BăGIỄOăDCăVĨăĨOăTO TRNGăIăHCăKINHăTăTP.ăHăCHệăMINH  ăHNGăPHỎC NHUăCUăKIMăTRAăSCăKHE CAăNGIăDỂNăVITăNAM LUNăVNăTHCăS KINHăT Tp.ăHăChíăMinhăậ Nmă2015 BăGIỄOăDCăVĨăĨOăTO TRNGăIăHCăKINHăTăTP.ăHăCHệăMINH  ăHNGăPHỎC NHUăCUăKIMăTRAăSCăKHEă CAăNGIăDỂNăVITăNAM LUNăVNăTHCăS KINHăT CHUYÊN NGÀNH: KINHăTăPHỄTăTRIN MĩăS:ă60310105 NGIăHNGăDNăKHOAăHC: TINăSăNGUYNăHOĨNGăBO Tp.ăHăChíăMinhăậ Nmă2015 LIăCAMăOAN Tôi xin cam đoan lun vn “Nhu cu kim tra sc khe ca ngi dân Vit Nam” là kt qu quá trình t nghiên cu ca riêng tôi. Các s liu s dng trong đ tài là chính xác, trung thc và có ngun gc rõ ràng. Nhng kt qu nghiên cu đc trình bày trong lun vn là thành qu lao đng ca cá nhân tôi di s ch bo ca ging viên – Tin s Nguyn Hoàng Bo. Tôi xin cam đoan lun vn này hoàn toàn không sao chép bt k mt công trình nghiên cu nào đư có t trc. Tác gi  Hng Phúc Mc Lc Trang ph bìa Li cam đoan Mc lc Danh mc các hình v Danh mc các bng Tóm tt Phnămăđu 1 1. t vn đ 1 2. Mc tiêu nghiên cu 4 2.1. Mc tiêu tng quát 4 2.2. Mc tiêu c th 4 3. Phm vi nghiên cu 4 4. i tng nghiên cu 4 5. Phng pháp nghiên cu 4 Chngă1:ăCăsălỦălun 5 1.1. Lý thuyt hành vi ngi tiêu dùng 5 1.1.1. Tng quan lý thuyt hành vi ngi tiêu dùng 5 1.1.2. nh ngha hành vi 5 1.1.3. Mô hình hành vi ngi tiêu dùng 5 1.2. Ti đa hóa hu dng 11 1.2.1. nh hng ca thu nhp đn s la chn ca ngi tiêu dùng 12 1.2.2. Giá c (chi phí) nh hng đn s la chn ca ngi tiêu dùng 15 1.3. Thông tin bt cân xng 17 1.4. Kho lc các nghiên cu liên quan 22 1.5. Khung phân tích 25 Chngă2:ăThătrngăscăkheăăVităNam 27 2.1. nh ngha sc khe 27 2.2. Chm sóc sc khe 27 2.3. Th trng sc khe 32 2.4. H thng y t Vit Nam 34 2.5. Thc trng khám, cha bnh  Vit Nam 36 Chngă 3:ă Nhuă cuă kimă traă scă kheă caă ngiă dână Vită Nam:ă phână tíchă thngăkêămôăt,ăsoăsánhăvàăkimăđnhăphiăthamăs 39 3.1. Ngun s liu cho nghiên cu 39 3.2. Các nhân t nh hng đn nhu cu kim tra sc khe ca ngi dân Vit Nam: kim đnh phi tham s 40 3.2.1. Thu nhp và kim tra sc khe 40 3.2.2. Chi phí và kim tra sc khe 40 3.2.3. Khu vc và kim tra sc khe 41 3.2.4. Hôn nhân và kim tra sc khe 41 3.2.5. Dân tc và kim tra sc khe 42 3.2.6. Giáo dc và kim tra sc khe 42 3.2.7. Bnh vin và kim tra sc khe 43 3.2.8. Mi quan h vi ch h và kim tra sc khe 43 3.2.9. Bo him y t và kim tra sc khe 44 3.2.10. Tui và kim tra sc khe 44 3.2.11. Gii tính và kim tra sc khe 45 Chngă4:ăNhuăcuăkimătraăscăkheăcaăngiădânăVităNam:ătipăcnăbngă môăhìnhăhiăquyăbinaryălogit 46 Chngă5:ăKtălun 58 5.1. Tóm lc phng pháp nghiên cu 58 5.2. Các đóng góp chính ca bài vit 58 5.3. Gii hn ca nghiên cu 60 5.4. Hàm ý chính sách 61 Tài liu tham kho DANHăMCăCỄCăHÌNHăV Hình 1.1 Mô hình đn gin hành vi ca ngi mua 6 Hình 1.2 Mô hình chi tit hành vi mua 6 Hình 1.3 Mô hình chi tit các nhân t nh hng hành vi mua 7 Hình 1.4 nh hng ca s gia tng thu nhp 12 Hình 1.5 Thu nhp tng làm gim cu hàng th cp 13 Hình 1.6 ng Engel cho hàng cp thp, thông thng và cao cp 14 Hình 1.7 ng cu cá nhân 15 Hình 1.8 Mô hình các yu t tác đng chn ni chm sóc sc khe 23 Hình 1.9 Mô hình các yu t tác đng chn ni chm sóc sc khe 23 Hình 1.10 Khung phân tích kim tra sc khe 25 Hình 4.1 S thay đi xác sut do tác đng biên ca các nhân t theo xác sut thu nhp ban đu 566 DANHăMCăCỄCăBNG Bng 3.1 Thu nhp và kim tra sc khe 40 Bng 3.2 Chi phí và kim tra sc khe 40 Bng 3.3 Khu vc và kim tra sc khe 41 Bng 3.4 Hôn nhân và kim tra sc khe 41 Bng 3.5 Dân tc và kim tra sc khe 42 Bng 3.6 Giáo dc và kim tra sc khe 42 Bng 3.7 Bnh vin và kim tra sc khe 43 Bng 3.8 Mi quan h vi ch h và kim tra sc khe 43 Bng 3.9 Bo him y t và kim tra sc khe 44 Bng 3.10 Tui và kim tra sc khe 44 Bng 3.11 Gii tính và kim tra sc khe 45 Bng 4.1 Tóm tt và mô t các bin 47 Bng 4.2 Kt qu c lng mô hình hi quy binary logit 49 Bng 4.3 Bng d đoán mc đ chính xác ca d báo 52 Bng 4.4 c lng xác sut ci thin kim tra sc khe 52 Bng 4.5 c lng xác sut nh hng 54 Bng 4.6 Thay đi xác sut do tác đng biên 55 Bng 4.7 Thay đi xác sut so vi xác sut ban đu 56 Tómătt Kim tra sc khe là mt vic làm thit thc và mang li nhiu li ích cho con ngi. i vi các quc gia phát trin, kim tra sc khe có ý ngha rt quan trng và là vic làm thng xuyên ca ngi dân.  Vit Nam mi ngi ch đi khám khi sc khe gp vn đ và thng phát hin bnh đư là giai đon cui. Nu hàng nm ngi dân khám sc khe s sm phát hin tình trng bnh và đc áp dng các phng pháp điu tr kp thi. Thông qua vic s dng mô hình hi quy binary logit v nhu cu khám sc khe ca ngi dân, nghiên cu đư phát hin ra: (i) có s khác bit trong nhu cu kim tra sc khe gia ngi có thu nhp cao và ngi có thu nhp thp. (ii) Khu vc sng nông thôn/thành th có tác đng đn khám sc khe. (iii) Trình đ hc vn tác đng cùng chiu vi kim tra sc khe. (iv) Giá (chi phí) các dch v khám sc khe phân th trng thành hai phân khúc là th trng giá cao và th trng giá thp. (v) Dân tc Kinh có nhu cu kim tra sc khe cao hn các dân tc khác. (vi) Nhu cu kim tra sc khe s thay đi nu ni khám là bnh vin tuyn trên hay bnh vin tuyn di. (vii) Ngi có mi quan h càng gn vi ch h thì nhu cu kim tra sc khe càng cao. 1 Phnămăđu 1. tăvnăđ Toàn cu hóa, hi nhp kinh t quc t và t do hóa thng mi đư và đang là xu th ni bt ca kinh t th gii đng đi. Phù hp vi xu th đó, Vit Nam đư tin hành công cuc đi mi và bc đu đt đc nhng thành tu nht đnh. Cùng vi s phát trin kinh t – xư hi thì đi sng vt cht, tinh thn ca ngi dân ngày càng đc nâng cao. Tuy nhiên, đi đôi vi s phát trin này là các vn đ v ô nhim môi trng, ô nhim ngun nc, v sinh an toàn thc phm, ch đ làm vic và ngh ngi không hp lý ca con ngi. Ô nhim môi trng là vn nn chung ca toàn th gii, nht là ô nhim không khí và ô nhim đt.  Vit Nam, đc bit ti hai thành ph ln là Hà Ni và thành ph H Chí Minh thì ô nhim bi đu trên quy chun cho phép (50 µg/m 3 ). Các loi khí thi nh CO, CO 2 , NO và SO 2 đu có xu hng tng lên ti các trc giao thông và khu sn xut công nghip. Bên cnh đó ô nhim đt nông nghip do lm dng phân bón hóa hc và thuc bo v thc vt ngày càng tng. c bit, ô nhim đt do cht thi t các hot đng công nghip, xây dng và dân sinh ngày càng nghiêm trng (Tng cc môi trng, 2013). Ngoài ô nhim không khí và ô nhim đt thì hin nay, ô nhim ngun nc đc đánh giá là nghiêm trng nht. Ti các khu công nghip, vì li ích kinh t mà các cht thi không qua x lý đc thi trc tip ra các dòng sông. Ngi dân không th dùng nhng ngun nc này đ nuôi trng thy sn và phc v cho sn xut nông nghip. in hình cho tình trng ô nhim ngun nc là sông Th Vi ti tnh ng Nai, đây đc xem nh “dòng sông cht” bi các cht thi ca nhà máy Vedan. Song song đó, ngun nc còn b ô nhim bi các hot đng nông nghip, công nghip, xây dng và sinh hot ca con ngi. V sinh an toàn thc phm cng là mt vn đ đc d lun và xư hi ht sc quan tâm. Trên các phng tin thông tin đi chúng, không khó đ bt gp các tin tc v ng đc thc phm, các c s sn xut – ch bin thc phm mt v sinh, các loi trái cây – rau c không đt chun cht lng. Theo báo cáo ca B y t t [...]... SW., Wong, R (1997) Health Policy: Household income and health care expenditures in Mexico Elsevier) thì m phí d dân ì t and Lars Lindholm (2013) The impact of economic growth on health care utilization: a longitudinal study in rural Vietnam International Journal for Equity in Health) t Nam thì thanh 25 toán OOP (Out-of- ng trong 1.5 Khung phân tích hay tiêu dùng (Kot Akinci et al (2004); Kuunibe... khác nhau Các chuyên gia (IARC, 2014) h 3 IARC, 2014) , c hàng (i) ? (iv) có tình có gì ? Hay còn các nguyên nhân nào khác các hàm ý chính sách các 4 2 2.1 M c tiêu t ng quát Nam 2.2 M c tiêu c th (ii) (iii) (iv) ) ) thì 3 , Nam , 2012), c 4 c N 2012 thành khác nhau 5 (1) p h hay không Các 5 : 1.1 1.1.1 uan lý hành vi Pavlov (1927 , Thorndike (1911 và Skinner (1938 n , 1.1.2 , 1.1.3 p dùng hình . TRNGăIăHC KINH T TP. ăHăCHệăMINH  ăHNGăPHỎC NHU CUăKIM TRA SCăKHE CAăNGIăDỂNăVIT NAM LUNăVNăTHCăS KINH T Tp. ăHăChíăMinhăậ. him y t và kim tra sc khe 44 3.2.10. Tui và kim tra sc khe 44 3.2.11. Gii tính và kim tra sc khe 45 Chngă4: Nhu cuăkim tra scăkheăcaăngi dân Vit Nam: ătipăcnăbngă môăhìnhăhiăquyăbinaryălogit. tích các nhân t tác đng đn nhu cu kim tra sc khe ca ngi dân Vit Nam. 2.2. Mc tiêu c th  gii đáp các khúc mc v nhu cu kim tra sc khe ca ngi dân, đ tài tp trung vào