Leed Test Objects để kiểm tra chất lượng hình ảnh máy X - quang chụp ảnh cắt lớp CT, máy X - quang truyền hình tăng sáng máy chẩn đoán X - quang đại sử dụng số bệnh viện nước ta Bên cạnh việc kiểm tra chất lượng máy X - quang chẩn đoán tiến hành điều tra ATBX khoa X - quang kiểm tra mức liều xạ buồng điều khiển, buồng xử lý đọc phim, buồng 22 An toàn Sinh học Luật Môi trường chờ bệnh nhân, cửa buồng máy khu vực xung quanh buồng máy, cửa sổ có người qua lại Các cán nghiên cứu phòng bước đầu nghiên cứu đánh giá liều bệnh nhân, nghiên cứu biện pháp giảm liều chẩn đoán X Quang Hiện kết hợp với thầy thuốc sở y tế để nghiên cứu phác đồ chụp, chiếu X -quang thích hợp bảo đảm giảm liều cho bệnh nhân mà cung cấp tốt thông tin chẩn đoán • Đảm bảo chất lượng ATBX xạ trị Ở Việt nam, năm trở lại đây, nhờ cố gắng nước giúp đỡ tổ chức quốc tế mà số lượng máy xạ trị tăng lên cách đáng kể phân bố rộng trước Tuy nhiên chất lượng máy vấn đề cần bàn tới hầu hết thiết bị cũ, qui định cụ thể chất lượng dạng thiết bị việc sử dụng để điều trị bệnh nhân trở nên nguy hiểm Theo khuyến cáo quốc tế sai số liều đến bệnh nhân xạ trị không vượt 5% Để đạt giữ mức độ xác này, độ xác cao đo liều việc kiểm tra thường xuyên thông số thiết bị xạ trị cần thiết Để sử dụng thiết bị xạ trị cách an toàn việc che chắn xạ cảnh báo nguy hiểm hệ thống an toàn cho phòng thiết bị cần thiết Đảm bảo chất lượng (QA) cho máy xạ trị bao gồm tất thủ tục cần thiết để đảm bảo việc thao tác thiết bị quan điểm an toàn phóng xạ độ xác liều đến bệnh nhân Ở Việt nam nguồn xạ trị phổ biến nguồn cobalt - 60 máy X -ray xạ trị, có số máy gia tốc tuyến tính (Linac) Trung Tâm An toàn xạ đào tạo cán trang bị số thiết bị đo lường xạ thực biện pháp kiểm tra đánh giá chất lượng trình xạ trị Các thiết bị là: FARMER DOSIMETER 2570 buồng ion hoá NE 2571, NE 2581 chuẩn với hệ chuẩn cấp II phòng chuẩn cấp II ( SSDL - Seibersdof- IAEA ) phantom nước Các thông số tối thiểu cần kiểm tra: - Đo suất liều chiếu khoảng cách điều trị với trường liều khác - Đo suất liều hấp thụ phantom nước với trường khác - Đo phân bố liều trường xạ - Kiểm tra thời gian đóng mở nguồn - Đo phân bố liều theo góc quay nguồn xạ Số lượng máy xạ trị nước ta thiếu nhiều so với nhu cầu (khoảng 13 máy 80 triệu dân), cần có môi trường đàu tư thích hợp với hoàn cảnh Việt Nam để tăng số lượng đầu máy xạ trị • Dịch vụ tư vấn thiết kế xây dựng cải tạo nhà đặt máy X - quang nguồn xạ trị 23 An toàn Sinh học Luật Môi trường Theo kết đề tài KC - 09 - 16 , đưa "khuyến cáo ATBX cho sở chẩn đoán X - quang "các tính toán xây dựng nhà đặt máy X - Quang xạ trị cần dựa sở TCVN ATBX có tính đến: lượng chùm tia (liên quan đến giá trị cao áp kV), công suất máy (liên quan đến đại lượng mAs), vật liệu cản xạ để xây cất buồng, hướng chùm tia quay ngang, đề tài áp dụng kết để thực hợp đồng R -D với số khoa X Quang: Bệnh viện Hà Đông, Viện lao, viện Y Học Dân Tộc thiết kế hai khoa xạ trị với nguồn Co - 60 Huế Hải Phòng, thiết kế cải tạo buồng máy xạ trị áp sát BV Hai Bà Trưng gần tham gia thẩm định cho phòng đặt máy gia tốc lượng cao Bệnh viện U bướu Hồ Chí Minh Trong lĩnh vực thiết bị chẩn đoán hình ảnh xạ trị đáng công tác tư vấn, kiểm tra chất lượng cần phải thực trình nhập khẩu, bán hàng, sau sửa chữa, việc làm cách bị động VKHKTHN Nếu xem thủ tục bắt buộc có ích cho người mua hàng (ở BV nhà nước), bệnh nhân tránh thiết bị chất lượng thấp • Đào tạo ATBX cho cán chuyên trách ATBX cho toàn thể nhân viên xạ Trong khuôn khổ hợp tác với IAEA mở số lớp ATBX bảo đảm chất lượng chẩn đoán điều trị xạ cho số nhân viên y tế Với hợp tác thường xuyên với Cục KS,ATBX & HN Sở Khoa học & Công nghệ tỉnh mở nhiều lớp ATBX với nhiều trình độ khác cho người quản lý, sỹ quan ATBX nhân viên xạ Chúng ta có Trung tâm phối thuộc đào tạo ATBX đo lường xạ với Viện Năng lượng nguyên tử Nhật Bản (VAEC-JAERI) đại, năm tổ chức thành công khoá đào tạo cho 40 học viên đến từ nhiều sở khác có số lớn đến từ bệnh viện Vì nhìn chung trình độ ATBX nhân viên xạ nước thấp nên công tác đào tạo ATBX đảm bảo chất lượng chẩn đoán điều trị cho nhân viên y tế ngày trở nên quan trọng Hóa học 24 An toàn Sinh học Luật Môi trường Các văn quy phạm pháp luật vầ An toàn hóa chất: Nghị định ban hành danh mục hàng nguy hiểm vận chuyển hàng nguy hiểm phương tiện giao thông giới đường (Phụ lục Nghị định số 104/2009/NĐ-CP) ban hành ngày 09/11/2009 Nghị định xử phạt vi phạm hành hoạt động hóa chất số 90/2009/NĐ-CP ban hành ngày 20/10/2009 Nghị định quy định chi tiết hường dẫn thi hành số điều Luật hóa chất số 108/2008/N Đ-CP ban hành ngày 07/10/2008 Luật hóa chất số 06/2007/QH12 ban hành ngày 21/11/2007 Thông tư hướng dẫn thi hành Nghị định số 68/2006/NĐ-CP (ban hành ngày 20/05/2005) An toàn hóa chất số 12/2006/TT-BCN ban hành ngày 22/12/2006 Tiêu chuẩn Việt Nam – Hóa chất nguy hiểm – Quy phạm an toàn sản xuất, kinh doanh, sử dụng, bảo quản, vận chuyển (Soát xét lần 2) số TCVN 5507:2002 ban hành ngày 10/07/2002 Ngoài nội dung An toàn Phòng thí nghiệm Kỹ thuật công nghệ sinh học Thông tư: Quy định quản lý an toàn sinh học hoạt động nghiên cứu, phát triển công nghệ sinh vật biến đổi gen sản phẩm sinh vật biến đổi gen - Bộ Khoa học công nghệ ban hành ngày 21/12/2012 II KẾT LUẬN VỀ TÌNH HÌNH AN TOÀN SINH HỌC TẠI VIỆT NAM Việc ứng dụng công nghệ sinh học, đặc biệt công nghệ sinh học đại đạt thành tựu to lớn ngày có nhiều ứng dụng rộng rãi thực tiễn, đặc biệt tạo sinh vật biến đổi gen mang đặc tính mong muốn có giá trị cao Song song với việc nghiên cứu tạo sinh vật biến đổi gen, vấn 25 An toàn Sinh học Luật Môi trường đề quản lý an toàn sinh học đối tượng đặt nhằm giảm thiểu tối đa rủi ro có từ chúng Đồng thời, phủ tham gia, mở Hội thảo tập huấn để nâng cao nhận thức cán quản lí người dân an toàn sinh học quy mô xuyên quốc gia nước như: Tập huấn quản lý an toàn sinh học:(Ngày 4/10, thành phố Cần Thơ, Cục Bảo tồn đa dạng sinh học, Tổng cục Môi trường phối hợp với đơn vị liên quan tổ chức Hội thảo tập huấn quản lý đa dạng sinh học an toàn sinh học.) Hội thảo tập huấn khu vực châu Á nâng cao nhận thức, giáo dục tham gia công chúng vận chuyển, xử lý sử dụng an toàn sinh vật biến đổi gen(Sáng 25 tháng năm 2013 Hà Nội).Tham dự Hội thảo có TS Nguyễn Thế Đồng, Phó Tổng cục trưởng Tổng cục Môi trường, Bộ Tài nguyên Môi trường; Ông Charles Gbedemah, Cán cao cấp Chương trình an toàn sinh học, Ban thư ký Công ước Đa dạng sinh học Hội thảo quản lý bảo tồn đa dạng sinh học an toàn sinh học (Ngày 5/7, TP Buôn Ma Thuột (Đắk Lắk), Tổng cục Môi trường (Bộ Tài nguyên Môi trưởng) 26 An toàn Sinh học Luật Môi trường TÀI LIỆU THAM KHẢO http://www.agbiotech.com.vn http://www.congbao.chinhphu.vn http://niemtin.free.fr/caytrongbiengen.htm Báo Nông nghiệp số 227 ngày 14/11/2006 http://laws.dongnai.gov.vn/200505/200505200001 http://www.vietlaw.gov.vn/LAWNET/docView.do?docid=22867 http://www.nihe.org.vn/new-vn/thuong-quy-va-huong-dan-ky-thuat-an-toan-sinh-hoc/377/Antoan-sinh-hoc-trong-phong-xet-nghiem.vhtm http://vuihoc24h.vn/baiviet/2350-Chuong-7-An-toan-phong-xa-trong-y-te-Mon-Y-hoc-hatnhan.html 27 [...]... an toàn khác nhằm bảo đảm độ an toàn cao nhất trong công việc 11 An toàn Sinh học và Luật Môi trường Cấp độ an toàn sinh học của phòng xét nghiệm Việc xác định một cấp độ ATSH cho một PXN cần quan tâm đến loạivi sinh vật được xét nghiệm, thiết bị sẵn có cũng như các tiêu chuẩn thực hành và các quy trình cần thiết để tiến hành công việc trong PXN một cách an toàn. Mối liên quan giữa nhóm nguy cơ vi sinh. .. thí nghiệm 5 Kỹ thuật công nghệ sinh học Thông tư: Quy định về quản lý an toàn sinh học trong hoạt động nghiên cứu, phát triển công nghệ về sinh vật biến đổi gen và sản phẩm của sinh vật biến đổi gen - Bộ Khoa học và công nghệ ban hành ngày 21/12/2012 II KẾT LUẬN VỀ TÌNH HÌNH AN TOÀN SINH HỌC TẠI VIỆT NAM Việc ứng dụng công nghệ sinh học, đặc biệt là công nghệ sinh học hiện đại đã đạt được những thành... bảng sau: Bảng 1 Mối liên quan giữa nhóm nguy cơ vi sinh vật và cấp độ ATSH của PXN BSC: tủ an toàn sinh học; BSL: cấp độ an toàn sinh học; GMT: an toàn kỹ thuật vi sinh vật Nhóm nguy cơ Cấp độ ATSH 1 Cấp 1 (BSL1) Nghiên cứu Kỹ thuật vi sinh Không có gì yêu cầu và giảng dạy tốt (GMT) gì đặc biệt, bàn làm cơ bản xét nghiệm thông thường 2 Cấp 2 (BSL2) Dịch vụ chăm sóc sức khoẻ ban đầu; cơ sở chẩn đoán;... nâng cao nhận thức của các cán bộ quản lí và người dân về an toàn sinh học ở các quy mô xuyên quốc gia và trong nước như: Tập huấn về quản lý an toàn sinh học: (Ngày 4/10, tại thành phố Cần Thơ, Cục Bảo tồn đa dạng sinh học, Tổng cục Môi trường đã phối hợp với các đơn vị liên quan tổ chức Hội thảo tập huấn về quản lý đa dạng sinh học và an toàn sinh học. ) Hội thảo tập huấn khu vực châu Á về nâng cao nhận... về vận chuyển, xử lý và sử dụng an toàn sinh vật biến đổi gen(Sáng 25 tháng 3 năm 2013 tại Hà Nội).Tham dự Hội thảo có TS Nguyễn Thế Đồng, Phó Tổng cục trưởng Tổng cục Môi trường, Bộ Tài nguyên và Môi trường; Ông Charles Gbedemah, Cán bộ cao cấp Chương trình an toàn sinh học, Ban thư ký Công ước Đa dạng sinh học Hội thảo quản lý bảo tồn đa dạng sinh học và an toàn sinh học (Ngày 5/7, tại TP Buôn Ma Thuột... Tủ an toàn sinh học cấp 2, lắp đặt tránh lối đi lại, cửa ra vào và các cửa cấp, thải khí - Nồi hấp tiệt trùng di động (autoclave) trong phòng xét nghiệm - Nồi hấp hai cửa - Cần quan tâm đến tính an toàn của thiết bị, ví dụ như máy ly tâm cần có cốc đựng mẫu bệnh phẩm, rôto an toàn Thực hành trong phòng xét nghiệm Tiêu chuẩn thực hành đối với phòng xét nghiệm an toàn sinh học cấp 1, 2 Kỹ thuật vi sinh. .. đào tạo về an toàn sinh học, tùy theo yêu cầu công việc phải có đủ kiến thức hoặc kỹ năng cần thiết Trên cơ sở các quy định của Nhà nước và Bộ Y tế, mỗi Trung tâm cần ban hành quy định an toàn sinh học của Trung tâm và thực hiện đúng các quy định này Hiện nay, do chưa có hướng dẫn của Bộ Y tế về vấn đề này nên các Trung tâm có thể tham khảo quy định thực hiện an toàn sinh học của Viện Vệ sinh dịch tễ... theo dõi, báo cáo, điều trị, cách ly… theo hướng dẫn của Bộ Y tế Cơ sở vật chất và trang thiết bị Phòng xét nghiệm an toàn sinh học cấp1 Phòng xét nghiệm ATSH cấp 1 dùng để nghiên cứu, làm việc với các tác nhân sinh học thuộc nhóm nguy cơ 1 Đây là yêu cầu tối thiểu cho các PXN ở tất cả các cấp độ ATSH Mặc dù một số yêu cầu có thể không cần thiết cho PXN vi sinh vật thuộc nhóm nguy cơ 1 (như biển báo nguy... phòng xét nghiệm an toàn sinh học cấp 2 trở lên Các tiêu chuẩn đánh giá PXN chẩn đoán cúm A (H1N1) được đưa ra trong Phòng xét nghiệm an toàn sinh học cấp 3 Cơ sở vật chất PXN ATSH cấp 3 cần đáp ứng các tiêu chuẩn thiết kế của phòng xét nghiệm an toàn sinh học cấp 2 và các yêu cầu sau: - Cách biệt với các phòng xét nghiệm khác, cách ly với khu vực có nhiều người qua lại - Có phòng đệm (anteroom) trước... ngày càng có nhiều ứng dụng rộng rãi trong thực tiễn, đặc biệt là đã tạo ra được những sinh vật biến đổi gen mang các đặc tính mong muốn có giá trị cao Song song với việc nghiên cứu tạo ra những sinh vật biến đổi gen, vấn 25 An toàn Sinh học và Luật Môi trường đề quản lý an toàn sinh học đối với đối tượng này đã và đang được đặt ra nhằm giảm thiểu tối đa những rủi ro có thể có từ chúng Đồng thời, chính