KHOA CÁP CỨU A9 - BỆNH VIỆN BẠCH MAI CÁC XÉT N G H IỆ M TH Ư Ờ N G Q UY ÁP D Ụ NG T R O N G T H Ự C H À N H L Â M SÀNG Chủ biên PGS TS NGUYỄN ĐẠT ANH (Trưởng Bộ môn Hồi sức cấp cứu - Trường Đại học Y Hà Nội Trưởng khoa cấp cứu - Bệnh viện Bạch Mai) DS C K II NGUYỄN T H Ị HƯ ƠNG (Trướng khoa Hóa Sinh - Bệnh viện Bạch Mai) Hiệu đính GS LƯ Ơ N G TẤN THÀNH (Nguyên Trưởng khoa Hóa Sinh - Bệnh viện Bạch Mai) NHÀ XUẤT BẢN Y H Ọ C - 2013 CÁC CHỮ VIẾT TẮT TRONG SÁCH TIẾNG VIỆT T tắ t N gh ĩa tiến g V iệt BC B ạch cầu BN B ện h nhân ĐTĐ ( b ệ n h ) đ i th o đ n g HA H u y ết áp Hb H e m o g lo b in H b A lC H e m o g lo b in A C HC H ồng cầu TB Tế bào TC T iể u c ầ u TLPT T rọ n g lư ợ n g p h â n tử XN X é t n g h iệ m V D , V d, vd V í dụ X TIẾNG NƯỚC NGOÀI (TIẾNG ANH VÀ PHÁP) Tiếng Anh Tiếng Pháp Tip goc Tiếng Việt ,5 -A G 1,5 -A n h y d ro g lu c ito l 1,5 -A n h y d ro g lu c ito l - H iA A - H y d ro x y in d o le a c e tic A c id , - H y d ro x y in d o le a c e tic A c id , n iệ u U rin e ’- N T ’- N u c le o tid a s e ’-N u c le o tid a s e -K S -K e to s te ro id , U rin e 17 -C e to s te ro id , n iệ u -O H C S 17 -H y d ro x y c o r tic o s te ro id s 17 - H y d ro x y c o r tic o s te ro id A n tic o r p s a n tin u c lé a ir e s K h n g th ể k h n g n h â n A lp h a i- A n titr y p s in A lp h a i- A n titr y p s in ; C h ấ t ứ c c h ế A l p h a - T r y p s in in h ib ito r , A l p h a - T ry p s in ; C h ấ t ứ c c h ế A lp h a - A lp h a - P ro te a s e I n h ib ito r P ro te a s e ABGs A r te ria l B lo o d G a s e s X é t n g h iệ m c c c h ấ t k h í tro n g m u động m ạch ACAs A n tic a r d io lip in A n tib o d ie s C a rd io lip in a n tib o d ie s K h n g th ể k h n g c a r d io lip in K h n g th ể c a r d io lip in ACE A n g io te n s in - C o n v e rtin g E nzym e E n z y m c h u y ể n đ ổ i a n g io te n s in h a y K in a s e II ACh A c e ty l c h o lin e A c e ty l c h o lin ACTH A d r e n o c o r tic o tr o p ic H o rm o n e A C T H h a y k íc h tố v ỏ th ợ n g th ậ n ADH A n tid iu re tic H o rm o n e H o r m o n c h ố n g b i n iệ u h a y A r g in in e A FP A lp h a - F e to p ro te in \ \ AAT h a y C o r tic o tro p in V a s o p re s s in A lp h a - fo e to p r o té in e A lp h a - F e to p ro te in h a y p r o te in b o th a i a lp h a a - fo e to - p r o té in e A F P T u m o r M a rk e r , s e ru m C h i d ấ u u n g th tr o n g h u y ế t th a n h M a te rn a l S e ru m A lp h a F e to p r o te in A lp h a - F e to p ro te in h u y ế t th a n h c ù a mẹ T rip le M a rk e r C h i d ấ u tr o n g x é t n g h iệ m ” b ộ b a ” s n g lọ c d ị tậ t b o th a i AG A n io G a p K h o ả n g tr ố n g a n io n A ID S A c q u ir e d I m m u n o d e fic ie n c y H ộ i c h ứ n g s u y g iả m m iễ n d ịc h m ắ c phải s y n d ro m e A M T A la n in e a m in o tra n s f e s e A la n in e a m in o tra n s f e s e h a y G P T (S G P T ) ALP A lk a lin e p h o s p h a ta s e P h o s p h a ta s e k iề m ALT A la n in e A m in o tra n s f e s e A la n in A m in o tra n s f e s e A L T h a y S G P T ( G lu ta m ic -P y r u v ìc T n s a m in a s e h u y ế t th a n h ) A N A te s t A n tin u c le a r A n tib o d y te s t ( X N ) tim k h n g th ể k h n g n h â n ANCA A n ti- N e u tro p h il C y to p la s m ic K h n g th ể k h n g b o tư n g c ù a b c h c ầ u đ a n h â n tru n g tín h A n tib o d y XI Tiếng Anh Tiếng Pháp ANCA T ip Tiếng Việt goc A n tic o r p s a n ti- c y to p la s m e d e s p o ly n u c lé a ir e s e t p o ly c lé a ir e s n e u tr o p h ile s m arq u és ANP A tr ia l n a triu re tic P e p tid e A - T y p e n a tr iu re tic P e p tid e N a tr iu re tic P e p tid e s P e p tid g â y tă n g th i n a tri n iệ u ty p A h a y p e p tid g â y tă n g th i n a tri n iệ u n g u n g ố c tâ m n h ĩ A n ti-D N A a n tib o d y te s t X é t n g h iệ m tìm k h n g th ể k h n g DNA A n ti- d s - D N A a n tib o d y te st X é t n g h iệ m tìm k h n g th ề k h n g d s DNA A n ti-H B c H e p a titis B c o re a n tib o d y K h n g th ể k h n g k h n g n g u y ê n lõ i v iru s v iê m g a n B A n ti- H B e H e p a titis B e a n tib o d y K h n g th ể k h n g k h n g n g u y ê n e c ủ a v iru s v iê m g a n B A n ti-H B s H e p a titis B su rfa c e a n tib o d y K h n g th ể k h n g k h n g n g u y ê n b ề m ặ t v iru s v iê m g a n B A n ti-H C V H e p a titis C a n tib o d y K h rig th ê k h n g v ir u s v iê m g a n A n ti-H D V H e p a titis D a n tib o d y K h n g th ể k h n g v iru s v iê m g a n D A P T T (aP T T ) A c tiv a te d p a rtia l T h i g ia n th r o m b o p la s tin từ n g p h ầ n hoạt hóa th r o m b o p la s tin tim e ASAT A S O tite r ASLO c A s p a rto - a m in o tra n s f e s e A s p a rto - a m in o tra n s f e s e h a y S G O T h a y A m in o tra n s f e s e A n tis tr e p to ly s in - O - tite r H iệ u g iá k h n g th ể k h n g s tre p to ly s in A S O tite r S tre p to c o c c a l A n tib o d y T e s t -0 AST A s p a rta te A m in o tra n s fe s e A T -III A n tith ro m b in III A n tith ro m b in m AVP A r g in in e V a s o p re s s in A r g in in V a s o p re s s in BM D B o n e M in e l D e n s ity Đ o tỳ trọ n g k h o n g c ủ a x n g A s p a rta t A m in o tra n s f e s e B o n e D e n s ito m e tr y P -h C G ß - h u m a n c h o rio n ic g o n a d o tr o p in N n g đ ộ (3-hC G h u y ế t tư n g BNP B r a in N a triu re tic P e p tid e T y p B c ủ a p e p tid g â y tă n g th ả i n a trì B - T y p e N a tr iu re tic P e p tid e n iệ u h a y P e p tid g â y tă n g th ả i n a tri n iệ u n g u n g ố c n ã o BT B le e d in g T im e T h i g ia n m u c h ả y BUN B lo o d U re a N itro g e n N n g đ ộ u rê m u U r e a n itro g e n in th e b lo o d c3 c4 C c o m p le m e n t B ổ th ề C C c o m p le m e n t B ổ th ể C C a /C a " C A -3 C a n x i to n p h ầ n /C a n x i io n h ó a C A 15-3 tu m o r m a r k e r K h n g n g u y ê n u n g th C A 15-3 C a n c e r a n tig e n 15-3 C A -1 C A -1 tu m o r m a rk e r C a n c e r a n tig e n - 125 K h n g n g u y ê n u n g th C A 125 XII Tiếng Anh Tiếng Pháp C A 19 TCf goc C A -9 tu m o r m a r k e r Tiếng Việt K h n g n g u y ê n u n g th C A 9-9 C a n c e r a n tig e n 19-9 C A - 195 C A 195 tu m o r m a r k e r K h n g n g u y ê n u n g th C A 195 C a n c e r a n tig e n 195 CA 2729 C a n c e r a n tig e n K h n g n g u y ê n u n g th c d iffic ile C lo s trid iu m d if fic ile T o x in X é t n g h iệ m tìm đ ộ c tố vi k h u ẩ n A ssay C lo s trid ia l T o x in A s s a y d iffic ile C a rc in o e m b r y o n ic a n tig e n K h n g n g u y ê n u n g th b iể u m ô p h ô i CEA CEA c A n tig è n e C a rc in o e m b r y o n n a ire C h o l- H D L C h o le s te r o l, H ig h - D e n s ity C h o le s té r o l, L ip o p r o te in tỷ tr ọ n g c a o L ip o p r o te in C h o l-L D L C h o le s te r o l, L o w -D e n s ity C h o le s té r o l, L ip o p r o te in tỷ tr ọ n g th ấ p L ip o p r o te in C K /C P K C r e a tin e K in a s e / C r e a tin K in a s e / C r e a tin e P h o s p h o k in a s e C r e a tin P h o s p h o k in a s e C l (C l ) C h lo r id e lo n C lo CO C a r b o n m o n o x id e K hí C O CO2 C 1V D C a rb o n d io x id e K hí C C o a g u la tio n in tra v a s c u la ire Đ ô n g m u rả i r c tr o n g lò n g m c h d is s é m in é e CM V C y to m e g a lo v ir u s C y to m é g a lo v ir u s COPD C h r o n ic O b s tr u c tiv e P u lm o n a ry D is e a s e B ệ n h p h ổ i tắ c n g h ẽ n m n tín h C P K -M B C r e a tin e P h o s p h o k in a s e C re a tin p h o s p h o k in a s e v is o e n z y m MB C iC l C r e a tin in e C le a n c e Đ ộ th a n h th ã i c ủ a C r e a tin in CRH C o r tic o tro p in - R e le a s in g H o rm o n g â y g iả i p h ó n g A C T H H o rm o n e CRP C - r e a c tiv e p ro te in CRP (h s) C R P P ro te in p h n ứ n g c C - r é a c tiv e p ro té in e H ig h - S e n s itiv ity C -R e a c tiv e P ro te in P ro te in p h n ứ n g s iê u n h y c độ nhạy cao hay C ré â t C ré â t C r e a tin in CT C o m p u te d to m o g p h y C h ụ p c ắ t lớ p v i tín h h a y c h ụ p C T C T scan C o m p u te d to m o g p h y C A T scan C o m p u te r iz e d A x ia l T o m o g rap h y C h ụ p c ắ t ló p vi tín h h a y c h ụ p C T cT nJ C a rd ia c tr o p o n in I T ro p in in tim cT nT C a rd ia c tr o p o n in T T ro p o n in T tim ex R C h e s t X - y P h im c h ụ p X q u a n g n g ự c C h e s t R a d io g r a p h y XIII Tiếng Anh Tiếng Pháp DHA D H E A S u lfa te Tir goc Tiếng Việt D é h y d r o é p ia n d r o s té r o n e D e h y d r o e p ia n d r o s te r o n D e h y d r o e p ia n d r o s te r o n e S u lfa te D e h y d r o e p ia n d r o s te r o n S u lfa t D H E A U n c o n ju g a te d D e h y d r o e p ia n d r o s te r o n k h ô n g liê n hợp DHT D ih y d r o te s to s te ro n e D ih y d r o te s to s te ro n D is s e m in a te d in tra v a s c u la r c o a g u la tio n Đ ô n g m u rả i rá c tr o n g lò n g m c h D e e p v e in th r o m b o s is H u y ế t k h ố i tĩn h m c h sâ u E s tro n e E s tro n E s tr a d io l E s tr a d io l E s trio l E s trio l EBV E p s te in - B a r r v iru s E p s te in - B a rr v iru s ECG E le c tro c a r d io g r a m Đ iệ n tâ m đ EEG E le c tro e n c e p h a lo g p h y Đ iệ n n ã o đ E L IS A E n z y m e -lin k e d im m u n o s o r b e n t a s s a y P h n g p h p x é t n g h iệ m m iễ n d ịc h enzym D ie DVT E, e Ej EKG E le c tro c a r d io g r a p h y Đ iệ n tâ m đ EM G E le c tro m y o g r a p h y Đ iệ n c EPO E ry th r o p o itin E ry th r o p o ie tin EPS E le c tro p h y s io lo g ic s tu d y T h ă m d ò đ iệ n s in h lý E P s tu d ie s E le c tro p h y s io lo g ic s tu d y ERCP E n d o s c o p ic re tro g d e c h o la n g io p a n c r e a to g r a p h y C h ụ p đ n g m ậ t- tụ y n g ợ c d ò n g q u a n ộ i soi ESR E ry th r o c y te S e d im e n ta tio n T ố c đ ộ lắ n g h n g c ầ u R a te ETOH E th a n o l B lo o d A lc o h o l N n g đ ộ a lc o l h a y r ợ u c n (h a y e th a n o l) tr o n g m u E th y l a lc o h o l FA N F a c te u r s a n tin u c lB a ir e s Y e u tố k h n g n h â n FANA F lu o re s c e n t A N A FBS F a s tin g b lo o d su g a r N n g đ ộ đ n g h a y g lu c o s e m u lú c đói 1F B P s F ib r in B r e a k d o w n P ro d u c ts S ả n p h m th o i g iá n g c ủ a fib rin ; FD Ps F ib rin D e g r a d a tio n P ro d u c ts FPG F a s tin g p la s m a g lu c o s e N n g đ ộ đ n g h a y g lu c o s e h u y ế t tư n g lú c đ ó i FSPs F ib rin S p lit P ro d u c ts S ả n p h ẩ m th o i g iá n g c ủ a fib rin F e ( F e ” -) FSH lo n sắ t F o llic u la r- S tim u la tin g H o rm o n e H o r m o n k íc h th íc h tạ o n a n g b u n g trứ n g XIV Tiếng Anh Tiếng Pháp T ip F lu o re s c e n t tr e p o n e m a l F T A -A B S Tiếng Việt goc H u y ế t th a n h c h ẩ n đ o n g ia n g m a i a n tib o d y a b s o rp tio n F re e T h y ro x in e In d e x FTI t C h i s ố th y r o x in ( T ) tự d o FTj f re e T T tự d o FĨ4 F re e T T tự d o GALT G a la c to s e - -P h o s p h a te G a la c to s e - -P h o s p h a t U rid y ltr a n s fe r a s e U rid y ltr a n s fe r a s e GGT G am m a G T G a m m a - g lu ta m y l tr a n s f e r a s e G a m m a G lu ta m y l T n s fe s e h a y GGTP G a m m a - g lu ta m y l G a m m a - g lu ta m y l tr a n s p e p tid a s e gam m a G T tr a n s p e p tid a s e G lu c o s e - - p h o s p h a te G 6P D G lu c o s e - -p h o s p h a t d e h y d r o g e n a s e d eh y d ro g en ase GH G r o w th h o r m o n e H o r m o n tă n g tr n g GHRH G r o w th H o r m o n e -R e le a s in g H o r m o n k íc h th íc h g iả i p h ó n g G H H o rm o n e h a y S o m a to c r in in G lu ta m a te O x a lo a c é tiq u e A s p a rto - a m in o tra n s f e s e ( h a y A S T ) GOT T n s a m in a s e G PT G lu ta m a te P y ru v a te A la n in e a m in o tra n s f e s e ( h a y A L T ) T n s a m in a s e T e s t d u n g n p g lu c o s e h a y n g h iệ m p h p g â y tă n g đ n g h u y ê t GTT G lu c o s e to le r a n c e te s t HAT H e te r o p h ile a n tib o d y tite r H iệ u g iá k h n g th ể h e te r o p h ile HAV H e p a titis A V iru s V ir u s v iê m g a n A H A V -A b H e p a titis A a n tib o d y K h n g th ế k h n g v iru s v iê m g a n A Hb H e m o g lo b in H e m o g lo b in H b A lC HBc Ab H b A lc G ly c a te d H g b H e m o g lo b in b ị g ly c o s y l h ó a h a y g ắ n g ly c o s y lĐ e G ly c o h e m o g lo b in G ly c o s y la te d h e m o g lo b in đường H e p a titis B c o r e a n tib o d y K h n g th ể k h n g k h n g n g u y ê n lõ i c ủ a v iru s v iê m g a n B FLBcA g H e p a titis B c o re a n tig e n H B eA b H e p a titis B e a n tib o d y H B eA g H e p a titis B e a n tig e n H B sA b H e p a titis B s u rfa c e a n tib o d y K h n g n g u y ê n lõ i c ù a v iru s v iê m g a n B K h n g th ể k h n g k h n g n g u y ê n e c ủ a v iru s v iê m g a n B K h n g n g u y ê n e c ủ a v ir u s v iê m g a n B K h n g th ể k h n g k h n g n g u y ê n b ề m ặ t c ủ a v iru s v iê m g a n B H bsA g H e p a titis B s u rfa c e a n tig e n K h n g n g u y ê n b ề m ặ t c ủ a v iru s v iê m gan B hCG H u m a n C h o rio n ic G o n a d o tr o p in XV Tiếng Anh Tiếng Pháp T ip Tiếng Việt goc HCOj B ic a rb o n a te , B lo o d N n g đ ộ b ic a r b o n a t h a y k iề m tro n g m áu H ct H e m a to c r it H e m a to c r it HCV H e p a titis C V iru s V ir u s v iê m g a n HDV H e p a titis D V iru s V ir u s v iê m g a n D H e p a titis E V iru s V ir u s v iê m g a n E H e p a titis B v iru s V ir u s v iê m g a n B HCV H e p a titis C v iru s V ir u t v iê m g a n H C Y , H cy H o m o c y s te in e H o m o c y s te in h a y s ả n p h ẩ m th o i g iá n g c ủ a c y s te in Ịh ev HBV HDL c c H ig h d e n s ity lip o p ro te in L ip o p r o te in tỷ tr ọ n g c a o H y p e r g ly c é m ie p ro v o q u é e p a r v o ie o le N g h iệ m p h p g â y tă n g đ n g h u y ế t th e o đ n g u ổ n g H IV , H u m a n im m u n o d e fic ie n c y v iru s V ir u s g â y s u y g iả m m iễ n d ịc h n g i ty p H u m a n im m u n o d e fic ie n c y v iru s V ir u s g â y s u y g iả m m iễ n d ịc h n g i ty p H u m a n L e u k o c y te A n tig e n K háng nguyên b ạch cầu người HG PO h iv HLA H is to c o m p a tib ility A n tig e n HLA S y s tè m e H L A C o m p le x m a je u r H ệ th ố n g H L A h a y h ệ th ố n g tư n g h ợ p tô c h ứ c n g i d ’h is to c o m p a tib ilité H p y lo ri ! h s -C R P H e lic o b a c te r P y lo ri H ig h - s e n s itiv ity C R P V i k h u ẩ n H e lic o b a c te r P y lo ri P ro te in p h ả n ứ n g c (C R P ) đ ộ n h ậy c a o h a y s iê u n h y HSV H e r p e s s im p le x v iru s V iru t h e r p e s s im p le x HTLV H u m a n T -c e ll ly m p h o tro p h ic v iru s V ir u t h n g tế b o ly m p h o T c ủ a người I m m u n o g lo b u lin A G lo b u lin m iễ n d ịc h A I m m u n o g lo b u lin D G lo b u lin m iễ n d ịc h D I m m u n o g lo b u lin E G lo b u lin m iễ n d ịc h E I m m u n o g lo b u lin G G lo b u lin m iễ n d ịc h G IgA ịl g D IgE IgG IgM IGP-l I m m u n o g lo b u lin M G lo b u lin m iễ n d ịc h M I n s u lin - lik e g ro w th f a c to r - IG F -1 h a y y ế u tố tă n g tr n g g iố n g In s u lin INR In te rn a tio n a l N o r m a liz e d R a tio C h ỉ số I N R h a y C h i số b ìn h th n g h ó a c h u ẩ n q u ố c tế K ( K +) P o ta s iu m l o n k a li LA L u p u s A n tic o a g u la n t C h ấ t c h ố n g đ ô n g lu p u s LAP L e u c in e a m in o p e p tid a s e L e u c in a m in o p e p tid a s e L e u k o c y te A lk a lin e P h o s p h a ta s e k iề m b c h c ầ u P h o s p h a ta s e LDH L a c ta te d e h y d r o g e n a s e L a c ta t d e h y d r o g e n a s e XVI Tiếng Anh LDL LEAD Tiếng Việt Tir goc Tiếng Pháp L o w d e n s ity lip o p ro te in L ip o p r o te in tỷ tr ọ n g th ấ p L u p u s é ry th é m a te u x a ig u B ệ n h lu p u s b a n đ ỏ h ệ th ố n g d is s é m in é LES L o w e r e s o p h a g e a l s p h in c te r C th a t th ự c q u n d i LH L u te in iz in g F lo rm o n e H o rm o n tạ o h o n g th ể LH F lo rm o n e lu té in is a n te LP L u m b a r p u n c tu r e ( T h u th u ậ t) C h ọ c d ịc h n â o tù y MAU M ic ro a lb u m in u r ia M ic ro a lb u m in n iệ u MCH M e a n c o r p u s c u la r H e m o g lo b in tr u n g b ìn h h n g c ầ u h e m o g lo b in M e a n c o r p u s c u la r N n g đ ộ h e m o g lo b in tr u n g b ìn h h ô n g h e m o g lo b in c o n c e n tr a tio n cầu MCV M e a n c o r p u s c u la r v o lu m e T h ề tíc h tru n g b ìn h h n g c ầ u MG M y a s th e n ia g v is (C om ) N h ợ c c to n th ể M g ( M g 2*) M a g n e s iu m M a g iê D ia g n o s tic d e la T e s t c h ẩ n đ o n b ệ n h tă n g b c h c ầ u m o n o n u c lé o s e in f e c tie u s e P a u l- B u n n e ll-D a v id s o h n đ n n h â n n h iễ m tr ù n g h a y te s t P a u lB u n n e ll- D a v id s o h n MCHC M N I te s t (P B D ) M y o c a rd ia l p e r fu s io n M PI C h ụ p h ìn h tư i m u c tim im a g in g M PO M y e lo p e ro x id a s e , P la s m a M y e lo p e ro x id a s e h u y ế t tư n g MRA M a g n e tic re s o n a n c e C h ụ p c ộ n g h n g từ m c h h a y c h ụ p a n g io g r a p h y M R I m ạch M a g n e tic re s o n a n c e C h ụ p M R h a y C h ụ p c ộ n g h n g từ MRI im a g e rin g M a g n e tic re s o n a n c e MRV C h ụ p c ộ n g h n g từ tĩn h m c h v e n o g p h y M a te rn a l S e ru m A lp h a - M SAFP N n g đ ộ A F P h u y ế t th a n h c ù a m ẹ F e to p r o te in M e d u lla ry c a r c in o m a o f th e M TC U n g th b iể u m ổ tủ y tu y ế n g iá p th y r o id S o d iu m N a (N a* ) NFS N u m é r a tio n f o rm u le lo n n a tri C ô n g th ứ c m u s a n g u in e N n g đ ộ a m o n ia c m u N H 3, N H A m m o n ia , B lo o d N SE N e u r o n -s p e c if ic E n o la s e E n o la s e đ ặ c h iệ u c ủ a n r o n th ầ n k in h N T -P r o B N P N - te rm in a l P ro B N P N T -P ro B N P h a y P ro B N P v i N -tậ n O 2C T O x y g e n C o n te n t H m lư ợ n g O c h ứ a tr o n g h n g c ầ u O sa t O x y g e n s a tu tio n Đ ộ b ão hòa oxy OGTT O l g lu c o s e to le r a n c e T e s t T e s t d u n g n p g lu c o s e h a y n g h iệ m p h p g â y tă n g đ n g h u y ế t b ằ n g đường uống XVII Tiếng Anh Tiếng Pháp Tip goc Tiếng Việt P aC 02 P a rtia l p r e s s u re o f c a rb o n d io x id e Á p lụ c r iê n g p h ầ n c ủ a C m u đ ộ n g m ạch Pa02 P a r tia l P re s s u re o f O x y g e n Á p lự c r iê n g p h ầ n c ủ a m u đ ộ n g m ạch P h o s p h a ta s e s a lk a lin e s P h o s p h a ta s e k iề m c ủ a b c h c ầ u PAL le u k o c y ta ire s PAP P ro s ta tic A c id P h o s p h a ta s e PA P P h o s p h a ta s e a c id tu y ế n tiề n liệ t P h o s p h a ta s e s a c id e s p r o s ta tiq u e s P B D te s t P a u l- B u n e ll-D a v id s o h n te s t T e s t P a u l- B u n e ll-D a v id s o h n PBG P o rp h o b ilin o g e n P o rp h o b ilin o g e n c PC P ro te in C P ro te in PCR P o ly m e s e c h a in re a c tio n P C R ( p h n ứ n g c h u ỗ i p o ly m e r a s e tro n g k íc h t h í c ấ n h â n b ả n g e n c ủ a s in h h ọ c p h â n t ) PCV P a c k e d c e ll v o lu m e H e m a to c r it P ro d u its d e d é g r a d a tio n d u f ib rin o g è n e e t d e la fib rin e S n p h â m th o i g iá n g c ù a fib rin o g e n v fib rin P o s itr o n E m is s io n PE T hay SPE C T PD F PET T o m o g rap h y S in g le P h o to n E m is s io n C o m p u te d T o m o g r a p h y (S P E C T ) PG P h o s p h a tid y lg ly c e r o l P h o s p h a tid y lg ly c e r o l P G I2 P r o s ta g la n d in I2 P ro s ta g la n d in 12 h a y p r o s ta c y c lin P ro s ta c y c lin PK P y ru v a te k in a s e , R e d B lo o d P y ru v a te k in a s e tr o n g h o n g c ầ u C e ll P KU P h e n y lk e to n u r ia ( c h ứ n g ) đ i r a c e to n p h e n y l h a y p h e n y lc e to n n iệ u PRA P la s m a R e n in A c tiv ity H o t tín h R e n in h u y ế t tư o n g PSA P ro s ta tic s p e c ific a n tig e n K h n g n g u y ê n đ ặ c h iệ u tu y ế n tiề n liệ t PT P ro th r o m b in tim e T h i g ia n p r o th ro m b in PTCA P e r c u ta n e o u s tra n s lu m in a l c o r o n a r y a n g io p la s ty Đ ặ t s te n t đ ộ n g m c h v n h PTH P a r a th y ro id h o rm o n e H o r m o n c ậ n g iá p P T H rP P a r a th y ro id H o rm o n e - P e p tid liê n q u a n v i h o r m o n c ậ n g iá p R e la te d P e p tid e PTT PTU P a rtia l th r o m b o p la s tin tim e P ro p y lth io u r a c il T h i g ia n th ro m b o p la s tin từ n g p h ầ n ( T h u ố c ) k h n g g iá p tr a n g tổ n g h p PTU R A IU RDW T h y ro id R a d io a c tiv e io d in e (T e s t) B ắ t g iữ io d g ắ n c h ấ t đ n g v ị u p ta k e p h ó n g x c ủ a tu y ế n g iá p R e d C e ll D is tr ib u tio n W id th K hoáng phàn bố hồng cẩu Các x ét nghiệm th n g quy áp dụng th ự c hành lâm sàng STT Xét nghiệm Đơn vị Trị số bình thường Chì định 13 Bilirubin toàn phần (S, P) pmol/l < 17,1 Bệnh gan 14 Bilirubin trưc tiếp (S, P) pmol/l < 5,1 Bệnh gan 15 Bilirubin gián tiếp (S, P) gmol/l < 12,0 Bệnh gan 16 ASAT (GOT) (S, P) U/L-37°C Nam: < 37; Nữ: < 31 Bệnh gan, NMCT 17 ALAT (GPT) (S, P) U/L-37°C Nam: 6% P) Đặc hiệu Amylase 25 LDH (S, P) U/L-37°C 240-480 Tăng NMCT, viêm gan cấp, bệnh lơxêmi, di ung thư Điện di tách biệt isoenzym từ LDH, đến LDHs 26 CRP hs (S, mg/dL < ,5 Chất dấu tiền viêm, tăng bệnh nhiễm trùng vi khuẩn Có thể tăng nhồi máu tim, viêm phổi nặng Đánh giá rối loạn chuyển hỏa Lipid P) 27 Cholesterol toàn phần (S, P) mmol/L 3,9-5,2 28 Triglycerid (S, P) mmol/L 0,46-1,88 29 HDL-C (S, P) mmol/L Nam: > 1,45; Nữ: > ,6 Cholesterol tỉ trọng cao yếu tố bảo vệ thành mạch 30 LDL-C (S, P) mmol/L < ,3 Cholesterol tỉ trọng thấp yếu tổ gây xơ vữa mạch 31 Apo-Ai(S, P) mg/dL Nam: 104-202; Nữ: 108-225 Đánh giá rối loạn chuyển hoá Lipid Phần Apoprotein HDLCholesterol Phụ lục - GIÁ TRỊ THAM CHIẾU TẠI KHOA HÓA SINH STT Xét nghiệm Trị số bình thường Đơn vị Chỉ định 32 Apo-B (S, P) mg/dL Nam: 66-133; Nữ: 60-117 33 Ceruloplasmin (S, mg/dL 20-60 - Giảm bệnh Wilson - Tăng viêm gan, xơ gan, viêm khớp dạng thấp, có thai P) HbAic (P) % 4,8-6,0 Theo dõi điều trị bệnh ĐTĐ 35 RF (S, P) Yếu to dạng thấp lU/mL < 14 Tăng bệnh viêm khớp dạng thấp, thấp khớp 36 Điện giải Nath (S, P) mmo/L 136-145 Kali (S, P) mmo/L 3,5-5,1 (S) 3,4-4,5 (P) Clo (S, P) mmo/L 98-107 g/L 2,0-4,0 Fibrinogen (Na citrat 1,5%) 38 Khí máu pH 7,36-7,45 pC 02 mmHg p02 mmHg 70-99 HCOa mmol/L 21,0-29,5 hco3 chuẩn mmol/L 25 BB mmol/L 45-52 BE mmol/L ±2 S a t0 % 70-90 36-45 Ghi Phần Apoprotein LDLChoĩesterol 34 37 759 Máu toàn phần chống đông EDTẤ Đánh giá tình trạng muôi, nước thể Máu không vỡ hồng cầu Đánh giá tình trạng thăng kiềm toan thể Dụng cụ riêng; làm Máu đông mach, không tiếp xúc với không khí v 39 Ammoniac (P-EDTA) mmol/L Nam: 14,7-55,3; Nữ: 11,2-48,2 Tăng bệnh gan, xơ gan bù, nhiễm toan máu 40 Lactat (P) (Natri Florid + Kali Oxalat) mg/dL 4,5-19,8 Tăng hôn mê ĐTĐ, sốc, nước 41 IgA (S, P) mg/dL 70-400 - Tăng nhiễm Chiếm khoảng trùng, xơ gan, đa u 15% Ig toàn phần tủy xương, bệnh tự miễn, thấp khớp - Giảm nhiều Protid, bệnh amyloidosis ; 760 Các x ét nghiệm th ờn g quy áp dụng th ự c hành lâm sàng STT Xét nghiệm Đơn vị Trị số binh thường Chỉ định Ghi 42 igG P) mg/dL 700-1.600 - Tăng nhiễm trùng, suy dinh dưỡng, bệnh tự miễn, bệnh sarcoidosis - Giảm bệnh amyloidosis, bệnh lơxêmi Chiếm khoảng 75% Ig toàn phần 43 igM (S, P) mg/dL 40-230 Tăng nhiễm trùng cấp, sốt rét, lymphosarcom Chiếm khoảng 10% Ig toàn phần 44 igE (S, U/mL < 100 Kháng thể dị ứng, tăng hen phế quản, viêm mũi dị ứng, nấm phổi 45 c (S, P) mg/dL 90-180 - Tăng viêm khớp dạng thấp, thấp khớp cấp, ung thứ - Giảm lupus, viêm cầu thận, thải thận ghép, xơ gan, thiếu máu ác tính Là thành phần bổ thể chiếm lượng nhiều tổng số bổ thể 46 c (S, P) mg/dL 10-40 - Tăng viêm khớp thiếu niên, ung thư - Giảm viêm thận, lupus, viêm nộ tâm mạc nhiễm khuẩn Chiếm lượng cao thứ hai sau C3 tổng số bổ thể 47 T3 (S, nmol/L 1,3-3,1 - Tăng cường giáp, bướu giáp độc, nhược cơ, có thai - Giảm suy giáp, giảm chức tuyến giáp, suy dinh dưỡng Triiodo-thyronin, hormon tuyến giáp, dạng toàn phần bao gồm chủ yếu kết hợp VỚI protein lượng nhỏ dạng tự 48 f t (S, pmol/L 3,1-6,8 Giá trị lâm sàng T3 bệnh lý tuyến giáp Dạng tự T3, có hoạt tính sinh học lớn T3 toàn phần 49 t4 nmol/L 66-181 Bệnh lý tuyến giáp Thyroxin toàn phần, hormon tuyến giáp, hoạt tinh sinh học yếu T3 50 f t (S, pmol/L 12,0-22,0 Bệnh lý tuyến giáp Dạng tự T4 (S, (S, P) P) P) P) P) Phụ lục - GIÁ TRỊ THAM CHIẾU TẠI KHOA HÓA SINH STT Xét nghiệm Đơn vi Trị số bình thường Chì định Ghi 51 TSH (S, P) mlU/mL 0,27-4,2 - Tăng suy giáp - Giảm cường giáp Là hormon tuyến yên, kích tố giáp trạng 52 TRAb (S, P) IU/L 0,92-1,58 Bệnh lý tuyến giáp tự miễn rối loạn chức tuyến giáp bào thai Kháng thể kháng thụ the TSH 53 PTH (S; PEDTÀ) pmol/l 1,6-6,9 Tăng ưu cận giáp với tăng đồng thời canxi máu, u biểu mô, loạn dưỡng xương Hormon tuyến cận giáp điều hòa chuyển hóa Cancxi 54 Pro canxitonin (P-EDTA) ng/mL < ,0 Tăng nhiễm khuan huyết, nhiễm trùng vi khuẩn Yếu tố tiền viêm, tính đặc hiệu cao 55 Thyroglobin (TG) (S, P) ng/mL 1,4-7,8 Theo dõi điều trị ung thư biệt hóa tế bào tuyến giáp, suy giáp Thyroglobulin tạo nang tuyến giáp 56 Anti-TG (S; P-EDTA) ILI/mL [...]... THYROXIN TỤ DO 673 URÊ 675 XÉT NGHIỆM BỆNH PHẨM ĐỜM 681 XÉT NGHIỆM CÁC CHÁT KHÍ TRONG MÁU ĐỘNG MẠCH 685 XÉT NGHIỆM VI KHUẢN HỌC BỆNH PHẨM PHÂN 697 XÉT NGHIỆM TỎNG PHÂN TÍCH NƯỚC TIỂU .701 XÉT NGHIỆM CÁC YÉU TỐ ĐÔNG MÁU 721 YÉU TỐ DẠNG TH Ấ P 730 PHỤ LỤC 734 CÁC GIÁ TRỊ XÉT NGHIỆM QUY CHIẾU BÌNH THƯỜNG THEO CÁC PHÒNG XÉT NGHIỆM TẠI M Ỹ 735 GIÁ TRỊ THAM... [hyperuricemia]) Lưựng acid uric trong nước tiểu tăng quá mức có thể bj kết tủa và hình thành sỏi urat trong hệ tiết niệu Các nguyên nhân gây tích tụ acid uric trong cơ thể thường gặp nhất là cơ địa di truyền với khuynh hướng gây tăng sản xuất quá mức acid uric và suy giảm chức năng thận gây giảm khả năng bài tiết acid uric 2 Các xét nghiệm thường quy áp dụng trong thực hành lâm sàng Cần nhắc lại là acid... máu) Một số trường hợp bệnh lý u tân sinh (Vd: Bệnh Hodgkin, ung thư biểu mô) Các yếu tổ góp phần làm thay đổi kết quả xét nghiệm Các thuốc có thế làm tăng nồng độ acid uric máu là: Adrenalin, acetaminophen, ampicillin, acid ascorbic, thuốc chẹn bêta giao 6 Các xét nghiệm thường quy áp dụng trong thực hành lâm sàng cảm, caffein, các hóa chất điều trị ung thư, cyclosporin, diltiazem, thuốc lợi tiểu nhóm... TẠI KHOA HÓA SINH BẸNH VIỆN BẠCH M A I 755 GIỚI THIỆU VÈ XÉT NGHIỆM Y HỌC 768 HỆ THỐNG ĐON VỊ QUỐC TÉ (SI) ỨNG DỤNG TRONG HÓA SINH LÂM SÀNG 779 QUY TẮC CHUNG KHI SỬ DỤNG XÉT N G H IỆM 795 PHÂN LOẠI và DANH PHÁP ENZYM 800 CÁC TỪ KHÓA TIẾNG V IỆ T 804 BẢNG GỢI Ý CHỈ ĐỊNH CÁC XÉT NGHIỆM MÁU và NƯỚC TIỂU THEO NHÓM BỆNH LÂM SÀNG 813 T Ư V ựN G 819 1 ACID URIC (Acide Urique... trong vòng 48h 9 10 Các xét nghiệm thường quy áp dụng trong thực hành lâm sàng trước khi lấy máu XN Yêu cầu BN nhịn ăn và hạn chế hoạt động thể lực từ 10 - 12h trước khi tiến hành XN Sau khi lấy máu, bệnh phẩm cần được bảo quản ứong đá lạnh và được gửi tói phòng XN càng nhanh càng tốt Giá trị bình thường 6,0 - 76,0 pg/mL hay 1,3 - 16,7 pmol//L Tăng nồng độ ACTH máu Các nguyên nhân chính thường gặp là: Bệnh... rasburicase Ở các đối tượng này cần lấy máu vào ống nghiệm đã được chuẩn bị đế lạnh trước chứa heparin, sau khi thu bệnh phấm ống nghiệm được đặt ngay vào túi đá lạnh ly tâm trong điều kiện giữ lạnh Huyết tương sau khi được tách sẽ được duy trì trong túi đá lạnh và phải được xét nghiệm trong vòng 4 giờ sau khi thu mẫu Lợi ích của xét nghiệm định lượng acid uric 1 Xét nghiệm không thể thiếu trong xác định... nguyên nhân khác nhau song thường gặp nhất là tình trạng giảm hấp thu (hoặc ỉa chảy mạn) và xơ gan 2 Tăng nồng độ albumin máu thường ít gợi ý cho một nguyên nhân cụ thể ALBUMIN Các cảnh báo lâm sàng Trong thực hành lâm sàng, một trong số hai thử nghiệm gắn thuốc nhuộm (dye-binding assay) - bromcresol xanh (brom-cresol green [BCG]) và bromcresol tím (bromcresol purple [BCP]) được sử dụng đế định lượng nồng... nguyên nhăn chính thường gặp là: 1 Tăng sản xuất acid uric Tăng acid uric máu tiên phát (30% BN gout thuộc loại vô căn) Phá huỷ tổ chức (Vd: sau hoá trị liệu, xạ trị) Gia tăng chuyển hóa tế bào (Vd: bệnh lơxêmi cấp, u lympho, đa u tủy xương, bệnh đa hồng cầu) Thiếu máu do tan máu (Vd: sốt rét, bệnh hồng cầu hình liềm, thiếu G6PD) L Các xét nghiệm thường quy áp dụng trong thực hành lâm sàng Thức ăn chứa... dưỡng, áp lực keo huyết thanh, các cytokin và hormon Mục đích và chỉ định xét nghiệm Để đánh giá tình trạng dinh dưỡng của bệnh nhân Để thăm dò và đánh giá các tình trạng bệnh lý mạn tính Đe thăm dò và đánh giá bệnh lý gan Cách lấy bệnh phẩm Xét nghiệm được tiến hành trên huyết thanh Bệnh phẩm được chứa trong ống nghiệm khô Không nhất thiết cần yêu cầu BNphải nhịn ăn trước khi lấy máu XN Giá trị bình thường. .. trị Cách lấy bệnh phẩm Xét nghiệm được tiến hành trên huyết tưcmg Bệnh phẩm được bảo quản trong ống plastic tráng chất chống đông heparin hay EDTA (do ACTH có thể dính kết vào thành ống nghiệm thủy tinh) Mầu máu thường được lấy vào buổi sáng, tuy nhiên khi lâm sàng gợi ý có tình trạng tâng tiết ACTH, tiến hành lấy một mẫu máu thứ hai vào buổi tối BN nên ăn một chế độ ăn có chứa ít carbohydrat trong ... hoàn) I 26 Các xét nghiệm thường quy áp dụng thực hành lâm sàng Cách lấy bệnh phẩm Xét nghiệm thực huyết Không thiết yêu cầu BN cần phải nhịn ăn trước lấy máu làm XN Giá trị bình thường Nam giới... nhiên lâm sàng gợi ý có tình trạng tâng tiết ACTH, tiến hành lấy mẫu máu thứ hai vào buổi tối BN nên ăn chế độ ăn có chứa carbohydrat vòng 48h 10 Các xét nghiệm thường quy áp dụng thực hành lâm sàng. .. 675 XÉT NGHIỆM BỆNH PHẨM ĐỜM 681 XÉT NGHIỆM CÁC CHÁT KHÍ TRONG MÁU ĐỘNG MẠCH 685 XÉT NGHIỆM VI KHUẢN HỌC BỆNH PHẨM PHÂN 697 XÉT NGHIỆM TỎNG PHÂN TÍCH NƯỚC TIỂU .701 XÉT NGHIỆM CÁC