- §au h¹ vÞ cÊp tÝnh - Rong huyÕt BÖnh c¶nh l©m sµng L©m sµng - Chu kú kinh, chËm kinh,… - Dông cô tr¸nh thai - VÞ trÝ: 1 hay hai bªn Hoµn c¶nh GEUGEU Tỉ lệ : 1,8 % các ca có thaiTỉ lệ : 1,8 % các ca có thai Yêú tố thuận lợi : tiền sử phẫu thuật , viêm Yêú tố thuận lợi : tiền sử phẫu thuật , viêm (tiểu khung, lạc nội mạc), viêm vòi trứng, (tiểu khung, lạc nội mạc), viêm vòi trứng, triệt triệt sản vòi trứngsản vòi trứng, DIU, điều trị vô sinh, tabac., DIU, điều trị vô sinh, tabac. G.E.U. VÞ trÝ : - Vßi trøng : PhÔu 60%, loa 10%, eo 25% - Trong thµnh tö cung (hiÕm) - Buång trøng - æ bông GEUGEU Chẩn đoánChẩn đoán Lâm sàng : chậm kinh, rong huyết, dấu hiệu nghén, Lâm sàng : chậm kinh, rong huyết, dấu hiệu nghén, đau,.đau,. Vỡ : Sốc mất máu, đau vùng túi cùng Douglas.Vỡ : Sốc mất máu, đau vùng túi cùng Douglas. Sinh hoá : Sinh hoá : HCG > 1000 UI/ml. HCG > 1000 UI/ml. ProgestộroneProgestộrone 25 25 mg/ml GEU.mg/ml GEU. HHìình ảnh : Siêu âm đầu dò.nh ảnh : Siêu âm đầu dò. Siêu âm đầu dò có thể biết trớc 10 ngày so với SA đờng trên bụng GEUGEU  HCG > 1000 + khèi ngoµi tö cung hoÆc HCG > 1000 + khèi ngoµi tö cung hoÆc dÞch Douglas = GEU (Se 97 %, Sp 9 %).dÞch Douglas = GEU (Se 97 %, Sp 9 %).  HCG > 2000, kh«ng thÊy bÊt thêng trªn HCG > 2000, kh«ng thÊy bÊt thêng trªn SA = GEU.SA = GEU.  Siªu ©m: bSiªu ©m: b××nh thêng trong 1/4 trêng hîpnh thêng trong 1/4 trêng hîp GEUGEU DÊu hiÖu trong buång tö cungDÊu hiÖu trong buång tö cung  DÊu hiÖu chÝnh : Kh«ng thÊy tói thai trong tö DÊu hiÖu chÝnh : Kh«ng thÊy tói thai trong tö cung.cung.  Néi m¹c dµy (> 15 mm).Néi m¹c dµy (> 15 mm).  Gi¶ tói ph«i : Gi¶ tói ph«i : néi m¹c t¸ch khái thµnh tö cung. néi m¹c t¸ch khái thµnh tö cung. Tói dÞch trong buång tö cungTói dÞch trong buång tö cung Pseudo-sac gestationnel GEUGEU Dấu hiệu phụDấu hiệu phụ Buồng trứng :Buồng trứng : Thể vàng cùng bên với GEU, đôi khi nang Thể vàng cùng bên với GEU, đôi khi nang chảy máu.chảy máu. Chảy máu trong vòi trứng:Chảy máu trong vòi trứng: Vòi trứng giãn chứa máu cục, khối cạnh tử Vòi trứng giãn chứa máu cục, khối cạnh tử cung.cung. Dấu hiệu trực tiếp : - Túi phôi ngoài tử cung (5% trờng hợp) Khối không Khối không đồng nhất (90 đồng nhất (90 100 %).100 %). (dịch, viền tăng âm, +/- noãn hoàng, phôi và hoạt động tim thai). + Hoạt động tim thai (6 %).+ Hoạt động tim thai (6 %). + Khối chửa t+ Khối chửa tăăng sinh mạch ng sinh mạch xung quanh với sức cản giảm.với sức cản giảm. - Bất thờng phần phụ: ít đặc hiệu. G.E.U. [...]...GEU G E U GEU Máu trong phúc mạc GEU v : máu thoát ra qua vòi trứng hoặc rách vòi trứng Dịch Douglas Đau khi đặt đầu dò SA Dịch tăng âm, sợi Fibrin tă Máu trong phúc mạc Utộrus . ProgestộroneProgestộrone 25 25 mg/ml GEU.mg/ml GEU. HHìình ảnh : Siêu âm đầu dò.nh ảnh : Siêu âm đầu dò. Siêu âm đầu dò có thể biết trớc 10 ngày so với SA đờng trên bụng GEUGEU  HCG > 1000 + khèi ngoµi. tabac. G.E.U. VÞ trÝ : - Vßi trøng : PhÔu 60%, loa 10%, eo 25% - Trong thµnh tö cung (hiÕm) - Buång trøng - æ bông GEUGEU Chẩn đoánChẩn đoán Lâm sàng : chậm kinh, rong huyết, dấu hiệu nghén, Lâm sàng : chậm. tr¸nh thai - VÞ tr : 1 hay hai bªn Hoµn c¶nh GEUGEU Tỉ lệ : 1,8 % các ca có thaiTỉ lệ : 1,8 % các ca có thai Yêú tố thuận lợi : tiền sử phẫu thuật , viêm Yêú tố thuận lợi : tiền sử phẫu thuật