BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỢI NGUYỄN THỊ HOA Thùc tr¹ng bệnh cong vẹo cột sống kiến thức, thái độ, thực hành phòng chống bệnh cong vẹo cột sống häc sinh thc trêng phỉ th«ng hun Kim B«i, tỉnh Hòa Bình KHểA LUN TễT NGHIấP BAC S Y KHOA KHĨA 2006 - 2012 Hà Nợi - 2012 BỢ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỢI NGUYỄN THỊ HOA Thùc tr¹ng bƯnh cong vẹo cột sống kiến thức, thái độ, thực hành phòng chống bệnh cong vẹo cột sống học sinh thc trêng phỉ th«ng hun Kim B«i, tØnh Hòa Bình KHểA LUN TễT NGHIấP BAC S Y KHOA KHÓA 2006 - 2012 Người hướng dẫn khoa học: PGS.TS LÊ THỊ TÀI HÀ NỘI - 2012 LỜI CẢM ƠN Em xin gửi lời cảm ơn trân trọng đến Đảng ủy, Ban giám hiệu, Phòng đào tạo đại học, Phịng cơng tác học sinh sinh viên trường Đại học Y Hà Nội tạo điều kiện cho em trình học tập trường Em xin chân thành cảm ơn thầy, cô giáo Trường Đại học Y Hà Nội tận tình giảng dạy, truyền đạt cho em kiến thức chuyên môn, giúp đỡ em sáu năm học trường Em xin chân thành cảm ơn thầy cô Bộ môn Giáo dục sức khỏe, Viện Đào tạo Y học dự phòng và Y tế công cợng cho phép em được thực hiện Khóa luận tại bộ môn Em xin chân thành cảm ơn PGS.TS Nguyễn Văn Tường, chủ nhiệm đề tài “Điều tra tình hình bệnh tật học đường nhân trắc học sinh Việt Nam” cho phép em phép tham gia sử dụng phần số liệu đề tài để thực Khóa luận Với tất kính trọng, em xin gửi lời biết ơn chân thành sâu sắc tới PGS.TS Lê Thị Tài - người thầy dìu dắt em bước đường nghiên cứu khoa học, dành nhiều thời gian tâm huyết để hướng dẫn, bảo, giúp đỡ động viên em suốt q trình thực nghiên cứu để em hồn thành Khóa luận ngày hơm Con ln ln ghi nhớ biết ơn công ơn sinh thành, dưỡng dục, tình yêu thương, động viên bố mẹ dành cho sống, học tập q trình thực Khóa luận Tơi xin gửi lời cảm ơn đến bạn bè - người tơi chia sẻ khó khăn, kiến thức kinh nghiệm để hồn thành Khóa luận Hà Nội, ngày 13 tháng năm 2012 Sinh viên thực Khóa luận Nguyễn Thị Hoa Cộng hịa xã hội chủ nghĩa Việt Nam Độc lập - Tự - Hạnh phúc …….***…… LỜI CAM ĐOAN Kính gửi: - Phịng đào tạo đại học trường Đại học Y Hà Nội - Viện Đào tạo Y học dự phòng Y tế cơng cộng - Hội đồng chấm khóa luận tốt nghiệp Tên em là: Nguyễn Thị Hoa, sinh viên năm thứ 6, hệ Bác sĩ đa khoa, trường Đại học Y Hà Nội Em xin cam đoan công trình nghiên cứu tiến hành nghiêm túc trung thực Số liệu khóa luận phần của đề tài “Điều tra tình hình bệnh tật học đường nhân trắc học sinh Việt Nam”, em PSG.TS Nguyễn Văn Tường - chủ nhiệm đề tài cho phép tham gia nghiên cứu, thu thập số liệu thực địa sử dụng phần số liệu để thực khóa luận Các kết trình bày khóa luận tính tốn trung thực, xác chưa cơng bố cơng trình, tài liệu Ngày 13 tháng năm 2012 Người thực khóa luận Nguyễn Thị Hoa DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT CVCS Cong vẹo cợt sớng TT Tình trạng THCS Trung học sở THPT Trung học phổ thông WHO World Health Organization HS Học sinh ĐKTTB Điểm kiến thức trung bình ĐTĐ Điểm tối đa MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ Chương TỔNG QUAN 1.1 Đặc điểm giải phẫu sinh lý cột sống 1.1.1 Đặc điểm giải phẫu học [5] (hình 1) 1.1.2 Các thành phần có liên quan [5], [21], [31] 1.2 Cong vẹo cột sống .6 1.2.1 Khái niệm cong vẹo cột sống [18] 1.2.2 Nguyên nhân dẫn đến cong vẹo cột sống [21], [24] 1.2.3 Phân loại cong vẹo cột sống [43] 1.2.3.1 Hình dáng cong cột sống .7 1.2.3.2 Hình dáng vẹo cột sống (Scoliosis) 1.2.4 Hậu cong vẹo cột sống [24] 1.3 Các phương pháp phát cong vẹo cột sống 1.4 Tình hình nghiên cứu bệnh cong vẹo cột sống học sinh nước nước 1.4.1 Tình hình nghiên cứu bệnh cong vẹo cột sống giới .9 1.4.2 Tình hình nghiên cứu bệnh cong vẹo cột sống nước 11 Chương 14 ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 14 2.1 Thời gian địa điểm nghiên cứu 14 2.2 Đối tượng nghiên cứu 14 2.3 Phương pháp nghiên cứu 14 2.3.1 Thiết kế nghiên cứu 14 2.3.2 Mẫu nghiên cứu 14 2.3.2.1 Cỡ mẫu: .14 2.3.2.2 Cách chọn mẫu: 15 2.4 Nội dung nghiên cứu kỹ thuật thu thập thông tin .15 2.4.1 Kỹ thuật công cụ thu thập thông tin 16 2.4.2 Nội dung nghiên cứu 16 2.4.3 Các số biến số nghiên cứu 17 2.5 Một số khái niệm sử dụng nghiên cứu 17 2.6 Phương pháp phân tích xử lý số liệu 18 2.7 Sai số cách khống chế sai số 18 2.8 Vấn đề đạo đức nghiên cứu 19 Chương 21 KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 21 3.1 Thông tin chung đối tượng nghiên cứu .21 3.2 Tình hình bệnh cong vẹo cột sống học sinh .23 3.3 Kiến thức, thái độ, thực hành của học sinh về cong vẹo cột sống 31 Chương 35 BÀN LUẬN 35 4.1 Tình hình bệnh cong vẹo cột sống ảnh hưởng số điều kiện học tập lên bệnh cong vẹo cột sống học sinh trường phổ thông huyện Kim Bôi, tỉnh Hịa Bình .35 4.2 Kiến thức, thái độ, thực hành học sinh bệnh cong vẹo cột sống trường nghiên cứu .39 4.3 Một số hạn chế nghiên cứu .42 Tình hình bệnh cong vẹo cột sống ảnh hưởng số điều kiện học tập lên bệnh cong vẹo cột sống học sinh trường phổ thơng huyện Kim Bơi, tỉnh Hịa Bình .43 DANH MỤC BẢNG, BIỂU Bảng 3.1 Phân bố đối tượng nghiên cứu theo dân tộc 21 Bảng 3.2 Phân bố đối tượng nghiên cứu theo giới và theo cấp học 22 Bảng 3.3 Tỷ lệ học sinh có biến dạng cột sống .23 Bảng 3.4 Phân bố biến dạng cột sống theo giới .23 Bảng 3.5 Phân bố biến dạng cột sống của học sinh tiểu học (cấp I) 27 Bảng 3.6 Phân bố biến dạng cột sống của học sinh trung học sở (cấp II) .27 Bảng 3.8 Một số yếu tố ảnh hưởng đến cong vẹo cột sống 30 Bảng 3.9 Hiểu biết nguyên nhân cong vẹo cột 31 Bảng 3.10 Hiểu biết học sinh tác hại cong vẹo cột sống 31 Bảng 3.12 Ảnh hưởng thực hành phòng tránh cong vẹo cột sống đến tỷ lệ bệnh .33 Bảng 3.13 Thái độ học sinh số yếu tố ảnh hưởng đến CVCS 34 Biểu đồ Phân bố cong vẹo cột sống theo khu vực .24 Biểu đồ Phân bố biến dạng cột sống theo cấp học .25 Ecgonomi phương pháp cải thiện, Đề tài cấp nhà nước mã số KC10.10, tr 133 - 135 23 Đào Ngọc Phong, Trần Quốc Kham, Lê Quang Hoành, Trần Văn Dần cộng (1998), Sức khỏe lứa tuổi, Nhà xuất Y học, Hà Nội, tr 62, 110 - 128 24 Đào Ngọc Phong, Nguyễn Văn Tường, Nguyễn Võ Kỳ Anh, Nguyễn Gia Khánh, Nguyễn Thị Thu, Trần Văn Dần… (2004), Sức khỏe lứa tuổi, Nhà xuất y học, Hà Nội, tr 78 - 111 25 Nguyễn Quang Tân (2005), Nghiên cứu tình hình cong vẹo cột sống số yếu tố ảnh hưởng học sinh phổ thông nội thành Hà Nội năm 2005 Luận văn thạc sỹ y học, Trường Đại học Y Hà Nội, tr 32 - 52, 61 – 63, 53 26 Trương Minh Sang cộng (2001), Nghiên cứu bệnh tật học đường liên quan đến Ecgonomi giải pháp can thiệp Hải Phòng, Đề tài nhánh cấp nhà nước mã số KC10.10, 2004 27 Nông Thanh Sơn, Đồng Ngọc Đức, Vũ Thị Liên cộng (2000), Thực trạng vệ sinh lớp học bệnh cong vẹo cột sống học sinh lớp - Thành Phố Thái Nguyên, Nội san khoa học công nghệ dược, số 2/2000, tr - 28 Nông Thanh Sơn Cộng (2004), Nghiên cứu bệnh tật học đường liên quan đến Ecgonomi giải pháp can thiệp tỉnh Thái Nguyên, Đề tài nhánh cấp nhà nước, mã số KC 10.10 tỉnh Thái Nguyên 29 Bùi Thị Thao, Đặng Văn Nghiễm (1998), Tình hình bệnh cong vẹo cột sống trẻ em - 15 tuổi số trường thuộc huyện Vũ Thư, Thái Bình, Tạp chí y học thực hành, số 350, Bộ y tế, Hà Nội, tr 35 - 40 30 Phạm Thị Thiệu (2001), Nghiên cứu chương trình thể dục chữa bệnh cong vẹo cột sống cho học sinh tiểu học lứa tuổi 11, Tuyển tập NCKH giáo dục thể chất, sức khỏe trường học cấp, Nhà xất thể dục thể thao, Hà Nội, tr.215 - 220 31 Vũ Đức Thu, Lê Thị Kim Dung, Đào Ngọc Phong cộng (2001), Tình hình cận thị cong vẹo cột sống học sinh thành phố Hà Nội, Tuyển tập NCKH giáo dục thể chất, sức khỏe trường học cấp, Nhà xuất thể dục thể thao, Hà Nội, tr 215 - 220 32 Vũ Quang Tiệp cộng (1975), Thể dục phòng chữa cong vẹo cột sống học sinh, Nhà xuất thể dục thể thao, Hà Nội, tr - 34 33 Vũ Văn Túy (2001), Tình hình vẹo cột sống học sinh tiểu học THCS huyện An Hải, Hải Phịng, Hội nghị khoa học cơng nghệ lần thứ X, Bộ y tế, Trường Đại học y khoa Hải Phòng, tr 127 34 Nguyễn Ngọc Thắng (1998), Đánh giá kiến thức, hành vi sức khỏe học sinh quận Cầu Giấy, Hà Nội, Luận văn Thạc sỹ y tế công cộng, Trường Đại học y tế công cộng, Hà Nội, tr.26 - 46 35 Hồng Xuân Trường (2000), Nghiên cứu số yếu tố liên quan đến sứ khỏe, bệnh tật học sinh Khmer tỉnh Kiên Giang áp dụng số giải pháp can thiệp, Luận văn Thạc sỹ y học, Trường Đại học Y Hà Nội, tr 25, 124 - 128, 130 - 135 36 Triệu Đình Thành (2003), Tình hình bệnh biến dạng cột sống, cận thị học sinh số yếu tố liên quan trường phổ thông vùng cao Lạc Sơn, Hồ Bình Luận văn Thạc sỹ y học, Trường Đại học y tế Cơng Cộng 37 Bùi Hồng Tụng cộng (1989), Một số nhận xét bệnh cong vẹo cột sống học đường trường PTCS Hồng Hoa Thám Quảng Châu, Thanh Hóa năm 1989-1990, Tạp chí vệ sinh phịng dịch ( Tập III số2/100, 1993) 38 Lê Thế Thự cộng (2004), Nghiên cứu bệnh tật học đường liên quan đến Ecgonomi giải pháp can thiệp tai Thành Phố Hồ Chí Minh, Đề tài nhánh cấp nhà nước, mã số KC10.10 (2004) 39 Trung tâm y học dự phòng – Hải Phòng (2004), Nghiên cứu bệnh tật học đường liên quan đến Ecgonomi giải pháp can thiệp tai thành phố Hải Phòng Đề tài nhánh cấp nhà nước, mã số KC10.10 (2004) 40 Tiêu chuẩn Việt Nam năm 2005 41 Đoàn Tuấn Vũ (2004), Nghiên cứu thực trạng vệ sinh trường học trường tiểu học huyện Yên Phong – Bắc Ninh năm 2004 Luận văn Thạc sỹ YTCC Đại học YTCC, mã số 60.72.76 42 Nguyễn Văn Vọng (2001), Định hướng nội dung giải pháptổ chức nghiên cứu khoa học công nghệ giáo dục thể chất, sức khỏe y tế học đường thời gian tới (giai đoạn 2001 – 2005), Tuyển tập NCKH giáo dục thể chất, sức khỏe trường học cấp, Nhà xuất thể dục thể thao, Hà Nội, tr.3 - 10 43 Vụ Y tế dự phòng – Bộ y tế (2000), Vệ sinh học đường, Nhà xuất y học, Hà Nội, tr 25 - 62 TIẾNG ANH 44 Asher M, Greene P, Orril.j (1982), A six year report spinal deformity screening in kansas’s school children, F.A Davis company Philadelphia, pp 35-57 45 Koukvurakis I, Giaourakis G, Kouvidis G (1997), Screening school children of Scoliosis on the Crete, Spinal Deirdre, pp.27-30 46 Drummon D, gurr J (1985), The orthopedic clinic of North America, Spinal deformity: Natural history and role of school screening, W.B.Saunders company, Philadelphia,pp.123-145 47 Mass –Raimbualt –AM (1990), School health services: overview, In: Health care ofwomen and children in developing countries, Third party Publishing, Colifornia, pp.27 48 Alastair J.Sirling (1996), Late – onset idiopathic scoliosis in children six to fourteen years old, the journal of bone and jiont surgery, volume 78, issue 49 Evans O Collins B and Stewart A, Is school furniture responsible for Student Seating discomfort, Melbourue (Australia Ergonomies Society of Australia) pp 31-37 50 Angelilollo IF, Anfosso R, Nobile EG (1998 jun), Prevalence of dental carries in school children in Italy, Eur j- epideminol, 1998 jun,14,pp.357 PHIẾU KHÁM SỨC KHOẺ HỌC SINH Mã phiếu Học sinh Tỉnh/Thành Phố: ……………………….…………………………………………… Quận/Huyện:……………………………… ………………………………………… Trường:………………………………………… …………………………………… Họ tên học sinh:………………………………… ………………………………… Năm sinh(ngày/tháng/năm sinh): Ngày…….tháng…… năm……………… …… Lớp:…………………………………………………………………………………… PHIẾU KHÁM NHÂN TRẮC VÀ BIẾN DẠNG CỘT SỐNG Mã phiếu Học sinh Đo tiêu nhân trắc Chiều cao đứng: ……………….….….(cm) Chiều cao ngồi: ……………………….(cm) Cân nặng: …………………………… (kg) Vịng đầu: ………………………….…(cm) Vịng ngực hít vào hết sức: ……….….(cm) Vòng ngực thở hết sức: ……………(cm) Vòng ngực trung bình: ……………… (cm) Chỉ số BMI: ……………………………… Xác định biến dạng cột sống: Quan sát Một bên mỏm vai nhơ cao Có Khơng Xương bả vai hai bên khơng cân đối Có Khơng Cột sống vẹo sang bên Có Khơng Vẹo sang ( có) Lưng gù sau: Hai chân độ dài không nhau: Nghiệm pháp rọi (nếu cần): Phải Có Trái Khơng Có dương tính Khơng âm tính - Lấy mốc mỏm gai sau đốt sống cổ cột sống vẹo sang bên gù, cột sống lệch sang bên dây rọ): Nghiệm pháp dương tính (+) Nếu khơng có biến dạng cột sống , cột sống không lệch khỏi dây rọi: Nghiệm pháp âm tính (-) Nghiệm pháp rọi làm có biểu gù vẹo cột sống Gù vẹo cột sống: Có Khơng Nghi ngờ Người điều tra (Ký ghi rõ họ tên) MẪU PHIẾU SỐ 3-1 PHIẾU PHỎNG VẤN HỌC SINH TIỂU HỌC VỀ KAP PHÒNG CHỚNG BỆNH TẬT HỌC ĐƯỜNG Mã sớ phiếu: Tỉnh/Thành phố: ………………………………………………………………………… … Huyện/Quận: …………………………………………………………………………….…… Tên trường: Cấp ……………… ………………………, Xã/phường: …………………… (Em đọc bảng câu hỏi khoanh tròn vào số mà em cho điền thông tin cá nhân vào ô bên phải (cột Trả lời) dòng câu hỏi Ví dụ: Họ và tên học sinh: ………………………………………………… Tuổi? (Tính theo dương lịch) Năm sinh: ……………… → …….…tuổi Giới tính? Nam Nữ Dưới bảng câu hỏi dành cho em điền: STT Câu hỏi Trả lời I Thông tin chung Họ và tên học sinh: ……………………………………… ……… Tuổi (tính theo dương lịch) Năm sinh: ……………… → …….…tuổi Giới tính Nam Nữ Dân tộc Kinh Khác (Ghi rõ)………………………… Đang học lớp mấy? Lớp:………… Trong ngày, trung bình em học trường thời gian? (Chỉ khoanh vào số với em) < tiếng - tiếng > tiếng Trong ngày, trung bình em học nhà thời gian? (Chỉ khoanh vào số với em) < tiếng 2 – tiếng > tiếng Ngoài những b̉i học ở lớp, em có Có học thêm khơng? Khơng → chủn sang câu 10 Nếu có, trung bình em học thêm thời gian? ……tiếng/ngày ……tiếng/tuần ……Ngày/tuần 10 Hàng ngày em đến trường phương tiện chính? (Chỉ khoanh vào sớ với em) Đi Xe máy Ơ tơ Khác (là gì) ………………… ……… 11 Nếu bộ, hết khoảng thời gian (Chỉ khoanh vào số với em) < 20 phút 20-30 phút > 30- 60 phút > 60 phút II Thông tin chung về điều kiện học tập, sở vật chất 12 Lớp học của em có bạn? 13 Theo em, chỗ ngồi học em có đủ ánh sáng khơng? (Chỉ khoanh vào sớ) Có Khơng Khơng để ý 14 Bảng lớp em học có phải bảng chống lóa khơng? (Chỉ khoanh vào sớ) Có Khơng Khơng biết/Khơng để ý 15 Ở chỗ em ngồi, em có nhìn rõ chữ bảng khơng? Có Khơng 16 Theo em, kích thước bàn ghế lớp em có phù hợp với em không? (Chỉ khoanh vào số) Có Khơng Khơng để ý 17 Lớp em có đủ bàn ghế cho tất bạn khơng? 18 Ở nhà, em có góc học tập riêng khơng? 2 19 Nếu khơng có, em hay ngồi học đâu? (ghi vào ô bên phải) Theo em, bàn ghế học tập nhà em có phù hợp với em khơng? Em có đèn học riêng khơng? 20 21 22 23 24 Nếu có, đèn em có đủ chiếu sáng khơng? (Chỉ khoanh vào số) Hàng ngày tới trường, em đeo cặp hay xách cặp? Nếu đeo cặp, em thường xuyên đeo kiểu …………bạn Có Khơng Có Khơng ………………………………………………… 2 Có Khơng Có Khơng Có Khơng Khơng biết/Khơng để ý Đeo cặp Xách cặp Đeo lệch bên vai 25 gì? Cặp sách hàng ngày em đeo có quá nặng khơng? Đeo bên vai Có Khơng III KAP về phòng chống bệnh tật học đường 26 Theo em, việc ô bên phải giúp ta khỏe mạnh phòng tránh bệnh tật việc có hại cho sức khỏe? Việc giúp ta khỏe mạnh phòng tránh bệnh tật, em ghi số vào chỗ …… đầu dịng việc có hại cho sức khỏe em ghi số vào chỗ ……ở đầu dịng … Uống rượu … Hút thuốc … Rửa tay xà phòng trước ăn, sau vệ sinh … Ăn chín uống sơi … Xem ti vi, chơi điện tử nhiều Ăn nhiều thức ăn rán Ngồi học đúng tư thế Ăn nhiều rau xanh, hoa tươi Ăn, uống nhiều đồ (bánh kẹo ) Ngủ nhiều Thức khuya Ngồi nhiều, vận động Chơi thể thao Đánh hàng ngày đúng cách Đọc sách, học bài ở nơi đủ ánh sáng Ngủ không mắc màn Đeo cặp sách đều hai vai Cúi sát vào sách, truyện để đọc V Phần mô tả số hành vi cảm xúc, đặc điểm định trẻ: Dưới hành vi thấy học sinh Em đọc kỹ tất hành vi với hành vi em khoanh vào số với em tháng gần (cùng dòng với hành vi đó): - Em khơng có hành vi khoanh vào số dịng bên phải Đơi em có hành vi khoanh vào số dịng bên phải Em thường có hành vi khoanh vào số dịng bên phải 27 12.Em thấy cô đơn 28 37.Em hay đánh 29 38.Em hay bị trêu chọc 30 50.Em lo âu, sợ hãi 31 58.Em hay tự cấu véo, đánh 32 64.Em thích chơi với bạn nhỏ tuổi 33 88.Em thích gần gũi với người 34 103.Em cảm thấy thất vọng,buồn rầu, chán nản MẪU PHIẾU SỐ 3-2 PHIẾU PHỎNG VẤN HỌC SINH THCS VÀ PTTH VỀ KAP PHÒNG CHỚNG BỆNH TẬT HỌC ĐƯỜNG Mã sớ phiếu: □ - □□ - □ - □□□□ Tỉnh/Thành phố: ………………………………………………………………………… … Huyện/Quận: …………………………………………………………………………….…… Tên trường: Cấp ……………… ………………………, Xã/phường: …………………… (Em đọc bảng câu hỏi khoanh tròn vào số mà em cho điền thông tin cá nhân vào ô bên phải (cột Trả lời) dịng câu hỏi Ví dụ: Họ và tên học sinh: ………………………………………………… Tuổi? (Tính theo dương lịch) Năm sinh: ……………… → …….…tuổi Giới tính? Nam Nữ Dưới bảng câu hỏi dành cho em điền: STT Câu hỏi Trả lời I Thông tin chung 35 Họ và tên học sinh: ……………………………………… ……… 36 Tuổi (tính theo dương lịch) Năm sinh: ……………… → …….…tuổi 37 Giới tính Nam Nữ 38 Dân tộc Kinh Khác (Ghi rõ)………………………… 39 Đang học lớp mấy? Lớp:………… 40 Theo em, chương trình học có phù hợp với em khơng? (Chỉ khoanh vào lựa chọn) Có Khơng 41 Nếu khơng khơng phù hợp nào? (Chỉ khoanh vào lựa chọn mà em thấy nhất) 42 Trong ngày, trung bình em học trường thời gian? (Chỉ khoanh vào lựa chọn với em) < tiếng - tiếng > tiếng 43 Trong ngày, trung bình em học nhà thời gian? < tiếng Quá nhẹ Nhẹ Nặng Rất nặng (Chỉ khoanh vào lựa chọn với em) – tiếng > tiếng 44 Ngoài những buổi học ở trường em có học thêm khơng? Có Khơng → chủn sang câu 12 45 Nếu có, trung bình em học thêm thời gian? ……tiếng/ngày ……tiếng/tuần ……Ngày/tuần 46 Nhà em cách trường bao xa? (Chỉ khoanh vào lựa chọn với em) < 1000 m 1000 – 1500 m 1500 – 2000 m 2000 – 3000 m > 3000 m 47 Hàng ngày em đến trường phương tiện chính? (Chỉ khoanh vào lựa chọn với em) Đi Xe máy Ơ tơ Khác (là gì) ………………… ……… 48 Nếu bộ, hết khoảng thời gian (Chỉ khoanh vào lựa chọn với em) < 20 phút 20-30 phút > 30- 60 phút > 60 phút II Thông tin chung về điều kiện học tập, sở vật chất 49 Lớp học của em có bạn? …………bạn 50 Theo em, chỗ ngồi học em có đủ ánh sáng khơng? Có Khơng Khơng để ý 51 Bảng lớp em học có phải bảng chống lóa khơng? (Chỉ khoanh vào lựa chọn) Có Khơng Khơng biết/Khơng để ý 52 Ở chỗ em ngồi, em có nhìn rõ chữ bảng khơng? Có Khơng 53 Theo em, kích thước bàn ghế lớp em có phù hợp với em không? (Chỉ khoanh vào lựa chọn) Có Khơng Khơng để ý 54 Lớp em có đủ bàn ghế cho tất bạn khơng? Có Khơng 55 Ở nhà, em có góc học tập riêng khơng? Có Khơng 56 Nếu khơng có, em hay ngồi học đâu? (ghi vào ô bên phải) 57 Theo em, bàn ghế học tập nhà em có ………………………………………………… Có phù hợp với em khơng? Khơng 58 Em có đèn học riêng khơng? Có Khơng 59 Nếu có, đèn em có đủ chiếu sáng khơng? (Chỉ khoanh vào lựa chọn) Có Khơng Không biết/Không để ý 60 Hàng ngày tới trường, em đeo cặp hay xách cặp? Đeo cặp Xách cặp 61 Nếu đeo cặp, em thường xuyên đeo kiểu gì? Đeo lệch bên vai Đeo bên vai 62 Cặp sách hàng ngày em đeo có quá nặng khơng? Có Khơng III KAP về phòng chống bệnh tật học đường 63 64 Gia đình em có bị mắc bệnh mắt như: cận thị, loạn thị, viễn thị không? (Chỉ khoanh vào lựa chọn) Có Em khám mắt chưa? Có Khơng Không biết Không → chuyển sang câu 34 65 Nếu có, lần khám gần nào? (Chỉ khoanh vào lựa chọn em thấy nhất) Mới vòng tháng Trong vòng tháng gần Trong vòng năm gần Cách năm 66 Nếu khám, em có bị tật mắt bên phải khơng? (Khơng có bệnh khoanh vào số có bệnh khoanh vào bệnh với em, khơng nhớ khơng biết khoanh số 4) Không → chuyển sang câu 34 67 Từ phát tật mắt, em có đeo kính khơng? Có Khơng 68 Theo em, bị tật mắt có thiết phải đeo kính khơng? (Chỉ khoanh vào lựa chọn) Có Khơng Khơng biết 69 Theo em, ngun nhân gây bệnh, tật mắt? (Khoanh vào nguyên nhân mà em cho đúng) Cận thị Viễn thị Loạn thị Không nhớ/Không biết Do di truyền Ngồi học nơi thiếu ánh sáng Ăn uống thiếu chất (đặc biệt vit A, D) Đọc sách sai khoảng cách Nằm đọc sách Chữ sách/truyện nhỏ Chơi điện tử, xem tivi nhiều Mắt hoạt động q nhiều, khơng có thời gian nghỉ ngơi Khác (ghi rõ) ………………………… a Không biết 70 Theo em, tật mắt cận thị, viễn thị, loạn thị, gây tác hại gì? (Khoanh vào tác hại mà em cho đúng) Nhìn mờ dẫn đến giảm khả học tập, lao động, sinh hoạt Giảm tự tin Xấu Lác Bong giác mạc gây mù Khác (là gì?) …………………… …… Khơng biết 71 Theo em, bệnh, tật mắt phịng tránh khơng? Có Khơng → chủn sang câu 40 72 Theo em, phịng tránh được, phịng tránh cách nào? (Khoanh vào cách mà em cho đúng) Ngồi học/đọc sách tư Học/đọc sách nơi đủ ánh sáng Ăn uống đủ chất Đọc sách khoảng cách Khơng nằm đọc sách Khơng đọc sách/truyện có cỡ chữ nhỏ Không xem tivi/chơi điện tử q tiếng/ngày Khác (là gì) ………………………… Khơng biết 73 Em làm để phịng tránh bệnh, tật mắt? (Em ghi việc em làm vào bênh phải Nếu khơng làm khoanh vào số 0) ……………………………………………………… ……………………………………………………… ……………………… 74 Gia đình em có bị gù, vẹo cột sống khơng? (Chỉ khoanh lựa chọn) Có Khơng Không biết 75 Em khám gù vẹo cột sống chưa? Có Khơng 76 Nếu có, lần khám gần nào? (Chỉ khoanh vào lựa chọn nhất) 77 Nếu khám, em có bị gù vẹo cột sống không? (Chỉ khoanh lựa chọn) Có Khơng Khơng nhớ/khơng biết 78 Theo em, nguyên nhân bệnh gù vẹo Ngồi học không tư Khơng làm Mới vịng tháng Trong vòng tháng gần Trong vòng năm gần Cách năm cột sống gì? (Khoanh vào cách mà em cho đúng) 79 a Ít vận động thể chất Ngồi lâu Ăn uống thiếu chất Bàn ghế khơng thích hợp với chiều cao Đeo cặp nặng Đeo cặp lệch sang bên Do lao động nặng sức Khác (là gì) ….………………………… Khơng biết Theo em, có cần thiết phải có nhiều loại kích cỡ bàn ghế lớp học khơng? (Chỉ khoanh lựa chọn) Có Theo em, bệnh gù vẹo cột sống có tác hại gì? (Khoanh vào tác hại mà em cho đúng) 81 Theo em, bệnh cong vẹo cột sống phịng tránh khơng? (Chỉ khoanh lựa chọn) Có Khơng Khơng biết 82 Nếu có, phịng tránh cách nào? 80 (Khoanh vào cách mà em cho đúng) 83 Em làm để phịng tránh bệnh gù vẹo cột sống? (Em ghi việc em làm vào bênh phải Nếu khơng làm khoanh vào số 0) Cảm ơn em trả lời câu hỏi! Không Không biết Ảnh hưởng đến chức hô hấp Ảnh hưởng đến tuần hồn Ảnh hưởng đến vóc dáng (xấu) Ảnh hưởng đến xương chậu Khác (ghi rõ) …… …………………… Không biết Ngồi học tư Sử dụng bàn ghế phù hợp với chiều cao Ăn uống đủ chất Vận động thể chất đặn Không ngồi lâu chỗ Khác(ghi rõ) …………………………… Không biết ……………………………………………………… ……………………………………………………… ……………………… Không làm ... để phát học sinh có biến dạng cột sống 1.4 Tình hình nghiên cứu bệnh cong vẹo cột sống học sinh nước ngồi nước 1.4.1 Tình hình nghiên cứu bệnh cong vẹo cột sống giới Bệnh cong vẹo cột sống phát... 4.1 Tình hình bệnh cong vẹo cột sống ảnh hưởng số điều kiện học tập lên bệnh cong vẹo cột sống học sinh trường phổ thơng huyện Kim Bơi, tỉnh Hịa Bình Kết khám sàng lọc 1351 học sinh phổ thông. .. bệnh cong vẹo cột sống ảnh hưởng số điều kiện học tập lên bệnh cong vẹo cột sống học sinh trường phổ thông huyện Kim Bôi, tỉnh Hịa Bình .35 4.2 Kiến thức, thái độ, thực hành học sinh bệnh