doppler ổ bụng-các nguyên lý, thực hành và các chất tương phản

20 406 0
doppler ổ bụng-các nguyên lý, thực hành và các chất tương phản

Đang tải... (xem toàn văn)

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

Thông tin tài liệu

DOPPLER BỤNG: CÁC NGUYÊN LÝ, THỰC HÀNH CÁC CHẤT TƯƠNG PHẢN màu hóa hình ảnh (bao gồm cả biên độ hóa) phân tích phổ = vai trò cơ bản trong khảo sát Doppler bụng. Các yếu tố quyết đònh của phổ Doppler : - các yếu tố thượng nguồn: chức năng thất trái, các hẹp thượng nguồn (mức độ trầm trọng của hẹp khoảng cách đối với cổng dò). - các yếu tố tại chỗ: hẹp, shunt, tình trạng mạch máu. - yếu tố hạ lưu bao gồm trở kháng mạch máu. DOPPLER BỤNG: Yếu tố quyết đònh chủ yếu dạng phổ động mạch là trở kháng mạch ngoại biên. giường mạch máu trở kháng thấp gồm giường mạch máu thận, gan động mạch lách. biến dò về giải phẫu DOPPLER BỤNG: Hẹp động mạch thận: a. Renal Aortic Ratio (RAR)=Peak systolic velocity– renal artery / Peak systolic velocity-upper abdominal aorta. RAR > 3,5 cho hẹp động mạch thận trên 60% có độ nhạy 84-93% độ chuyên biệt 95-98%. b. Sóng Doppler hạ lưu damping (yếu đi): @thời gian gia tốc: cả >70msec hay >100msec. • gia tốc: ngưỡng <300cm/sec • thay đổi tính chất dạng sóng= +mất đỉnh tâm thu sớm (early systolic peak, ESP) +dạng sóng chậm nhỏ tardus or parvus waveform – đỉnh tâm thu tròn phẳng. Các ứng dụng khác thận gồm: - biến chứng ghép thận - huyết khối tónh mạch thận. - phình giả dò động tónh mạch ví dụ như sau sinh thiết - rối loạn tưới máu khu vực như trong viêm đài bể thận cấp. DOPPLER BỤNG: DOPPLER BỤNG: Thiếu máu mạc treo ruột non Cơn đau thắt mạc treo (mesenteric angina) = Tắc hay hẹp nặng ít nhất 2 trong 3 đông mạch (mạc treo tràng trên mạc treo tràng dưới thân tạng) Tiêu chuẩn phân độ (grading) hẹp Nguyên nhân = mảng vữa xơ gốc hay gần đó khoảng 1-2cm. Hẹp nặng = tăng velocity khu trú rõ phổ rộng ra tại chỗ. Hẹp trên 70% nếu là 200cm/sec cho động mạch thân tạng >275cm/sec cho động mạch mạc treo tràng trên (độ nhạy 75%, 89% độ chuyên biệt lần lượt là 89% 92%, Moneta). DOPPLER BỤNG: Các chất tương phản siêu âm tăng cường tín hiệu Doppler bằng cách tăng sức mạnh tín hiệu tán xạ ngược từ máu di chuyển. Các chất tương phản hiện nay = vi bọt bọc khí có thể vào hệ động mạch qua ngả tiêm tónh mạch. Có khả năng phát hiện dòng chảy mạch máu sâu, các mạch máu nhỏ, nơi chảy chậm. tăng cường chẩn đoán những vùng như hẹp động mạch thận tuần hoàn cửa các nơi khác. DOPPLER BỤNG: Doppler Imaging các khối u Phát hiện khối u: Các chất tương phản siêu âm biên độ hóa Doppler imaging làm gia tăng khả năng tiên đoán dương tính âm tính khi phát hiện các khối u trong các cơ quan như gan thận. DOPPLER BỤNG: SIÊU ÂM DOPPLER MÀU UNG THƯ TẾ BÀO GAN N GUYÊN PHÁT . DOPPLER Ổ BỤNG: CÁC NGUYÊN LÝ, THỰC HÀNH và CÁC CHẤT TƯƠNG PHẢN màu hóa hình ảnh (bao gồm cả biên độ hóa) phân tích phổ = vai trò cơ bản trong khảo sát Doppler ổ bụng. Các yếu tố. u: Các chất tương phản siêu âm và biên độ hóa Doppler imaging làm gia tăng khả năng tiên đoán dương tính và âm tính khi phát hiện các khối u trong các cơ quan như gan và thận. DOPPLER Ổ. mạch thân tạng và >275cm/sec cho động mạch mạc treo tràng trên (độ nhạy 75%, và 89% và độ chuyên biệt lần lượt là 89% và 92%, Moneta). DOPPLER Ổ BỤNG: Các chất tương phản siêu âm tăng

Ngày đăng: 21/08/2014, 11:21

Từ khóa liên quan

Mục lục

  • Slide 1

  • Slide 2

  • Slide 3

  • Slide 4

  • Slide 5

  • Slide 6

  • Slide 7

  • Slide 8

  • Slide 9

  • DOPPLER Ổ BỤNG: SIÊU ÂM DOPPLER MÀU UNG THƯ TẾ BÀO GAN NGUYÊN PHÁT

  • Slide 11

  • Slide 12

  • Slide 13

  • Slide 14

  • Slide 15

  • Slide 16

  • Slide 17

  • DOPPLER Ổ BỤNG: Fusion 3D

  • Slide 19

  • DOPPLER Ổ BỤNG:

Tài liệu cùng người dùng

  • Đang cập nhật ...

Tài liệu liên quan