Thông tin tài liệu
ĐIỆN TÂM ĐỒ TRONG RỐI LOẠN ĐIỆN GIẢI Những rối loạn về điện giải trong máu cũng có thể gây ra những bất thường trên điện tâm đồ. [...]... bẻ chi dưới Nặng hơn là giãm thông khí, liệt - Rối lọan nhịp tim, có thể có ly giải cơ vân Cơ trơn cũng bị ảnh hưởng (Liệt ruột) - Biệu hiện ECG không tương ứng với mức độ hạ Kali máu Hạ Kali máu.(tt) - Những biểu hiện của hạ kali máu trên điện tâm đồ có thể xuất hiện khi nồng độ kali máu còn trong giới hạn bình thường Hạ Kali máu.(tt) Thay đổi ECG trong hạ kali máu: • Sóng T dẹt hay đão ngược •... rộng • Khoảng PR kéo dài • Giãm điện thế và QRS dãn rộng • Xuất hiện ngoại tâm thu và rối loạn nhịp nhanh kéo dài ( >30 giây) ( thường là rối loạn nhịp thất) Hạ Kali máu.(tt) • Sự đão ngược đặc trưng của biên độ sóng T và U ( bình thường biên độ sóng U bằng khoảng 10% biên độ sóng T) là thay đổi điển hình nhất về hình dạng sóng Sóng U cao do kéo dài thời gian hồi phục của điện thế hoạt động ở tim Điều... khi qua TM trung tâm - Tốc độ truyền < 20mEq/h , trừ khi có liệt hay có rối loạn nhịp nguy hiểm - Nên pha truyền Kali trong dung dịch NaCl 9% b Tăng Kali máu • - Nguyên nhân: Suy thận; Điều trị quá liều kali; Toan chuyển hoá; Bệnh Addison ( Thiếu corticoid), cung cấp thừa (thường kèm suy thận) v.v… Chú ý tình trạng tăng Kali máu giả do kỹ thuật lấy máu • - Những thay đổi trên điện tâm đồ ít tương quan... – là một dạng rối loạn nhịp thất nguy hiểm đe doạ đến tính mạng I Kali máu.(tt) • Điều trị hạ Kali máu 1 Mục đích: - Ngừa những biến chứng đe dọa tính mạng như rối loạn nhịp tim, suy hô hấp - Điều chỉnh sự thiếu hụt Kali - Giãm thiểu tối đa việc mất Kali - Điều trị bệnh căn bản I Kali máu.(tt) 2 Điều trị bằng đường uống - An toàn Mức độ thiếu Kali không tương ứng với nồng độ Kali trong máu, trung... tăng Kali máu giả do kỹ thuật lấy máu • - Những thay đổi trên điện tâm đồ ít tương quan đến mức tăng nồng độ Kali máu Biểu hiện sớm nhất của tăng kali máu trên điện tâm đồ thường là liên quan đến sóng T Tăng Kali máu.(tt) Các thay đổi ECG trong tăng kali máu: • Sóng T cao , nhọn • Khoảng PR kéo dài • Thời gian QRS kéo dài • Sóng P dẹt • Chậm dẫn truyền qua nút AV, xuất hiện block AV và có thể dẫn . ĐIỆN TÂM ĐỒ TRONG RỐI LOẠN ĐIỆN GIẢI Những rối loạn về điện giải trong máu cũng có thể gây ra những bất thường trên điện tâm đồ.
Ngày đăng: 30/06/2015, 13:28
Xem thêm: ĐIỆN TÂM ĐỒ TRONG RỐI LOẠN ĐIỆN GIẢI, ĐIỆN TÂM ĐỒ TRONG RỐI LOẠN ĐIỆN GIẢI, Giảm Calcium. (Nguyên nhân), Tăng calcium. (Điều trị)