Dinh dưỡng và một số bệnh Dinh dưỡng và một số bệnh mạn tính mạn tính MỤC TIÊU: NỘI DUNG I. ĐẠI CƯƠNG: II. THỪA CÂN VÀ BÉO PHÌ 1.ĐỊNH NGHĨA 2.Phương pháp đánh giá thừa cân béo phì 2.1 Trẻ em dưới 5 tuổi: - Chỉ tiêu cân nặng/ chiều cao: ở mức cao (CN/CC >+ 2 Z-scores) - Đo dự trữ mỡ ( tỷ lệ mỡ bằng cân Tanita, hoặc tỷ lệ mỡ cơ thể tính từ cân nặng trên bề dày lớp mỡ dưới da - LMDD) 2.2 Trẻ lứa tuổi năm 5 – 9 tuổi - CN/CC >+2 Z-scores so với NCHS (National Center for Health Statistics) 2.3 Trẻ vị thành niên (10 – 19 tuổi): - BMI > 85 percentile : thừa cân - BMI > 95 percentile : béo phì Hoặc BMI > 85 percentile, cộng thêm bề dày LMDD cơ tam đầu và dưới xương bả vai > 90 percentile 2.4 Người trưởng thành (20 – 69 tuổi) - Chỉ số khối cơ thể (Body Mass Index) Bảng phân loại thừa cân béo phì của WHO (1998) và của IDI và WPRO (2000) cho các nước châu Á Phân loại Phân loại WHO, WHO, 1998 BMI 1998 BMI (kg/m (kg/m 2 2 ) ) IDI & WPRO, IDI & WPRO, 2000 BMI 2000 BMI (kg/m (kg/m 2 2 ) ) Nhẹ cân (CED) Nhẹ cân (CED) TDTT bình thường TDTT bình thường Thừa cân Thừa cân - Tiền béo phì Tiền béo phì - Béo phì độ I Béo phì độ I - Béo phì độ II Béo phì độ II - Béo phì độ III Béo phì độ III <18,5 <18,5 18,5 – 24,9 18,5 – 24,9 > > 25,0 25,0 25,0 – 29,9 25,0 – 29,9 30,0 – 34,9 30,0 – 34,9 35,0 – 39,9 35,0 – 39,9 > > 40,0 40,0 <18,5 <18,5 18,5 – 22,9 18,5 – 22,9 > > 23,0 23,0 23,0 – 24,9 23,0 – 24,9 25,0 – 29,9 25,0 – 29,9 > > 30,0 30,0 Tỷ số vòng bụng/vòng mông > 0,9 (nam) > 0,8 (nữ) - Tỷ lệ mỡ cơ thể với ngưỡng: nam >25% và nữ >30% là béo phì Công thức tính lượng mỡ : Nữ : F = 0,819 W – 0,2279 H 2 /R – 0,231H + 0,077A + 14,491 Nam : F = 0,755 W – 0,2279 H 2 /R – 0,231H + 0,077A + 14,491 Trong đó : F = lượng mỡ (kg) W = CN (kg) H = chiều cao (cm) R = điện trở (ohms) A = tuổi (năm ) + Đánh giá yếu tố nguy cơ : - Tăng AH - Hàm lượng LDL-cholesterol >160mg/dL = 4,1mmol/L - HDL-C < 35mg/dL = 0,9mmol/L - Glucose máu khi đói 110-125mg/dL= 6,1-6,9mmol/L -Tiền sử gia đình có người bệnh tim -Tuổi > 45 Ở nam và 55 ở nử - Hút thuốc lá 3. NGUYÊN NHÂN VÀ CƠ CHẾ SINH BỆNH CỦA BÉO PHÌ: 3.1. Khẩu phần ăn và tập quán dinh dưỡng 3.2. Hoạt động thể lực kém 3.3. Yếu tố di truyền - Theo Mayer (1995) 3.4. Yếu tố kinh tế xã hội: 3.5. Suy dinh dưỡng thể thấp còi: có mối liên quan giữa tình trạng thấp còi (stunting) và thừa cân (overweight). 4. TÁC HẠI VÀ NGUY CƠ BÉO PHÌ 4.1. Những nguy cơ và tác hại của béo phì - Rối loạn lipid máu - Huyết áp tâm thu và tâm trương đều tăng - Bệnh tiểu đường - bệnh sỏi mật - Ung thư Tỷ lệ tử vong tăng [...]... béo phì và thừa cân ở trẻ em - Tăng tỷ lệ mắc bệnh - Ảnh hưởng tới tâm lí xã hội - Các nguy cơ bệnh tim mạch - Biến chứng ở gan - Các biến chứng về giải phẫu Bệnh Blount (một dị dạng xương chày do phát triển quá mạnh) - Các biến chứng khác 5 DỰ PHÒNG THỪA CÂN VÀ BÉO PHÌ Các lĩnh vực tác động: 5.1 Luât và các quy định 5.2 Biện pháp về kinh tế 5.3 Tài liệu và phương tiện giảng dạy 5.4 Thực phẩm và sự phục... tổng số năng lượng Trong đó: + Acid béo bão hòa: . Dinh dưỡng và một số bệnh Dinh dưỡng và một số bệnh mạn tính mạn tính MỤC TIÊU: NỘI DUNG I. ĐẠI CƯƠNG: II. THỪA CÂN VÀ BÉO PHÌ 1.ĐỊNH NGHĨA 2.Phương pháp. xương mãn tính và bệnh gout: Bệnh gout liên quan với việc tăng uric máu 4.4. Hậu quả của béo phì và thừa cân ở trẻ em - Tăng tỷ lệ mắc bệnh - Ảnh hưởng tới tâm lí xã hội - Các nguy cơ bệnh. -Tiền sử gia đình có người bệnh tim -Tuổi > 45 Ở nam và 55 ở nử - Hút thuốc lá 3. NGUYÊN NHÂN VÀ CƠ CHẾ SINH BỆNH CỦA BÉO PHÌ: 3.1. Khẩu phần ăn và tập quán dinh dưỡng 3.2. Hoạt động thể