1 MỞ ĐẦU Sự cần thiết đề tài Liên Hợp Quốc dự báo, kỷ XXI kỷ già hoá Dự báo cho thấy, tỷ lệ NCT toàn giới 9% (1995) sau 30 năm tăng lên 14,9% (2025) Già hoá dân số tượng mang tính toàn cầu, xảy nhiều quốc gia, dân tộc giới ảnh hưởng đến quốc gia, dân tộc Do vậy, nhiều quốc gia giới quan tâm đến vấn đề già hoá dân số Ở Việt Nam, theo số liệu Tổng điều tra dân số giai đoạn 1979 đến 2009 tỷ lệ NCT (60+ tuổi) tăng từ 7,1%, 7,25, 8,2% 8,9% tổng dân số Theo kết Điều tra biến động DS-KHHGĐ 1/4/2011, tỷ lệ NCT (60+) 9,9%, đặc biệt tỷ lệ NCT (65+) 7% (quy định cấu già hóa dân số 7%) Như vậy, Việt Nam chuyển sang cấu “già hóa dân số”, sớm năm so với dự báo năm 2017 cấu dân số Việt Nam chuyển sang cấu “già hóa dân số” Hiện tượng bắt đầu xuất kỷ XX dự báo tiếp tục gia tăng Già hoá dân số tượng mang tính toàn cầu, xảy nhiều quốc gia, dân tộc giới ảnh hưởng đến quốc gia, dân tộc “Trong lĩnh vực kinh tế, già hoá dân số tác động đến tăng trưởng kinh tế, tiết kiệm, đầu tư tiêu dùng, thị trường lao động, lương hưu, tiền thuế chuyển giao hệ Trong lĩnh vực xã hội, già hoá dân số ảnh hưởng đến y tế chăm sóc sức khoẻ, cấu trúc gia đình thu xếp sống, nhà di cư Về mặt trị, già hoá dân số tác động đến việc bầu cử người đại diện” [United Nations, World Population Aging 1950-2050] Chương trình hành động quốc tế NCT thông qua Đại hội đồng giới NCT lần Vienna năm 1992 Chương trình tập trung vào chủ yếu vào tình trạng già hoá dân số nước phát triển góc độ phúc lợi xã hội Tháng 4/2002 Madrid, Đại hội đồng Liên Hợp Quốc triệu tập Hội nghị giới lần thứ già hóa dân số Đại hội đồng xem xét lại những kết đạt 20 năm qua, 159 quốc gia ký vào Chương trình hành động quốc tế NCT nhằm hướng dẫn hoạt động sách NCT kỷ 21 Cam kết lồng ghép vấn đề già hóa dân số vào chương trình phát triển kinh tế xã hội cam kết giảm nửa tỷ lệ nghèo NCT Tại nhiều quốc gia giới, dân số cao tuổi hoạch định chiến lược phát triển Kinh tế-Xã hội theo cam kết ký Chương trình hành động quốc tế NCT, phù hợp với Mục tiêu phát triển thiên niên kỷ Nhưng tháng 4/2007, Tổ chức trợ giúp NCT Quốc tế (HAI) đưa cảnh báo “Các Chính phủ không chuẩn bị cho vấn đề già hóa dân số” Cảnh báo nêu rõ “… NCT người nghèo dễ bị tổn thương nhiều xã hội, Chính phủ không chuẩn bị cho già hóa dân số nhanh toàn cầu” Với Việt Nam, quốc gia phát triển, dân số già hoá nhanh tạo áp lực cho hệ thống sở hạ tầng có, hệ thống dịch vụ sức khoẻ, giao thông lại, hệ thống hưu trí cho NCT quan hệ gia đình, tâm lý, lối sống, chăm sóc NCT đảm bảo chất lượng chăm sóc NCT chắn làm cho vấn đề KT-XH, môi trường thêm trầm trọng có nhiều biến động lường trước Từ tạo khó khăn, thách thức nhà nước, xã hội, gia đình NCT Để thích ứng với già hoá dân số, việc chuẩn bị điều kiện cần đủ để đáp ứng nhu cầu dân số già thách thức lớn nhà lập kế hoạch hoạch định sách Việt Nam đẩy mạnh thực xã hội hoá dịch vụ y tế môi trường sách kinh tế thị trường có quản lý nhà nước định hướng xã hội chủ nghĩa Tại Việt Nam, NCT phần lớn lớp người có nhiều đóng góp to lớn vào công dựng nước giữ nước dân tộc Bề dày kinh nghiệm, lĩnh cách mạng kiên cường, lòng nhân hậu nhiệt tình đóng góp vào nghiệp đổi đất nước phẩm chất cao quý lớp NCT luôn chỗ dựa tin cậy cho Đảng, Nhà nước nhân dân ta Những năm gần đây, Đảng Nhà nước ta đặc biệt quan tâm chăm sóc NCT NCT có công với nước, người hưu, NCT không nơi nương tựa thông qua việc ban hành sách, văn quy phạm pháp luật, quy định chăm sóc NCT Luật NCT ban hành tạo sở pháp lý để Nhà nước toàn xã hội quan tâm đầy đủ, đồng thời phát huy ngày tốt vai trò NCT đời sống xã hội Ngày 5/8/2004, Uỷ ban Quốc gia người cao tuổi Việt Nam quan quản lý hành nhà nước lĩnh vực người cao tuổi thành lập theo Quyết định số 141/2004/QĐ-TTg Thủ tướng Chính phủ Tuy nhiên, Việt Nam đất nước phát triển, hạn chế tồn như: thu nhập quốc dân thấp, sở hạ tầng yếu kém, trình độ khoa học thấp, đời sống NCT nhiều khó khăn, mức trợ cấp Nhà nước thấp, Việt Nam bắt đầu chuyển sang cấu “già hóa dân số” dự án chương trình liên quan đến NCT quan tâm ý, kinh nghiệm chăm sóc NCT nhiều hạn chế, hướng dẫn cho NCT gia đình có NCT thực bước đầu hạn chế; Công tác xã hội NCT chưa đào tạo hạn chế ý thức, nhận thức xã hội…Với khó khăn nói trên, công tác chăm sóc NCT Việt Nam thực quan tâm chưa, chất lượng chăm sóc NCT Việt Nam nào? Để trả lời câu hỏi cần phải làm rõ đặc điểm đối tượng chăm sóc NCT Việt Nam, nghiên cứu đánh giá thực trạng chăm sóc NCT Việt Nam toàn diện nội dung chăm sóc (Sức khỏe, vật chất tinh thần) Do đó, tác giả chọn đề tài “Một số giải pháp nâng cao chất lượng chăm sóc người cao tuổi Việt Nam” làm đề tài nghiên cứu Luận án nghiên cứu, đánh giá thực trạng chăm sóc, chất lượng chăm sóc NCT đưa số giải pháp nhằm nâng cao chất lượng chăm sóc NCT Việt Nam giai đoạn năm tới Mục đích nghiên cứu Luận án nghiên cứu nhằm thực số mục đích bản: (1) Hệ thống hóa vấn đề lý luận chăm sóc, đặc biệt chất lượng chăm sóc NCT Nghiên cứu hình thức chăm sóc, kinh nghiệm nâng cao chất lượng chăm sóc NCT số quốc gia giới đặc biệt nước Đông Nam Á để rút kinh nghiệm cần thiết cho Việt Nam (2) Nghiên cứu, phân tích, đánh giá thực trạng chăm sóc, chất lượng chăm sóc NCT (gồm chất lượng chăm sóc NCT mô hình chăm sóc NCT cộng đồng) yếu tố ảnh hưởng tới chất lượng chăm sóc NCT Tập trung nghiên cứu, phát nguyên nhân dẫn tới hạn chế chất lượng chăm sóc NCT (3) Đề xuất phương hướng, số giải pháp kiến nghị nhằm nâng cao chất lượng chăm sóc NCT Việt Nam năm tới Các tiếp cận giả thuyết nghiên cứu Luận án tiếp cận việc chăm sóc NCT theo khía cạnh chăm sóc NCT đáp ứng nhu cầu NCT sống để NCT sống vui, sống khỏe sống có ích Nghiên cứu đánh giá thực trạng chăm sóc NCT toàn diện nội dung chăm sóc (Sức khỏe, vật chất tinh thần) để chứng minh giả thuyết nghiên cứu sau: (1) Công tác chăm sóc NCT Việt Nam thực quan tâm (2) Với điều kiện hạn chế, chất lượng chăm sóc NCT Việt Nam chưa đảm bảo Đối tượng phạm vi nghiên cứu Đối tượng nghiên cứu: - Những vấn đề lý luận thực tiễn chăm sóc, chất lượng chăm sóc NCT Việt Nam Phạm vi nghiên cứu: - Theo không gian: Nghiên cứu chung tầm vĩ mô phạm vi nước chăm sóc NCT - Theo thời gian: Dân số cao tuổi Việt Nam qua thời kỳ, trọng giai đoạn 1979-2009 dự báo giai đoạn 2009-2049 Nghiên cứu thực trạng đến năm 2011, đề xuất kiến nghị đến năm 2020 Phương pháp nghiên cứu Luận án sử dụng kết hợp nhiều phương pháp nghiên cứu sau: Phương pháp thống kê phân tích: Luận án sử dụng nhiều số liệu thống kê ban ngành có liên quan: Số liệu dự báo già hoá Liên hợp quốc năm 2002; Kết dự báo dân số Việt nam 2009-2049; Số liệu thống kê Tổng điều tra dân số 1979, 1989, 1999, 2009; Điều tra mức sống dân cư hàng năm; Điều tra biến động Dân số Kế hoạch hóa gia đình hàng năm; Niên giám thống kê hàng năm Điều tra biến động dân số kế hoạch hóa gia đình 1/4 hàng năm; Số liệu báo cáo thống kê tình hình kinh tế - xã hội, số liệu điều tra nghiên cứu NCT cấp; Số liệu báo cáo Hội NCT Việt Nam Trên sở số liệu thu thập tổng hợp, Luận án phân tích, xử lý làm rõ vấn đề già hóa dân số, xu hướng phát triển vấn đề, thực trạng chăm sóc chất lượng chăm sóc NCT Việt Nam, phân tích tác động sách chăm sóc NCT Phương pháp tổng hợp, phân tích, so sánh, đánh giá: Nhiều tài liệu, báo cáo, sách, tạp chí chuyên ngành tư liệu sách báo Internet liên quan đến chăm sóc, chất lượng chăm sóc NCT sách NCT tác giả thu thập Các tài liệu tổng hợp, phân tích để làm rõ thực trạng chất lượng chăm sóc NCT nội dung chăm sóc sức khỏe, vật chất, tinh thần phát huy vai trò NCT, đưa hạn chế phân tích nguyên nhân hạn chế Nghiên cứu mô hình chăm sóc NCT nước giới đặc biệt với nước Đông Nam Á với Việt Nam, đồng thời phân tích khả điều kiện cần thiết để Việt Nam tham khảo, vận dụng thành công kinh nghiệm, mô hình chăm sóc nước vào thực tế Việt Nam Phương pháp chuyên gia: Tác giả tham vấn ý kiến chuyên gia nhà nghiên cứu, nhà hoạch định thực sách, nhà quản lý chuyên gia chăm sóc NCT mô hình chăm sóc NCT cộng đồng Họ người có hiểu biết sâu, có nhiều kinh nghiệm thực tiến lĩnh vực chăm sóc NCT Các ý kiến chuyên gia giúp làm sáng tỏ nội dung nghiên cứu phần đề xuất giải pháp nâng cao chất lượng chăm sóc NCT thời gian tới Phương pháp điểu tra xã hội học: Hiện Việt Nam, Trung tâm Chăm sóc NCT tư nhân quản lý mô hình phát triển, phát triển khuc vực miền Bắc như: Trung tâm Chăm sóc sức khỏe NCT Thiên Đức xã Đông Ngạc, huyện Từ Liêm, Hà Nội (cơ sở Sóc Sơn, Hà Nội); Trung tâm chăm sóc nuôi dưỡng NCT Phúc Sinh Phù Đổng, Gia Lâm, Hà Nội; Trung tâm chăm sóc người cao tuổi Nhân Ái Lạc Long Quân, Tây Hồ, Hà Nội; Trung tâm dưỡng lão Tuyết Thái Đại Đồng, Đông Anh, Hà Nội Trong Trung tâm thiết kế, xây dựng vận hành sở nhân rộng từ mô hình Trung tâm Chăm sóc sức khỏe NCT Thiên Đức xã Đông Ngạc, huyện Từ Liêm, Hà Nội Do đó, tác giả lựa chọn Trung tâm Chăm sóc sức khỏe NCT Thiên Đức xã Đông Ngạc, huyện Từ Liêm, Hà Nội (thuộc Công ty Cổ phần An dưỡng đường Thiên Phúc) để đánh giá chất lượng chăm sóc NCT mô hình chăm sóc sức khoẻ NCT cộng đồng tư nhân quản lý - Phương pháp quan sát: Quan sát thực tế Trung tâm Chăm sóc sức khỏe NCT Thiên Đức, tiếp xúc trực tiếp với Ban lãnh đạo, đội ngũ nhân viên điều dưỡng viên NCT Giai đoạn quan sát thực tế tiến hành trình nghiên cứu, xác định thực trạng chăm sóc NCT cộng đồng - Phương pháp vấn sâu: Tiến hành vấn sâu với lãnh đạo, điều dưỡng viên công tác Trung tâm NCT có khả giao tiếp (1 cặp vợ chồng NCT; NCT có sức khỏe yếu; NCT khỏe mạnh) sống Trung tâm Chăm sóc sức khỏe NCT Thiên Đức Phương pháp vấn sâu nhằm tìm hiểu thểm sách Nhà nước địa phương ưu đãi cho loại hình Trung tâm Chăm sóc sức khỏe (CSSK) NCT tư nhân quản lý; Cơ cấu tổ chức, nhân lực hình thức hoạt động Trung tâm CSSK NCT tư nhân quản lý; Tâm tư, tình cảm nguyện vọng NCT sống Trung tâm CSSK NCT tư nhân quản lý Phỏng vấn sâu không nhằm đo lường tần số, tỷ lệ hay mối liên quan biến số mà giúp góp phần xác định lại bổ sung thêm thông tin phần nghiên cứu điều tra bảng hỏi - Phương pháp điều tra bảng hỏi: Tiến hành điều tra bảng hỏi với 60 NCT sống Trung tâm Chăm sóc NCT Thiên Đức thuộc Công ty Cổ phần An dưỡng đường Thiên Phúc Việc chọn mẫu tiến hành theo phương pháp ngẫu nhiên hệ thống (1) Rà soát lập danh sách tất NCT sống Trung tâm Chăm sóc nuôi dưỡng NCT Thiên Đức theo sổ theo dõi NCT Trung tâm (trừ NCT khả giao tiếp trực tiếp); (2) Đánh số thứ tự NCT danh sách Lấy ngẫu nhiên hai nguời Tiếp cách người danh sách lại chọn người đủ cỡ mẫu 60 người Sử dụng chương trình SPSS 16.0 để xử lý, phân tích bảng hỏi; trích dẫn nội dung vấn sâu qua băng ghi âm, biên ghi chép theo chủ đề phân tích Nguồn thông tin thu thập: Tác giả thu thập thông tin từ nguồn thông tin như: Số liệu thống kê, số liệu dự báo Tổng cục Thống kê ngành; Số liệu điều tra nghiên cứu NCT cấp; Số liệu báo cáo Hội NCT Việt Nam; sách, báo, tạp chí nước; thông tin từ mạng Internet; văn định hướng Nhà nước lĩnh vực liên quan đến đề tài Tổng quan tình hình nghiên cứu nước Trước tượng già hóa dân số mang tính toàn cầu, xuất kỷ XX trước thách thức vấn đề già hóa dân số cho việc phát triển KT-XH an sinh xã hội, nghiên cứu dân số NCT tiến hành từ năm 50 kỷ XX quốc gia phát triển, chuyển sang giai đoạn “Già hóa dân số” [25] Nhiều viện nghiên cứu tổ chức xã hội nghiên cứu NCT phương diện, đặc biệt đặc điểm tâm lý sinh lý lứa tuổi Thời gian chủ yếu tài liệu, viết công trình nghiên cứu người NCT nhằm mục đích chăm sóc NCT nói chung chăm sóc sức khoẻ NCT nói riêng Sau nghiên cứu dân số NCT thực quốc gia phát triển quốc gia bắt đầu chuyển sang cấu dân số già hóa Liên Hợp Quốc tiến hành nhiều nghiên cứu lĩnh vực già hoá dân số nói chung chăm sóc NCT nói riêng giới Các nghiên cứu định kỳ công bố công trình dự báo già hoá dân số chung cho toàn giới, khu vực cụ thể cho quốc gia thành viên LHQ Ví dụ: dự báo già hoá dân số cho nước đến năm 2150 (World Aging, 2002) Tại khu vực châu Á, nhiều nước khu vực, đặc biệt Nhật Bản, Hàn Quốc tiền hành nhiều nghiên cứu già hoá dân số, chăm sóc NCT để xác định sách, giải pháp nhằm hạn chế ảnh hưởng tiêu cực già hóa dân số Tại Việt Nam, vấn đề NCT quan tâm ý thông tin NCT Tổng điều tra dân số, nghiên cứu như: - Nghiên cứu “Hoàn cảnh Người cao tuổi nghèo Việt Nam” năm 2001: Help Age International (HAI) phối hợp với Hội Người cao tuổi Việt Nam, Bộ LĐ-TB-XH, Hội Liên hiệp phụ nữ Việt Nam, Viện Xã hội học Trung tâm nghiên cứu Hỗ trợ Người cao tuổi thực Nghiên cứu tiến hành thôn tỉnh/thành phố: TP Hồ Chí Minh, Lào Cai, Sóc Trăng, Ninh Thuận Phú Yên Nghiên cứu tập trung vào chủ đề: Định nghĩa tuổi già thái độ xã hội NCT; Các phương kế mưa sinh đóng góp NCT; Khó khăn mối quan tâm chủ yếu NCT hệ thống hỗ trợ NCT - Nghiên cứu “Nghiên cứu số đặc trưng NCT đánh giá mô hình chăm sóc sức khỏe người cao tuổi áp dụng” năm 2005 Ủy ban DS-GĐTE Nghiên cứu tập trung vào chủ đề: Hệ thống hoá tình hình chung NCT nước, đánh giá thực trạng NCT Việt Nam; Tổng kết, đánh giá kinh nghiệm từ số mô hình chăm sóc sức khoẻ NCT áp dụng Trên sở đề xuất số giải pháp chăm sóc sức khoẻ người cao tuổi cộng đồng Nghiên cứu tiến hành điều tra thực địa tại huyện tỉnh Thái Bình Mỗi huyện, thị chọn xã, phường thị trấn để bổ trợ cho kết xử lý số liệu thứ cấp thuộc phạm vi điều tra Hội Người cao tuổi tiến hành - Nghiên cứu “Khảo sát thu thập xử lý thông tin NCT” năm 2007 Bộ LĐ-TB-XH phối hợp Ủy ban Quốc gia Người cao tuổi Việt Nam thực Nghiên cứu tiến hành tỉnh thuộc vùng địa lý Nghiên cứu tập trung vào chủ đề: Đánh giá thực trạng vị đời sống NCT Việt Nam; Đánh giá thực trạng việc thực chương trình/chính sách NCT Trên đề xuất số giải pháp sách nhằm phát huy vai trò nâng cao chất lượng sống NCT - Các nghiên cứu điều tra thực trạng người cao tuổi Việt Nam (2004), người cao tuổi từ 80 tuổi (2009) Viện nghiên cứu Người cao tuổi Việt Nam (Thuộc Hội Người cao tuổi Việt Nam) thực Các nghiên cứu, điều tra nhằm phân tích kết thực trạng NCT Việt Nam đưa kiến nghị nhằm phát huy tài năng, trí tuệ nghiệp công nghiệp hoá - đại hoá đất nước Gần Nghiên cứu “Nghiên cứu, điều tra thực trạng sức khỏe, bệnh tật Người cao tuổi Việt Nam” năm 2009 Viện nghiên cứu người cao tuổi Việt Nam (Hội Người cao tuổi Việt Nam) thực Nghiên cứu tiến hành huyện thị tỉnh: Sơn La, Quảng Nam, Đồng Nai, Cần Thơ, Đắk Nông Ninh Bình Nghiên cứu tập trung vào vào mục tiêu tổng quan sức khỏe bệnh tật NCT, thực trạng sức khỏe NCT Trên sở đưa khuyến nghị sách - Luận án “Nghiên cứu chất lượng sống người cao tuổi thử nghiệm giải pháp can thiệp huyện Chí Linh, tỉnh Hải Dương” Dương Huy Lương (2010) nhằm đánh giá thực trang chất lượng sống yếu tố ảnh hưởng đến chất lượng sống NCT xã huyện Chí Linh, tỉnh Hải Dương thử nghiệm đánh giá số biện pháp can thiệp cải thiện chất lượng sống xã huyện Chí Linh, tỉnh Hải Dương - Các hội thảo thách thức già hóa dân số, tổng kết mô hình chăm sóc NCT chăm sóc NCT cộng đồng quan Bộ ngành tổ chức hàng năm Có thể thấy, nhiều nghiên cứu NCT thời gian trước gần thu thập thông tin NCT, nghiên cứu tập trung vào số đặc thù NCT nghiên cứu NCT số địa bàn đặc thù nhằm đưa thực trạng NCT khuyến nghị chăm sóc NCT 10 Vì vậy, việc nghiên cứu toàn diện NCT nghiên cứu toàn diện NCT, chăm sóc NCT chất lượng chăm sóc NCT hướng mới, có ý nghĩa lý luận thực tiễn góp phần vào việc thực Luật Người cao tuổi ban hành thực cam kết Chương trình hành động quốc tế NCT Mandrid (2002) Những đóng góp khoa học luận án Những đóng góp mặt học thuật, lý luận Luận án nêu làm rõ số luận điểm học thuật, cụ thể: - Bản chất chăm sóc người cao tuổi (NCT) đáp ứng nhu cầu NCT (sức khoẻ, ăn mặc, ở, lại, học tập, vui chơi giải trí, thông tin, giao tiếp) để NCT sống vui, sống khỏe, sống có ích - Bốn nguồn lực chăm sóc NCT: (1) NCT/Gia đình/Người thân; (2) Khu vực Nhà nước dịch vụ công; (3) Tổ chức tự nguyện tổ chức phi phủ; (4) Khu vực tư nhân không độc lập mà tác động hỗ trợ lẫn Trong đó, chăm sóc không thức NCT/Gia đình/Người thân đóng vai trò trung tâm, chăm sóc thức Nhà nước cộng đồng đóng vai trò hỗ trợ Cùng với trình phát triển, thu hẹp quy mô gia đình truyền thống làm suy yếu hình thức chăm sóc không thức đòi hỏi tăng cường vai trò chăm sóc thức Nhà nước cộng đồng - Chất lượng chăm sóc NCT mức độ tổng thể kết mong muốn hoạt động chăm sóc NCT mặt sức khỏe, vật chất tinh thần đáp ứng nhu cầu NCT Luận án nhân tố ảnh hường: (1) Nhu cầu chăm sóc NCT; (2) Nguồn lực chăm sóc; (3) Cấu trúc quy mô gia đình; (4) Tính bền vững hệ thống ASXH; (5) Tốc độ già hóa dân số Đề xuất hệ thống 10 tiêu chí đánh giá thực trạng chất lượng chăm sóc NCT phân theo nhóm: Chăm sóc sức khỏe, chăm sóc đời sống vật chất, chăm sóc đời sống tinh thần phát huy vai trò NCT Những đề xuất rút từ kết nghiên cứu 188 77.81 78 76.83 76 74 72.11 72 70 70 68 1989 1999 2009 2011 Biểu đồ Người cao tuổi sông khu vực nông thôn, 1989 – 2011 Nguồn: Tác giả xây dựng biểu đồ từ TĐTDS 1989,1999, 2009; Điều tra biến động DSKHHGĐ 1/4/2011 0.1 2.7 3.2 0.9 3.9 0.2 0.1 Chưa đến trường 3.6 Không có cấp 17.2 Tốt nghiệp tiểu học Tốt nghiệp THCS Tốt nghiệp THPT 10.9 Sơ cấp nghề Trung cấp nghề Cao đẳng nghề Công nhân KT 34.8 20.4 Trung học chuyên nghiệp Cao đẳng/đại học Trên đại học Khác Biểu đồ Trình độ học vấn dân số từ 60+ tuổi trở lên chia theo cấp cao nhất, 2010 Nguồn: Tác giả xây dựng biểu đồ từ Điều tra mức sống dân cư năm 2010 189 Phụ lục Bảng hỏi đề cương vấn sâu NCT Trung tâm CSSK NCT BỘ BẢNG HỎI NGƯỜI CAO TUỔI Ngày vấn: ………/ …… /2011 Họ tên người vấn:……………………………………………… Địa chỉ: …………………………………………………… Thời gian sống Trung tâm CSSK NCT:………… tháng TT C1 C2 C3 C4 C5 C6 Câu hỏi Trả lời THÔNG TIN CHUNG VỀ NCT Tuổi(hoặc năm sinh) …………………… Giới Nam Nữ Trình độ học vấn cao Không biết chữ ông/bà đạt là? Biết đọc, biết viết Cấp I Cấp II Cấp III Cao đẳng,Đại học Trên đại học Nghề nghiệp trước Cán viên chức Công nhân ông/bà gì? Nông dân Buôn bán Nội trợ Không nghề nghiệp Khác Tình trạng hôn nhân Có vợ/có chồng Chưa vợ/chưa chồng ông/bà? Đã ly hôn, ly thân Góa Xin Ông/bà cho biết thu Trên triệu đông/tháng 4,1 – triệu đông/tháng nhậphàng tháng mức nào? – triệu đông/tháng Dưới triệu đông/tháng Mã số 2 7 4[ [ [ [ [ [ [ [ [ [ [ [ [ [ [ [ [ [ [ [ ] [ [ [ [ Chuyển ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] LÝ DO VÀ ĐIỀU KIỆN NCT ĐẾN VỚI KHU CHĂM SÓC SỨC KHỎE NCT C7 Ông/bà định vào Khu Tự thân định [ ] Do cháu định [ ] =>C9 CSSK-NCT hay cháu đưa vào? Khác(ghi rõ)………………… [ ] =>C9 C8 Ông/bà đến Khu CSSK-NCT Muốn tự thoải mái [ ] Không hợp với người thân [ ] với lý chính? 190 Nhà chật chội Con cháu không muốn sống chung Con cháu thời gian chăm sóc Cần chăm sóc đặc biệt Khác(ghi rõ)………………… C9 Ông/bà đến Trung tâm CSSKVĩnh viên Định kỳ NCT vĩnh viễn hay theo định kỳ (3-6 tháng)? C10 Ông/Bà đến định kỳ với lý Do điều kiện kinh tế Do cháu bất đồng ý kiến gì? Do buồn/thiếu tình cảm nhà Do không tiện nghi nhà Được chăm sóc hướng dẫn phục hồi sức khỏe C11 Nguồn kinh tế để Lương hưu, sổ tiết kiệm Lương hưu, sổ tiết kiệm+ Con ông/bà sống Trung tâm cháu trợ giúp CSSK-NCT? Con cháu trợ giúp Nguồn Khác(ghi rõ)………… ……………………………… [ ] 4[ ] 5[ ] 6[ ] 7[ ] [ ] => [ ] C11 [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] 4[ ] ĐÁNH GIÁ VỀ CƠ SỞ VẬT CHẤT, TINH THẦN PHỤC VỤ C12 Quang cảnh (không gian, Rất phù hợp [ Phù hợp [ vườn, cảnh vật ) Khu Không phù hợp [ CSSK-NCT có phù hợp với ông/bà không? (Hỏi thêm yên tính, cảnh sân vườn, ao cá, nơi sinh hoạt tâm linh…) Rất phù hợp [ C13 Nơi vui chơi, giải trí, sinh Phù hợp [ hoạt chung (hội trường, sân Không phù hợp [ thể thao, phòng đọc ) Trung tâm CSSK-NCT có phù hợp với ông/bà không? Rất phù hợp [ C14 Bếp ăn (diện tích, bàn ghế, chât lượng vệ sinh…) Phù hợp [ Trung tâm CSSK-NCT có Không phù hợp [ phù hợp với ông/bà không? C15 Phòng trang thiết bị nội Rất phù hợp [ thấy Khu CSSK-NCT có Phù hợp [ phù hợp với ông/bà không? Không phù hợp [ C16 Ban lãnh đạo Khu CSSKRất tận tình/chu đáo [ Tận tình/chu đáo [ NCT có thường xuyên thăm ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] 191 hỏi, động viên ông /bà không? Không tận tình/chu đáo [ ] C17 Ông/bà đánh giá tinh thần, thái độ phục vụ nhân viên (bác sỹ/y tá/điều dưỡng viên…)? C18 Nếu ông/bà chung phòng với NCT khác ông bà có cảm thấy thoải mái không? Rất hài lòng Hài lòng Không hài lòng [ ] [ ] [ ] Rất thoải mái Thoải mái Không thoải mái [ ] [ ] [ ] THÔNG TIN VỀ TÌNH HÌNH SỨC KHOẺ/CHĂM SÓC SỨC KHỎE CỦA NCT C19 Ông /bà cảm thấy sức khoẻ Khoẻ mạnh [ ] Bình thường [ ] Yếu [ ] nào? C20 Hiện tại, ông/bà có bị bệnh tật Có [ ] Không [ ] => mãn tính gây ảnh hưởng Không biết [ ] C22 đến sinh hoạt, hoạt động hàng ngày không? => C22 Xương khớp [ ] C21 Nếu có nhóm bệnh gì? Huyết áp [ ] Tai biến mạch máu não [ ] Suy giảm trí nhớ [ ] Tiểu đường [ ] Mắt [ ] Tai [ ] Liệt [ ] Không bị bệnh [ ] Khác(ghi rõ)……………… 10 [ ] ……………………………… C22 Hiện ông/bà có đọc Đọc bình thường [ ] Đọc khó khăn [ ] không? Không tự đọc [ ] Có [ ] C23 Ông/bà có cần sử dụng kính không? Không [ ] C24 Hiện việc lại ông/bà Đi lại bình thường [ ] nào? Đi lại khó khăn [ ] Không tự lại [ ] C25 Ông/bà có sử dụng dụng cụ Có [ ] trợ giúp không? Không [ ] Thường xuyên [ ] C26 Ông/bà có cần giúp đỡ Thỉnh thoảng [ ] thường xuyên điều dưỡng để lại không? Không [ ] C27 Ông/bà có tập thể dục thường Thường xuyên [ ] Thỉnh thoảng [ ] xuyên không? Không [ ] C28 Bài tập thể dục có phù hợp Có [ ] 192 C29 C30 C31 C32 C33 C34 C35 với ông /bà không Ông bà có xoa bóp/bấm huyệt/châm cứu thường xuyên không? Ông/bà có bác sỹ/y tá tư vấn thêm chăm sóc sức khỏe không? Ông/bà có cho cần chăm sóc sức khỏe/y tế tốt so với không? Ông/bà cảm thấy sức khỏe sau đến Khu CSSK-NCT nào? Ông bà có hài lòng với phần ăn/chất lượng bữa ăn không? Ông bà có cảm thấy lo lắng/ buồn phiền sức khỏe không? Vì mà ông/bà cảm thấy không thoải mái lo lắng, buồn phiền sức khỏe gì? Không Thường xuyên Thỉnh thoảng Không Có Không 2 Có Không Tốt lên Không thay đổi Kém Rất hài lòng Hài lòng Không hài lòng Có Không 3 [ [ [ [ [ [ ] ] ] ] ] ] [ ] [ ] [ [ [ [ [ [ [ [ ] ] ] ] ] ] ] ] =>36 Kinh tế eo hẹp [ ] Bệnh tật tiến triển xấu [ ] Không yên tâm [ ] Không trả lời [ ] Khác (ghi rõ)……………… [ ] THÔNG TIN VỀ TINH THẦN/ CHĂM SÓC ĐỜI SỐNG TINH THẦN NCT C36 Ông/bà có cảm thấy tinh thần Rất thoải mái [ ] Thoải mái [ ] thoải mái Trung tâm Không thoải mái [ ] CSSK NCT không? Có [ ] =>C39 C37 Ông/bà có tham gia hoạt động văn hoá, giải trí đọc Không [ ] sách báo, nghe đài, xem tivi, đánh cờ? Không đủ sức khỏe [ ] C38 Vì ông/bà không đọc Không thích [ ] sách, báo, nghe đài, xem tivi, Khác (ghi rõ)……………… [ ] đánh cờ? C39 Trung tâm CSSK NCT có tổ Nghe nói chuyện thời sự, chăm [ ] chức hoạt động ngoại sóc sức khỏe Tham gia lễ hội/dã ngoại [ ] khóa cho ông/bà không? Đi tham quan du lịch [ ] Khác (ghi rõ)……………… [ ] C40 Trung tâm CSSK NCT có tổ Có [ ] chức sinh hoạt tâm linh Không [ ] không? (Thắp hương mồng 1, ngày rằm, lễ chùa, nhà thờ ) C41 Ông/bà có Trung tâm Có [ ] 193 CSSK NCT tổ chức mừng thọ không? C42 Ông/bà có Lãnh đạo/nhân viên Trung tâm CSSK NCT thăm hỏi ốm đau không? C43 Con cháu ông/bà có thường xuyên đến thăm không? Không [ ] Có Không [ ] [ ] Thường xuyên [ ] Thỉnh thoảng [ ] Rất [ ] Không [ ] C44 Ông/bà có thường xuyên gọi Thường xuyên [ ] Thỉnh thoảng [ ] điện thoại cho gia dình, Rất [ ] cháu, bạn bè không? Không [ ] VAI TRÒ, TÂM TƯ NGUYỆN VỌNG CỦA NGƯỜI CAO TUỔI C45 Ông/bà có cảm thấy lo lắng, Có [ ] buồn phiền không? Không [ ] C46 Lý mà ông/bà cảm thấy lo lắng, buồn phiền gì? Kinh tế eo hẹp Bệnh tật Gia đình, cháu Không trả lời Khác (ghi rõ)……………… [ [ [ [ [ ] ] ] ] ] C47 Ông/bà có nguyện vọng cho thân không? Chăm sóc sức khỏe tốt Chăm sóc tinh thần tốt Được cháu quan tâm Không có nguyện vọng Khác (ghi rõ)……………… Nhà nước/địa phương có nhiều hình thức chăm sóc tinh thần Nhà nước/địa phương có sách đảm bảo sống NCT Có nhiều loại hình dịch vụ CSSK cho người cao tuổi Khác (ghi rõ)……………… Không mong muốn Trợ giúp nhà cửa cho cháu Trợ giúp tiền bạccho cháu Hướng dẫn cháu làm ăn Khác (ghi rõ)………………… ……………………………… [ [ [ [ [ [ ] ] ] ] ] ] [ ] [ ] [ [ [ [ [ [ C48 Ông/bà có mong muốn cho người cao tuổi Việt Nam nói chung không? C50 Hiện ông/bà có điều kiện trợ giúp cho cháu không Xin chân thành cảm ơn hợp tác Ông/Bà ] ] ] ] ] ] 194 Hướng dẫn vấn sâu Giám đốc Trung tâm CSSK NCT(1 cuộc) Mục tiêu: Qua vấn sâu Giám đốc Trung tâm CSSK NCT nhằm tìm hiểu thểm về: Chế độ sách Nhà nước địa phương ưu đãi cho loại hình Trung tâm CSSK NCT tư nhân quản lý; Cơ cấu tổ chức hình thức hoạt động; Khó khăn thuận lợi trình hoạt động kiến nghị để trì phát triển loại hình dịch vụ Việt Nam Phương pháp: - Phỏng vấn sâu theo chủ đề - Nghiên cứu viên người vấn - Công cụ hỗ trợ: Máy ghi âm, sổ ghi chép Đối tượng vấn: Giám đốc Trung tâm CSSK NCT Thời gian vấn: 60 phút Địa điểm vấn: Tại Trung tâm CSSK NCT tư nhân quản lý Nội dung vấn: - Chế độ sách quy định Nhà nước địa phương cho loại hình Trung tâm CSSK NCTdo tư nhân quản lý Viêc thực thực tế - Việc xây dựng vận hành Trung tâm CSSK NCT có phải thực theo chuẩn quy định Nhà nước không, thuận lợi hạn chế thực theo quy chuẩn - Việc xây dựng vận hành Trung tâm CSSK NCT có học tập theo mô hình nước không? thuận lợi hạn chế thực theo quy chuẩn - Đầu tư sở vật chất cho Khu chăm sóc NCT, thuận lợi khó khăn - Cách thức tổ chức, vận hành hoạt động Khu chăm sóc NCT tư nhân quản lý (Cơ cấu tổ chức, tuyển chọn đào tạo nhân viên) 195 - Đào tạo kỹ thuật nghiệp vụ cho đội ngũ nhân viên, kỹ thuật viên Khó khăn thuận lợi - Nguyên tắc tiếp nhận NCT vào sống Khu chăm sóc NCT - Khó khăn thuận lợi chăm sóc NCT (chăm sóc sức khỏe đời sống tính thần) sống Khu chăm sóc NCT tư nhân quản lý - Sự phối hợp Khu chăm sóc NCT với tổ chức khác chăm sóc sức khỏe- y tế chăm sóc đời sống tinh thần cho NCT sống Khu chăm sóc NCT (Trong nước: bệnh viện, tổ chức NCT…; Nước ngoài: Giao lưu, hội thảo, đào tạo, chuyển giao công nghệ…) - Định hướng chiến lược phát triển giai đoạn tới tổ chức - Kiến nghị với Nhà nước, Chính quyền địa phương, gia đình người cao tuổi để trì phát huy loại hình dịch vụ Xin chân thành cảm ơn hợp tác Ông/Bà 196 Hướng dẫn vấn sâu Điều dưỡng viên Trung tâm CSSK NCT(2 cuộc) Mục tiêu: Qua vấn sâu Điều dưỡng viên làm việc Trung tâm CSSK NCTnhằm tìm hiểu về: Đào tạo, tập huấn nâng cao kỹ thuật nghiệp vụ cho đội ngũ nhân viên, kỹ thuật viên Trung tâm CSSK NCT; Khó khăn thuận lợi trình chăm sóc NCT; Phương pháp: - Phỏng vấn sâu theo chủ đề - Nghiên cứu viên người vấn - Công cụ hỗ trợ: Máy ghi âm, sổ ghi chép Đối tượng vấn: Điều dưỡng viên làm việc Trung tâm CSSK NCT Thời gian vấn: 60 phút Địa điểm vấn: Tại Trung tâm CSSK NCT tư nhân quản lý Nội dung vấn: - Hàng năm, việc đào tạo lại tập huấn nâng cao kỹ thuật nghiệp vụ cho đội ngũ nhân viên, kỹ thuật viên Trung tâm CSSK NCT tổ chức không? Và hình thức nội dung tổ chức nào? (Cán nhân viên gửi đào tạo tập huấn không? Có tổ chức giao ban rút kinh nghiệm? có mời chuyên gia nói chuyện chuyên đề? ) - Việc chăm sóc NCT sông Trung tâm CSSK NCT có khác biệt so với chăm sóc NCT gia đình không? Những khác biệt gì?(Các cụ có mặc cảm không gia đình/con chăm sóc phụng dưỡng không? Các cụ có nhiều tâm tư tình cảm cần tâm không) - Các khó khăn thuận lợi chăm sóc sức khỏe NCT sống Trung tâm CSSK NCT? (Chế độ chăm sóc sức khỏe khám định kỳ cho cụ nào?Các tập thể dục thực nào?Có tập chuẩn 197 không? Với cụ không tập theo tập thể tập luyên nào? Điều kiện sở vật chất trang thiết bị trang bị có đáp ứng đủ nhu cầu chăm sóc sức khỏe NCT, trường hợp NCT cần chuyển bệnh viện điều trị xử lý nào?) - Các khó khăn thuận lợi chăm sóc tinh thần cho NCT sống Trung tâm CSSK NCT? (Việc chăm sóc tinh thần cho NCT Trung tâm CSSK NCT tiến hành hình thức nào?Nhu cầu tâm NCT Trung tâm CSSK NCT? Điều dưỡng viên có thường xuyên người tâm cụ không? Các cụ tâm với ntn?) - Sự phối hợp Khu chăm sóc NCT với tổ chức khác chăm sóc sức khỏe- y tế chăm sóc đời sống tinh thần cho NCT sống Khu chăm sóc NCT (Trong nước: bệnh viện, tổ chức NCT…; Nước ngoài: Giao lưu, hội thảo, đào tạo, chuyển giao công nghệ…) Xin chân thành cảm ơn hợp tác Ông/Bà 198 Hướng dẫn vấn sâu người cao tuổi Trung tâm CSSK NCT (4 cuộc) Mục tiêu: Qua vấn sâu người cao tuổi Trung tâm CSSK NCT nhằm tìm hiểu thểm về: Khó khăn thuận lợi trình chăm sóc NCT; Kiến nghị với lãnh đạo Trung tâm CSSK NCT, Chính quyền địa phương, Nhà nước chăm sóc NCT Trung tâm CSSK NCT nói riêng NCT Việt Nam nói chung Phương pháp: - Phỏng vấn sâu theo chủ đề - Nghiên cứu viên người vấn - Công cụ hỗ trợ: Máy ghi âm, sổ ghi chép Đối tượng vấn: Người cao tuổi sống Trung tâm CSSK NCT Thời gian vấn: 60 phút Địa điểm vấn: Tại Trung tâm CSSK NCT tư nhân quản lý Nội dung vấn: - Thông tin hoàn cảnh cụ thể NCT sống Trung tâm CSSK NCT - Tâm lý cảm nhận NCT trước vào sống Trung tâm CSSK NCT - Ý kiến gia đình NCT đưa NCT vào sống Trung tâm CSSK NCT - Đánh giá NCT sở vật chất, thái độ phục vụ Ban lãnh đọa nhân viên Trung tâm CSSK NCT - Tình hình sức khỏe NCT trước sau sống Trung tâm CSSK NCT, ý kiến người cao tuổi công tác chăm sóc sức khỏe Trung tâm CSSK NCT NCT sống trung tâm 199 - Tinh thần của NCT trước sau sống Trung tâm CSNCT, ý kiến người cao tuổi hoạt động chăm sóc đời sống tinh thần Trung tâm CSSK NCT NCT sống trung tâm - Tâm tư, nguyện vọng NCT sống Trung tâm CSSK NCT - Kiến nghị với lãnh đạo Trung tâm CSSK NCT, Chính quyền địa phương, Nhà nước chăm sóc NCT Trung tâm CSSK NCT nói riêng NCT Việt Nam nói chung Xin chân thành cảm ơn hợp tác Ông/Bà 200 Phụ lục Các mức lệ phí vào an dưỡng Trung tâm Chăm sóc người cao tuổi Thiên Đức (Thuộc Công ty cổ phần an dưỡng đường Thiên Phúc Xóm 3- xã Đông Ngạc, Từ Liêm, Hà Nội.) LOẠI 10a 10b MỨC PHÍ/1 THÁNG/1 NGƯỜI (đồng) Khu A + B Phòng 01 người Phòng 03 người Phòng 04 người Phòng 06 người Phòng 07 người Phòng 08 người Phòng 01 người Khu C Phòng 02 người Khu C Phòng 05 người Khu C 10 Phòng chăm sóc tích cực Phòng chăm sóc tích cực Phòng loại 01 Phòng loại 02 Phòng chăm sóc tích cực Nếu phát sinh Cộng thêm Ăn qua xông Mở nội khí quản Chăm sóc ổ loét 13.000.000 9.500.000 8.500.000 8.000.000 7.500.000 7.000.000 9.000.000 8.000.000 7.000.000 12.000.000 11.500.000 10.000.000 1.000.000 1.500.000 Dao động: 1.000.000 – 3.000.000 Trong đó: Mức lệ phí từ 1đến dành cho cụ khoẻ mạnh, minh mẫn, tự lại, tự vệ sinh cá nhân Đối với cụ cần người trợ giúp: Ngoài khoản phí thu thêm phí trợ giúp dao động từ khoảng 1.000.000VNĐ ÷ 2.000.000VNĐ / tháng/ người, tuỳ thuộc vào mức độ trợ giúp 201 Mỗi cụ vào Trung tâm chăm sóc người cao tuổi phải đóng khoản ký quỹ mức lệ phí tháng Số tiền sử dụng trường hợp người đến Trung tâm phải bệnh viện cấp cứu hay điều trị bệnh viện Nếu không sử dụng tới, Trung tâm có trách nhiệm toán trả lại số tiền chấm dứt hợp đồng Xoa bóp bấm huyệt hàng ngày loại thuốc bổ B1, B6, C , loại thuốc chữa bệnh nhức đầu, đau bụng tính phí chăm sóc Các loại thuốc thuốc bắc, thuỷ châm, điện châm, kháng sinh chữa bệnh mãn tính gia đình trả theo tháng tự mua Khi vào an dưỡng, NCT cần mang theo quần áo mặc hàng ngày lại Trung tâm cấp phát vật dụng cá nhân khác như: Chăn, màn, chậu, khăn mặt,… 202 Phụ lục Hình ảnh Trung tâm Chăm sóc người cao tuổi Thiên Đức (Tác giả chụp tiến hành khảo sát thực địa) Ảnh Phòng NCT Trung tâm Ảnh Bữa ăn nhẹ Trung tâm Ảnh Tác vấn NCT sống Trung tâm [...]... –CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ CHĂM SÓC NGƯỜI CAO TUỔI VÀ CHẤT LƯỢNG CHĂM SÓC NGƯỜI CAO TUỔI 1.1 NGƯỜI CAO TUỔI VÀ CÁC ĐẶC ĐIỂM CƠ BẢN CỦA NGƯỜI CAO TUỔI 1.1.1 Các khái niệm Người cao tuổi: Người cao tuổi (NCT) hay còn gọi là người già /người cao niên là người thuộc một bộ phận dân cư sống qua một độ tuổi nhất định, độ tuổi này được pháp luật của từng nước quy định Tại Việt Nam, Luật Người cao tuổi (Luật số 39/2009/QH12... 1.4 Mô hình chăm sóc người cao tuổi thành công Nguồn: Nghiên cứu của tác giả 31 1.3 CHẤT LƯỢNG CHĂM SÓC NGƯỜI CAO TUỔI VÀ CÁC TIÊU CHÍ ĐÁNH GIÁ CHẤT LƯỢNG CHĂM SÓC NGƯỜI CAO TUỔI 1.3.1 Chất lượng chăm sóc người cao tuổi Chất lượng chăm sóc có mối liên quan rất chặt chẽ với chất lượng cuộc sống của WHO Khi tiếp cận bản chất của chăm sóc là thỏa mãn các nhu cầu của NCT thì chất lượng chăm sóc NCT được... cấu của Luận án Ngoài phần mở đầu, kết luận, mục lục, các phụ lục và danh mục tài liệu tham khảo, đề tài được kết cấu thành 3 chương: Chương 1 – Cơ sở lý luận về chăm sóc người cao tuổi và chất lượng chăm sóc người cao tuổi Chương 2 – Đánh giá thực trạng chất lượng chăm sóc người cao tuổi Việt Nam Chương 3 – Một số giải pháp và kiến nghị nhằm nâng cao chất lượng chăm sóc người cao tuổi Việt Nam 12 Chương... phát triển bền vững Chính sách pháp luật Việt Nam: Luật Người cao tuổi quy định “Phụng dưỡng người cao tuổi là chăm sóc đời sống tinh thần, vật chất nhằm đáp ứng nhu cầu cơ bản về ăn, mặc, ở, đi lại, chăm sóc sức khoẻ và các nhu cầu về vui chơi, giải trí, thông tin, giao tiếp, học tập của người cao tuổi [16] Pháp lệnh người cao tuổi khẳng định “Việc chăm sóc đời sống vật chất, tinh thần và tiếp tục phát... bảo trợ xã hội Bảng 1.3 Hình thái chăm sóc người cao tuổi Chăm sóc chính thức Nguồn lực Nội dung Chăm sóc sức khỏe Chăm sóc đời sống vật chất Chăm sóc đời sống tinh thần và phát huy vai trò NCT Khu vực Nhà nước Khu vực tư nhân Vì Không vì lợi nhuận lợi nhuận Chăm sóc không chính thức NCT/Gia đình /Người thân • Chăm sóc tại nhà • Chăm sóc hỗn hợp Hình thức CS • Chăm sóc tại cộng đồng Nguồn: Nghiên cứu... Các hình thức chăm sóc người cao tuổi: Trong lĩnh vực chăm sóc NCT, thường có sự phân biệt giữa chăm sóc không chính và chăm sóc chính thức 1 Tự chăm sóc và chăm sóc không chính thức từ NCT/Gia đình /Người thân: Là hình thức NCT tự chăm sóc mình và nhận sự chăm sóc từ con cháu, người thân trong gia đình và tại gia đình; 2 Chăm sóc chính thức của Nhà nước và xã hội, các hình thức chăm sóc chính thức... thức chăm sóc người cao tuổi Các nội dung chăm sóc NCT: (1) Chăm sóc sức khỏe: Để người cao tuổi già khoẻ mạnh, ít tàn tật và thương tật; (2) Chăm sóc đời sống vật chất: Thông qua việc ổn định thu nhập bằng các chế độ ASXH và việc làm phù hợp; (3) Chăm sóc đời sống tinh thần và phát huy vai trò người cao tuổi: Để NCT hoà nhập với cuộc sống, tham gia đóng góp cho gia đình và cộng đồng từ kinh nghiệm sống... chí đánh giá chất lượng chăm sóc NCT Việt 33 Nam sẽ sử dụng các thông tin thống kê đã được thu thập sẵn do các cơ quan chuyên ngành công bố và cung cấp 1.3.2.1 Nhóm tiêu chí đánh giá chất lượng chăm sóc sức khỏe người cao tuổi Sức khỏe/bệnh tật của người cao tuổi Sức khỏe chính là mục tiêu và cũng là thước đo về chất lượng của việc chăm sóc sức khỏe NCT Do vậy, khi đánh giá chất lượng chăm sóc NCT cần... tiện nghi sinh hoạt phù hợp và sự chăm sóc giúp đỡ của gia đình Bởi tác động của đại dịch HIV/AIDS, NCT đang phải chăm sóc những đứa con đã trưởng thành của họ cũng như những đứa cháu mồ côi [67] 1.2 CHĂM SÓC NGƯỜI CAO TUỔI 1.2.1 Chăm sóc người cao tuổi Khi nói đến chăm sóc NCT, cách hiểu thường là chăm sóc sức khỏe NCT và chăm sóc sức khỏe bao gồm cả chăm sóc về vật chất và tinh thần Theo Hội đồng biên... trạng mức sống của NCT và sự khác biệt giữa 2 khuc vực thành thị và nông thôn Chăm sóc đời sống vật chất cho người cao tuổi Việc chăm sóc đời sống vật chất cho NCT là trách nhiệm của từng cá nhân, tổ chức, chính phủ trong toàn xã hội Nhà nước chăm sóc đời sống vật chất cho NCT thông qua việc ổn định thu nhập bằng các chế độ ASXH và việc làm phù 36 hợp Đánh giá chất lượng chăm sóc sóc đời sống vật chất cho