CHUYÊN ĐỀ PHÂN TÍCH ABC-VEN TỪ LÝ THUYẾT ĐẾN THỰC HÀNH NỘI DUNG CHUYÊN ĐỀ GỒM Phần 1: Các khái niệm ý nghĩa ABC, VEN, ABC/VEN Phần 2: Ứng dụng quy trình cung ứng thuốc Phần 3: Các bước thực phân tích ABC, VEN, ABC/VEN PHẦN CÁC KHÁI NIỆM VÀ Ý NGHĨA ABC, VEN, ABC/VEN NGUYÊN LÝ PARETO Phân tích ABC phương pháp tiếp cận hiệu để quản lý thuốc dựa nguyên Pareto “số sống số nhiều có ý nghĩa” PHÂN TÍCH ABC CÁC KHÁI NIỆM VÀ Ý NGHĨA ABC, VEN, ABC/VEN  Phân tích ABC: phương pháp phân tích tương quan lượng thuốc tiêu thụ hàng năm chi phí nhằm phân định thuốc chiếm tỷ lệ lớn ngân sách  Phân tích giá trị ABC: phương pháp mà theo thuốc phân chia, theo số lượng sử dụng năm thành nhóm thuốc: CÁC KHÁI NIỆM VÀ Ý NGHĨA ABC, VEN, ABC/VEN Nhóm A: chiếm 10-20% số lượng, chiếm khoảng 75- 80% ngân sách Nhóm B: chiếm 10-20% số lượng, chiếm khoảng 15- 20% ngân sách Nhóm C: chiếm 60-80% số lượng, chiếm khoảng 510% ngân sách Phân tích ABC công cụ để xác định ưu tiên mua sắm, quản lý hàng tồn kho giao nhận nhóm thuốc A CÁC KHÁI NIỆM VÀ Ý NGHĨA ABC, VEN, ABC/VEN Phân tích VEN: phương pháp giúp xác định ưu tiên cho hoạt động mua sắm tồn trữ thuốc bệnh viện nguồn kinh phí không đủ để mua toàn loại thuốc mong muốn CÁC KHÁI NIỆM VÀ Ý NGHĨA ABC, VEN, ABC/VEN  Thuốc chia làm nhóm:  Nhóm V (Vital) nhóm quan trọng  Nhóm E (Essential) quan trọng nhóm V  Nhóm N (Non Essential) quan trọng, không cần phải sẵn có Thỉnh thoảng phân tích VEN gọi phân tích VED (Vital – Essential – Desirable: Tối cần –Thiết yếu –Mong muốn) CÁC KHÁI NIỆM VÀ Ý NGHĨA ABC, VEN, ABC/VEN 10 CÁC BƯỚC THỰC HIỆN PHÂN TÍCH VEN Bước 1:Từng thành viên DTC xếp thuốc theo loại V, E N Bước 2:Kết phân loại thành viên tập hợp thống Bước 3: Lựa chọn loại bỏ phương án điều trị trùng lắp Bước 4: Xem xét thuốc thuộc nhóm N hạn chế mua loại bỏ thuốc 35 CÁC BƯỚC THỰC HIỆN PHÂN TÍCH VEN Bước 5: Xem lại số lượng mua dự kiến, mua thuốc nhóm V E trước nhóm N đảm bảo thuốc nhóm V E có lượng dự trữ an toàn Bước 6: Giám sát đơn đặt hàng lượng tồn kho nhóm V E chặt chẽ nhóm N 36 CÁC BƯỚC THỰC HIỆN PHÂN TÍCH VEN Ví dụ bảng thuốc phân loại theo hướng dẫn 37 38 CÁC BƯỚC THỰC HIỆN MA TRẬN ABC/VEN Phối hợp phân tích ABC phân loại VEN CÁC NGHIÊN CỨU ỨNG DỤNG PHÂN TÍCH ABC/VEN Nghiên cứu 1: 39 Sử dụng phân tích ABC VED để phân tích danh mục thuốc bệnh viện nhằm xác định nhóm cần kiểm soát nghiêm ngặt số 421 thuốc danh mục Devnani, M., A Gupta, and R Nigah (2010), ABC and VED Analysis of the Pharmacy Store of a Tertiary Care Teaching, Research and Referral Healthcare Institute of India, J Yong Pharm; 2(2): p.201-5 Phân tích ABC 13,78%; 21,85%; 64,37% chủng loại thuốc theo A, B, C sử dụng 69,97%; 19,95%; 10.08% toàn ngân sách thuốc 40 Phân tích VED 12,11%; 59,38%; 28,51% chủng loại theo V, E, D sử dụng 17,14%; 72,38%; 10,48% toàn ngân sách thuốc 41 Kỹ thuật phân tích ABC-VED thực hàng ngày nhằm tối ưu nguồn lực loại trừ tình trạng hết hàng Khoa dược bệnh viện nghiên cứu Nghiên cứu 2: 42 Nghiên cứu thống kê tất thuốc sử dụng từ tháng đến tháng 12 năm 2003 Gupta, R., et al (2007) ABC and VED Analysis in Medical Stores Inventory Control, MJAFI, p.325-327 Phân tích ABC 10%; 20%; 70% chủng loại thuốc theo A, B, C sử dụng 70%; 20%; 10% toàn ngân sách thuốc 43 Phân tích VED 7,3%; 49,3%; 43,4% chủng loại theo V, E, D Phương pháp phân tích: phân phối thuốc cho nhóm đại diện 10 nhân viên y tế bao gồm: bác sĩ, bác sĩ phẫu thuật, bác sĩ phụ khoa, bác sĩ gây mê, bác sĩ bệnh học, bác sĩ nhi khoa bốn nhân viên y tế khác Họ yêu cầu phân loại thuốc theo nhóm sống còn, thiết yếu, mong đợi Các thuốc phân loại có 50% đại diện đồng ý 44 Ma trận ABC-VED thiết lập chia thành nhóm: • Nhóm I (AV, BV, CV, AE, AD): 68 thuốc • Nhóm II (BE, CE, BD): 159 thuốc • Nhóm III (CD): 98 thuốc 45 Kết luận: • Nên kiểm soát chặt chẽ quản lý thuốc sống thuộc nhóm I • Cần cố gắng giảm số lượng thuốc thuộc nhóm AD thuốc không làm thay đổi nhiều chất lượng dịch vụ chăm sóc y tế • Nên lưu ý quản lý thuốc thuốc thiết yếu nhóm II 46 TÀI LIỆU THAM KHẢO Hội đồng Thuốc điều trị, Cẩm nang hướng dẫn thực hành Rankin James, Graaff Peter, Dias Vimal, Quick Jonathan D., 2012, Managing Acess to Medicines and Health Technologies, 3rd edition, Management Sciences for Health, Inc 47 World Health Organization, Drug and Therapeutics Committee, Session 7B Identifying Problems with Medicine Use: Aggregate Methods XIN CHÂN THÀNH CẢM ƠN QUÝ VỊ ĐÃ CHÚ Ý LẮNG NGHE 48 49 [...]... thiết yếu 21 ỨNG DỤNG PHÂN TÍCH ABC/ VEN 1 HĐT&ĐT sử dụng phương pháp ABC/ VEN trong điều tra tổng quát để nhận định vấn đề trong cung ứng thuốc bất hợp lý 2 Kỹ thuật phân tích ABC/ VEN thực hiện nhằm tối ưu hóa nguồn lực và loại trừ tình trạng hết hàng tại khoa Dược bệnh viện 22 ỨNG DỤNG PHÂN TÍCH ABC/ VEN 3 Dựa vào kết quả phân tích ABC/ VEN, tìm ra những bất cập trong danh mục thuốc và đề xuất các giải pháp...Kết hợp phân tích ABC và phân tích VEN (hay VED) được ma trận ABC/ VEN (hay ABC/ VED) Ma trận ABC/ VEN bao gồm các nhóm:  Nhóm I (AV, BV, CV, AE, AN)  Nhóm II (BE, CE, BN)  Nhóm III (CN) PHẦN 2 11 ỨNG DỤNG TRONG QUY TRÌNH CUNG ỨNG THUỐC QUY TRÌNH CUNG ỨNG THUỐC TRONG BỆNH VIỆN 12 Hình 1: Quy trình cung ứng thuốc 13 ỨNG DỤNG PHÂN TÍCH ABC 1 Lựa chọn thuốc: Lựa chọn những... trăm của tổng giá trị tích lũy vào cột dọc hay trục tung của đồ thị và số sản phẩm (tương đương giá trị tích lũy này) trên cột ngang hay trục hoành của đồ thị ĐỒ THỊ PHÂN TÍCH ABC 33 Phần trăm số sản phẩm (%) 34 Phần trăm giá trị tích lũy (%) CÁC BƯỚC THỰC HIỆN PHÂN TÍCH VEN Bước 1:Từng thành viên DTC sắp xếp các thuốc theo 3 loại V, E hoặc N Bước 2:Kết quả phân loại của các thành viên được tập hợp... sách), giảm bớt các loại thuốc không cần thiết trong danh mục và hạn chế việc sử dụng thuốc ngoài danh mục 5 Loại những thuốc không thực sự cần thiết ra khỏi danh mục thuốc của năm tới PHẦN 3 23 CÁC BƯỚC THỰC HIỆN PHÂN TÍCH ABC, VEN, ABC/ VEN 24 CÁC BƯỚC THỰC HIỆN PHÂN TÍCH ABC Bước 1: Liệt kê các sản phẩm thuốc Bước 2: Điền các thông tin sau mỗi sản phẩm thuốc  Đơn giá  Số lượng tiêu thụ Bước 3: Tính... tồn kho an toàn của các thuốc không thiết yếu ỨNG DỤNG PHÂN TÍCH VEN 2 Mua thuốc:  Số lượng đơn hàng: Nếu nguồn ngân sách hạn hẹp, ưu tiên mua đủ số lượng thuốc sống còn và thiết yếu  Lựa chọn nhà cung ứng: Nên mua các thuốc sống còn và thiết yếu từ những nhà cung ứng đáng tin cậy Thuốc không thiết yếu mua từ nhà cung ứng mới 20 ỨNG DỤNG PHÂN TÍCH VEN 3 Sử dụng thuốc: Đưa ra các tình trạng không tận... không? 16 Theo dõi tình trạng đặt hàng thuốc nhóm A nhấn mạnh đặt hàng chi phí mua thuốc khẩn cấp đắt hơn ỨNG DỤNG PHÂN TÍCH ABC 3 Quản lý phân phối và tồn kho: Theo dõi thời hạn sử dụng: nhấn mạnh thuốc nhóm A chú ý theo dõi giảm lãng phí  Lịch phân phối: Phù hợp với việc sử dụng thực tế (ưu tiên nhóm A) tăng thời hạn sử dụng 17  Kiểm kê tồn kho theo chu kỳ: thường kiểm kê đối với các thuốc hạng... soát trong lưu trữ (ưu tiên thuốc nhóm A) làm giảm lãng phí, mất mát và trộm cắp ỨNG DỤNG PHÂN TÍCH ABC 4 Sử dụng thuốc: Lượng giá mức độ tiêu thụ thuốc Phát hiện chưa hợp lý trong sử dụng thuốc bằng cách so sánh lượng thuốc tiêu thụ với mô hình bệnh tật không tận dụng hoặc lạm dụng thuốc 18 ỨNG DỤNG PHÂN TÍCH VEN 1 Lựa chọn thuốc:  Các thuốc sống còn và thiết yếu nên được ưu tiên trong việc lựa chọn... thống cung ứng 14 ỨNG DỤNG PHÂN TÍCH ABC 2 Mua thuốc: Giá thuốc oNhững thuốc nào có giá thành cao nhất Tìm kiếm nguồn cung ứng thuốc hạng A chi phí thấp hơn tiết kiệm oPhần lớn ngân sách đã được dùng để mua những thuốc nào? oNhững liệu trình điều trị nào có chi phí đắt nhất ? 15 oTỷ lệ phần trăm ngân sách đã sử dụng để chi cho các thuốc/các nhóm thuốc này? ỨNG DỤNG PHÂN TÍCH ABC Số lượng Những thuốc... tập hợp và thống nhất Bước 3: Lựa chọn và loại bỏ những phương án điều trị trùng lắp Bước 4: Xem xét những thuốc thuộc nhóm N và hạn chế mua hoặc loại bỏ những thuốc này nếu có thể 35 CÁC BƯỚC THỰC HIỆN PHÂN TÍCH VEN Bước 5: Xem lại số lượng mua dự kiến, mua các thuốc nhóm V và E trước nhóm N và đảm bảo thuốc nhóm V và E có một lượng dự trữ an toàn Bước 6: Giám sát đơn đặt hàng và lượng tồn kho của nhóm... tiền cho mỗi sản phẩm Bước 4: Tính giá trị phần trăm của mỗi sản phẩm Bước 5: Sắp xếp lại các sản phẩm theo thứ tự giảm dần Bước 6: Tính giá trị phần trăm tích lũy của tổng giá trị cho mỗi sản phẩm 25 Bước 7: Phân hạng sản phẩm: nhóm A, nhóm B, nhóm C Thực hiện bước 1,2 và 3: Liệt kê và điền thông tin các sản phẩm thuốc, tính số tiển cho mỗi sản phẩm TOTAL = 20 13 18 2 25 3 23 15 10 12 6 22 4 5 26 14 ... BƯỚC THỰC HIỆN PHÂN TÍCH VEN Ví dụ bảng thuốc phân loại theo hướng dẫn 37 38 CÁC BƯỚC THỰC HIỆN MA TRẬN ABC/ VEN Phối hợp phân tích ABC phân loại VEN CÁC NGHIÊN CỨU ỨNG DỤNG PHÂN TÍCH ABC/ VEN Nghiên... VEN, ABC/ VEN NGUYÊN LÝ PARETO Phân tích ABC phương pháp tiếp cận hiệu để quản lý thuốc dựa nguyên Pareto “số sống số nhiều có ý nghĩa” PHÂN TÍCH ABC CÁC KHÁI NIỆM VÀ Ý NGHĨA ABC, VEN, ABC/ VEN  Phân. .. VEN gọi phân tích VED (Vital – Essential – Desirable: Tối cần –Thiết yếu –Mong muốn) CÁC KHÁI NIỆM VÀ Ý NGHĨA ABC, VEN, ABC/ VEN 10 Kết hợp phân tích ABC phân tích VEN (hay VED) ma trận ABC/ VEN