đề cương chi tiết đánh giá thực trạng công tác quản lý chất thải y tế của các bệnh viện

14 1.8K 8
đề cương chi tiết đánh giá thực trạng công tác quản lý chất thải y tế của các bệnh viện

Đang tải... (xem toàn văn)

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

Thông tin tài liệu

1 PHẦN 1: ĐẶT VẤN ĐỀ 1.1 Tính cấp thiết đề tài Hiện nay, với phát triển ngành công nghiệp, bùng nổ dân số, chuyển biến khó lường khí hậu mơi trường bị ô nhiễm phát sinh nhiều bệnh tật người Trên giới Việt Nam vấn đề môi trường sức khỏe quan tâm hàng đầu Các sở y tế số lượng giường bệnh tăng; Thực hành y học đại với nhiều phương pháp chuẩn đoán điều trị mới, tăng cường sử dụng sản phẩm dùng lần; Dân số tăng, người dân tiếp cận nhiều với dịch vụ y tế dẫn đến khối lượng chất thải y tế phát sinh ngày tăng hầu hết địa phương Trong trình hoạt động sở y tế thải môi trường chất thải làm ô nhiễm nghiêm trọng mơi trường đất, nước, khơng khí làm lan truyền mầm bệnh tới vùng xung quanh Chất thải y tế mối đe dọa lớn sức khỏe người, đặc biệt chất thải rắn Ngun nhân tượng khơng tính chất nguy hại chất thải y tế mà công tác quản lý xử lý chưa thực đem lại hiệu Những năm qua, có hàng loạt văn pháp luật bảo vệ môi trường, quản lý chất thải y tế ban hành, tạo pháp lý cho cấp sở quản lý chất thải y tế địa phương Tuy nhiên, công tác quản lý chất thải bệnh viện nhiều bất cập Sứ mệnh nhà quản lý môi trường phải nắm bắt thay đổi điều chỉnh hoạt động cho không gây ảnh hưởng đến môi trường Hiện Quảng Ninh có nhiều bệnh viện, quy mơ lớn, nhỏ, sinh viên ngành môi trường mong muốn tìm hiểu cơng tác quản lý chất thải y tế bệnh viện Do tơi chọn tìm hiểu, nghiên cứu đề tài " Đánh giá thực trạng công tác quản lý chất thải y tế bệnh viện quy mô cấp huyện Quảng Ninh" làm đề tài nghiên cứu đợt thực tập cuối khóa tơi 2 1.2 Mục đích - Tìm hiểu, phân tích thực trạng quản lý chất thải y tế bệnh viện quy mô cấp huyện Quảng Ninh - Đề xuất mô hình quản lý chất thải y tế quy mơ cấp huyện Quảng Ninh - vận dụng kiến thức học làm quen với thực tế - Tích lũy kinh nghiệm cho công việc làm - Nâng cao kiến thức kỹ rút kinh nghiệm thực tế phục vụ cho công tác sau 1.3 Yêu cầu - Đánh giá xác, khách quan vấn đề nghiên cứu - Cần phải theo dõi, nghiên cứu sâu sát, trung thực vấn đề cần tìm hiểu - Nội dung báo cáo phải cụ thể, có trọng tâm, trọng điểm PHẦN 2: TỔNG QUAN CÁC VẤN ĐỀ NGHIÊN CỨU 2.1 Tổng quan chất thải y tế 2.1.1 Một số khái niêm 2.1.2 Nguồn phát sinh chất thải y tế từ hoạt động bệnh viện 2.1.3 Phân loại chất thải y tế 2.1.4 Thành phần chất thải bệnh viện 2.2 Tình hình phát sinh, quản lý, xử lý chất thải rắn bệnh viện giới Việt Nam 2.2.1 Trên giới Bảng nghiên cứu lượng phát sinh chất thải y tế bệnh viện Việt Nam Tổng lượng chất thải y tế Chất thải y tế nguy hại (kg/giường bệnh/ngày) (kg/giường bệnh/ngày) Bệnh viện trung ương Bệnh viện tỉnh Bệnh viện huyện 2.2.2 Tại Việt Nam 2.3 Một số nghiên cứu quản lý chất thải y tế Việt Nam 2.4 Mơ hình quản lý chất thải bệnh viện 2.5 Nguồn lực cho công tác quản lý chất thải 2.5.1 Một số văn quy phạm pháp luật nước ta có liên quan đến việc quản lý xử lý chất thải y tế 2.5.2 Về nhân lực 2.5.3 Về kinh phí trang thiết bị xử lý chất thải 2.6 Tác động chất thải y tế tới môi trường sức khỏe công đồng 2.6.1 Ảnh hưởng chất thải y tế đến môi trường 2.6.2 Ảnh hưởng chất thải y tế đến sức khỏe cộng đồng PHẦN 3: NỘI DUNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 3.1 Đối tượng phạm vi nghiên cứu 3.1.1 Đối tượng nghiên cứu: Các bệnh viện, sở y tế cấp huyện tỉnh Quảng Ninh 3.1.2 Phạm vi nghiên cứu: - Về không gian: Thực đề tài Sở Tài nguyên Môi trường tỉnh Quảng Ninh - Về thời gian: Thực đề tài từ ngày 05/05/2014 đến ngày 05/08/2014 3.2 Nội dung nghiên cứu 3.2.1 Điều kiện tự nhiên – kinh tế xã hội tỉnh Quảng Ninh 3.2.2 Khái quát bệnh viện cấp huyện Quảng Ninh 3.2.3 Hoạt động bệnh viện quy mô cấp huyện Quảng Ninh 3.2.3 Công tác quản lý chất thải y tế bệnh viện cấp huyện Quảng Ninh - Lượng phát sinh chất thải - Loại hình, đặc điểm chất thải phát sinh từ hoạt động bệnh viện - Hiệu lực thu gom chất thải bệnh viện - Phương pháp quản lý, xử lý chất thải y tế bệnh viện 3.2.4 Đánh giá người dân cán quản lý công tác quản lý chất thải y tế bệnh viện cấp huyện địa bàn tỉnh - Người dân đánh nào? - Các cán quản lý môi trường đánh nào? * Để đánh giá,lập phiếu điều tra để điều tra số hộ dân sống xung quanh bệnh viện, lập phiếu điều tra từ 30 – 50 câu hỏi hỏi từ 30- 40 hộ dân sống xung quanh bệnh viện cấp huyện địa bàn 5 * Lập phiếu điều tra hỏi cán quản lý môi trường địa bàn: Từ 5-10 người 3.2.5 Đề xuất giải pháp nhằm nâng cao hiệu công tác quản lý, xử lý rác thải bệnh viện 3.3 Phương pháp nghiên cứu 3.3.1 Phương pháp thống kê mô tả thu thập số liệu - Phản ánh phân tích mức độ tượng: Thông qua việc sử dụng số thực trạng phát sinh chất thải y tế: Tổng lượng chất thải rắn y tế/năm; Khối lượng chất thải y tế (kg)/giường bệnh/ngày; Khối lượng chất thải rắn y tế nguy hại (kg)/giường bệnh/ngày; Tỷ lệ % chất thải rắn y tế nguy hại/chất thải rắn y tế Từ nắm bắt thơng tin phân tích thực trạng phát sinh chất thải rắn y tế bệnh viện - Mô tả khái quát bệnh viện; hệ thống quản lý, xử lý CTRYT bệnh viện - Phản ánh phân tích tình hình biến động tượng: Sử dụng dãy số thời gian tổng lượng chất thải rắn chất thải rắn y tế nguy hại phát sinh qua năm - Phương pháp xử lý: tổng hợp từ nguồn số liệu có sẵn bệnh viện 3.3.2 Phương pháp thu thập thông tin - Thu thập từ ban thống kê tỉnh Quảng Ninh, Ban địa huyệnvà tài liệu liên quan đến đề tài nghiên cứu phòng ban bệnh viện Các văn bản, sách báo, tạp chí, luận văn, báo cáo, số tài liệu tìm mạng internet có liên quan đến đề tài - Phương pháp điều tra phiếu điều tra: hỏi bệnh nhân, người nhà bệnh nhân cán y tế, nhân viên thu gom bệnh viện tình hình quản lý, xử lý CTR bệnh viện Tổng số phiếu điều tra 100 phiếu, với mẫu phiếu dùng cho đối tượng là: cán nhân viên phụ trách môi trường bệnh viện; bệnh nhân người nhà bệnh nhân - Phương pháp vấn trực tiếp: vấn y bác sỹ, cán nhân viên, bệnh nhân người nhà bệnh nhân bệnh viện, hộ gia đình sống xung quanh bệnh viện để xác định ảnh hưởng CTRYT phát sinh bệnh viện đến môi trường xung quanh sức khỏe người 3.3.3 Phương pháp quan sát thực tế Tiến hành quan sát để tìm hiểu nguồn phát sinh chất thải rắn bệnh viện.Việc quan sát cho phép tìm hiều thực trạng quản lý chất thải rắn bệnh viện từ công tác phân loại, thu gom, lưu giữ, vận chuyển xử lý CTRYT bệnh viện 3.3.4 Phương pháp khảo sát thực địa Để thống kê thực trạng, tình hình phân bố nhà chứa rác, khu xử lý rác thải bệnh viện, kho chứa hàng bẩn khoa, vị trí đặt thùng rác 7 PHẦN KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU VỀ THỰC TRẠNG CÔNG TÁC QUẢN LÝ CHẤT THẢI NGUY HẠI Ở CÁC BỆNH VIỆN CẤP HUYỆN TẠI QUẢNG NINH 4.1 Khái quát điều kiện tự nhiên kinh tế - xã hội TP ng Bí, tỉnh Quảng Ninh 4.1.1 Điều kiện tự nhiên 4.1.1.1 Vị trí địa lý 4.1.1.2 Điều kiện khí tượng - thủy văn 4.1.2 Điều kiện kinh tế - xã hội 4.2 Khái quát bệnh viện cấp huyện Quảng Ninh 4.2.1 Vị trí bệnh viện 4.2.2 Chức nhiệm vụ bệnh viện 4.2.3 Cơ sở vật chất bệnh viện 4.2.4 Cơ cấu tổ chức tình hình nhân bệnh viện 4.3 Hiện trạng chất thải y tế bệnh viện 4.3.1 Nguồn phát sinh chất thải từ hoạt động bệnh viện Bảng Các loại chất thải điển hình tạo thành từ hoạt động bệnh viện STT 10 Loại chất thải rắn Nguồn phát sinh 11 12 4.3.2 Thành phần chất thải y tế bệnh viện Bảng Thành phần chất thải rắn y tế bệnh viện STT Nhóm Loại dạng chất thải - Chất thải sắc nhọn; - Chất thải lây nhiễm không sắc Chất thải nhọn; lây nhiễm - Chất thải có nguy lây nhiễm cao; - Chất thải giải phẫu - Dược phẩm q hạn, phẩm chất, khơng cịn khả Chất thải sử dụng y tế; hóa học - Chất hóa học nguy hại sử nguy hại dụng y tế; - Chất gây độc tế bào; - Chất thải chứa kim loại nặng - Chất thải phát sinh từ buồng bệnh (trừ buồng bệnh Chất thải cách ly); thông - Chất thải phát sinh từ cơng thường việc hành (giấy, báo, tài liệu đóng gói, ); - Chất thải ngoại cảnh Chất thải - Các vật liệu thuộc chất thải tái chế thơng thường khơng dính, chứa Khối lượng Tỷ lệ (kg) (%) thành phần nguy hại, bao gồm: nhựa, thủy tinh, kim loại, giấy 4.3.3 Khối lượng chất thải phát sinh bệnh viện STT Tên loại chất thải Khối lượng phát sinh 4.4 Thực trạng quản lý chất thải bệnh viện 4.4.1 Cơ sở pháp lý 4.4.2 Mơ hình tổ chức quản lý chất thải y tế bệnh viện 4.4.3 Thực trạng thu gom, phân loại, vận chuyển, xử lý chất thải y tế 4.4.4 Nguồn lực cho công tác quản lý chất thải y tế bệnh viện 4.5 Ảnh hưởng chất thải y tế đến môi trường xung quanh sức khỏe người 4.5.1 Ảnh hưởng đến môi trường xung quanh 4.5.2 Ảnh hưởng chất thải đến sức khỏe 4.6 Đánh giá chung công tác quản lý chất thải y tế bệnh viện 4.5 Đề xuất giải pháp nhằm nâng cao hiệu công tác quản lý chất thải y tế bệnh viện 4.5.1 Những vấn đề khó khăn cơng tác quản lý chất thải y tế bệnh viện 4.5.2 Đề xuất giải pháp nhằm nâng cao hiệu công tác quản lý chất thải y tế bệnh viện Bảng Nhu cầu đào tạo, tập huấn quản lý chất thải y tế bệnh viện TT Đối Nội dung Thời Số lần Đơn vị Số Tỷ lệ % tượng cần gian đào tổ lượng số 10 cần đào tạo đào tạo tập huấn Người quản lý chuyên trách chất thải Người làm phát sinh chất thải (nhân viên y tế) Người thu gom, vận chuyển CTYT Người vận hành bảo trì cơng trình xử lý CTYT Người thực quan trắc, giám sát chức cần đối đào tượng huấn tạo tập đào tạo cần (ngày) tập huấn đào tạo, tạo tập huấn tập huấn đào tạo 11 môi trường 12 PHẦN KẾT LUẬN VÀ TÀI LIỆU THAM KHẢO PHIẾU ĐIỀU TRA ĐỐI VỚI NHỮNG HỘ DÂN SỐNG XUNG QUANH CÁC BỆNH VIỆN Ơng bà có biết CTYT khơng? A Có B.Khơng Ơng bà có quan tâm đến CTYT khơng? A Có B Khơng Những loại CTYT phát sinh mà ơng bà biết? Ơng bà có quan tâm đến CTYT khơng? A Rất quan tâm B Bình thường C Khơng để ý Ơng bà có biết CTYT gây nên bệnh chuyền nhiễm khơng? A Có B Khơng Ơng bà thấy chất lượng mơi trường sống khu vực bệnh viện nào? A Tốt B Bình thường C Ơ nhiễm D Rất nhiễm Khu vực bệnh viện có thường xuyên vệ sinh khơng? A Có B Khơng Ơng bà thấy CTYT thu gom xử lý nào? Ơng bà có cảm thấy CTYT có ảnh hưởng đến sống khơng? A Ảnh hưởng B Ảnh hưởng nhiều C Khơng ảnh hưởng D Không quan tâm 10 Theo ông bà, người dân xung quanh có quan tâm đến vấn đề CTYT hay khơng? A Có quan tâm khơng thường xuyên B Rất quan tâm C Không quan tâm 13 14 PHIẾU ĐIỀU TRA ĐỐI VỚI CÁN BỘ NHÂN VIÊN BỆNH VIỆN CTYT bệnh viện xử lý nào? CTYT có phân loại khơng? A Có B Khơng CTYT có thường xuyên xử lý không? A Thường xuyên B Không thường xuyên Số lượng nhân viên thu gom xử lý CTYT bệnh viện ? Số lượng giường bệnh bệnh viện bao nhiêu? Số lượng bệnh nhân hàng ngày khoảng người? Khối lượng CTYT phát sinh hàng ngày khoảng bao nhiêu? Khối lượng CTYT nguy hại phát sinh hàng ngày khoảng bao nhiêu? Việc thu gom Xử lý CTYT diễn với tần suất thời gian nào? 10.Nước thải bệnh viện xử lý nào? 11.CTYT bệnh viện có xử lý triệt để khơng? 12.Những loại CTYT mà bệnh viện không xử lý được? 13.Những loại CTYT khơng xử lý chuyển đâu? ... pháp lý 4.4.2 Mô hình tổ chức quản lý chất thải y tế bệnh viện 4.4.3 Thực trạng thu gom, phân loại, vận chuyển, xử lý chất thải y tế 4.4.4 Nguồn lực cho công tác quản lý chất thải y tế bệnh viện. .. phát sinh chất thải y tế bệnh viện Việt Nam Tổng lượng chất thải y tế Chất thải y tế nguy hại (kg/giường bệnh/ ng? ?y) (kg/giường bệnh/ ng? ?y) Bệnh viện trung ương Bệnh viện tỉnh Bệnh viện huyện 2.2.2... tích thực trạng quản lý chất thải y tế bệnh viện quy mô cấp huyện Quảng Ninh - Đề xuất mơ hình quản lý chất thải y tế quy mô cấp huyện Quảng Ninh - vận dụng kiến thức học làm quen với thực tế -

Ngày đăng: 17/08/2014, 16:48

Từ khóa liên quan

Tài liệu cùng người dùng

Tài liệu liên quan