KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ, HÀNH VI VỀ CHẾ ĐỘ ĂN VÀ TẬP LUYỆN Ở NGƯỜI BỆNH ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TYPE Ths Bùi Thị Khánh Thuận Người hướng dẫn: Gs Ts Sara L Jarret TÓM TẮT Đặt vấn đề: Tỷ lệ lưu hành bệnh đái tháo đường (ĐTĐ) gia tăng toàn giới Theo kết nhiều nghiên cứu giáo dục cho người bệnh ĐTĐ đóng vai trò quan trọng để quản lý bệnh này, việc nâng cao kiến thức cho NB ĐTĐ cho cộng đồng bệnh góp phần việc phòng ngừa ba cấp ĐTĐ Mục đích nghiên cứu: Xác định mức độ kiến thức, thái độ hành vi liên quan tới chế độ ăn tập luyện NB ĐTD type Phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang, phương pháp chọn mẫu tiện ích với cỡ mẫu 100 Nghiên cứu sử dụng câu hỏi áp dụng phương pháp vấn trực tiếp để thu thập số liệu bệnh viện Nhân dân 115- thành phố Hồ Chí Minh Số liệu nhập, mã hoá sử lý phần mềm Stata 10.0 Kết nghiên cứu: Có 62% người bệnh trả lời 52% câu hỏi kiến thức Hơn 90% NB đồng ý chế độ ăn tập luyện quan trọng quan trọng NB ĐTĐ Tuy nhiên có 72% NB có tập luyện có số NB không tuân thủ chế độ ăn Có mối liên quan có ý nghĩa thống kê thái độ kiến thức (P4 ngày/tuần) Rất người bệnh (4%) chia nhỏ bữa ăn, ăn nhiều >3bữa/ngày Hành vi tập luyện: Có 72% người bệnh tập luyện, 69% người bệnh tập luyện nhiều ngày/tuần có 39% người bệnh tập luyện nhiều 30 phút/ngày Có 20% người bệnh không theo dõi đường huyết có 89% người bệnh không theo dõi cân nặng 3.5 Xét mối liên quan kiến thức, thái độ với hành vi Có tương quan yếu có ý nghĩa thống kê kiến thức thái độ với r= 0,26 (p=0,009) Điều có nghĩa người bệnh đái tháo đường type có kiến thức tốt có thái độ tốt Có tương quan yếu có ý nghĩa thống kê kiến thức hành vi (r=0,26 p = 0,007) Không có tương quan thái độ hành vi (p= 0,35) KẾT LUẬN Qua khảo sát 100 người bệnh đái tháo đường type Khoa Nội tiết- Bệnh viện Nhân dân 115- thành Phố Hồ Chí Minh kết cho thấy: 4.1 Đặc điểm chung mẫu nghiên cứu Tỷ lệ mắc bệnh ĐTĐ nữ cao nam (2,3:1) với độ tuổi mắc bệnh nhiều 61-70 tuổi chiếm 35% Nghề nghiệp chủ yếu đối tượng nghiên cứu hưu trí tuổi già (48%), nội trợ chiếm 18% Tỷ lệ NB mắc ĐTĐ sống thành phố cao nông thôn với trình độ học vấn NB bậc tiểu học 60% Có đến 40% NB biết mắc bệnh tình cờ khám bệnh khác 32% NB có người thân gia đình có bệnh ĐTĐ Phần lớn NB (94%) có nhận hướng dẫn bệnh có 72% nhận từ nhân viên y tế 4.2 Kiến thức Kiến thức người bệnh chế độ ăn tập luyện nhìn chung chưa cao Có 53% người bệnh trả lời >50% câu hỏi chế độ ăn; 80% người bệnh trả lời >50% câu hỏi tập luyện Kết kiến thức chung người bệnh chế độ ăn tập luyện xác định có 62% người bệnh trả lời >50% câu hỏi 4.3 Thái độ Thái độ người bệnh tầm quan trọng chế độ ăn tập luyên tốt, 21% người bệnh xem việc tuân thủ chế độ ăn quan trọng có tới 79% người bệnh đồng ý quan trọng Có 7% người bệnh cho việc tập luyện thường xuyên quan trọng có tới 91% người bệnh cho việc tập luyện thường xuyên quan trọng 4.4 Hành vi Hành vi người bệnh chế độ ăn tập luyện nhìn chung chưa tốt Có 10% người bệnh thường ăn không ăn rau bữa ăn hàng ngày, có 96% người bệnh không chia nhỏ bữa ăn ngày Có 72% NB tập luyện, có 69% người bệnh tập luyện nhiều 4ngày/tuần có 39% người bệnh tập luyện nhiều 30 phút/ngày Có 20% NB không theo dõi đường huyết có đến 89% NB không theo dõi cân nặng thể 4.5 Mối liên quan KT, TĐ với HV Có tương quan yếu có ý nghĩa thống kê kiến thức thái độ (r=0,26 p=0,009) Có tương quan yếu có ý nghĩa thống kê kiến thức hành vi (r= 0,26; p= 0,007) Không có tương quan giữa thái độ hành vi (p= 0,35) KIẾN NGHỊ 5.1 Xây dựng chương trình giáo dục phù hợp cho NB ĐTĐ phổ biến cho vùng nông thôn việc làm cần thiết 5.2 Tiến hành giáo dục nhiều hình thức khác tivi, đài, sách, báo, tạp chí, tờ rơi 5.3 Nên có chương trình giáo dục đặc biệt phổ biến cộng đồng tập luyện dành cho người bệnh ĐTĐ lại hướng dẫn động tác TL hình ảnh báo, tờ rơi, tạp chí băng video 5.4 Nhân viên y tế cần giải thích cặn kẽ cho NB bệnh ĐTĐ đặc biệt chế độ ăn tập luyện 5.5 Thực nghiên cứu kiến thức, thái độ, hành vi CĐA TL NB ĐTĐ type với cỡ mẫu lớn TÀI LIỆU THAM KHẢO Tạ Văn Bình (2006) Thực trạng bệnh đái tháo đường nguy thành phố lớn Việt nam - Hà Nội, thành phố Hồ Chí Minh, Hải Phòng, Đà Nẵng http: //www.benhviennoitiet.org.vn Tạ Văn Bình, Phạm Thị Lan, Đào Tố Hoan (2006) Đánh giá kiến thức, thái độ thực hành người bệnh đái tháo đường trước sau giáo dục tự chăm sóc http: //www.benhviennoitiet.org.vn Trần Hữu Dàng (1996) Study about Diabetes in Hue City on subjects over 15 years old, effective diagnosis method and prevention Mai Thế Trạch cộng (1994) Epidemiologic and basis investigation about diabetes in Ho Chi Minh City Medical Journal Ho Chi Minh City, 1, pp 25-28 Ambigapathy, R., Ambigapathy, S., & Ling, H M (2003) Knowledge, Attitude, and practice study of diabetes mellitus among patients attending Klinik Kesihatan Seri Manjung Malaysia Bazzano, L A., Serdula, M., & Liu, S (2005) Prevention of Type II Diabetes by Diet and Lifestyle Modification American College of Nutrition, 24 (5), pp 310-319 Baradaran, H (2003) Assessing the knowledge, attitude, and understanding of type diabetes among ethnic group in Glasgow, Scotland Barnard, N (2007) The impact of a low-fat vegan diet on people with type diabetes Diabetes Voice 52 (2) pp 12-15 [...]...4.4 Hành vi Hành vi của người bệnh về chế độ ăn và tập luyện nhìn chung là chưa tốt Có 10% người bệnh thường ăn ít hoặc không ăn rau trong các bữa ăn hàng ngày, có 96% người bệnh không chia nhỏ bữa ăn trong ngày Có 72% NB tập luyện, trong đó có 69% người bệnh tập luyện nhiều hơn 4ngày/tuần và chỉ có 39% người bệnh tập luyện nhiều hơn 30 phút/ngày Có 20 % NB không theo dõi đường huyết và có đến... giáo dục đặc biệt và phổ biến trong cộng đồng về tập luyện dành cho những người bệnh ĐTĐ không thể đi lại được như là hướng dẫn những động tác TL bằng hình ảnh trên báo, tờ rơi, tạp chí hoặc băng video 5.4 Nhân vi n y tế cần giải thích cặn kẽ hơn cho NB về bệnh ĐTĐ đặc biệt là về chế độ ăn và tập luyện 5.5 Thực hiện nghiên cứu về kiến thức, thái độ, hành vi về CĐA và TL ở NB ĐTĐ type 2 với cỡ mẫu lớn... TÀI LIỆU THAM KHẢO 1 Tạ Văn Bình (20 06) Thực trạng bệnh đái tháo đường và những nguy cơ tại 4 thành phố lớn Vi t nam - Hà Nội, thành phố Hồ Chí Minh, Hải Phòng, Đà Nẵng http: //www.benhviennoitiet.org.vn 2 Tạ Văn Bình, Phạm Thị Lan, Đào Tố Hoan (20 06) Đánh giá kiến thức, thái độ thực hành của người bệnh đái tháo đường trước và sau khi được giáo dục tự chăm sóc http: //www.benhviennoitiet.org.vn 3 Trần... thống kê giữa kiến thức và thái độ (r=0 ,26 p=0,009) Có sự tương quan yếu có ý nghĩa thống kê giữa kiến thức và hành vi (r= 0 ,26 ; p= 0,007) Không có sự tương quan giữa giữa thái độ và hành vi (p= 0,35) 5 KIẾN NGHỊ 5.1 Xây dựng chương trình giáo dục phù hợp hơn cho NB ĐTĐ và phổ biến hơn cho các vùng nông thôn là vi c làm cần thiết 5 .2 Tiến hành giáo dục dưới nhiều hình thức khác nhau như tivi, đài, sách,... Diabetes by Diet and Lifestyle Modification American College of Nutrition, 24 (5), pp 310-319 7 Baradaran, H (20 03) Assessing the knowledge, attitude, and understanding of type diabetes among ethnic group in Glasgow, Scotland 8 Barnard, N (20 07) The impact of a low-fat vegan diet on people with type 2 diabetes Diabetes Voice 52 (2) pp 12- 15 ... Mai Thế Trạch và cộng sự (1994) Epidemiologic and basis investigation about diabetes in Ho Chi Minh City Medical Journal Ho Chi Minh City, 1, pp 25 -28 5 Ambigapathy, R., Ambigapathy, S., & Ling, H M (20 03) Knowledge, Attitude, and practice study of diabetes mellitus among patients attending Klinik Kesihatan Seri Manjung Malaysia 6 Bazzano, L A., Serdula, M., & Liu, S (20 05) Prevention of Type II Diabetes ... thái độ người bệnh quan trọng chế độ ăn tập luyện dành cho ĐTĐ type 2.3 Xác định hành vi người bệnh liên quan đến chế độ ăn tập luyện 2.4 Tìm mối liên quan kiến thức thái độ với hành vi chế độ. .. mức độ kiến thức, thái độ, hành vi chế độ ăn tập luyện NB ĐTĐ type Bệnh vi n Nhân dân 115 thành phố Hồ Chí Minh Mục tiêu cụ thể 2.1 Xác định mức độ kiến thức người bệnh liên quan đến chế độ ăn... liên quan kiến thức, thái độ với hành vi Có tương quan yếu có ý nghĩa thống kê kiến thức thái độ với r= 0,26 (p=0,009) Điều có nghĩa người bệnh đái tháo đường type có kiến thức tốt có thái độ tốt