BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH HỒ THỊ DIỄM THU NGHIÊN CỨU CHẤT LƢỢNG CUỘC SỐNG CỦA BỆNH NHÂN SAU MỔ NỘI SOI CẮT TÚI MẬT DO SỎI LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH - 2014 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH HỒ THỊ DIỄM THU NGHIÊN CỨU CHẤT LƢỢNG CUỘC SỐNG CỦA BỆNH NHÂN SAU MỔ NỘI SOI CẮT TÚI MẬT DO SỎI LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH - 2014 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH HỒ THỊ DIỄM THU NGHIÊN CỨU CHẤT LƢỢNG CUỘC SỐNG CỦA BỆNH NHÂN SAU MỔ NỘI SOI CẮT TÚI MẬT DO SỎI Chuyên ngành NGOẠI - GAN MẬT Mã số 62.72.07.30 LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC PGS.TS TRẦN THIỆN TRUNG THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH - 2014 LỜI CAM ĐOAN Tơi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng tơi Các số liệu, kết nêu luận án trung thực chưa cơng bố cơng trình khác HỒ THỊ DIỄM THU DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT BN Bệnh nhân DD – TT Dạ dày – Tá tràng Excel Chương trình xử lý bảng tính HA Huyết áp MTBE methyl tert – butyl ether χ² Phép kiểm chi bình phương (P) phải ≥ lớn ≤ nhỏ DANH MỤC ĐỐI CHIẾU THUẬT NGỮ ANH – VIỆT ANOVA ANalysis Of VAriance between group – Phân tích phương sai nhóm CSQ Condition – Specific Questionnaire – Câu hỏi điều kiện cụ thể ERCP Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography – Nội soi mật tụy ngược dòng EORTC European Organisation for Research and Treatment of Cancer – Tổ chức nghiên cứu điều trị ung thư Châu Âu GIQLI Gastrointestinal Quality of Life Index – Chỉ số chất lượng sống đường tiêu hóa NHP Nottingham Health Profile – Sơ lược ngành Y tế Nottingham PCS the Pain Catastrophizing Scale – Thang điểm đánh giá đau QoL Quality of Life – Chất lượng sống QLQ Quality of Life Questionnaire – Bảng câu hỏi chất lượng sống SF-36 Short - Form 36 – Dạng câu hỏi ng n CT Computed Tomography – Kỹ thuật chụp c t lớp VAS Visual Analogue Scale – Thang điểm đánh giá đau WES Wall Echogenicity Shadowing – Bóng mờ thành siêu âm MỤC LỤC Trang Trang phụ bìa Lời cam đoan Danh mục chữ viết t t Danh mục đối chiếu thuật ngữ Anh – Việt Mục lục Danh mục bảng Danh mục hình Danh mục biểu đồ MỞ ĐẦU CHƢƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Bệnh sỏi túi mật sỏi ống mật 1.2 Ảnh hưởng bệnh sỏi túi mật đến chất lượng sống 19 CHƢƠNG 2: ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 33 2.1 Đối tượng nghiên cứu 33 2.2 Địa điểm thời gian nghiên cứu 33 2.3 Thiết kế nghiên cứu 33 2.4 Phương pháp nghiên cứu 34 2.5 Ghi nhận kết 45 2.6 So sánh kết 46 2.7 Phương pháp xử lý phân tích số liệu 47 CHƢƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 48 3.1 Đặc điểm bệnh nhân 48 3.2 Đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng 50 3.3 Chẩn đốn 52 3.4 Kết phẫu thuật 54 3.5 Đánh giá chất lượng sống bệnh nhân 56 3.6 Kết cuối 70 CHƢƠNG 4: BÀN LUẬN 72 4.1 Đặc điểm sỏi túi mật 72 4.2 Đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng 73 4.3 Chẩn đốn 75 4.4 Kết phẫu thuật 76 4.5 Các yếu tố ảnh hưởng đến chất lượng sống bệnh nhân 77 4.6 Nghiên cứu chất lượng sống bệnh nhân 80 KẾT LUẬN 102 KIẾN NGHỊ 104 DANH MỤC CÁC CƠNG TRÌNH NGHIÊN CỨU 105 TÀI LIỆU THAM KHẢO 106 PHỤ LỤC DANH MỤC CÁC BẢNG Trang Bản 1 Viêm túi mật cấp sỏi 11 Bản 2 Cho điểm câu hỏi 37 Bản Tính điểm trung bình khoản lĩnh vực 38 Bản 3.4 Phân bố tình trạng bệnh nhân nhập viện 50 Bản 3.5 Các bệnh kèm theo 50 Bản 3.6 Triệu chứng 50 Bản 3.7 Triệu chứng thực thể 51 Bản 3.8 Cận lâm sàng 51 Bản 3.9 Chẩn đốn trước mổ 52 Bản 3.10 Chẩn đốn sau mổ 52 Bản 3.11 Chẩn đốn mơ bệnh học sau mổ 52 Bản 12 So sánh chẩn đốn trước sau mổ nhóm khơng triệu chứng …………………………………………………………………… 53 Bản 13 So sánh chẩn đốn trước sau mổ nhóm có triệu chứng 53 Bản 3.14 Tình hình đặt dẫn lưu gan 55 Bản 3.15 Thời gian đau vết mổ 55 Bản 3.16 Thời gian có trung tiện 55 Bản 17 Các rối loạn tiêu hóa hết sau tháng 56 Bản 3.18 Các rối loạn tiêu hóa từ sau mổ hết sau tháng 57 Bản 19 Các rối loạn tiêu hóa từ sau mổ hết sau tháng 57 Bản 20 Điểm số trước phẫu thuật theo câu hỏi SF-36 63 Bản 21 Điểm số sau phẫu thuật tháng theo câu hỏi SF-36 63 Bản 22 Điểm số sau phẫu thuật tháng theo câu hỏi SF-36 64 Bản 23 So sánh chất lượng sống trước sau phẫu thuật 1, tháng 65 Bản 24 So sánh chất lượng sống trước sau phẫu thuật tháng 66 Bản 25 So sánh chất lượng sống trước sau phẫu thuật tháng 66 Bản 26 So sánh chất lượng sống trước sau phẫu thuật tháng 67 Bản 27 Tình hình bệnh nhân tái khám sau tháng 67 Bản 28 Tình hình bệnh nhân tái khám sau tháng 68 Bản 29 Thay đổi triệu chứng lâm sàng trước sau phẫu thuật 69 b Số lần tiêu chảy ngày? Khơng có Một Vừa phải Khá nhiều Rất nhiều      32/a Bạn có rắc rố t ế k táo bón tron suốt t an qua? Suốt thời gian Hầu hết thời gian Thỉnh thoảng Hiếm     Khơng  b Số lần cầu ngày? Khơng có Một Vừa phải Khá nhiều Rất nhiều      33/a Bạn có rắc rố t ế vớ tr ệu c ứn buồn nơn tron suốt t Suốt thời gian Hầu hết thời gian   Thỉnh thoảng  Hiếm an qua? Khơng   b Số lần buồn nơn ngày? Khơng có Một Vừa phải Khá nhiều Rất nhiều      34/a Bạn có rắc rố t ế k cầu có máu tron suốt t Suốt thời gian Hầu hết thời gian Thỉnh thoảng    Hiếm an qua? Khơng   b Số lần cầu có máu ngày? Khơng có Một Vừa phải Khá nhiều Rất nhiều      35/a Bạn ặp rắc rố t ế vớ tr ệu c ứn ợ nón tron suốt t Suốt thời gian  Hầu hết thời gian  Thỉnh thoảng  Hiếm  an qua? Khơng  b Đánh giá số lượng triệu chứng ợ nóng ngày? Khơng có Một Vừa phải Khá nhiều Rất nhiều      36/a Bạn ặp rắc rố t ế k Suốt thời gian Hầu hết thời gian   cầu k ơn tự c ủ tron suốt t Thỉnh thoảng  Hiếm  an qua? Khơng  b Đánh giá số lần cầu khơng tự chủ ngày? Khơng có Một Vừa phải Khá nhiều Rất nhiều      PHỤ LỤC DANH SÁCH BỆNH NHÂN BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y DƢỢC - THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH Họ STT Tên Năm s n Gớ Nơ Số sơ N ày mổ Nguyễn Văn S 1950 Nam Long an A04 0098431 01 6.2011 Nguyễn thị H 1953 Nữ Kiên giang A11 0120912 01.6.2011 Ngơ thị Đ 1961 Nữ Tây ninh A11 0119079 01.6.2011 Trương Bích H 1982 Nữ Đồng nai A11 0121212 03.6.2011 Võ Đình K 1936 Nam Khánh hòa A11 0126564 06.6.2011 Võ thị N 1977 Nữ Bến tre A11 0114013 07.6.2011 Nguyễn thị Mộng T 1980 Nữ TP.HCM B08 0023476 07.6.2011 Đồn thị T 1963 Nữ Bạc liêu A11 0126327 07 6.2011 Nguyễn thị T 1961 Nữ Ninh thuận A11 0129657 08 6.2011 10 Ngơ thị N 1948 Nữ Phú n A11 0127514 08 6.2011 11 Bùi thị Tuyết N 1992 Nữ Đồng nai A11 0130230 09 6.2011 12 Nguyễn thị H 1966 Nữ Kiên giang A11 0130489 10 6.2011 13 Nguyễn H Hạnh T 1969 Nữ Trà vinh A11 0130624 10 6.2011 14 Ơng văn S 1953 Nam Sóc trăng B11 0019454 10 6.2011 15 Ngơ thị N 1925 Nữ Bạc liêu B11 0020090 11 6.2011 16 Đào thị Đoan C 1956 Nữ Vũng tàu B09 0026846 12 6.2011 17 Nguyễn thị M 1978 Nữ Đaklak A11 0132088 13 6.2011 18 Đinh thị H 1958 Nữ Đồng nai A11 0127743 13 6.2011 19 Nguyễn T K Chi E 1971 Nữ TP.HCM B11 0020398 13 6.2011 20 Võ Nguyễn Giáng H 1977 Nữ TP.HCM A11 0087152 14 6.2011 21 Lưu thị L 1974 Nữ Bình dương A11 0134645 14 6.2011 22 Nguyễn thị B 1959 Nữ Bạc liêu A10 0141587 14 6.2011 23 Nguyễn thị N 1935 Nữ Ninh thuận A11 0055776 14 6.2011 24 Qch Sở H 1958 Nữ TP.HCM A11 0121210 14 6.2011 25 Nguyễn thị L 1956 Nữ TP.HCM A11 0136328 15 6.2011 26 Trang thị Mỹ H 1965 Nữ Trà vinh A11 0094898 15 6.2011 27 Võ thị T 1931 Nữ TP.HCM B11 0020884 15 6.2011 28 Phan S H Phong V 1962 Nam Long an A11 0136251 18 6.2011 29 Huỳnh Thanh T 1955 Nữ TP.HCM A10 0166782 18 6.2011 30 Nguyễn thị H 1980 Nữ An giang A09 0136558 16 6.2011 31 Hứa Thành K 1960 Nam Sóc trăng A11 0132305 17 6.2011 32 Huỳnh thị Đ 1936 Nữ An giang B11 0021423 18 6.2011 33 Nguyễn Kim T 1970 Nữ Đồng nai A11 0138828 18 6.2011 34 Trần Việt T 1939 Nam Cà mau A09 0026655 18 6.2011 35 Lê văn T 1962 Nam Bình phước A11 0138363 18 6.2011 36 Trần thị N 1931 Nữ Thái bình A11 0139945 18 6.2011 37 Nguyễn thị Thu T 1978 Nữ TP.HCM B11 0021822 21 6.2011 38 Huỳnh thị L 1961 Nữ Khánh hòa A11 0141339 21 6.2011 39 Nguyễn Hồng N 1962 Nữ Cà mau A11 0115026 22 6.2011 40 Nguyễn thị H 1974 Nữ Kontum B11 0021963 22 6.2011 41 Phan thị S 1983 Nữ Đaklak A11 0144534 24 6.2011 42 Nguyễn thị Cẩm N 1981 Nữ TP.HCM A08 0110439 24 6.2011 43 Trương thị H 1961 Nữ Đồng nai A11 0145205 24 6.2011 44 Lê thị Y 1971 Nữ Đồng tháp A11 0145327 24 6.2011 45 Kha văn B 1950 Nam TP.HCM A11 0145988 25.6.2011 46 Nguyễn thị T 1970 Nữ TP.HCM A06 0064812 25 6.2011 47 Mã Ngọc H 1965 Nữ Sóc trăng A11 0146783 27 6.2011 48 Lương thị Ánh N 1972 Nữ TP.HCM B11 0023429 28 6.2011 49 Đặng Quang T 1963 Nam Cần thơ A11 0127885 28 6.2011 50 Trần Hồng N 1949 Nam Lâm đồng B11 0022831 28 6.2011 51 Lê thị Thanh C 1979 Nữ Khánh hòa A11 0149201 29 6.2011 52 Lê thị B 1948 Nữ Tiền giang A11 0148286 28 6.2011 53 Đào Thanh T 1970 Nữ TP.HCM A11 0150896 30 6.2011 54 Trần Duy Q 1976 Nam Lâm đồng A11 0147920 01 7.2011 55 Lê thị H 1972 Nữ An giang A11 0140832 01 7.2011 56 Võ thị M 1949 Nữ Qng ngãi A11 0153068 01 7.2011 57 Lê thị R 1947 Nữ Vĩnh long A11 0154033 05 7.2011 58 Phạm thị H 1937 Nữ Bình thuận A05 0113487 05 7.2011 59 Nguyễn Đức Q 1969 Nam TP.HCM A11 0157550 06 7.2011 60 Nguyễn thị Kim H 1966 Nữ Phú n A06 0046208 06 7.2011 61 Lê thị Thanh N 1985 Nữ Lonh an B11 0024682 06 7.2011 62 Nguyễn Ngọc D 1971 Nữ TP.HCM B11 0024333 06 7.2011 63 Nguyễn thị Hồng H 1969 Nữ An giang A11 0158778 07 7.2011 64 Thái thị Bê X 1950 Nữ Bến tre B11 0024732 07 7.2011 65 Nguyễn thị Ngọc T 1983 Nữ Tiền giang A11 0158016 07 7.2011 66 Võ thị N 1966 Nữ Tiền giang A04 0044951 08 7.2011 67 Mã Hồng C 1967 Nữ Bạc liêu A11 0110953 08 7.2011 68 Lê thị H 1975 Nữ Long an B07 0014658 08 7.2011 69 Trịnh Un B 1981 Nữ Kiên giang A11 0157648 12 7.2011 70 Trần thị T 1953 Nữ Đồng nai A11 0160578 12 7.2011 71 Nguyễn thị B 1960 Nữ Tiền giang A11 0093133 12 7.2011 72 Ngơ thị C 1950 Nữ Tiền giang B06 0061880 13 7.2011 73 Trang Sĩ G 1937 Nam TP.HCM A11 0163014 12 7.2011 74 Phạm văn D 1937 Nam Đồng tháp A11 0157424 13 7.2011 75 Phạm thị Tuyết M 1980 Nữ An giang A10 0104678 14 7.2011 76 Hà Ngọc L 1950 Nữ TP.HCM B11 0025668 14 7.2011 77 Lâm Chí N 1956 Nam Phú n B11 0025553 14 7.2011 78 Trần Thúy U 1972 Nữ Long an A11 0164145 11 7.2011 79 Trần thị Diễm L 1964 Nữ An giang B11 0019538 15 7.2011 80 Đinh Cơng H 1950 Nam Lâm đồng B11 0025789 15 7.2011 81 Phan Hồng A 1970 Nữ Lâm đồng A11 0167652 15 7.2011 82 Thi Ngọc A 1964 Nữ Đồng nai A11 0133379 15 7.2011 83 Phan Gia C 1959 Nam TP.HCM A07 0050392 16 7.2011 84 Nguyễn thị Đ 1972 Nữ Đồng tháp A11 0152322 16 7.2011 85 Thiều thị T 1967 Nữ Đồng nai A10 0002483 18 7.2011 86 Vũ thị Kim H 1972 Nữ Vũng tàu A11 0167624 18 7.2011 87 Lê thị C 1957 Nữ TP.HCM A11 0027366 18 7.2011 88 Nguyễn Ngọc T 1934 Nam Cà mau B11 0026323 19 7.2011 89 Nguyễn văn M 1949 Nam TP.HCM B09 0062724 19 7.2011 90 Nguyễn thị R 1960 Nữ Long an B06 0001128 19 7.2011 91 Lê thị L 1961 Nữ Tiền giang B11 0026182 19 7.2011 92 Nguyễn thị L 1946 Nữ Kiên giang A08 0178400 20 7.2011 93 Nguyễn thị L 1964 Nữ TP.HCM B11 0027049 21 7.2011 94 Phan Vĩ H 1971 Nam TP.HCM A11 0175480 22 7.2011 95 Huỳnh Kim N 1967 Nữ Kiên giang A11 0164825 22 7.2011 96 Nguyễn thị Thu T 1964 Nữ Cà mau B11 0027586 23 7.2011 97 Nguyễn Đ c T 1966 Nam TP.HCM A11 0171844 25 7.2011 98 Tăng thị H 1942 Nữ Đồng tháp A11 0172727 25 7.2011 99 Dương thị H 1959 Nữ TP.HCM B11 0027898 26 7.2011 100 Phạm thị H 1968 Nữ Đồng tháp A11 0171914 26 7.2011 101 Trần Hồng P 1951 Nam Hậu giang A11 0157894 26 7.2011 102 Nguyễn thị Thanh H 1969 Nữ An giang B09 0028476 26 7.2011 103 Phan thị Ánh H 1957 Nữ Bình dương A09 0071670 26 7.2011 104 Dỗn thị Tuyết M 1960 Nữ An giang A11 0171282 27 7.2011 105 Lâm thị Thùy T 1980 Nữ TP.HCM B10 0071046 27 7.2011 106 Lê thị Minh C 1984 Nữ Bình phước A11 0179690 27 7.2011 107 Ngơ văn V 1948 Nam Khánh hòa A11 0175577 22 7.2011 108 Vương văn K 1935 Nam Tây ninh B11 0027973 27 7.2011 109 Võ thị Thu N 1975 Nữ TP.HCM A11 0180583 28 7.2011 110 Trần thị V 1966 Nữ TP.HCM A10 0082981 28 7.2011 111 Nguyễn Ngọc T 1979 Nữ TP.HCM A11 0181420 29 7.2011 112 Trịnh Minh T 1971 Nam Long an B11 0029076 02 8.2011 113 Tống thị Hồng H 1956 Nữ Vĩnh long A06 0146609 02 8.2011 114 Tạ Đăng T 1952 Nam Hà nội A11 0187925 02 8.2011 115 Nguyễn thị U 1963 Nữ Tiền giang A10 0165511 02 8.2011 116 Nguyễn thị H 1954 Nữ Tiền giang A11 0182430 02 8.2011 117 Trần thị Bé H 1977 Nữ Tây ninh A11 0183405 02 8.2011 118 Quang Quốc H 1957 Nam Long an A11 0189038 03 8.2011 119 Đồn Kim C 1961 Nam Tây ninh A11 0162573 03 8.2011 120 Nguyễn thị Bích T 1977 Nữ Qng ngãi A11 0187521 03 8.2011 121 Lê thị Hồng Đ 1974 Nữ Khánh hòa A09 0238015 03 8.2011 122 Nguyễn văn D 1969 Nam Đaklak A11 0189180 03 8.2011 123 Phạm thị A 1941 Nữ Cà mau A11 0184067 02.8 2011 124 Nguyễn Tấn H 1983 Nam TP.HCM B09 0037921 05 8.2011 125 Võ thị Phương H 1954 Nữ Trà vinh A11 0172153 06 8.2011 126 Võ thị S 1951 Nữ Đồng tháp A11 0192357 06 8.2011 127 Ngơ thị T 1950 Nữ Lâm đồng B05 0032207 08 8.2011 128 Trương M 1965 Nam Vũng tàu A11 0193306 08 8.2011 129 Lê thị Tâm V 1981 Nữ Bình phước A11 0180226 09 8.2011 130 Trần văn Q 1956 Nam Trà vinh A11 0186900 09 8.2011 131 Mai thị C 1937 Nữ Trà vinh A11 0194403 09 8.2011 132 Phan thị M 1978 Nữ An giang A11 0194476 09 8.2011 133 Lê thị Tuyết D 1983 Nữ Cần thơ B11 0030318 09 8.2011 134 Vũ văn T 1969 Nam Vũng tàu B08 0083210 09 8.2011 135 Nguyễn Thanh T 1969 Nam Bến tre B11 0030543 09 8.2011 136 Đặng thị Thu H 1961 Nữ An giang B08 0027479 10 8.2011 137 Phương thị H 1955 Nữ TP.HCM B11 0030609 10 8.2011 138 Đỗ văn C 1970 Nam Tây ninh A11 0030366 10 8.2011 139 Phạm Yến H 1947 Nữ Hải phòng A11 0198351 11 8.2011 140 Nguyễn thị K 1960 Nữ Đaklak B11 0029791 12 8.2011 141 Nguyễn thị B 1951 Nữ Tiền giang B11 0032177 15 8.2011 142 Nguyễn văn C 1962 Nam Sóc trăng B11 0029744 15 8.2011 143 Vũ thị T 1950 Nữ TP.HCM A05 0084119 15 8.2011 144 Nguyễn thị D 1975 Nữ Nam định A11 0176810 05.10.2011 145 Lê thị C 1955 Nữ Trà vinh A11 0237665 05.10.2011 146 Nguyễn thị L 1929 Nữ Đồng nai B11 0038046 06.10.2011 147 Huỳnh thị L 1954 Nữ An giang A11 0249278 06.10.2011 148 Trần văn C 1937 Nam An giang A19411 0254 10.10.2011 149 Trương Sinh L 1972 Nam Vĩnh long A11 0248965 11.10.2011 150 Tiêu Huệ T 1978 Nữ TP.HCM A11 0251550 11.10.2011 151 Tăng B 1956 Nam Sóc trăng A11 0238512 11.10.2011 152 Nguyễn thị R 1954 Nữ Long an A11 0248929 11.10.2011 153 Khổng thị N 1962 Nữ Sóc trăng A11 0238545 11.10.2011 154 Trần Ngọc C 1955 Nam TP.HCM A11 0241744 12.10.2011 155 Nguyễn văn H 1955 Nam Bến tre A11 0214518 12.10.2011 156 Sử Kim D 1963 Nữ Gia lai A09 0068930 13.10.2011 157 Nguyễn thị K 1961 Nữ Bến tre A11 0199977 13.10.2011 158 Võ Văn N 1955 Nam Rạch giá A11 0019747 13.10.2011 159 Nguyễn thị Trúc L 1983 Nữ Long an A11 0136956 13.10.2011 160 Đồn Quang X 1940 Nam TP.HCM A11 0261869 13.10.2011 161 Nguyễn Xn H 1984 Nam TP.HCM B11 0038645 14.10.2011 162 Nguyễn thị H 1954 Nữ TP.HCM B11 0037670 14.10.2011 163 Lê Xn T 1948 Nam Khánh hòa A10 0186753 15.10.2011 164 Nguyễn thị T 1961 Nữ Bạc liêu A11 0262198 15.10.2011 165 Phan thị T 1959 Nữ Tiền giang A11 0264218 18.10.2011 166 Trần Mỹ S 1954 Nam Lâm đồng B11 0038017 19.10.2011 167 Trần thị T 1963 Nữ Tiền giang A08 0198187 25.10.2011 168 Lê thị L 1966 Nữ Long an A11 0273177 25.10.2011 169 Đặng thị C 1967 Nữ Qng ngãi A11 0271409 24.10.2011 170 Bùi B 1947 Nam Tiền giang B11 0039629 24.10.2011 171 Đỗ thị R 1950 Nữ Long an A11 0273726 26.10.2011 172 Lê Thùy L 1965 Nữ Vũng tàu B11 0039863 26.10.2011 173 Nguyễn thị Trúc P 1965 Nữ TP.HCM A03 0004467 31.10.2011 174 Nguyễn thị P 1966 Nữ Bạc liêu A11 0093777 02.11.2011 175 Nguyễn Cơng B 1970 Nam Phú n A05 0061736 16 8.2011 176 Ngơ thị Bích C 1967 Nữ Cần thơ A11 0201797 16 8.2011 177 Ngơ thị Mộng C 1982 Nữ Bạc liêu A11 0201573 16 8.2011 178 Nguyễn thị Thu T 1963 Nữ An giang A11 0157803 16 8.2011 179 Ngơ thị Đ 1940 Nữ Kontum A11 0204810 18 8.2011 180 Hà thị Mỹ L 1953 Nữ Đaklak A06 0137626 18 8.2011 181 Lê thị T 1941 Nữ Đồng tháp A11 0194629 19 8.2011 182 Trần Cơng T 1964 Nam Phú n A05 0072768 19 8.2011 183 Nguyễn văn P 1959 Nam TP.HCM A11 0203756 22 8.2011 184 Ngơ Ngọc H 1963 Nữ TP.HCM A06 0109766 22 8.2011 185 Phan văn K 1968 Nam Đ c nơng A11 0208547 23 8.2011 186 Trần thị C 1967 Nữ Long an A11 0208416 23 8.2011 187 Huỳnh Tú V 1981 Nữ TP.HCM A11 0189006 24 8.2011 188 Đặng thị Bạch T 1974 Nữ Cần thơ A11 0209809 25 8.2011 189 Lê thị Thanh V 1982 Nữ TP.HCM A11 0126071 25 8.2011 190 Phạm thị N 1956 Nữ Phú n A11 0211432 25 8.2011 191 Mai thị Y 1960 Nữ Đồng tháp A11 0211224 25 8.2011 192 Trần thị L 1980 Nữ An giang A11 0007002 26 8.2011 193 Trần Thục Q 1967 Nữ TP.HCM B11 0033668 27 8.2011 194 Nguyễn Thị P 1954 Nữ TP.HCM B11 0033991 29 8.2011 195 Bùi thị Ánh T 1963 Nữ Đồng nai A11 0214955 30 8.2011 196 La thị S 1951 Nữ Kiên giang A11 0214664 30 8.2011 197 Nguyễn thị T 1955 Nữ TP.HCM A07 0107374 30 8.2011 198 Trần Kim Y 1948 Nữ Bạc liêu B10 0036926 31 8.2011 199 Võ Cơng M 1961 Nam Tây ninh A11 0216528 31 8.2011 200 Ngụy Đức T 1983 Nam Đồng tháp A09 0228806 01 9.2011 201 Nguyễn thị T 1981 Nữ Đồng nai A08 0103179 05 9.2011 202 Ơng Mỹ D 1941 Nữ Bạc liêu A11 0218375 06 9.2011 203 Trương thị K 1959 Nữ Trà vinh A11 0219447 06 9.2011 204 Đinh văn G 1960 Nam Bình dương A11 0171226 06 9.2011 205 Đồn thị Út B 1972 Nữ An giang A11 0220759 06 9.2011 206 Nguyễn thị P 1973 Nữ Kiên giang A11 0208453 07 9.2011 207 Trịnh thị H 1960 Nữ Trà vinh A11 0221276 07 9.2011 208 Sử T 1948 Nam TP.HCM A11 0223242 07 9.2011 209 Nguyễn thị Tuyết M 1965 Nữ An giang A11 0224122 09.9.2011 210 Tống Quang M 1969 Nam Đồng tháp A11 0225233 10 9.2011 211 Bì Long S 1967 Nam Đồng nai A07 0116114 10 9.2011 212 Lê thị Trúc L 1977 Nữ Tiền giang A11 0219746 10 9.2011 213 Huỳnh Tú H 1957 Nữ TP.HCM A11 0018304 11 9.2011 214 Trần thị L 1962 Nữ Ninh thuận A11 0213156 14 9.2011 T 1967 Nữ Tây ninh A11 0199361 14 9.2011 215 Nguyễn thị 216 Bùi thị Thúy P 1964 Nữ Long xun A11 0228097 14 9.2011 217 Bùi thị N 1959 Nữ Long an A06 0155053 14 9.2011 218 Trần Quay P 1968 Nữ Bình dương A03 0055041 14 9.2011 219 Nguyễn thị T 1969 Nữ Bạc liêu B11 0036027 15 9.2011 220 Nguyễn thị B 1978 Nữ Bạc liêu B11 0036028 15 9.2011 221 Trần thị Thanh N 1968 Nữ Lâm đồng A11 0228829 15 9.2011 222 Qch thị L 1959 Nữ Bạc liêu A11 0230255 16 9.2011 223 Lê Đỗ Thùy L 1961 Nữ TP.HCM A11 0209243 19 9.2011 224 Trần thị T 1967 Nữ Bình thuận A11 0234123 20.9.2011 225 Nguyễn Ngọc T 1954 Nam An giang A11 0214497 20 9.2011 226 Bùi thị Châu P 1981 Nữ Đà nẵng B11 0036771 23 9.2011 227 Phạm Ngọc T 1959 Nam Khánh hòa A11 0223076 23 9.2011 228 Nguyễn thị K 1930 Nữ Gia lai B11 0036846 23 9.2011 229 Phùng văn D 1969 Nam TP.HCM B11 0036971 24 9.2011 230 Lê thị G 1972 Nữ Tiền giang A09 0211676 24 9.2011 231 Đặng thị X 1951 Nữ Phú n A11 0080028 24 9.2011 232 Trần thị Thu H 1957 Nữ Vĩnh long B11 0037081 27 9.2011 233 Nguyễn thị C 1967 Nữ Long an A11 0241727 27 9.2011 234 Lâm Mỹ L 1969 Nữ Trà vinh B11 0035284 28 9.2011 235 Nguyễn thị Mỹ L 1964 Nữ Bến tre A03 0038513 28 9.2011 236 Trương Kim H 1957 Nữ TP.HCM B11 0037091 28 9.2011 237 Võ thị C 1968 Nữ Cần thơ A11 0242793 28 9.2011 238 Lâm thị G 1946 Nữ Bạc liêu A11 0243962 30 9.2011 239 Đỗ Phương H 1974 Nữ TP.HCM B11 0032031 01.10.2011 240 Lý Tám M 1976 Nữ TP.HCM B11 0037496 01.10.2011 241 Võ thị Thu H 1986 Nữ Đồng tháp A11 0248461 03.10.2011 242 Đỗ Phú C 1956 Nam Tây ninh B11 0037940 04.10.2011 243 Phạm thị B 1950 Nữ Tiền giang A11 0249533 04.10.2011 244 Đặng thị Hồng N 1958 Nữ Tiền giang A10 0101017 05.10.2011 245 Lê thị N 1955 Nữ Sóc trăng B11 0037853 05.10.2011 246 Dương thị T 1944 Nữ Kiên giang A11 0237517 05.10.2011 247 Trần thị Bạch H 1966 Nữ Bến tre A11 0249287 05.10.2011 248 Trần thị Mai T 1979 Nữ TP.HCM A11 0284468 04.11.2011 249 Phạm thị B 1950 Nữ Khánh hòa A11 0282770 04.11.2011 250 Huỳnh thị N 1951 Nữ An giang A11 0291106 10.11.2011 251 Trần thị B 1937 Nữ Vĩnh long A11 0273327 09.11.2011 252 Nguyễn thị Y 1952 Nữ Cà mau A11 0289228 09.11.2011 253 Phạm thị Đ 1952 Nữ Bến tre A11 0288687 08.11.2011 254 Đồng thị Kim C 1981 Nữ Vĩnh long A11 0287387 07.11.2011 255 Phạm thị Xn L 1956 Nữ An giang A03 0071302 15.11.2011 256 Nguyễn văn T 1940 Nam Đồng nai B11 0041593 15.11.2011 257 Phạm thị A 1939 Nữ Bến tre A11 0246932 15.11.2011 258 Trần thị N 1964 Nữ Bến tre A02 0019420 15.11.2011 259 Đỗ thị D 1957 Nữ Đồng nai A10 0068286 15.11.2011 260 Qch thị D 1967 Nữ Bạc liêu A11 0296340 16.11.2011 261 Trần Mạnh H 1965 Nam Cần thơ B11 0041611 16.11.2011 262 Lê R 1945 Nam Đồng nai A11 0295794 16.11.2011 263 Mai Đức H 1959 Nam Lâm đồng A11 0283481 17.11.2011 264 Nguyễn thị T 1969 Nữ Cần thơ A11 0293396 18.11.2011 265 Nguyễn thị L 1956 Nữ Phú n A11 0299695 18.11.2011 266 Phạm Duy N 1983 Nữ TP.HCM A11 0284537 18.11.2011 267 Trần thị Kim T 1970 Nữ An giang B09 0007323 18.11.2011 268 Lê Duy P 1960 Nam Bạc liêu A11 0209755 16.11.2011 269 Nguyễn Ngọc A 1971 Nữ Ninh thuận A11 0283292 16.11.2011 270 Nguyễn Cơng H 1945 Nam TP.HCM B11 0041436 19.11.2011 271 Nguyễn văn H 1964 Nam Bình thuận A11 0299564 19.11.2011 272 Trần A 1929 Nam TP.HCM A11 0300809 19.11.2011 273 Bùi Xn N 1964 Nam Phú n A11 0299512 19.11.2011 274 Võ Quang L 1976 Nam Sóc trăng A11 0300139 22.11.2011 275 Phạm Anh T 1982 Nữ TP.HCM B09 0021142 22.11.2011 276 Thái thị O 1957 Nữ Cà mau A110302847 22.11.2011 277 Nguyễn thị Cẩm T 1997 Nữ Long an A11 0302188 22.11.2011 278 Hà thị Đức H 1984 Nữ Bình thuận A11 0300493 23.11.2011 279 Trần thị Ngọc B 1969 Nữ Đồng tháp A11 0290202 23.11.2011 280 Hồ thị H 1955 Nữ Sóc trăng A11 0303108 23.11.2011 281 Nguyễn.t.Phương T 1963 Nữ Phú n A11 0305219 24.11.2011 282 Nguyễn Kim X 1957 Nữ TP.HCM A11 0133393 24.11.2011 283 Tống thị Kim L 1974 Nữ Sóc trăng A11 0305534 25.11.2011 284 Trần thị H 1956 Nữ Trà vinh A11 0297494 25.11.2011 285 Phan thị H 1953 Nữ An giang A11 0305533 25.11.2011 286 Trần thị Đ 1954 Nữ Qng ngãi B09 0076897 29.11.2011 287 Đồn thị Minh N 1958 Nữ Qng ngãi A11 0309574 29.11.2011 288 Trần thị H 1940 Nữ Bến tre A11 0299009 29.11.2011 289 Trần thị kim T 1995 Nữ An giang A10 0031414 29.11.2011 290 Lê thị X 1970 Nữ Gia lai A11 0310496 30.11.2011 291 Nguyễn thị N 1962 Nữ Đồng tháp B11 0042474 01.12.2011 292 Nguyễn văn N 1931 Nam Trà vinh A11 0266892 02.12.2011 293 Trần thị Kim L 1970 Nữ TP.HCM A11 0312865 02.12.2011 294 Trần văn P 1950 Nam Cần thơ A11 0310031 02.12.2011 295 Nguyễn Thanh N 1966 Nữ Bạc liêu A11 0312629 02.12.2011 296 Trần thị Thúy H 1986 Nữ An giang B11 0043145 03.12.2011 297 Trần thị L 1965 Nữ Bình thuận A11 0308465 03.12.2011 298 Trần thị Ngọc H 1963 Nữ Đồng tháp B11 0043318 06.12.2011 299 Phù thị Bé B 1969 Nữ TP.HCM B11 0043291 06.12.2011 300 Huỳnh thị Thúy P 1964 Nữ TP.HCM B11 0043314 06.12.2011 301 Hồng Xn D 1964 Nam Cần thơ A09 0171397 06.12.2011 302 Nguyễn thị S 1935 Nữ Bến tre A11 0304719 07.12.2011 303 Nguyễn thị T 1970 Nữ Bình thuận B11 0043198 08.12.2011 304 Phạm thị G 1936 Nữ TP.HCM A05 0127662 08.12.2011 305 Lương thị Thúy H 1965 Nữ Vũng tàu A11 0317445 09.12.2011 306 Ngơ thị Tuyết N 1958 Nữ Cần thơ A08 0141296 09.12.2011 307 Trần thị N 1976 Nữ Trà vinh A11 0315316 09.12.2011 308 Lâm Hồng M 1981 Nam Cà mau B11 0039966 03.11.2011 Xác n ận Trƣởn p òn N ệp vụ DANH SÁCH BỆNH NHÂN BỆNH VIỆN NGUYỄN TRÃI - THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH Họ STT Tên Năm sinh Gớ Nơ Số sơ N ày mổ Nguyễn thị Tuyết H 1977 Nữ TP.HCM 01450 27.01.2010 Nguyễn T Thanh B 1975 Nữ TP.HCM 03628 25.02.2010 Ngơ thị Kim D 1961 Nữ TP.HCM 03594 12 3.2010 Huỳnh Ngọc C 1953 Nam TP.HCM 04000 05 3.2010 Đặng Việt H 1977 Nữ TP.HCM 04565 10 3.2010 Nguyễn thị N 1927 Nữ TP.HCM 05094 17 3.2010 Vũ thị H 1934 Nữ TP.HCM 05592 20 3.2010 Vương Huệ L 1975 Nữ TP.HCM 06527 05 4.2010 Huỳnh thị X 1934 Nữ TP.HCM 07026 07 4.2010 10 Nguyễn văn P 1937 Nam TP.HCM 06988 07 4.2010 11 Nguyễn thị N 1957 Nữ TP.HCM 07055 07 4.2010 12 Trần Quốc T 1981 Nam TP.HCM 07224 09 4.2010 13 Bùi thị Thu H 1961 Nữ TP.HCM 07332 10 4.2010 14 Nguyễn Vũ C 1958 Nam TP.HCM 07444 12 4.2010 15 Trịnh Huệ M 1980 Nữ TP.HCM 09666 11 5.2010 16 Tăng Khánh L 1959 Nam TP.HCM 09923 12 5.2010 17 Huỳnh Cơng N 1976 Nam TP.HCM 11058 25 5.2010 18 Dương Kim H 1967 Nữ TP.HCM 11181 27 5.2010 19 Nguyễn thị O 1947 Nữ TP.HCM 14334 03 7.2010 20 Phan thị X 1953 Nữ TP.HCM 16590 29 7.2010 21 Võ thị Thanh H 1941 Nữ TP.HCM 16326 30 7.2010 22 Nguyễn thị U 1936 Nữ TP.HCM 16810 04 8.2010 23 Nguyễn thị Y 1941 Nữ TP.HCM 17493 09 8.2010 24 Lâm thị Đ 1945 Nữ TP.HCM 17912 12 8.2010 25 Trần Cơng T 1945 Nam TP.HCM 16876 17 8.2010 26 Nguyễn Đơn C 1953 Nam TP.HCM 18991 31 8.2010 27 Nguyễn Thế H 1969 Nam TP.HCM 19289 07 9.2010 28 Đặng thị Nguyệt A 1955 TP.HCM 19964 08 9.2010 29 Trịnh Tứ Q 1954 Nam TP.HCM 20352 16 9.2010 Nữ 30 Đặng Kim T 1951 Nam 31 Trần Nhuận H 1966 32 Lê thị L 33 Nguyễn thị Kim 34 TP.HCM 20928 20 9.2010 Nữ TP.HCM 22143 03.10.2010 1961 Nữ TP.HCM 23064 15.10.2010 N 1956 Nữ TP.HCM 23602 20.10.2010 Nguyễn thị Thiên H 1965 Nữ TP.HCM 23488 20.10.2010 35 Lê thị Hồng G 1964 Nữ TP.HCM 23720 22.10.2010 36 Tạ thị Minh T 1971 Nữ TP.HCM 24941 04.11.2010 37 Trần thị Mai H 1951 Nữ TP.HCM 24986 05.11.2010 38 Tân V 1960 Nữ TP.HCM 26438 23.11.2010 39 Trần Lê P 1980 Nữ TP.HCM 27554 07.12.2010 40 Nguyễn Thanh X 1977 Nữ TP.HCM 29076 28.12.2010 41 Mai thị B 1951 Nữ TP.HCM 00742 13.01.2011 42 Mai thị H 1970 Nữ TP.HCM 01791 27.01.2011 43 Phan thị L 1947 Nữ TP.HCM 02545 06.02.2011 44 Nguyễn thị X 1959 Nữ TP.HCM 03935 22.02.2011 45 Nguyễn thị T 1961 Nữ TP.HCM 04597 02 3.2011 46 Lê Hồng M 1949 Nam TP.HCM 05151 10 3.2011 47 Đỗ Thành T 1969 Nam TP.HCM 05279 14 3.2011 48 Phạm Huy C 1958 Nam TP.HCM 05259 14 3.2011 49 Trần thị L 1944 Nữ TP.HCM 05407 16 3.2011 50 Nguyễn thị Thu T 1972 Nữ TP.HCM 06292 30 3.2011 51 Hồng thị Thu H 1966 Nữ TP.HCM 07065 31 3.2011 52 Mai thị Tuyết M 1959 Nữ TP.HCM 06812 01 4.2011 53 Phạm thị L 1948 Nữ TP.HCM 08055 13 4.2011 54 Phạm thị A 1947 Nữ TP.HCM 08787 21 4.2011 55 Mai Thành B 1943 Nam TP.HCM 10201 09 5.2011 56 Trần thị Hồng L 1963 Nữ TP.HCM 10824 16 5.2011 57 Phan Cơng Đ 1963 Nam TP.HCM 11504 24 5.2011 58 Trần thị Kim C 1952 Nữ TP.HCM 12035 29 5.2011 59 Nguyễn thị N 1957 Nữ TP.HCM 12091 30 5.2011 60 Trần thị Thanh V 1961 Nữ TP.HCM 12669 05 6.2011 61 Nguyễn thị Như M 1961 Nữ TP.HCM 12935 09 6.2011 62 Phạm thị T 1968 Nữ TP.HCM 13581 16 6.2011 63 Nguyễn văn Q 1961 Nam Long an 14809 16 6.2011 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 Kiền thị Nguyễn thị Ngọc Biện thị Nguyễn thị Trần thị Nguyễn Thành Nguyễn thị Ngọc Nguyễn Thanh Nguyễn thị Nguyễn văn Kha văn Trần Quang Nguyễn văn Ngơ thị Thái thị Lệ Nguyễn thị Đặng T.Phương Trương thị Bùi văn Phạm Hồng Phạm Kiết Nguyễn thị Trịnh thị Lê thị Kim Võ thị Dương thị Lê thị H P D S T T H C Q Đ H Đ M Đ D N N C Đ K T T C P L H N 1948 1959 1956 1939 1943 1947 1955 1961 1965 1929 1952 1947 1945 1958 1950 1954 1974 1941 1976 1970 1963 1961 1927 1961 1966 1946 1948 Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ Nam Nữ Nam Nữ Nam Nam Nam Nam Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ Nam Nam Nam Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ Trà vinh TP.HCM TP.HCM TP.HCM TP.HCM TP.HCM TP.HCM TP.HCM TP.HCM TP.HCM TP.HCM TP.HCM TP.HCM TP.HCM TP.HCM TP.HCM TP.HCM TP.HCM TP.HCM TP.HCM TP.HCM TP.HCM TP.HCM TP.HCM TP.HCM TP.HCM TP.HCM 15284 14625 15744 16363 16353 17787 16963 17707 17779 17970 19218 19486 20571 20615 20848 20949 21353 22186 22321 21860 22643 22589 22494 22923 23339 23372 23379 Xác n ận Trƣởn p òn Kế oạc tổn 05 7.2011 27 6.2011 17 7.2011 18 7.2011 18 7.2011 18 7.2011 19 7.2011 19 7.2011 02 8.2011 05 8.2011 18 8.2011 21 8.2011 20 8.2011 06 9.2011 06 9.2011 07 9.2011 07 9.2011 28 9.2011 28 9.2011 28 9.2011 29 9.2011 29 9.2011 30 9.2011 30 9.2011 04.10.2011 05.10.2011 06.10.2011 ợp [...]... sống của người bệnh như thế nào, nhận định các biến chứng của phẫu thuật c t túi mật nội soi, nhận định về chất lượng cuộc sống của người bệnh sau mổ c t túi mật nội soi do sỏi Dựa vào chỉ định mổ, theo dõi sau mổ để biết được những triệu chứng nào xuất hiện sau mổ ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của người bệnh, cũng như những triệu chứng nào gây khó chịu cho người bệnh trước mổ và mất đi sau mổ Từ... trung vào các mục tiêu sau đây: 1 Đánh giá chất lượng cuộc sống của bệnh nhân trước mổ và sau mổ bằng hai bộ câu hỏi SF-36 và GIQLI 2 So sánh chất lượng cuộc sống của bệnh nhân sau mổ theo từng nhóm có và không có triệu chứng 4 CHƢƠNG 1 TỔNG QUAN TÀI LIỆU Có nhiều loại bệnh của hệ thống đường mật, bao gồm sỏi túi mật, sỏi ống mật, viêm túi mật, viêm ống mật, ung thư ống mật Sỏi túi mật gặp nhiều ở tuổi... lượng cuộc sống Sự thay đổi này có thể rất khác nhau giữa trước và sau mổ Do đó việc đánh giá chất lượng cuộc sống ở bệnh nhân trước và sau mổ c t túi mật nội soi do sỏi là rất quan trọng Tại Anh, Đức và Thụy Điển (năm 2007 – 2008), Halldestam và Sandblom [52], [60], [114], đã áp dụng 2 bảng câu hỏi SF-36, GIQLI để đánh giá chất lượng cuộc sống của bệnh nhân sau phẫu thuật nội soi c t túi mật do sỏi. .. giá chất lượng cuộc sống của bệnh nhân sau mổ về đường tiêu hóa Tại New Zealand (năm 2006), Chen và cộng sự [38] đã áp dụng hai bộ câu hỏi trên để đánh giá chất lượng cuộc sống của bệnh nhân sau phẫu thuật nội soi c t túi mật do sỏi Nghiên cứu nhằm đánh giá những thay đổi tâm lý, sinh lý, bệnh lý trong cơ thể người bệnh khi không còn túi mật, xác định những thay đổi này ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống. .. trạng phổ biến của bệnh sỏi túi mật [91] Có nhiều phương pháp điều trị bệnh sỏi túi mật như: mở túi mật lấy sỏi và dẫn lưu túi mật hoặc c t túi mật Trong đó mổ c t túi mật là cách điều trị triệt để nhất Mổ c t túi mật có hai cách: mổ mở và mổ nội soi Phẫu thuật nội soi được áp dụng đầu tiên ở châu Âu và Mỹ trong lĩnh vực phụ khoa Từ 1987, phẫu thuật nội soi đã được sử dụng trong c t túi mật và hiện đã... thư do bệnh nhân bị ung thư túi mật (không loại trừ được một số trường hợp ung thư túi mật trong số bệnh nhân có sỏi túi mật to hay có túi mật sứ) hoặc một số tai biến khác Kết quả của phẫu thuật c t túi mật trong bệnh sỏi túi mật có triệu chứng là 90 % bệnh nhân đã được cải thiện triệu chứng [20], [26] Nguyên nhân của các triệu chứng mổ c t túi mật có thể chia thành 4 loại: - Thứ nhất: sỏi của ống mật. .. cấp: do t c nghẽn ống túi mật, 90 – 95 % là do sỏi, còn lại do những nguyên nhân khác nhau như chấn thương, ung thư, hẹp Oddi…  Viêm túi mật mạn: là tình trạng viêm mạn của vách túi mật, gây ra do: - Viêm túi mật bán cấp hoặc cấp tái diễn nhiều lần - Kích thích cơ học liên tục do sự hiện diện của sỏi túi mật [8] 1.2.4 Tổn t ƣơn ƣờn mật sau mổ cắt tú mật nộ so do sỏ Phẫu thuật c t túi mật nội soi là... hai mặt thể chất và tinh thần, chất lượng cuộc sống suy giảm đáng kể so với các bệnh nhân mổ c t túi mật nội soi yên ổn [29] 23 1.2.5 Tác dụn của p ẫu t uật cắt bỏ tú mật Bình thường, mật chảy lên túi mật khi cơ vòng Oddi đóng Trong túi mật, mật được cô đặc do sự hấp thu nước Mật trong gan 97 % là nước, trong khi nước trung bình chứa trong mật của túi mật là 89 % Khi ống mật và ống túi mật co lại,... chứng Các biến chứng của sỏi túi mật bao gồm: hoại tử túi mật, thấm mật phúc mạc, viêm phúc mạc mật, viêm tụy cấp, rò túi mật - tá tràng… Các biểu hiện của sỏi túi mật thay đổi từ không triệu chứng đến có triệu chứng đau bụng dữ dội và các biến chứng ảnh hưởng nhiều đến chất lượng cuộc sống của bệnh nhân Chỉ định phẫu thuật của bệnh sỏi túi mật khi có: viêm túi mật cấp, viêm túi mật mạn, hay các biến... bình là 18 – 65 tuổi Tỉ lệ bệnh sỏi đường mật trong cùng lứa tuổi là 6,9 % (4,5 % nam và 8,9 % nữ) Tỉ lệ bệnh sỏi đường mật tăng lên theo độ tuổi ở cả 2 giới 22 % bệnh nhân bị sỏi túi mật có cơn đau quặn mật Nghiên cứu 132 bệnh nhân bị sỏi túi mật, 108 (82 %) đã không biết có sỏi túi mật trước khi nghiên cứu [19] Nghiên cứu tại Đại học Toronto, Canada cho thấy bệnh sỏi túi mật trong những năm 90 chiếm