[...]... 19 3.2.13 Sự hài lòng của bệnh nhân: 19 CHƯƠNG 4 .20 BÀN LUẬN .20 4.1 Một số đặc điểm chung của bệnh nhân vào điều trị tại khoa: 20 4.2 Đánh giá kết quả chăm sóc sau mổ kết hợp xương thân xương cẳng chân .21 KẾT LUẬN 24 1 Một số đặc điểm chung của bệnh nhân vào điều trị tại khoa 24 2 Đánh giá kết quả sau mổ: 24 KIẾN NGHỊ ... 95-98 3 Khoa Điều dưỡng Trường Đại Học Y Dược Huế (2005), “Thay băng, rửa vết thương, chăm sóc ống dẵn lưu”, Điều dưỡng cơ bản 2, tr 132- 141 4 Nguyễn Thị Thanh Thúy (2005) Nghiên cứu kết quả điều trị phẫu thuật gãy xương tại bệnh viện Trung Ương Huế Luận văn tốt nghiệp Bác sĩ y khoa 5 Phạm Trần Xuân Thái (2005) Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và đánh giá kết quả điều trị nhiễm khuẩn sau mổ kết hợp xương. .. SVV Hương Thủy -Huế Đông Hà, Quảng Trị 83 Điện Biên Phủ -Huế Duy Tân An Cựu Tp Huế Phú Vang -Huế Ngự Bình An Cựu -Huế Phú Lộc -Huế Đức Ninh Đồng Hới Quảng Bình Phú Vang TT Huế 15 Nguyễn Du Tp Huế Vĩnh Linh, Quảng trị Trệu Đông Triệu Phong Quảng Trị Quảng An Quảng Điền Hương Trà, Huế Quảng Trạch Quảng Bình Khu Vưc 8TT Phú Lộc Phú Lộc Tổ 1 Hương Hồ Hương Trà Triệu Phong Quảng Trị TT Ái Tử Triệu PhongQuảng... bệnh nhân: 30 bệnh nhân nam và nữ được chẩn đoán gãy xương cẳng chân, chọn ngẫu nhiên - Độ tuổi >=15 tuổi 2.1.2 Địa điểm Tại khoa Ngoại chấn thương - bỏng bệnh viện Trung Ương Huế 2.1.3 Thời gian: - Từ ngày 21/04/2014 đến ngày 09/05/2014 2.2 PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 2.2.1 Thiết kế nghiên cứu: Mô tả cắt ngang qua phỏng vấn, hồi cứu trên bệnh án 2.2.2 Phương pháp chọn mẫu: - Chọn tất cả các bệnh nhân gãy. .. gãy xương cẳng chân chủ yếu là gãy kín nên thường được lên lịch mổ phiên 4.2 Đánh giá kết quả chăm sóc sau mổ kết hợp xương thân xương cẳng chân Dấu hiệu sinh tồn: kết quả nghiên cứu bảng 4 cho thấy trong 3 giờ đầu theo dõi 1 giờ 1 lần có 9 bệnh bất thường về mạch nhanh hơn bình thường (> 90 lần/phút) và có 4 bênh nhân có dấu hiệu bất thường về huyết áp, 5 bệnh này ở độ tuổi trên 50 tuổi, bệnh già có... kết hợp xương cẳng chân đa số dùng vật liệu để cố định xương, bệnh nhân nằm bất động tại giường, vận động khó khăn nên sau mổ thường đau nhiều là điều không tránh khỏi Vì vậy, sau mổ kết hợp xương số bệnh nhân đau chiếm tỷ lệ cao nhất Phù hợp với kết quả nghiên cứu ở biểu đồ 6 Hầu hết sau mổ kết hợp xương bệnh nhân được nhân viên phục hồi chức năng hướng dẫn tập vận động tại giường theo chuyên khoa của... so với bệnh nhân ngủ được chiếm tỷ lệ thấp hơn 20% 16 3.2.7 Đánh giá cảm giác đau vết mổ: Biều đồ 5: Phân bố cảm giác đau sau mổ Nhận xét: Cảm giác đau từ ít đến nhiều chiếm tỷ lệ cao nhất 96,67%, không đau chiếm tỷ lệ 3,33% 3.2.8 Đánh giá kết quả vận động: Bảng 11: Đánh giá kết quả vận động Hướng dẫn tập chủ động tại giường Kê chân cao 30o trên giàn Đặt bàn chân vuông góc Tập nhẹ các ngón chân Sau >... Nguyễn Văn Quang (1997) - Bài giảng bệnh học chấn thương chỉnh hình và phục hồi chức năng trường Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh 7 Nguyễn Thị Thanh( 2006), “ Phục hồi chức năng các trường hợp gãy xương , giá trình phục hồi chức năng, tr53-57 8 Bộ y tế (2009) , Điều dưỡng ngoại 2, NXB Y học, Hà Nội 27 PHIẾU ĐIỀU TRA KHẢO SÁT VỀ TÌNH HÌNH CHĂM SÓC SAU MỔ BỆNH NHÂN GãyXƯƠNG CẲNG CHÂN Ở NGƯỜI LỚN I Phần hành chính:... tất cả các bệnh nhân gãy xương cẳng chân - Tất cả bệnh nhân được phẫu thuật kết hợp xương bằng nẹp vít, đinh nội tủy 2.2.3 Phương pháp thu thập số liệu: - Công cụ thu thập số liệu: phiếu đánh giá, bệnh án - Phương pháp thu thập số liệu: Tiến hành theo dõi chăm sóc và phỏng vấn đối tượng theo bộ câu hỏi thiết kế sẵn và hồi cứu hồ sơ bệnh án 2.2.4 Phương pháp xử lý số liệu: Theo phương pháp thống kê y học... Thời gian điều trị sau 9,10 ngày chiếm 90% điều trị trên 10 ngày chiếm 10% 25 KIẾN NGHỊ 1 Kiểm soát đau tốt ngay từ ngày đầu sau phẫu thuật bằng cách thực hiện y lệnh thuốc giảm đau, đồng thời hướnh dẫn bệnh nhân các phương pháp giảm đau bằng vật lý trị liệu, tâm lý trị liệu 2 Khoa Ngoại chấn thương – bỏng bệnh viện Trung Ương Huế cần đẩy mạnh công tác chăm sóc toàn diện để chăm sóc bệnh nhân được tốt . ép khoang, bằng cách tìm thêm ngay mạch cổ chân, độ căng của bắp cơ cẳng chân, cảm giác và vận động các ngón chân. - Vết tím và bọng nước ở da cẳng chân tăng thêm phần đe dọa chèn ép khoang. 1.1.3 Trước phẩu thuật * Gãy xương cẳng chân: - Choáng chấn thương: Ít xảy ra ở gãy thân xương cẳng chân - Chèn ép khoang rất hay gặp, dễ xuất hiện với gãy 1/3 trên cẳng chân sát mâm chày, gãy nhiều. chuẩn: - Triệu chứng lâm sàng. - Xương cẳng chân: chụp phim XQ xương chẳng chân thẳng, nghiêng. 5 1.2.2. Phân loại: Tùy theo vị trí ổ gãy ở đoạn nào của xương cẳng chân mà người ta gọi tên. Ngoài ra