1 MỤC LỤC 1 MỤC LỤC 1 I. ĐẶT VẤN ĐỀ 3 1. Thông tin chung 3 2. Phương pháp thu thập thông tin 5 II. XÁC ĐỊNH VẤN ĐỀ SỨC KHỎE TỒN TẠI VÀ ƯU TIÊN CAN THIỆP 6 1. Xác định vấn đề sức khỏe tồn tại 6 2. Phân tích vấn đề sức khỏe tồn tại 6 3. Xác định vấn đề sức khỏe ưu tiên 8 III. PHÂN TÍCH VẤN ĐỀ SỨC KHỎE CAN THIỆP 9 1. Cây vấn đề 9 2. Phân tích vấn đề 13 IV. MỤC TIÊU CAN THIỆP 15 1. Mục tiêu chung 15 2. Mục tiêu cụ thể 15 V. XÁC ĐỊNH CÁC GIẢI PHÁP CAN THIỆP 15 VI. KẾ HOẠCH HÀNH ĐỘNG 17 1. Kế hoạch hành động chi tiết 17 2. Kế hoạch hoạt động theo thời gian 23 VII. KẾ HOẠCH GIÁM SÁT 24 1. Mục tiêu giám sát 24 2. Sơ đồ giám sát và phối hợp 24 3. Nhiệm vụ của các cơ quan/ thành viên giám sát 25 VIII. KẾ HOẠCH THEO DÕI ĐÁNH GIÁ 26 1. Mục tiêu 26 2. Chỉ số đánh giá 26 IX. KẾT LUẬN 29 1. Kết quả thu được từ đợt thực địa 29 2. Bài học kinh nghiệm 29 3. Khuyến nghị của nhóm 29 1 TÀI LIỆU THAM KHẢO 31 PHỤ LỤC 32 Phụ lục 1: Bảng phân công chức trách và nhiệm vụ của CBYT 32 Phụ lục 2: Phỏng vấn Cán bộ TYT 33 Phụ lục 3: Phỏng vấn Cán bộ UBND 39 Phụ lục 4 : Kết quả đánh giá nhanh tại cộng đồng 42 Phụ lục 5: Bảng lý giải các vấn đề sức khỏe theo các yếu tố P.K.C.N.L 45 Phụ lục 6: Lý giải cho việc chấm theo thang điểm BPRS 47 Phụ lục 7: Bộ câu hỏi phỏng vấn học sinh 50 Phụ lục 8: Bộ câu hỏi phát vấn phụ huynh 54 Phụ lục 9: Biên bản phỏng vấn hiệu trưởng trường tiểu học thị trấn Yên Viên 60 Phụ lục 10: Phỏng vấn cán bộ giáo viên trường tiểu học thị trấn Yên Viên 63 Phụ lục 11: Bảng kiểm quan sát lớp học tại trường tiểu học Yên Viên 69 Phụ lục 12: Cách tính điểm cho bộ câu hỏi định lượng 71 Phụ lục 13: Kết quả phỏng vấn học sinh và phụ huynh trường tiểu học thị trấn Yên Viên 72 Phụ lục 14: Lý giải phương pháp chấm điểm chọn giải pháp can thiệp 77 Phụ lục 15: Bảng dự kiến khó khăn, thuận lợi và hướng khắc phục 80 Phụ lục 16: Chi tiết chỉ số đánh giá 81 2 I. ĐẶT VẤN ĐỀ 1. Thông tin chung 1.1. Huyện Gia Lâm Huyện Gia Lâm nằm ở phía Đông Bắc thành phố Hà Nội với diện tích 111km 2 , dân số 229.000 người (2009). Huyện gồm 20 xã và 02 thị trấn, tiếp giáp với huyện Thanh Trì ở phía nam, Bắc Ninh và huyện Đông Anh ở phía bắc, các quận nội thành Hoàn Kiếm, Ba Đình, Hai Bà Trưng và Tây Hồ ở phía tây và quận Long Biên ở phía Đông. Sông Hồng và sông Đuống là hai nhánh sông chính chia huyện thành 3 khu vực: Bắc Đuống, Nam Đuống và sông Hồng. Hệ thống y tế huyện Gia Lâm gồm: Trung tâm y tế (TTYT), Phòng y tế (PYT), 03 phòng khám đa khoa cùng 22 trạm y tế xã/thị trấn đạt chuẩn quốc gia. 1.2. Thị trấn Yên Viên Thị trấn Yên Viên nằm ở phía Bắc huyện Gia Lâm với diện tích tự nhiên 101,6 ha. Địa bàn thị trấn gồm 9 tổ dân phố và 23 cụm dân cư, có đường quốc lộ 1A chạy qua là cửa ngõ của thủ đô với các tỉnh phía Bắc . Dân số: Năm 2009 toàn thị trấn có 2947 hộ với 13.435 nhân khẩu. Tỷ lệ sinh thô ở mức 16,81‰. Tỷ lệ sinh con thứ 3 là 3,96%. Số phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ (15- 49 tuổi) là 3509 tương đương với 25,9% tổng dân số trên địa bàn. [1] Kinh tế - Xã hội: Thực hiện chương trình phát triển kinh tế của Đảng bộ, chính quyền và nhân dân thị trấn Yên Viên đẩy mạnh phát triển thương mại – dịch vụ - vận tải, khuyến khích ứng dụng khoa học công nghệ tiên tiến trong hoạt động sản xuất, kinh doanh, tạo nhiều cơ hội việc làm, tăng thu nhập cho nhân dân. Toàn thị trấn có 152 công ty, 30 cơ quan sản xuất kinh doanh dịch vụ đang hoạt động ổn định và phát triển. Thu nhập bình quân đầu người thị trấn đạt 9.000.000đồng/người/năm, tăng so với năm 2008 (8.700.000đồng/người/năm). [1] Văn hóa – Giáo dục: Năm 2009, nhân dân toàn thị trấn đã thực hiện tốt việc xây dựng gia đình văn hóa, tổ dân phố văn hóa với 91,06% số hộ đạt gia đình văn hóa, 8/9 tổ dân phố đăng kí tổ văn hóa cấp huyện, 01 tổ dân phố đăng kí tổ dân phố văn hóa cấp thành phố. [1] Thị trấn có trường Mầm non, trường Tiểu học và trường THCS Yên Viên. Tổng số học sinh tới các trường năm học 2009-2010 là 2009 em. [1] 1.3. Trạm Y tế thị trấn Yên Viên 3 Trạm y tế (TYT) thị trấn Yên Viên nằm ở trung tâm thị trấn với diện tích 721m 2 . Cuối năm 2007, trạm được xây mới với 01 phòng hành chính, 01 phòng trực và 08 phòng chức năng. Trạm hiện có 7 cán bộ y tế (Bảng phân công nhiệm vụ của cán bộ y tế trong trạm, chi tiết trong phụ lục 1 trang 26), 17 cộng tác viên y tế hoạt động tại 9 cụm dân cư. TYT được công nhận đạt chuẩn quốc gia vào năm 2007. Theo báo cáo của UBND, năm 2009, TYT thị trấn Yên Viên đã thực hiện tốt các chương trình y tế quốc gia, chăm sóc sức khỏe ban đầu cho nhân dân, hoàn thành các chỉ tiêu về chăm sóc sức khỏe huyện giao. Năm 2009, trạm tổ chức khám sức khỏe cho 4.096 lượt bệnh nhân (đạt 0,3 lần/người/năm), trong đó, trên 85% bệnh nhân được chẩn đoán và điều trị đúng phác đồ. Ngoài ra, trạm còn phối hợp với viện mắt Hà Nội khám phát hiện đục thủy tinh thể cho 169 người cao tuổi và lập danh sách chỉ định mổ cho 07 người; tổ chức khám sức khỏe và cấp thuốc miễn phí cho 130 đối tượng chính sách nhân ngày 27/7 với tổng kinh phí 4.900.000đồng; phối hợp với trường Mầm non, Tiểu học, THCS tổ chức khám sức khỏe cho 2497/2513 học sinh đạt tỷ lệ 99%. 100% học sinh mắc bệnh được thông báo kết quả về gia đình. [2] Bên cạnh công tác khám chữa bệnh, TYT còn triển khai thực hiện đồng bộ công tác phòng chống dịch bệnh, kịp thời phát hiện xử lý các ổ dịch, không để lây lan bùng phát dịch trên địa bàn. Năm 2009, trên địa bàn thị trấn không xảy ra vụ dịch nào. TYT cũng tổ chức tập huấn kiến thức VSATTP cho 137 chủ cơ sở sản xuất, kinh doanh thực phẩm, kiểm tra 565 lượt cơ sở thức ăn đường phố và thường xuyên đôn đốc các cơ sở này. Năm 2009, TYT đã tổ chức 14 buổi truyền thông chăm sóc bảo vệ SKBMTE, VSMT, VSATTP, phòng chống tai nạn thương tích, phòng chống HIV/AIDS ; tổ chức tư vấn tại trạm cho 458 lượt người; phát thanh 578 tương đương bình quân 26 lần/ tháng và tham gia 06 buổi họp cộng đồng tại các cụm dân cư. Hiện nay, trạm đang triển khai 31 chương trình y tế, trong đó có một số chương trình trọng điểm như: TCMR, Bảo vệ SKBMTE, VSATTP và VSMT. Công tác triển khai các chương trình đã đạt được những kết quả tốt. Năm 2009, 100% trẻ em dưới 1 tuổi được tiêm chủng 7 loại vac xin; 98,5% phụ nữ 15 – 35 tuổi được tiêm phòng uốn ván trong đó 100% phụ nữ mang thai được tiêm phòng 4 uốn ván đủ liều trước sinh; tỷ lệ các cặp vợ chồng áp dụng các biện pháp tránh thai hiện đại đạt 77,8%. [2] Yên Viên là một trong số thị trấn/xã có tỷ lệ SDD thấp nhất huyện: năm 2009, tỷ lệ trẻ dưới 5 tuổi SDD là 10,3% (giảm 1,2% so với năm 2008). Trong 2739 hộ gia đình trên địa bàn thị trấn, có 2427 hộ sử dụng nước hợp vệ sinh, 2468 hộ có hố xí hợp vệ sinh. 1.4. Mô hình bệnh tật tại thị trấn Yên Viên Tổng hợp sổ khám chữa bệnh năm 2009 tại TYT, nhóm đã xây dựng mô hình bệnh tật của thị trấn Yên Viên năm 2009. Kết quả cho thấy các bệnh chiếm tỷ lệ cao là các bệnh đường hô hấp, tiêu chảy, các bệnh về mắt (các tật khúc xạ, viêm kết mạc), tim mạch và xương khớp. (Nguồn: Sổ khám chữa bệnh năm 2009 tại TYT thị trấn) 2. Phương pháp thu thập thông tin Để thu thập thông tin chung về huyện Gia Lâm và thị trấn Yên Viên, nhóm đã tiến hành thu thập thông tin sẵn có qua các báo cáo tại thư viện trường, báo điện tử trước khi xuống thực địa; nghe báo cáo của Giám đốc TTYT huyện, báo cáo Kế hoạch phát triển sự nghiệp y tế năm 2010 của UBND Thị trấn Yên Viên, sổ sách tại trạm. Để xác định các vấn đề sức khỏe tồn tại và ưu tiên can thiệp ở thị trấn, nhóm tiến hành xem sổ sách, báo cáo tại trạm để xác định mô hình bệnh tật; thực hiện 5 phỏng vấn sâu với các CB TYT, CB UBND và phỏng vấn nhanh 27 người dân tại cộng đồng dựa trên các tiêu chí về phạm vi vấn đề, tính nghiêm trọng (cấp thiết) và mức độ ưu tiên để xác định các vấn đề sức khỏe quan tâm và mong muốn ưu tiên can thiệp. (Hướng dẫn phỏng vấn, chi tiết trong phụ lục 2, 3, 4 trang 27, 32, 35) II. XÁC ĐỊNH VẤN ĐỀ SỨC KHỎE TỒN TẠI VÀ ƯU TIÊN CAN THIỆP 1. Xác định vấn đề sức khỏe tồn tại Kết hợp mô hình bệnh tật và kết quả phỏng vấn sâu, đánh giá nhanh tại cộng đồng, nhóm tiến hành biểu quyết nhiều lần theo các tiêu chí về phạm vi vấn đề, tính nghiêm trọng và khả năng can thiệp để xác định được các vấn đề sức khỏe nổi cộm tại thị trấn như sau:  Cận thị ở học sinh tiểu học  NKĐSS ở phụ nữ 15-49  Các bệnh đường hô hấp  Bệnh tiêu chảy ở người dân 2. Phân tích vấn đề sức khỏe tồn tại Cận thị ở học sinh tiểu học: Cận thị học đường đang là vấn đề sức khỏe ngày càng phổ biến tại các trường học trong thị trấn, có xu hướng tăng nhanh ở khối học sinh tiểu học trong những năm gần đây. Theo kết quả phỏng vấn trạm trưởng TYT thị trấn, Yên Viên là một trong số thị trấn/xã có tỷ lệ cận thị học đường cao nhất huyện Gia Lâm. Cận thị không những làm giảm thị lực của trẻ mà còn ảnh hưởng đến cả đời sống sinh hoạt và thẩm mĩ của trẻ khi trưởng thành. Theo báo cáo khám học sinh trường tiểu học thị trấn Yên Viên, năm học 2008-2009 tỷ lệ học sinh tiểu học của thị trấn bị cận thị là 18,1% (tăng 6,5% so với năm học 2007- 2008). Theo CBYT học đường tại thị trấn, nguyên nhân chủ yếu “do các em ngồi sai tư thế, chơi điện tử, xem ti vi, đọc sách, truyện nhiều và điều kiện ánh sáng không đảm bảo”. 6 (Nguồn: Báo cáo kết quả khám sức khỏe học sinh trường tiểu học thị trấn Yên Viên năm 2009) NKĐSS ở phụ nữ 15-49 tuổi: Thị trấn Yên Viên có 3.509 phụ nữ trong độ tuổi sinh sản. Theo thống kê từ báo cáo công tác khám chữa bệnh tại trạm, năm 2008 tỷ lệ phụ nữ 15-49 tuổi mắc bệnh NKĐSS chiếm 40,2%. Tỷ lệ này đến năm 2009 là 41% (tăng 0,8%). Nguyên nhân mắc bệnh chủ yếu theo cán bộ phụ trách về SKSS tại TYT là “do nguồn nước ô nhiễm và vệ sinh kém, người dân thiếu kiến thức về các bệnh NKĐSS” Bệnh đường hô hấp: Các bệnh đường hô hấp chiếm 24,8% năm 2009. Thị trấn Yên Viên nằm trên quốc lộ 1A, lưu lượng xe cộ qua lại đông (chủ yếu là xe tải chở vật liệu xây dựng ), có khoảng 30 cơ quan xí nghiệp sản xuất kinh doanh gây ô nhiễm không khí, khói bụi dễ dẫn đến các bệnh đường hô hấp. Theo kết quả đánh giá nhanh tại cộng đồng, có 19/27 đối tượng được phỏng vấn cho rằng các bệnh về đường hô hấp do bụi giao thông và khói bụi tại các xí nghiệp sản xuất là vấn đề sức khỏe nổi cộm nhất. [2] Bệnh tiêu chảy: Thị trấn Yên Viên có điều kiện kinh tế phát triển, nhưng tỷ lệ mắc bệnh tiêu chảy vẫn còn cao, chiếm 17,2% trong mô hình bệnh tật của thị trấn năm 2009. Một trong những nguyên nhân của thực trạng này là vấn đề thiếu nước sạch. Theo kết quả phỏng vấn tại cộng đồng, người dân cho biết “nước mất vệ sinh, màu vàng, cặn, mùi tanh” (nữ, 34 tuổi), “làm gì có nước máy sạch, nhà tôi toàn phải mua nước tận bên Đình Bảng” (nam, 50 tuổi). Bên cạnh đó là vấn đề VSATTP không đảm bảo. Năm 2009, tuy không có báo cáo về ngộ độc thực phẩm 7 trên địa bàn thị trấn, nhưng số các cơ sở thức ăn đường phố không đạt 10 chỉ tiêu VSATTP của quốc gia là 20/78, chiếm tới 25,6%. [2] 3. Xác định vấn đề sức khỏe ưu tiên Để xác định vấn đề sức khỏe ưu tiên, nhóm sử dụng phương pháp phân tích vấn đề sức khỏe tồn tại theo các yếu tố PKCNL và phương pháp xác định ưu tiên theo thang điểm cơ bản (BPRS) dựa trên 3 yếu tố: phạm vi của vấn đề (A), tính nghiêm trọng của vấn đề (B) và hiệu quả của can thiệp (C) 3.1 Phân tích các vấn đề sức khỏe tồn tại theo các yếu tố PKCNL Bảng 1: Bảng cho điểm các vấn đề theo phương pháp P.K.C.N.L Vấn đề sức khỏe P (Phù hợp) K (Kinh tế) C (Chấp nhận) N (Nguồn lực) L (Luật pháp) Cận thị học sinh tiểu học 1 1 1 1 1 Bệnh NKĐSS ở phụ nữ 15-49 tuổi 1 1 1 1 1 Bệnh đường hô hấp 1 1 1 1 1 Bệnh tiêu chảy 1 1 1 1 1 Cả 4 vấn để trên đều là những vấn đề sức khỏe được các ban ngành và cộng đồng quan tâm cũng như chấp nhận do nếu không được giải quyết đều có tác động và ảnh hưởng lâu dài đến kinh tế và sức khỏe người dân. Ngoài ra, các can thiệp giải quyết cả 4 vấn đề này đều mang lại lợi ích cho cộng đồng, phù hợp với pháp luật và có khả năng nhận được sự hỗ trợ từ các ban ngành. Lý giải chi tiết các vấn đề sức khỏe theo các yếu tố P.K.C.N.L (chi tiết trong phụ lục 5 trang 38) Sau khi phân tích theo các yếu tố P.K.C.N.L, nhóm nhận thấy tất cả vấn đề sức khỏe trên đều có thể can thiệp tại địa phương, được cộng đồng quan tâm, ủng hộ. 3.2 Chấm điểm lựa chọn vấn đề sức khỏe ưu tiên theo phương pháp BPRS Bảng 2: Bảng cho điểm các vấn đề theo thang điểm BPRS STT Vấn đề sức khỏe A – Phạm vi ảnh hưởng B – Tính nghiêm trọng C – Tính hiệu quả Kết quả (A+2B)x C 1 Cận thị học sinh tiểu học 5 7 6 114 2 NKĐSS ở phụ nữ 15-49 tuổi 6 6 5 90 3 Bệnh đường hô hấp 5 6 3 51 8 4 Bệnh tiêu chảy 5 4 3 39 Lý giải cho việc chấm điểm theo thang điểm BPRS (Chi tiết trong phụ lục 6 trang 40) Từ bảng chấm điểm trên, nhóm lựa chọn vấn đề sức khỏe ưu tiên can thiệp tại thị trấn là “Cận thị ở học sinh tiểu học”. III. PHÂN TÍCH VẤN ĐỀ SỨC KHỎE CAN THIỆP 1. Cây vấn đề 9 10 Yếu tố môi trường, dịch vụ và trường học Yếu tố sinh học, bệnh tật Yếu tố cá nhân, gia đình [...]... Tăng tỷ lệ phụ huynh học sinh trường tiểu học thị trấn Yên Vi n, Gia Lâm, Hà Nội thực hành đúng về phòng chống cận thị từ 27.3% lên 70% từ ngày 01/07/2010 đến 01/07/2011 V XÁC ĐỊNH CÁC GIẢI PHÁP CAN THIỆP 15 Mục tiêu Nâng cao kiến thức và thực hành về phòng chống cận thị của học sinh trường tiểu học thị trấn Yên Vi n, huyện Gia Lâm, Hà Nội Nâng cao kiến thức và thực hành về phòng chống cận thị của phụ... nghiệm và kĩ năng truyền thông, tư vấn cho học sinh 14 IV MỤC TIÊU CAN THIỆP 1 Mục tiêu chung Nâng cao kiến thức, thực hành của học sinh và phụ huynh trong vi c phòng chống cận thị góp phần giảm tỷ lệ mới mắc cận thị tại trường tiểu học thị trấn Yên Vi n, huyện Gia Lâm, Hà Nội từ ngày 01/07/2010 đến 01/07/2011 2 Mục tiêu cụ thể 1.1 Tăng tỷ lệ học sinh trường tiểu học thị trấn Yên Vi n, Gia Lâm, Hà Nội. .. Nội có kiến thức đầy đủ và đúng về phòng chống cận thị từ 42% lên 70% từ ngày 01/07/2010 đến 01/07/2011 1.2 Tăng tỷ lệ phụ huynh học sinh trường tiểu học thị trấn Yên Vi n, Gia Lâm, Hà Nội có kiến thức đầy đủ và đúng về phòng chống cận thị từ 34.5% lên 70% từ ngày 01/07/2010 đến 01/07/2011 1.3 Tăng tỷ lệ học sinh trường tiểu học thị trấn Yên Vi n, Gia Lâm, Hà Nội thực hành đúng về phòng chống cận thị. .. Ghi chú: Giám sát trực tiếp Giám sát gián tiếp 24 Trường tiểu học Thị trấn Yên Vi n Nhóm sinh vi n Cán bộ y tế học đường tại trường Hội phụ huynh 3 Nhiệm vụ của các cơ quan/ thành vi n giám sát STT 1 2 Cơ quan/thành vi n giám sát TTYT huyện Gia Lâm UBND thị trấn Yên Vi n TYT thị trấn Yên Vi n 3 Chức năng, nhiệm vụ - 4 Cán bộ phụ trách chương trình phòng chống cận thị học đường Nhóm sinh vi n 5 7 9 10... huynh học sinh trường tiểu học thị trấn Yên Vi n, huyện Gia Lâm, Hà Nội Nguyên nhân gốc rễ Truyền thông cho học sinh chưa hiệu quả Học sinh ngồi học không đúng tư thế Chưa có chương trình truyền thông về phòng chống cận thị học đường cho phụ huynh Giải pháp Nâng cao hiệu quả truyền thông cho học sinh về Phương pháp thực hiện Tổ chức cuộc thi “tìm hiểu về tật cận thị và cách phòng chống” cho học sinh. .. đến tỷ lệ cận thị học sinh tiểu học cao ở Yên Vi n thuộc ba nhóm yếu tố gồm: các yếu tố sinh học, bệnh tật; yếu tố cá nhân, gia đình và yếu tố môi trường, dịch vụ, trường học 2.1 Yếu tố sinh học, bệnh tật Di truyền: Nguyên nhân gây cận thị bẩm sinh là do yếu tố di truyền, cha mẹ cận thị thì con cũng bị cận thị “…trong lớp có một học sinh cận đến tận 9 độ, mà bố mẹ em đó nói thằng bé bị cận bẩm sinh .. .Học sinh thiếu kiến thức về phòng chống cận thị Di truyền Sử dụng máy vi tính , chơi game nhiều Đọc sách xem tivi quá gần Chế độ nghỉ ngơi mắt chưa hợp lý Sinh thiếu tháng, nhẹ cân Học thêm nhiều Thói quen không tốt cho mắt của học sinh Học sinh ngồi học không đúng tư thế Học sinh thiếu Vitamin A Thời gian học ở trường nhiều TỶ LỆ CẬN THỊ Ở HỌC SINH TIÊU HỌC YÊN VI N CAO Khám phát... Yên Vi n Tổng số phụ huynh có con học tại trường tiểu hoc Yên Vi n Tổng số lớp học tại trường tiểu học Yên Vi n Tổng số cơ quan, ban ngành, đoàn thể trong thị trấn dự kiến sẽ xin tài trợ Tổng số loa phát thanh, bàn ghế, đèn điện … Tổng số mẫu tranh ảnh liên hệ xin được từ phòng truyền thông giáo dục sức khỏe TTYT huyện Số học sinh tham gia thi/Trên tổng số học sinh toàn trường Tỷ lệ học sinh tham gia. .. thể trên toàn thị trấn Tổng số giá đỡ chống cận thị trang bị được Số học sinh có kiến thức đúng về cận thị và phòng chống cận thị/ Tổng số học sinh toàn trường Số phụ huynh có kiến thức đúng về cận thị và phòng chống cận thị/ Tổng số phụ huynh toàn trường Số học sinh có thực hành đúng về phòng chống cận thị/ Tổng số học sinh toàn trường Số phụ huynh có thực hành đúng về phòng chống cận thị/ Tổng số phụ... màu có nội dung dễ hiểu, hóm hỉnh về phòng chống cận thị Tỷ lệ học sinh tham gia cuộc thi Tỷ lệ học sinh tham gia buổi mít tinh Số sách, truyện được in ấn Số sách truyện được phát Tỷ lệ học sinh được đọc sách truyện đã phát 15 16 17 Treo tranh ảnh về phòng chống cận thị trong các lớp học Truyền thông tại trường học do đội tuyên truyền măng non thực hiện Lồng ghép truyền thông về tật cận thị và cách . Yên Vi n, Gia Lâm, Hà Nội thực hành đúng về phòng chống cận thị từ 45.5% lên 65% từ ngày 01/07/2010 đến 01/07/2011. 1.4. Tăng tỷ lệ phụ huynh học sinh trường tiểu học thị trấn Yên Vi n, Gia Lâm,. mĩ của trẻ khi trưởng thành. Theo báo cáo khám học sinh trường tiểu học thị trấn Yên Vi n, năm học 2008-2009 tỷ lệ học sinh tiểu học của thị trấn bị cận thị là 18,1% (tăng 6,5% so với năm học. (C/K) H.Quả T.Thi Tích Nâng cao kiến thức và thực hành về phòng chống cận thị của học sinh trường tiểu học thị trấn Yên Vi n, huyện Gia Lâm, Hà Nội Truyền thông cho học sinh chưa hiệu quả Nâng