TRƯỜNG ĐẠI HỌC THĂNG LONG BỘ MÔN ĐIỀU DƯỠNG ĐỀ TÀI TỐT NGHIỆP ĐÁNH GIÁ TÁC DỤNG CỦA PHƯƠNG PHÁP NHĨ CHÂM TRONG ĐIỀU DƯỠNG CHĂM SÓC BỆNH NHÂN SAU PHẪU THUẬT TRĨ TẠI KHOA B3 – VIỆN YHCT QĐ Sinh viên: Phạm Thị Bích Hà Người hướng dẫn: TS.Phan Hoài Trung Hà nội, tháng 12 năm 2015 NỘI DUNG Đặt vấn đề tổng quan Đối tượng phương pháp nghiên cứu Kết nghiên cứu bàn luận jj Kết luận kiến nghị ĐẶT VẤN ĐỀ VÀ TỔNG QUAN Trĩ bệnh thường gặp nhóm bệnh lý vùng hậu môn ĐẶT VẤN ĐỀ VÀ TỔNG QUAN (tiếp) Điều trị bệnh trĩ có phương pháp chính Điều trị nội khoa Điều trị bằng thủ thuật Điều trị bằng phẫu thuật ĐẶT VẤN ĐỀ VÀ TỔNG QUAN (tiếp) Đau rối loạn tiểu tiện hai biến cố song hành với phẫu thuật hậu môn MỤC TIÊU Đánh giá hiệu giảm đau rối loạn tiểu tiện phuong pháp châm loa tai thòi kỳ sau phẫu thuật trĩ ĐỐI TƯỢNG & PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Đối tượng nghiên cứu 69 bệnh nhân phẫu thuật hậu môn khoa B3 – Viện YHCTQĐ (trong tổng số 692 bệnh nhân từ 8/2014 đến 10/2015) ĐỐI TƯỢNG & PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU( tiếp theo) BỆNH NHÂN NGHIÊN CỨU - Tuổi>18 tuổi, tự nguyện hợp tác - Không phân biệt giới, nghề nghiệp TIÊU CHUẨN LOẠI TRỪ - - Được phẫu thuật trĩ theo phương pháp của viện - Đều có đau rối loạn tiểu tiện Bệnh tâm thần Bệnh toàn thân: Tăng huyết áp suy tim, lao Bệnh chỗ: Bệnh lý về loa tai, tiền liệt tuyến, bàng quang, sinh dục - Bệnh nhân không hợp tác PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU - Sử dụng phương pháp thử nghiệm lâm sàng đối chứng trước sau - Bệnh nhân theo dõi nội trú bệnh viện: -Các số theo dõi đau tình trạng tiểu tiện -Đánh giá kết qua mức độ đau tình trạng tiểu tiện sau nhĩ châm PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Bệnh nhân sau phẫu thuật trĩ Khám & đánh giá tiêu, đánh giá mức độ đau tình trạng tiểu tiện sau phẫu thuật 35 BN Nam 34 BN Nữ Khám đánh giá lại tiêu sau 10; 20; 30 phút nhĩ châm Số búi trĩ phẫu thuật Nhóm Nam (a) Nữ (b) Tổng số (n = 35) (n = 34) (n = 69) pa-b Số búi trĩ n % n % n % 21 60.00 19 55.89 40 57.97 búi (2) 11 31.43 11 32.35 22 31.88 búi (3) 8.57 11.76 10.15 búi (1) P1-3 < 0.01 P2-3 < 0.05 >0,05 Vị trí phẫu thuật búi trĩ Nhóm Nam (a) Nữ (b) Tổng số (n = 35) (n = 34) (n = 69) pa-b Vị trí búi trĩ n % n % 18.07 n % 31 18.24 Nội (1) 16 18.39 15 Ngoại (2) 15 17.24 9.64 23 13.53 Tổng 31 35.63 23 27.71 54 31.76 Điểm 3h >0.05 0.05 Nội (1) 10 Ngoại (2) 19 Tổng 29 11.49 0.05 8.43 17 10.00 21.84 22 26.01 41 24.12 33.33 29 34.94 58 34.12 >0.05 Điểm 7-8h (B) P1-2 >0.05 [...]... nhóm bệnh nhân khó tiểu đã tăng 454,50 ml và từ 44,51 ml trước điều trị của nhóm bệnh nhân bí tiểu đã tăng lên 227,59 ml sau 30 phút nhĩ châm với p < 0,05 Nhĩ châm cho bệnh nhân RLTT sau phẫu thuật trĩ an toàn không có trường hợp nào vựng châm KIẾN NGHỊ 1 Nên sử dụng nhĩ châm cho các bệnh nhân có RLTT sau phẫu thuật trĩ 2 Cần tiếp tục nghiên cứu áp dụng rộng rãi và tìm hiểu sâu về cơ chế tác dụng. .. 01 1/35 01 1/34 02 2/69 09 25.72 04 11.76 13 18.84