§Ò c¬ng «n tËp m«n Y lý C©u 1 Tr×nh bµy néi dung c¬ b¶n cña Häc thuyÕt ©m d¬ng Häc thuyÕt ©n d¬ng lµ häc thuyÕt gi¶i thÝch sù vËn ®éng vµ biÕn ho¸ cña v¹n vËt Häc thuyÕt ©m d¬ng thuéc triÕt häc duy vËt cæ ®¹i ph¬ng §«ng, lµ nÒn t¶ng t duy vµ kim chØ nam cho thÇy thuèc Y häc cæ truyÒn, cã nh÷ng néi dung c¬ b¶n sau: 1 ¢m d¬ng ®èi lËp: ¢m d¬ng ®èi lËp mµ thèng nhÊt, tån t¹i trong mäi sù vËt vµ hiÖn tîng tù nhiªn §èi lËp cã nghÜa lµ m©u thuÉn, chÕ øc, ®Êu tranh gi÷a hai mÆt ©m d¬ng VÝ dô nh trªn -díi; trong - ngoµi; tr¾ng - ®en… 2 ¢m d¬ng hç c¨n: Hç c¨n lµ t¬ng hç, lµ rÔ, lµ gèc Hç c¨n cã nghÜa lµ t¬ng t¸c, n¬ng tùa, gióp ®ì, thóc ®Èy lÉn nhau trªn cïng mét gèc Hai mÆt ©m d¬ng tuy ®èi lËp nhng ph¶i n¬ng tùa vµo nhau míi tån t¹i ®îc (®èi lËp trong mét thÓ thèng nhÊt) VÝ dô: trong con ngêi cã qu¸ tr×nh ®ång ho¸ vµ dÞ ho¸ Cã ®ång ho¸ míi cã dÞ ho¸ vµ dÞ ho¸ thóc ®Èy ®ång ho¸ Hng phÊn vµ øc chÕ ®Òu lµ qu¸ tr×nh tÝch cùc cña ho¹t ®éng vá n·o 3 ¢m d¬ng tiªu trëng: tiªu lµ sù mÊt ®i, trëng lµ sù ph¸t triÓn, nãi lªn sù vËn ®éng biÕn ®æi kh«ng ngõng, sù chuyÓn ho¸ lÉn nhau gi÷a hai mÆt ©m d¬ng ®Ó duy tr× t×nh tr¹ng th¨ng b»ng t¬ng ®èi cña sù vËt ¢m vµ d¬ng kh«ng cè ®Þnh mµ lu«n biÕn ®éng, khi t¨ng, khi gi¶m theo chu kú h×nh sin VÝ dô: Mïa xu©n trêi Êm ¸p dÇn ®Õn mïa hÌ nãng bøc lµ qu¸ tr×nh ©m tiªu d¬ng trëng, hoÆc mïa thu trêi m¸t dÇn ®Õn mïa ®«ng l¹nh lÏo lµ qu¸ tr×nh d¬ng tiªu ©m trëng 4 ¢m d¬ng b×nh hµnh: ¢m d¬ng ®èi lËp, hç c¨n, tiªu trëng nhng b×nh hµnh ®Ó lËp thÓ c©n b»ng C©n b»ng cña häc thuyÕt ©m d¬ng lµ c©n b»ng ®éng, c©n b»ng sinh häc ¢m d¬ng b×nh hµnh trong qu¸ tr×nh tiªu trëng vµ tiªu trëng ph¶i b×nh hµnh VÝ dô: 12 giê ®ªm th× d¬ng sinh Lóc nµy trêi b¾t ®Çu theo su híng s¸ng dÇn, bãng tèi b¾t ®Çu lui dÇn song song Gi÷a tra khi d¬ng cùc th× ©m sinh, lóc nµy khÝ hËu biÕn chuyÓn theo híng m¸t dÇn, ¸nh s¸ng nh¹t dÇn Tõ 4 quy luËt trªn, vËn dông vµo YHCT ngêi ta thÊy cã mét sè ph¹m trï sau: - Sù t¬ng ®èi vµ tuyÖt ®èi gi÷a hai mÆt ©m d¬ng: Sù ®èi lËp gi÷ hai mÆt ©m d¬ng lµ tuyÖt ®èi nhng trong ®iÒu kiÖn cô thÓ nµo ®ã cã tÝnh chÊt t¬ng ®èi VÝ dô: Hµn thuéc ©m ®èi lËp víi nhiÖt thuéc d¬ng, nhng l¹i cã l¬ng thuéc ©m ®èi lËp víi «n thuéc d¬ng - Trong ©m cã d¬ng, trong d¬ng cã ©m: ©m d¬ng n¬ng tùa víi nhau cïng tån t¹i, cã khi xen kÏ víi nhau trong sù ph¸t triÓn VÝ dô: ban ngµy tõ 6 giê s¸ng ®Õn 12 giê tra thuéc d¬ng, trong d¬ng cã ©m; tõ 12 giê tra ®Õn 18 giê thuéc ©m, trong ©m cã d¬ng - B¶n chÊt vµ hiÖn tîng: th«ng thêng b¶n chÊt phï hîp víi hiÖn tîng, khi ch÷a bÖnh ngêi ta ch÷a vµo b¶n chÊt bÖnh: bÖnh hµn dïng thuèc nhiÖt, bÖnh nhiÖt dïng thuèc hµn Nhng cã lóc b¶n chÊt bÖnh kh«ng phï hîp víi hiÖn tîng gäi lµ “ch©n, gi¶” VÝ dô: sèt cao (ch©n nhiÖt) do nhiÔm ®éc dÉn ®Õn truþ m¹ch ngo¹i biªn ch©n tay l¹nh, ra må h«i l¹nh (gi¶ hµn) ph¶i dïng thuèc hµn ®Ó ch÷a vµo b¶n chÊt bÖnh 2 C©u 2 Tr×nh bµy nh÷ng øng dông cña Häc thuyÕt ©m d¬ng trong gi¶i phÉu, sinh lý, bÖnh lý, chÈn ®o¸n, ®iÒu trÞ vµ phßng bÖnh 1 Ph©n ®Þnh ©m d¬ng trong c¬ thÓ (gi¶i phÉu sinh lý) Dùa theo thuéc tÝnh c¬ b¶n cña ©m d¬ng ngêi ta ph©n ®Þnh c¸c bé phËn, c¸c chøc n¨ng ho¹t ®éng cña c¬ thÓ theo tõng cÆp ©m d¬ng T¹ng phñ ¢m D¬ng T¹ng: T©m, T©m bµo, Can, Tú, Phñ: TiÓu trêng, Tam tiªu, §ëm, Kinh l¹c PhÕ, thËn VÞ, §¹i trêng, Bµng quang Kinh ©m: T©m, thËn, PhÕ, Tú, Kinh d¬ng: VÞ, §¹i trêng, TiÓu Can, T©m bµo trêng, Bµng quang, §ëm, Tam BiÓu lý PhÇn lý: ë trong, néi t¹ng tiªu PhÇn biÓu: ë ngoµi, kinh l¹c, da, KhÝ huyÕt TriÖu c¬ HuyÕt KhÝ ¢m chøng: Th©n nhiÖt thÊp, D¬ng chøng: Th©n nhiÖt cao, chøng m¹ch nhá, chËm, nãi nhá, thë m¹ch to, nhanh, tiÕng nãi to, thë yÕu 2 bÖnh lý m¹nh - BÖnh tËt lµ biÓu hiÖn cña sù mÊt c©n b»ng ©m d¬ng trong c¬ thÓ Sù thiÕu lÖch cã thÓ do mét bªn qu¸ m¹nh, thõa ø (thiªn thÞnh) hoÆc do mét bªn qu¸ yÕu, thiÕu hôt (thiªn suy) + Thiªn thÞnh gåm d¬ng thÞnh hoÆc ©m thÞnh + Thiªn suy gåm ©m h hoÆc d¬ng h VÝ dô: thiÕu ¨n l©u ngµy, c¬ b¾p mÒm yÕu, tiªu ho¸ hÊp thu kÐm dÉn ®Õn suy nhîc - ¢m thÞnh th× d¬ng suy VÝ dô: ¨n uèng qu¸ nhiÒu (thùc tÝch) sÏ lµm tæn h¹i ®Õn chøc n¨ng tiªu ho¸ 3 ChÈn ®o¸n bÖnh - Dùa vµo tø chÈn: väng, v¨n, vÊn, thiÕt khai th¸c triÖu chøng ®Ó chÈn ®oµn b¸t c¬ng: - X¸c ®Þnh ë phÇn ngoµi (biÓu), hay trong (lý) - TÝnh chÊt bÖnh thuéc hµn hay nhiÖt 3 - Tr¹ng th¸i bÖnh h hay thùc - Xu híng bÖnh ©m hay d¬ng 4 Ch÷a bÖnh 4.1 Nguyªn t¾c: Ch÷a bÖnh lµ lËp l¹i thÕ c©n b»ng ©m d¬ng BÖnh do hµn th× dïng thuèc Êm, bÖnh do nhiÖt th× dïng thuèc m¸t l¹nh ®Ó ®iÒu chØnh 4.2 H th× bæ, thùc th× t¶ - NÕu thiªn thÞnh (thùc chøng) ph¶i dïng phÐp t¶ ®Ó lo¹i bá phÇn th¨ng thÞnh - NÕu thiªn suy (h chøng) ph¶i dïng phÐp bæ ®Ó bï ®¾p vµo chç thiÕu hôt 4.3 Hµn ngé hµn t¾c tö; nhiÖt ngé nhiÖt t¾c cuång - BÖnh hµn cho thuèc m¸t l¹nh sÏ nÆng thªm, cã khi nguy h¹i BÖnh nhiÖt cho thuèc nãng sÏ lµm nãng thªm g©y cuång s¶ng Khi thÕ qu©n b×nh ®· ®¹t th× ngõng vµ chØ cñng cè, duy tr×, kh«ng nªn tiÕp tôc kÐo dµi v× bæ d¬ng nhiÒu (uèng nhiÒu thuèc Êm nãng) sÏ lµm tæn h¹i phÇn ©m (hao tæn ©m nhiÖt), bæ ©m nhiÒu sÏ tæn h¹i phÇn d¬ng 5 Phßng bÖnh Phßng bÖnh lµ gi÷ g×n, båi bæ chÝnh khÝ - ¨n uèng, dinh dìng ®ñ lîng, ®ñ chÊt ®¸p øng yªu cÇu lao ®éng vµ ph¸t triÓn c¬ thÓ Ngoµi ra còng ph¶i chó ý c©n b»ng hµn nhiÖt NÕu ¨n uèng nhiÒu thø cay nãng sÏ lµm th¬ng tæn ©m dÞch; nhiÒu thøc ¨n l¹nh, sèng sÏ lµm th¬ng tæn d¬ng khÝ - Lao ®éng vµ nghØ ng¬i xen kÏ hîp lý; thøc, ngñ ®iÒu hoµ - Trong rÌn luyÖn th©n thÓ ph¶i chó ý luyÖn t©m víi luyÖn thÓ, tËp tÜnh xen kÏ tËp ®«ng, néi c«ng vµ ngo¹i c«ng - RÌn luyÖn thÝch nghi víi biÕn ®æi cña khÝ hËu, víi ®iÒu kiÖn sèng 6 ChÕ thuèc 6.1 ph©n ®Þnh nhãm thuèc a D¬ng dîc b ¢m dîc 6.2 Bµo chÕ TÝnh Nãng, Êm M¸t, l¹nh VÞ Cay, ngät, ®¹m §¾ng, chua, mÆn 4 Híng Th¨ng, phï Gi¸ng, trÇm - Muèn thay ®æi tÝnh dîc, m¸t thµnh Êm hoÆc lµm gi¶m bít tÝnh m¹nh mÏ ta dïng nh÷ng phô dîc cã tÝnh ®èi lËp hµn nhiÖt ®Ó bµo chÕ thuèc - Dïng löa sao thuèc cho kh« vµng, ch¸y sÐm ®Ó lµm bít tÝnh m¸t l¹nh cña vÞ thuèc hoÆc dïng löa cïng phô dîc cã tÝnh nãng nh gõng, sa nh©n ®Ó chuyÓn vÞ thuèc vèn tÝnh m¸t l¹nh thµnh thuèc Êm nãng VÝ dô: chÕ sinh ®Þa tÝnh m¸t thµnh thôc ®Þa tÝnh Êm ngêi ta dïng rîu, gõng, sa nh©n tÈm víi Sinh ®Þa råi cöu chng, cöu s¸i ta sÏ ®îc Thôc ®Þa 5 C©u 3 Tr×nh bµy néi dung c¬ b¶n cña Häc thuyÕt ngò hµnh Häc thuyÕt ngò hµnh lµ triÕt häc cæ ®¹i cña ph¬ng §«ng gi¶i thÝch mèi quan hÖ h÷u c¬ gi÷a c¸c sù vËt trong qu¸ tr×nh vËn ®éng vµ biÕn ho¸ Trong Y häc cæ truyÒn ph¬ng §«ng, Häc thuyÕt Ngò hµnh cïng häc thuyÕt ¢m d¬ng lµ c¸c häc thuyÕt c¬ b¶n chØ ®¹o toµn bé c¬ së lý luËn cña Y häc cæ truyÒn Häc thuyÕt Ngò hµnh cã nh÷ng néi dung c¬ b¶n sau: VËt chÊt lu«n vËn ®éng, trong qu¸ tr×nh vËn ®éng c¸c vËt lu«n t¸c ®éng lÉn nhau Mçi vËt thÓ ®Òu chÞu t¸c ®éng cña hai nguån lùc ®èi lËp, thóc ®Èy vµ k×m h·m 1 Quy luËt t¬ng sinh, t¬ng kh¾c Trong t×nh tr¹ng ho¹t ®éng b×nh thêng, Ngò hµnh võa t¬ng sinh l¹i võa t¬ng kh¾c ®Ó gi÷ c©n b»ng, hµi hoµ gi÷a c¸c vËt liªn quan NÕu chØ sinh mµ kh«ng kh¾c sÏ dÉn ®Õn t×nh tr¹ng ph¸t triÓn qu¸ møc, ph¸ vì sù c©n b»ng tù nhiªn NÕu chØ kh¾c mµ kh«ng sinh sÏ dÉn ®Õn suy tho¸i, tµn lôi còng ph¸ vì sù c©n b»ng tù nhiªn 1.1 Ngò hµnh t¬ng sinh T¬ng sinh lµ sù gióp ®ì thóc ®Èy, nu«i dìng Hµnh sinh ra hµnh kh¾c gäi lµ hµnh mÑ, hµnh ®îc sinh gäi lµ hµnh con Méc sinh ho¶, ho¶ sinh thæ, thæ sinh kim, kim sinh thuû, thuû sinh méc Méc lµ mÑ cña ho¶ vµ lµ con cña thuû Trong c¬ thÓ con ngêi: Can méc sinh t©m ho¶, t©m ho¶ sinh tú thæ, tú thæ sinh phÕ kim, phÕ kim sinh thËn thuû, thËn thuû sinh can méc 1.2 Ngò hµnh t¬ng kh¾c T¬ng kh¾c lµ ng¨n c¶n, k×m chÕ, gi¸m s¸t, chØ mèi quan hÖ lÇn lît øc chÕ lÉn nhau cña thuû, thæ, méc, kim, ho¶, thuû Méc kh¾c thæ, thæ kh¾c thuû, thuû kh¾c ho¶, ho¶ kh¾c kim, kim kh¾c méc Trong c¬ thÓ can méc kh¾c tú thæ, tú thæ kh¾c thËn thuû, thËn thuû kh¾c t©m ho¶, t©m ho¶ kh¾c phÕ kim, phÕ kim kh¾c can méc 2 Quy luËt t¬ng thõa, t¬ng vò Khi t¬ng sinh, t¬ng kh¾c bÞ rèi lo¹n sÏ chuyÓn thµnh t¬ng thõa, t¬ng vò 6 2.1 Ngò hµnh t¬ng thõa T¬ng thõa lµ kh¾c qu¸ m¹nh lµm ngng trÖ ho¹t ®éng cña hµnh bÞ kh¾c VÝ dô: trong ®iÒu kiÖn sinh lý b×nh thêng, can méc kh¾c tú thæ Khi can méc c¨ng th¼ng qu¸ møc sÏ “thõa” tú, lµm cho tú thæ sinh bÖnh Trêng hîp nµy biÓu hiÖn ë c¬ chÕ sinh cña bÖnh viªm d¹ dµy do yÕu tè thÇn kinh c¨ng th¼ng YHCT gäi lµ chøng can thõa tú hÆc can khÝ ph¹m vÞ 2.2 Ngò hµnh t¬ng vò T¬ng vò lµ ph¶n ®èi, chèng l¹i Trêng hîp hµnh kh¾c qu¸ yÕu, kh«ng k×m chÕ ®îc hµnh bÞ kh¾c ®Ó hµnh nµy bÞ vò l¹i, g©y bÖnh cho hµnh kh¾c VÝ dô: b×nh thêng tú thæ kh¾c thËn thuû Trêng hîp tú thæ bÞ suy yÕu, thËn thuû sÏ ph¶n vò l¹i Trêng hîp nµy gÆp trong phï do suy dinh dìng (do thiÕu ¨n mµ bÖnh ®êng tiªu ho¸ m¹n tÝnh kh«ng hÊp thu ®îc dinh dìng) 7 C©u 4 Tr×nh bµy nh÷ng øng dông cña Häc thuyÕt Ngò hµnh trong gi¶i phÉu, sinh lý, bÖnh lý, chÈn ®o¸n, ®iÒu trÞ vµ phßng bÖnh Häc thuyÕt Ngò hµnh lµ nÒn t¶ng t duy vµ hµnh ®éng cña YHCT, ®îc øng dông trong kh¸m bÖnh, chÈn ®o¸n bÖnh, ch÷a bÖnh vµ t×m thuèc, chÕ thuèc 1 B¶ng quy lo¹i ngò hµnh (øng dông trong gi¶i phÉu, sinh lý): Quan hÖ sinh lý cña t¹ng phñ vµ sù liªn quan cña chóng víi ngò vÞ, ngò s¾c, ngò quan, thÓ chÊt vµ ho¹t ®éng vÒ t×nh chÝ ®îc thÓ hiÖn qua b¶ng quy lo¹i ngò hµnh: Ngò hµnh T¹ng Méc Can Ho¶ T©m Thæ Tú Kim PhÕ Thuû ThËn 2 Quan hÖ bÖnh lý Trong c¬ thÓ Phñ KhiÕu §ëm M¾t TiÓu trêng Lìi VÞ M«i, miÖng ®¹i trêg Mòi Bµng quang Tai, nhÞ ©m ThÓ C©n M¹ch C¬ Da, l«ng X¬ng TÝnh GiËn Mõng Lo Buån Sî C¨n cø vµo ngò hµnh t×m vÞ trÝ ph¸t sinh ra mét chøng bÖnh cña mét t¹ng hoÆc mét phñ nµo ®ã - ChÝnh tµ: lµ do b¶n th©n t¹ng ®ã cã bÖnh VÝ dô: chøng mÊt ngñ do T©m huyÕt h, T©m ho¶ vîng - H tµ: lµ do t¹ng tríc nã g©y bÖnh cho nã, gäi lµ mÑ truyÒn sang con VÝ dô: chøng nhøc ®Çu cho¸ng v¸ng do can ho¶ vîng Nguyªn nh©n do thËn ©m h nªn ph¶i bæ thËn vµ b×nh can - Thùc tµ: lµ do t¹ng sau g©y bÖnh cho nã, gäi lµ con truyÒn cho mÑ VÝ dô: chøng khã thë, triÖu chøng bÖnh ë t¹ng PhÕ NÕu khã thë do phï nÒ, nguyªn nh©n tõ t¹ng ThËn PhÐp ch÷a ph¶i t¶ thËn (lîi tiÓu), b×nh suyÔn - Vi tµ: lµ do t¹ng kh¾c nã qu¸ m¹nh g©y bÖnh cho nã VÝ dô: chøng ®au thîng vÞ (viªm loÐt d¹ dµy) do can khÝ ph¹m vÞ PhÐp ch÷a ph¶i lµ s¬ can hoµ vÞ - TÆc tµ: lµ do nã kh«ng kh¾c ®îc t¹ng kh¸c vµ bÞ vò l¹i VÝ dô: chøng phï dinh dìng, ThËn thuû ¸p ®¶o l¹i t¹ng Tú g©y phï PhÐp ch÷a ph¶i t¶ thËn, bæ tú 8 3 øng dông chÈn ®o¸n C¨n cø vµo nh÷ng triÖu chøng, vÒ ngò s¾c, ngò vÞ, ngò quan, thÓ chÊt ®Ó t×m bÖnh thuéc c¸c t¹ng phñ liªn quan a Ngò s¾c: S¾c vµng bÖnh thuéc Tú, s¾c tr¾ng bÖnh thuéc PhÕ; s¾c xanh bÖnh thuéc Can; s¾c ®á bÖnh thuéc t©m; s¾c ®en bÖnh thuéc thËn b Ngò chÝ: giËn d÷ c¸u g¾t bÖnh thuéc Can; Sî h·i bÖnh ë ThËn; Huyªn thyªn bÖnh ë T©m; lo nghÜ bÖnh ë Tú; buån dÇu, bÖnh ë PhÕ Ngò khiÕu vµ ngò thÓ: tay ch©n co qu¾p lµ bÖnh ë can; Viªm mòi dÞ øng, ch¶y m¸u cam… bÖnh thuéc phÕ; ¨n kÐm, loÐt miÖng… bÖnh thuécTú vÞ; m¹ch h, nhá bÖnh thuéc T©m; chËm biÕt ®i, chËm mäc r¨ng… bÖnh thuéc thËn 4 øng dông trong ®iÒu trÞ Nguyªn t¾c lµ h th× bæ cho mÑ, thùc th× t¶ con - Trong ch©m cøu th«ng qua ngò hµnh t×m ra hÖ thèng huyÖt ngò du - Thuèc: vÞ chua mµu xanh vµo can; vÞ ®¾ng mµu ®á vµo t©m; vÞ ngät mµu vµng vµo tú; vÞ cay mµu tr¾ng vµo phÕ; vÞ mÆn mµu ®en vµo thËn 9 C©u 5: Tr×nh bµy chøc n¨ng sinh lý, bÖnh lý cña t¹ng Tú Tú thuéc hµnh thæ, tÝnh «n hoµ, nhu thuËn, ®¶m nhiÖm c«ng viÖc hËu cÇn cho c¬ thÓ, lµm chøc n¨ng hËu thiªn Tú khai khiÕu ra miÖng, vinh nhuËn ra m«i, sinh phÕ kim, kh¾c thËn thuû, cã c¸c chøc n¨ng: a Tú chñ vÒ vËn ho¸ Tú cïng vÞ ®¶m nhiÖm viÖc tiªu ho¸ thøc ¨n, chuyÓn thµnh tinh chÊt Tú vËn ho¸ tèt, c¬ thÓ ho¹t ®éng vµ ph¸t triÓn tèt NÕu vËn ho¸ kÐm, thøc ¨n sÏ kh«ng chuyÓn thµnh tinh chÊt, khÝ huyÕt mµ l¹i ®Èy ra ngoµi hoÆc ho¸ thµnh ®µm chÊt tÝch tô l¹i trong c¬ thÓ Tú vËn ho¸ thuû thÊp; sù chuyÓn ho¸ níc trong c¬ thÓ do sù vËn ho¸ cña tú phèi hîp víi sù tóc gi¸ng cña phÕ, sù khÝ ho¸ cña thËn Sù vËn ho¸ cña tú kÐm sÏ g©y chøng ®µm Èm, g©y thuû thòng b Tú thèng huyÕt, nhiÕp huyÕt Tú sinh tinh (hËu thiªn), tinh chuyÓn thµnh huyÕt Tú ®ång thêi gióp huyÕt vËn hµnh ®óng ®êng Tú khÝ m¹nh huyÕt sÏ ®i trong m¹ch, thóc ®Èy ®i nu«i c¬ thÓ, tr¸i l¹i tú khÝ h sÏ kh«ng thèng nhiÕp ®îc huyÕt g©y ra chøng rong kinh, rong huyÕt, ®¹i tiÖn ra m¸u l©u ngµy… c Tú chñ c¬ nhôc, tay ch©n Tú ®a c¸c chÊt dinh dìng cña ®å ¨n ®Õn nu«i dìng c¸c c¬ nhôc, ch©n tay Tú tèt th× c¬ b¾p s¨n ch¾c, ch©n tay v÷ng m¹nh Chøng sa néi t¹ng cã liªn quan ®Õn Tú Tú h th× c¬ b¾p nhÏo, ch©n tay mÒm yÕu 10 C©u 6: Tr×nh bµy chøc n¨ng sinh lý, bÖnh lý cña t¹ng Can Can thuéc hµnh méc, tÝnh a vËn ®éng vµ v¬n to¶, phß t¸ cho t©m, cïng víi ®ëm lµ c¬ së cho tÝnh quyÕt ®o¸n, dòng c¶m Can khai khiÕu ra m¾t, vinh nhuËn ra mãng tay, mãng ch©n, sinh t©m ho¶, kh¾c tú thæ, cã nh÷ng chøc n¨ng sau: a Can tµng huyªt Can tµng huyÕt vµ ®iÒu tiÕt lîng huyÕt trong c¬ thÓ Khi ngñ m¸u vÒ can, khi ho¹t ®éng can ®a m¸u tíi c¸c bé phËn XuÊt huyÕt cã quan hÖ tíi chøc n¨ng cña can b Can chñ vÒ s¬ tiÕt s¬ tiÕt lµ sù th th¸i, th«ng thêng gäi lµ “®iÒu ®¹t” Can thóc ®Èy khÝ huyÕt tíi mäi bé phËn trong c¬ thÓ KhÝ huyÕt lu th«ng, tinh thÇn tho¶i m¸i, th th¸i, tinh thÇn uÊt øc kh«ng tho¶i m¸i sÏ ¶nh hëng ®Õn chøc n¨ng s¬ tiÕt cña can vµ ngîc l¹i Khi giËn gi÷ th× sÏ tæn th¬ng can (né th¬ng can) c Can chñ c©n: C©n ®îc hiÓu lµ d©y ch»n quanh khíp, còng lµ nh÷ng thÇn kinh ngo¹i biªn Can huyÕt ®Çy ®ñ c¸c c©n m¹ch ®îc nu«i dìng tèt, vËn ®éng tèt, tr¸i l¹i can huyÕt h sÏ g©y ra chøng tª b¹i, tay run, co qu¾p, teo c¬, cøng khíp… NÕu sèt cao huyÕt dÞch hao tæn kh«ng dìng ®îc c©n g©y co giËt Mãng tay lµ phÇn thõa cña c©n, nªn t×nh tr¹ng thiÕu, ®ñ cña can huyÕt sÏ cã nh÷ng biÓu hiÖn t¸i nhît hay hång nhuËn 11 C©u 7: Tr×nh bµy chøc n¨ng sinh lý, bÖnh lý cña t¹ng PhÕ PhÕ thuéc kim, cã liªn quan ®Æc biÖt tíi t©m v× cïng ë thîng tiªu Quan hÖ t©m - phÕ lµ quan hÖ khÝ - huyÕt PhÕ khai khiÕu ra mòi, biÓu hiÖn ra tiÕng nãi, sinh thËn thuû, kh¾c can méc, cã nh÷ng chøc n¨ng sau: a PhÕ chñ khÝ, chñ h« hÊp PhÕ tiÕp thu thanh khÝ vµ ®µo th¶i träc khÝ, tiÕp nhËn khÝ tõ tú chuyÓn lªn phèi hîp khÝ trêi thµnh t«ng khÝ Sù thë vµ tiÕng nãi trùc tiÕp do phÕ ®¶m nhiÖm Chøng ho, khã thë, kh¶n tiÕng ®Òu liªn quan t¹ng phÕ b PhÕ chñ tuyªn ph¸t, tóc gi¸ng, th«ng ®iÒu thuy ®¹o Tuyªn ph¸t lµ ®a khÝ ra kinh m¹ch, ®Æc biÖt lµ ®a vÖ khÝ ra phÇn biÓu ®Ó b¶o vÖ c¬ thÓ chèng l¹i ngo¹i tµ Tóc gi¸ng lµ ®iÒu hoµ vµ ph©n bæ thuû dÞch trong c¬ thÓ NÕu tr¾c trë, níc sÏ ø ®äng côc bé g©y phï nÒ, thêng ë phÇn trªn c¬ thÓ (phï dÞ øng) c PhÕ trî t©m chñ viÖc trÞ tiÕt TrÞ tiÕt lµ qu¶n lý rµnh m¹ch, c¸c tæ chøc trong c¬ thÓ ho¹t ®éng cã quy luËt lµ nhê cã t©m, nhng vÉn cÇn cã sù hç trî cña PhÕ “PhÕ gi÷ chøc phã tíng viÖc trÞ tiÕt tõ ®ã mµ ra” Phã tíng cña phÕ biÓu hiÖn ë huyÕt m¹ch, chñ yÕu lµ mèi quan hÖ lÉn nhau gi÷a khÝ vµ huyÕt KhÝ cña toµn th©n do phÕ lµm chñ nhng ph¶i nhê vËn chuyÓn cña huyÕt m¹ch míi cã thÓ th«ng ®¹t kh¾p toµn th©n d PhÕ chñ b× mao PhÕ ®¶m nhËn phÇn biÓu cña c¬ thÓ gåm da, l«ng, hiÓu réng ra lµ hÖ thèng b¶o vÖ c¬ thÓ, hÖ thèng miÔn dÞch Hay bÞ c¶m m¹o, môn nhät, dÞ øng ®Òu liªn quan chøc n¨ng cña phÕ V× vËy khi cã bÖnh ë phÇn biÓu thêng xuÊt hiÖn c¸c chøng ë vÖ khÝ vµ phÕ phèi hîp nh ngo¹i c¶m phong hµn: sî giã, sî l¹nh, ng¹t mòi, ho… 12 C©u 8: Tr×nh bµy chøc n¨ng sinh lý, bÖnh lý cña t¹ng T©m T©m thuéc hµnh ho¶, lµ t¹ng ®øng ®Çu c¸c t¹ng T©m khai khiÕu ra ë lìi, vinh nhuËn ra mÆt, sinh tú thæ, kh¾c phÕ kim, cã nh÷ng chøc n¨ng sau: a T©m chñ thÇn minh Hay cßn gäi lµ T©m tµng thÇn T©m lµm chñ vÒ ho¹t ®éng t©m thÇn nh nhËn thøc, t duy, trÝ nhí, th«ng minh, t¬ng øng víi nh÷ng chøc n¨ng cña vá ®¹i n·o T©m khÝ, t©m huyÕt ®Çy ®ñ th× tinh thÇn s¸ng suèt, tØnh t¸o T©m huyÕt kh«ng ®Çy ®ñ th× thêng xuÊt hiÖn c¸c triÖu chøng bÖnh: håi hép, mÊt ngñ b T©m chñ huyÕt m¹ch T©m khÝ thóc ®Èy huyÕt dÞch trong m¹ch ®i nu«i dìng toµn th©n NÕu t©m khÝ ®Çy ®ñ, huyÕt dÞch vËn hµnh kh«ng ngõng, toµn th©n ®îc nu«i dìng tèt, biÓu hiÖn nÐt mÆt hång hµo t¬i nhuËn, t©m khÝ gi¶m suèt sù cung cÊp huyÕt dÞch bÞ kÐm dÉn ®Õn s¾c mÆt xanh xao T©m phô tr¸ch vÒ tuÇn hµn vµ m¸u HuyÕt liªn quan nhiÒu t¹ng kh¸c nh can, tú, thËn, nhng t©m lµ chÝnh c Phô (t©m bµo vµ ®¶n trung) Lµ bé phËn bªn ngoµi nh tÊm ¸o ngoµi cña t©m, cã chøc n¨ng b¶o vÖ t©m 13 C©u 9: Tr×nh bµy chøc n¨ng sinh lý, bÖnh lý cña t¹ng ThËn ThËn thuéc hµnh thuû, lµ gèc cña tiªn thiªn (di truyÒn huyÕt thèng) quan hÖ víi t©m lµ quan hÖ thuû ho¶ ThËn khai khiÕu ra tai vµ nhÞ ©m (tiÒn ©m, hËu ©m), vinh nhuËn ra r¨ng, tãc; sinh can méc, kh¾c t©m ho¶ T¹ng thËn cã hai phÇn gäi lµ: - ThËn ©m hay thËn thuû, thËn tinh - ThËn d¬ng hay thËn ho¶, thËn khÝ (nhiÖt n¨ng vµ c¬ n¨ng cña c¬ thÓ) ThËn cã c¸c chøc n¨ng: a.ThËn chñ tµng tinh ThËn tµng gi÷ tinh tuý cña c¬ thÓ: - Tinh hËu thiªn do nguån ¨n uèng, chÊt nu«i dìng c¬ thÓ, cßn gäi lµ tinh t¹ng phñ - Tinh tiªn thiªn cßn gäi lµ tinh sinh dôc, lµ hÖ thèng gen di truyÒn trong c¸c tÕ bµo sinh dôc Qu¸ tr×nh sinh dôc vµ ph¸t dôc do tinh tiªn thiªn vµ hËu thiªn gi¶i quyÕt, liªn quan trùc tiÕp tíi thËn khÝ - Qu¸ tr×nh ph¸t dôc ë n÷ giíi tÝnh theo sè 7 7 tuæi: thËn khÝ thÞnh, r¨ng thay, tãc mäc dµi 14 tuåi: Thiªn khÝ thÞnh, thiªn quý ®Õn, cã kinh, cã kh¶ n¨ng sinh con 49 tuæi: Thiªn quý c¹n, m·n kinh - Qu¸ tr×nh ph¸t dôc ë nam giíi tÝnh theo sè 8 8 tuæi: thËn khÝ thùc r¨ng tãc thay 16 tuæi: thËn khÝ thÞnh, thiªn quý ®Õn, cã kh¶ n¨ng sinh con 64 tuæi: thËn khÝ c¹n, r©u tãc b¹c, r¨ng long, kh«ng sinh s¶n ®îc n÷a vµ b¾t ®Çu giµ yÕu dÇn b ThËn chñ thuû ThËn cai qu¶n vµ ph©n bè c¸c thuû dÞch trong c¬ thÓ ThËn khÝ ho¸ níc, tham gia vµo viÖc chuyÓn ho¸ níc trong c¬ thÓ, cïng víi: - Tú vËn ho¸ thuû thÊp - PhÕ th«ng ®iÒu thuû ®¹o - Tam tiªu lµ ®êng thuû dÞch cña c¬ thÓ 14 ThËn thanh läc níc ®Ó ®a lªn phÕ vµ dån phÇn träc xuèng bµng quang ®Ó bµi tiÕt ra ngoµi c ThËn chñ cèt tuû, liªn quan n·o Tinh s¶n ra tuû, tuû sinh cèt Chøng cßi x¬ng ë trÎ, rông r¨ng ë ngêi lín cã liªn quan ®Õn thËn ThËn còng lu«n bæ sung tinh tuû cho n·o ThËn tinh h, trÝ tuÖ chËm ph¸t triÓn, ®Çn ®én nªn ph¶i bæ thËn tinh sinh huyÕt, huyÕt nu«i dìng tãc nªn sù thÞnh suy cña thËn ¶nh hëng ®Õn tãc d ThËn chñ n¹p khÝ Kh«ng khÝ do phÕ hÝt vµo ®îc gi÷ l¹i ë thËn gäi lµ sù n¹p khÝ cña thËn NÕu thËn h kh«ng n¹p ®îc khÝ lµm phÕ khÝ nghÞch lªn g©y chøng ho hen khã thë Phô (ThËn chñ MÖnh m«n ho¶) MÖnh m«n cã quan hÖ chÆt chÏ víi thËn, lµ bé phËn rÊt quan trong trong c¬ thÓ ThËn lµ t¹ng thuéc thuû, chñ viÖc tµng tinh, tinh lµ nguyªn ©m, mÖnh m«n lµ chç liªn quan ®Õn nguyªn khÝ gäi lµ nguyªn d¬ng Quan hÖ gi÷a thËn vµ mÖnh m«n lµ quan hÖ ©m d¬ng hç c¨n, thuû ho¶ t¬ng tÕ MÖnh m«n thÞnh th× c¬ thÓ sinh trëng, ph¸t triÓn tèt MÖnh m«n suy b¹i th× nguyªn khÝ kh« kiÖt, ©m d¬ng ly quyÕt vµ sinh mÖnh còng kÕt thóc 15 C©u 10: Tr×nh bµy kh¸i niÖm, ®Æc tÝnh cña nhiÖt tµ, thö tµ trong lôc d©m 1 Ho¶ tµ (nhiÖt tµ) 1.1 Kh¸i niÖm: Lµ d¬ng tµ, chñ khÝ mïa h¹ C¸c ngo¹i tµ khi vµo s©u trong c¬ thÓ ®Òu cã thÓ chuyÓn thµnh nhiÖt tµ NhiÖt tµ lµm tæn h¹i t©n dÞch 1.2 §Æc tÝnh cña nhiÖt tµ - G©y sèt cao, mÆt ®á, nhiÒu må h«i, kh¸t níc - G©y ch¶y m¸u nh sèt xuÊt huyÕt, ch¶y m¸u cam - Môn nhät, r«n s¶y, sng lîi, loÐt lìi 2 Thö tµ 2.1 Kh¸i niÖm: Thö lµ n¾ng, nãng, lµ d¬ng tµ, chñ khÝ mïa h¹, thêng lµm th¬ng tæn t©n dÞch 2.2 §Æc tÝnh cña thö tµ - G©y sèt cao, kh¸t níc, mÆt ®á, tøc thë - G©y cuång s¶ng, ngÊt, h«n mª (tróng thö) - BÖnh thêng x¶y ra vµo mïa h¹, khi lao ®éng ngoµi trêi n¾ng g¾t hoÆc trong hÇm lß nãng 16 C©u 11: Tr×nh bµy kh¸i niÖm, ®Æc tÝnh cña Phong tµ, t¸o tµ trong lôc d©m 1 Phong tµ 1.1 Kh¸i niÖm: Lµ d¬ng tµ, chñ khÝ vÒ mïa xu©n Phong tµ lµ nguyªn nh©n thêng gÆp nhÊt Phong dÉn ®Çu tr¨m bÖnh vµ thêng kÕt hîp víi c¸c ngo¹i tµ kh¸c 1.2 §Æc ®iÓm cña phong tµ: - TÝnh di ®éng, thêng x©m nhËp vµo phÇn trªn cña c¬ thÓ nh ®Çu, g¸y, vai - G©y bÖnh nhanh vµ lu«i bÖnh còng nhanh - BÖnh thêng chuyÓn dÞch tõ n¬i nµy sang n¬i kh¸c nh phong thÊp, mÈn ngøa, mµy ®ay 2 T¸o tµ 2.1 Kh¸i niÖm: t¸o lµ kh« hanh, chñ khÝ mïa thu, lµ d¬ng tµ lµm tæn hao t©n dÞch 2.2 §Æc tÝnh t¸o tµ - Thêng g©y bÖnh t¹ng phÕ, mòi häng kh« r¸t, ho khan - G©y bÖnh ngoµi da nh kh«, nÎ, bÖnh v¶y nÕn - G©y sèt cao, kh«ng må h«i, kh¸t 17 C©u 12: Tr×nh bµy kh¸i niÖm, ®Æc tÝnh cña hµn tµ, thÊp tµ trong lôc d©m 1 Hµn tµ 1.1 Kh¸i niÖm: Hµn tµ lµ ©m tµ, chñ khÝ cña mïa ®«ng Hµn tµ lµm tæn h¹i d¬ng khÝ 1.2 §Æc ®iÓm cña hµn tµ - G©y co rót, lµm bÕ t¾c l¹i, nh l¹nh g©y co cøng c¬ khíp, chêm nãng ®ì ®au, gÆp l¹nh ®au t¨ng - Hµn hay ngng trÖ, hay g©y ®au t¹i chç: hµn x©m ph¹m vµo c¬ thÓ g©y khÝ huyÕt ø trÖ, kh«ng th«ng g©y ®au nh cíc lµm xung huyÕt g©y ®au… - Ngêi bÖnh sî l¹nh, thÝch Êm, nãng 2 ThÊp tµ 2.1 Kh¸i niÖm: ThÊp lµ ®é Èm trong kh«ng khÝ cao, lµ ©m tµ, chñ khÝ cuèi h¹, mïa ma lò ThÊp tµ lµm tæn th¬ng d¬ng, ®Æc biÖt lµ tú d¬ng (¨n kÐm ngon, ®Çy tríng bông) 2.2 §Æc tÝnh cña thÊp tµ - G©y bÖnh dai d¼ng, thêng tõ nöa ngêi díi - G©y c¶m gi¸c tª nÆng, cö ®éng khã, ®au nhiÒu vÒ buæi s¸ng, khi ngñ dËy, vËn ®éng ®ì ®au dÇn - G©y phï, bÝ tiÓu tiÖn, lìi bÌ bÖu, rªu tr¾ng dÇy - Níc tiÓu ®ôc, ®¸i dìng chÊp 18 C©u 13: Tr×nh bµy väng chÈn trong tø chÈn cña YHCT Väng chÈn lµ quan s¸t b»ng m¾t Néi dung väng chÈn gåm: nh×n thÇn s¾c, h×nh th¸i, cö ®éng, m«i miÖng, ®Æc biÖt quan s¸t lìi (thiÖt chÈn) 1 Quan s¸t thÇn: ThÇn thÓ hiÖn ra vÎ mÆt, ¸nh m¾t, lêi nãi vµ cö chØ - ThÇn tèt: ý thøc vµ tiÕp xóc tèt, vÎ mÆt t¬i nhuËn, ¸nh m¾t linh ho¹t, lêi nãi râ rµng, cö chØ phï hîp - ThÇn yÕu: ý thøc vÒ mÆt kh«ng gian, thêi gian kÐm chÝnh x¸c, tiÕp xóc chËm ch¹p, vÎ mÆt tèi, ¸nh m¾t kÐm ho¹t, cö chØ kh«ng phï hîp - L¹c thÇn (lo¹n thÇn): ¸nh m¾t ®ê ®Én hoÆc s¸ng mét c¸ch bÊt thêng, ý thøc kh«ng chÝnh s¸c, cêi nãi kh«ng phï hîp hoÆc trÇm lÆng kh«ng chÞu tiÕp xóc - Gi¶ thÇn BÖnh t×nh ®ang rÊt nÆng, bçng tØnh t¸o nh kh«ng cã bÖnh, ¸nh m¾t s¸ng, ý thøc minh mÉn, trÝ nhí tèt §©y lµ dÊu hiÖu bÖnh nh©n s¾p chÕt 2 Quan s¸t s¾c da: S¾c ®á do nhiÖt chøng, bÖnh liªn quan ®Õn t¹ng t©m NÕu chØ phít hång ë gß m¸, m«i ®á lµ b×nh thêng hoÆc ©m h ho¶ vîng S¾c tr¾ng bÖch, t¸i nhît lµ chøng h hµn do ©m thÞnh hoÆc d¬ng h, phÕ khÝ h S¾c xanh lµ do khÝ ø trÖ, ®ang ®au ®ín, bÖnh thuéc can S¾c vµng lµ chøng hoµng ®¶n, thÊp nhiÖt can kinh hoÆc tú ®µm nhiÖt S¾c ®en lµ d¬ng khÝ suy, huyÕt ø hoÆc thËn h 3 Quan s¸t lìi (ThiÖt chÈn) Quan s¸t lìi lµ ph¬ng ph¸p ®Æc thï cña §«ng y cÇn chó ý 3 néi dung chÝnh lµ: - H×nh lìi: + To bÌ, cã Ýt vÕt r¨ng ë r×a lìi lµ do khÝ h hoÆc ®µm thÊp, thËn tú d¬ng h + Thon nhá lµ do ©m h, huyÕt h + Lìi ng¾n rôt l¹i hoÆc lÖch lµ ®µm mª t©m khiÕu 19 - ChÊt lìi lµ tæ chøc c¬ cña lìi, b×nh thêng hång nhuËn + ChÊt lìi nh¹t, mÒm lµ khÝ huyÕt h + ChÊt lìi ®á lµ nhiÖt chøng + ChÊt lìi hång, cã nh÷ng ®iÓm ®á thÉm lµ huyÕt ø + ChÊt lìi ®á thÉm lµ bÖnh nÆng ®· vµo t©m hÖ - Rªu lìi lµ chÊt míi ®îc t¹o ra, phñ trªn Æt lìi, b×nh thêng kh«ng cã hoÆc rÊt máng + Mµu s¾c cña rªu lìi tr¾ng máng bÖnh thuéc biÓu; rªu vµng thuéc nhÖt, lý chøng, rªu x¸m ®en lµ bÖnh nÆng + TÝnh chÊt rªu lìi: Rªu máng, bÖnh nhÑ, bÖnh ë biÓu; rªu dµy lµ bÖnh hµn; ít, dÝnh, nhít lµ thÊp trÖ 4 Quan s¸t h×nh thÓ - Ngêi gÇy, da kh«, tãc kh«, mãng tay máng gÉy thêng lµ can thËn ©m h - Ngêi bÐo da thÞt bñng bÖu, cö ®éng chËm ch¹p do ©m thÞnh, ®µm trÖ 20 C©u 14: Tr×nh bµy hai c¬ng lÜnh hµn vµ nhiÖt trong B¸t c¬ng Hµn vµ nhiÖt: lµ hai c¬ng lÜnh ®Ó ®¸nh gi¸ tÝnh chÊt cña bÖnh 1 Hµn chøng Do c¶m nhiÔm hµn tµ hoÆc do d¬ng h hoÆc do ¨n uèng qu¸ nhiÒu thø sèng l¹nh BiÓu hiÖn l©m sµng: sî l¹nh, thÝch Êm, miÖng nh¹t, kh«ng kh¸t níc, s¾c mÆt xanh, tr¾ng, tay ch©n l¹nh, tiÓu tiÖn trong, ®¹i tiÖn láng ph©n kh«ng thèi, chÊt lìi bÖu, rªu bãng ít, m¹ch trÇm tr× 2 NhiÖt chøng Do c¶m nhiÔm nhiÖt tµ hoÆc do d¬ng thÞnh hoÆc ¨n uèng nhiÒu thøc ¨n cay nãng, hoÆc dïng nhiÒu thuèc «n nhiÖt BiÓu hiÖn l©m sµng: sèt, thÝch m¸t, mÆt ®á, m¾t ®á, ch©n tay nãng, tiÓu tiÖn ng¾n vµ ®á, ®¹i tiÖn t¸o, chÊt lìi ®á, rªu lìi vµng, kh«, m¹ch s¸c 3 Hµn nhiÖt lÉn l«n Trªn ngêi võa cã chøng hµn võa cã chøng nhiÖt BiÓu hµn, lý nhiÖt; biÓu nhiÖt, lý hµn hoÆc ®Çu nãng, ch©n l¹nh hoÆc t¹ng nµy hµn, t¹ng kia nhiÖt 4 Hµn nhiÖt ch©n gi¶ TriÖu chøng bÖnh kh«ng ®óng víi tÝnh chÊt thùc cña bÖnh - Ch©n hµn gi¶ nhiÖt: B¶n chÊt bÖnh tÝnh lµ hµn nhng thÓ hiÖn ra ngoµi l¹i lµ nhiÖt, nguyªn nh©n do ©m qu¸ m¹nh bøc d¬ng ra ngoµi hoÆc hµn cùc sinh nhiÖt VÝ dô: ngêi bÖnh thÝch uèng níc nãng, thÝch ®¾p ch¨n, ¨n chÊt sèng l¹nh dÔ tiªu ch¶y, níc tiÓu trong - ch©n hµn nhng ngêi gÇy da nãng, m¸ ®á, m«i kh«, bøt røt, cã khi rªu lìi vµng, m¹ch ho¹t s¸c (gi¶ nhiÖt) Thêng gÆp ë bÖnh nh©n c¬ thÓ suy nhîc hoÆc bÈm thu d¬ng h - Ch©n nhiÖt gi¶ hµn: Thùc chÊt bÖnh lµ nhiÖt nhng biÓu hiÖn l©m sµng cã nh÷ng triÖu chøng thuéc hµn VÝ dô: bÖnh nh©n sèt cao, kh¸t níc, tiÓu vµng, t¸o bãn, m¹ch trÇm s¸c (thùc nhiÖt) nhng ch©n tay l¹nh, rÐt run (Gi¶ hµn) Thêng gÆp ë bÖnh nh©n sèt nhiÔm khuÈn §©y lµ t×nh tr¹ng “nhiÖt cùc sinh hµn” nhiÖt quyÕt 21 C©u 15: Tr×nh bµy ph¸p H·n trong B¸t ph¸p 1 §Þnh nghÜa: H·n ph¸p lµ dïng c¸c thuèc cho ra må h«i t¹o thµnh bµi thuèc ®Ó ®a tµ khÝ ra ngoµi, chØ dïng khi bÖnh cßn ë biÓu kh«ng cho truyÒn bÖnh vµo trong (lý) 2 øng dông l©m sµng: Dïng h·n ph¸p ®Ó ch÷a c¸c bÖnh sau: a Ngo¹i c¶m phong hµn - C¶m m¹o phong hµn: sî rÐt, nãng Ýt, miÖng kh«ng kh¸t, rªu lìi tr¾ng, m¹ch phï Dïng c¸c thuèc t©n «n gi¶i biÓu nh quÕ chi, tÝa t«, gõng… Trong chøng c¶m m¹o phong hµn cã hai lo¹i: cã må h«i, m¹ch phï nhîc gäi lµ biÓu h, dïng bµi QuÕ chi thang; Kh«ng cã må h«i, m¹ch phï khÈn gäi lµ biÓu thùc Dïng bµi Ma hoµng thang - C¸c bÖnh ®au d©y thÇn kinh ngo¹i biªn, co cøng c¸c c¬ do l¹nh: ®au vai g¸y, ®au lng, liÖt d©y VII ngo¹i biªn… - DÞ øng næi ban do l¹nh, viªm mòi dÞ øng… b Ngo¹i c¶m phong nhiÖt - C¶m m¹o cã sèt, giai ®o¹n ®Çu viªm long khëi ph¸t cña c¸c bÖnh truyÒn nhiÔm (phÇn vÖ cña «n bÖnh) cã c¸c triÖu chøng: sèt nhiÒu, sî l¹nh Ýt, kh¸t, rªu lìi vµng, m¹ch phï s¸c Dïng c¸c thuèc t©n l¬ng gi¶i biÓu nh B¹c hµ, L¸ d©u, Cóc hoa, RÔ s¾n d©y… c¸c bµi thuèc nh Ng©n kiÒu t¸n - Viªm mµng tiÕp hîp cÊp theo mïa, siªu vi trïng… c Ngo¹i c¶m phong thÊp Viªm khíp d¹ng thÊp, viªm khíp cÊp, ®au d©y thÇn kinh ngo¹i biªn Dïng c¸c thuèc ph¸t t¸n phong thÊp nh Hy thiªm, KÐ ®Çu ngùa, Thæ phôc linh, Thiªn niªn kiÖn… d BÖnh phong thuû Viªm cÇu thËn cÊp, dÞ øng do l¹nh, cã hiÖn tîng phï tõ lng trë lªn kÌm theo sèt, sî l¹nh, suyÔn, viªm häng… Thêng dïng bµi ViÖt tú thang e BÖnh sëi lóc cha mäc ban thêng dïng c¸c vÞ thuèc nh B¹c hµ, Kinh giíi, L¸ d©u… ®Ó thóc mäc ban 3 Chó ý 22 - Kh«ng ®îc dïng phÐp h·n khi Øa ch¶y, n«n, mÊt níc… - Mïa hÌ kh«ng nªn cho ra må h«i nhiÒu, sî mÊt níc g©y truþ m¹ch - Khi bÖnh xuÊt hiÖn ë biÓu vµ lý cïng mét lóc th× võa dïng phÐp ph¸t h·n ®Ó gi¶i biÓu võa dïng phÐp ch÷a bÖnh ë lý Nh ©m h võa cã biÓu chøng th× võa bæ ©m võa gi¶i biÓu 23 ... thận mệnh môn quan hệ âm dơng hỗ căn, thuỷ hoả tơng tế Mệnh môn thịnh thể sinh trởng, phát triển tốt Mệnh môn suy bại nguyên khí khô kiệt, âm dơng ly sinh mệnh kết thúc 15 Câu 10: Trình b? ?y khái... huyết dịch hao tổn không dỡng đợc cân g? ?y co giật Móng tay phần thừa cân, nên tình trạng thi? ??u, đủ can huyết có biểu tái nhợt hay hồng nhuận 11 Câu 7: Trình b? ?y chức sinh lý, bệnh lý tạng Phế Phế... thë u bƯnh lý m¹nh - Bệnh tật biểu cân ©m d¬ng c¬ thĨ Sù thi? ?u lƯch cã thĨ bên mạnh, thừa ứ (thi? ?n thịnh) bên y? ??u, thi? ??u hụt (thi? ?n suy) + Thi? ?n thịnh gồm dơng thịnh âm thịnh + Thi? ?n suy gồm âm