Đang tải... (xem toàn văn)
Ai cần bản full thì liên hệ mình sẽ gửi qua cho nhé. :)
BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ VIỆN VỆ SINH DỊCH TỄ TRUNG ƯƠNG -* - NGUYỄN TUYẾT XƯƠNG MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM VÀ YẾU TỐ NGUY CƠ CỦA NGHE KÉM Ở TRẺ EM TỪ ĐẾN TUỔI TẠI CÁC TRƯỜNG MẪU GIÁO NỘI THÀNH HÀ NỘI Chuyên ngành: Dịch tễ học Mã số: 62.72.01.17 TÓM TẮT LUẬN ÁN TIẾN SỸ DỊCH TỄ HỌC HÀ NỘI – 2014 Cơng trình hoàn thành Viện Vệ sinh Dịch tễ Trung ương Người hướng dẫn khoa học: PGS Ts Nguyễn Anh Dũng PGS.Ts Khu Thị Khánh Dung Phản biện 1: …………………………………… Phản biện 2: …………………………… Phản biện 3: ……………………………………… Luận án (hoặc đã) bảo vệ Hội đồng chấm luận án nhà nước họp Viện Vệ sinh Dịch tễ Trung ương, vào hồi , ngày tháng năm 20 Có thể tìm hiểu luận án tại: Thư viện Quốc gia Thư viện Viện Vệ sinh Dịch tễ Trung ương ĐẶT VẤN ĐỀ Nghe tượng giảm phần hay toàn khả cảm nhận âm Nghe gặp lứa tuổi nhiều nguyên nhân gây Theo ước tính Tổ chức Y tế giới (TCYTTG), có khoảng 5% dân số, tương đương với 360 triệu người toàn giới bị nghe kém, có 32 triệu trẻ em bị vấn đề Theo Sở Giáo dục Đào tạo Hà Nội, toàn thành phố có 840 trường mầm non, 85,0% công lập chiếm 90,0% tổng số học sinh mầm non Cũng địa phương khác, đến Hà Nội chưa có nghiên cứu nghiên cứu đặc điểmvà yếu tố nguy nghe trẻ em độ tuổi từ tuổi đến tuổi Vì vậy, việc nghiên cứu đặc điểm yếu tố nguy nghe trẻ độ tuổi nói cần thiết nhằm cung cấp số liệu khoa học vấn đề nêu Từ lý trên, đề tài nghiên cứu “Một số đặc điểm yếu tố nguy nghe trẻ em từ đến tuổi trường mẫu giáo nội thành Hà Nội” thực với hai mục tiêu sau: Mô tả số đặc điểm nghe trẻ em từ tuổi đến tuổi trường mẫu giáo nội thành Hà Nội, 2011 - 2012 Xác định số yếu tố nguy nghe trẻ em từ đến tuổi khu vực nội thành Hà Nội Ý NGHĨA THỰC TIỄN VÀ CÁC ĐÓNG GÓP MỚI CỦA LUẬN ÁN - Tính mới: Đây nghiên cứu sử dụng máy đo OAE sàng lọc nghe lứa tuổi từ 2-5 tuổi trường mẫu giáo Hà Nội - Tính ứng dụng: Thơng tin tình hình dịch tễ học nghe trẻ từ 2-5 tuổi nội thành Hà Nội chứng, sở khoa học nhằm xây dựng chương trình sàng lọc, dự phòng nghe cho trẻ cộng đồng Những kết nghiên cứu luận án sở cho nghành có liên quan hoạch định chiến lược can thiệp nghe phù hợp có hiệu CẤU TRÚC LUẬN ÁN Luận án gồm 93 trang, chương: Đặt vấn đề: trang, Chương - Tổng quan: 30 trang, Chương - Đối tượng phương pháp nghiên cứu: 14 trang, Chương - Kết quả: 23 trang, Chương - Bàn luận: 21 trang, Kết luận: trang, Khuyến nghị: trang, Những đóng góp luận án: trang Luận án có 30 bảng, biểu đồ, hình, sơ đồ, 134 tài liệu tham khảo nước CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN 1.4 Tình hình nghe 1.4.1.3 Tình hình nghe trẻ tuổi Một nghiên cứu tập Atlanta, Mỹ trẻ từ 3-10 tuổi cho thấy tỷ lệ trẻ bị nghe nặng tăng dần theo độ tuổi, từ 0,67/1000 trẻ tuổi đến 1,38/1000 trẻ 10 tuổi Nghiên cứu cho thấy nghe mức độ vừa mức độ chủ yếu mức độ nghe (46%) Các nước có thu nhập thấp có tỷ lệ nghe trẻ em cao nước phát triển 1.4.2 Tình hình nghe Việt Nam Ở Việt Nam cịn nghiên cứu giảm thính lực trẻ em Năm 2001, tác giả Lê Thị Lan cộng tiến hành nghiên cứu phản ứng thính giác 900 trẻ sơ sinh có nguy cao bệnh viện Bảo vệ bà mẹ trẻ em chuông tự tạo Kết cho thấy tỷ lệ không đáp ứng với âm trẻ sơ sinh có nguy cao 4,4% Phạm Thị Cơi cộng xác định vai trò âm phát ốc tai kích thích đánh giá thính giác 823 trẻ tuổi chọn ngẫu nhiên Bắc Ninh, Thái Nguyên Phú Thọ, kết cho thấy 4,87% cho kết nghi ngờ giảm thính lực cần phải kiểm tra lại Gần đây, nghiên cứu sàng lọc nghe trẻ sơ sinh tiến hành với 12.202 trẻ sơ sinh Bệnh viện Phụ sản Hà Nội phương pháp đo âm ốc tai cho thấy, có tới 3,4% trẻ sơ sinh có nghi ngờ bị giảm thính lực 1.5 Các yếu tố nguy nghe trẻ 1.5.1 Các yếu tố bẩm sinh 1.5.1.1 Yếu tố liên quan đến di truyền Khoảng 50% tất trường hợp nghe bẩm sinh di truyền Trong số đó, khoảng 70% nhiếm sắc thể (NST) thường dạng trội - 2% di truyền qua NST giới tính X Nghe nằm hội chứng chiếm 30% tổng số điếc di truyền 1.5.1.2 Yếu tố nguy trình mang thai 1.5.1.2.1 Nhiễm khuẩn trình mang thai Bà mẹ bị số bệnh nhiễm trùng Rubella, giang mai q trình mang thai nguyên nhân gây nghe điếc đứa trẻ họ sinh 1.5.1.2.2 Dùng thuốc trình mang thai Sử dụng số loại thuốc gây ngộ độc nhóm aminoglycosides, cytotoxic, thuốc điều trị sốt rét thuốc lợi tiểu trình mang thai có nguy gây nghe bẩm sinh 1.5.1.3 Yếu tố nguy sinh 1.5.1.3.1 Đẻ non, cân nặng sơ sinh thấp Mối liên quan trẻ sơ sinh đẻ non, cân nặng thấp lúc sinh (