Bài giảng Sứ nha khoa hệ thống toàn sứ bac sĩ Hoàng Tử Hùng

24 1.1K 11
Bài giảng Sứ nha khoa hệ thống toàn sứ  bac sĩ Hoàng Tử Hùng

Đang tải... (xem toàn văn)

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

Thông tin tài liệu

Bài giảng Sứ nha khoa hệ thống toàn sứ do NGND.GS.BS. Hoàng Tử Hùng thực hiện, trình bày về lịch sử nha khoa và các thuật ngữ liên quan; công nghệ vật liệu sứ như sứ thủy tinh và sứ oxid, các công nghệ phục hình sứ. Đay là bài giảng tham khảo hữu ích cho bạn đọc học chuyên ngành Y Nha khoa.

SỨ NHA KHOA HỆ THỐNG TOÀN SỨ NGND. GS. BS. Hoàng Tử Hùng tuhung.hoang@gmail.com www.hoangtuhung.com DÀN BÀI Mở đầu: Lịch sử, thuật ngữ Công nghệ vật liệu sứ – Sứ thủy tinh – Sứ oxid Các công nghệ phục hình tòan sứ Tóm tắt MỞ ĐẦU LỊCH SỬ THUẬT NGỮ LỊCH SỬ 1984: – Dicor (USA) phát triển vật liệu sứ thủy tinh tăng cường mica (KMg 2.5 Si 4 O 10 F 2 ), dùng công nghệ đúc, sau đó được tinh thể hóa trong nhiều giờ. 1991: – Vita (Germany): sứ thủy tinh tăng cường oxid nhôm – Ivoclar Vivadent (Liechtenstein): IPS Empress, là một sứ thuỷ tinh tăng cường leucite, dùng công nghệ ép nóng. THUẬT NGỮ “Name” và “Nickname” “Phục hình toàn sứ”: All-ceramic restorations “Phục hình sứ không kim loại”: Metal-free ceramic restorations CÁC CÔNG NGHỆ PHỤC HÌNH TOÀN SỨ PHỤC HÌNH TOÀN SỨ: NHÌN TỔNG QUÁT Là phục hình được chế tác hoàn toàn bằng sứ, có thể chia thành hai loại chính: 1. Phục hình có sườn sứ: thường bằng sứ oxyt (zirconia hoặc alumina) hoặc sứ thủy tinh lithium disilicate (Li2Si2O5), được phủ bên ngoài bằng sứ thủy tinh hoặc porcelain 2. Phục hình đơn khối (monolithic): chỉ gồm một loại sứ nha khoa (porcelain, sứ thủy tinh, sứ oxyt) CÁC CÔNG NGHỆ PHỤC HÌNH TOÀN SỨ Có bốn công nghệ trong chế tác phục hình toàn sứ: 1. “Đắp sứ” và thiêu kết: để làm lớp phủ thẩm mỹ. Các công nghệ: 2. Ép nóng (heat/hot pressing, press technology) 3. Trợ giúp vi tính (CAD/CAM (computer-aided design/~ manufacture)) 4. Đúc trượt (slip casting) chủ yếu cho việc chế tác sườn (để thay cho sườn kim loại), ép sứ lên sườn hoặc phục hình toàn sứ một khối CÁC CÔNG NGHỆ PHỤC HÌNH TOÀN SỨ 1- Đắp sứ lên sườn sứ*: Sứ được tạo theo phương pháp này là porcelain: – Còn nhiều lỗ rỗ, – Các tinh thể không kết nối với nhau, mà bị phân cách nhau bởi pha thủy tinh.  độ bền thấp và rất thay đổi Tuy vậy, có đặc tính thẩm mỹ cao  thường được dùng để thực hiện lớp phủ thẩm mỹ (esthetic veneer layers) trên sườn phục hình *xem bài “Những điều dễ nhầm lẫn về sứ nha khoa (phần 2): Hệ thống phục hình sứ: lý và nghịch lý” CÁC CÔNG NGHỆ PHỤC HÌNH TOÀN SỨ 2- Ép nóng – Thực hiện mẫu sáp, tạo khuôn từ mẫu sáp – Thỏi sứ ép tiền chế (prefabricated ingot) được xử lí nhiệt trong thiết bị đến nhiệt độ làm chúng trở thành một chất lỏng độ quánh cao và nén ép từ từ vào khuôn. – Quá trình được kiểm soát chặt chẽ tạo được sản phẩm sứ đồng nhất, pha tinh thể được phân phối đều khắp trong pha thủy tinh. – Cấu trúc vi thể của sứ ép (pressable ceramics) trông giống porcelain nhưng pha tinh thể nhiều hơn và ít lỗ rỗ (khối sứ được làm từ thủy tinh không bọt). [...]... Trong nha khoa, các s “tăng cư ng alumina, leucite, lithium disilicate, fluoroapatite…” là nh ng lo i s đi n hình c a s tăng cư ng pha tinh th TÓM T T v CÔNG NGH S (3)- S oxid Zirconia và Alumina đư c ng d ng trong nha khoa đ làm các lo i sư n ph c hình c đ nh, k c c u nhi u đơn v , cùi implant (abutment)… Gia công mài v t li u s oxid tr ng thái ti n thiêu k t ph bi n hơn tr ng thái đã thiêu k t hoàn toàn. .. (KAlSi2O6) 104 139 80 70 TÓM T T v CÔNG NGH PH C HÌNH TOÀN S Ph c hình toàn s s d ng riêng r ho c k t h p công ngh thiêu k t c đi n v i công ngh hi n đ i (ép nóng, CAD/CAM, đúc trư t) Trên m t ph c hình toàn s , có th có m t, hai ho c c ba lo i s (porcelain, th y tinh, oxid) nêu trên KHUYNH HƯ NG CÔNG NGH PH C HÌNH TOÀN S 1 Công ngh CAD/CAM: đang phát tri n nhanh Các qui trình “CAM” trên zirconia, alumina... ti n thiêu k t ph bi n hơn tr ng thái đã thiêu k t hoàn toàn vì lý do công ngh và kinh t TÓM T T v CÔNG NGH S Công ngh s nói chung, s nha khoa nói riêng là c c kỳ ph c t p và r t nh y c m v quy trình Có nhi u hình th c gia công s n ph m s , s phát tri n c a ph c hình toàn s g n li n v i ti n b c a công ngh v t li u và các qui trình gia công t đ ng hóa • Th c ch t c a công ngh ép nóng là quá trình đi... do: – Qua nhi u bư c ph c t p, nh hư ng đ n đ chính xác c a s n ph m – Có th có nh ng sai sót bên trong s do s th m glass không đ u TÓM T T V CÔNG NGH S Và CÔNG NGH PH C HÌNH TOÀN S TÓM T T v CÔNG NGH S S hi n dùng trong nha khoa ph c h i g m ba lo i chính: – Porcelain (1) – S th y tinh (2) – S oxid (3) TÓM T T v CÔNG NGH S (1)B t s (porcelain) đư c s n xu t t các nguyên li u ch y u là trư ng th ch... nhi u l r Có đ c tính th m m cao nhưng đ b n cơ h c th p B t s đư c t o hình và tr i qua nung đ ch tác ph c hình (dùng cho c kim lo i-s và toàn s ) TÓM T T v CÔNG NGH S (2) S th y tinh Là v t li u th y tinh đư c tinh th hóa có ki m soát Các tinh th liên k t v i nhau có qui lu t, t o thành pha tinh th đ ng nh t, có c u trúc, h u như không l r V i t l pha tinh th cao (30 - 90%), s th y tinh có đ b n... NGH PH C HÌNH TOÀN S V t li u cho CAD/CAM – Kh i s ti n thiêu k t: ph bi n cho zirconia, alumina – Kh i s đã thiêu k t tuy không c n giai đo n thiêu k t sau cùng nhưng khó mài – Th i s th m (glass-infiltrated) d ng kh i l r (porous ingots), sau khi mài, th m và tinh th hóa th y tinh l ng thành ph n tương t s đúc trư t *Vi c mài kh i s b ng máy có th làm n t y u sư n, CÁC CÔNG NGH PH C HÌNH TOÀN S 4- Đúc... vào thành khuôn, t o thành m t l p m ng “s non” (“green ceramic”), – Thiêu k t m t ph n đ l y đư c sư n (lúc này còn r t x p), Ti p t c làm th m v i th y tinh nóng ch y đ thiêu k t hoàn toàn CÁC CÔNG NGH PH C HÌNH TOÀN S 4- Đúc trư t (ti p) S đư c ch tác b ng đúc trư t có đ b n kháng gãy cao hơn s đ p do các tinh th tăng cư ng t o thành m t m ng lư i liên t c – Hi n công ngh này ch có ba s n ph m...CÁC CÔNG NGH PH C HÌNH TOÀN S • Ưu đi m c a công ngh ép nóng: – Có th đ t đ n đ chính xác như c a v t đúc kim lo i theo phương pháp đúc thay th sáp – S ch a nhi u tinh th , ít l r • S ép nóng thư ng dùng đ làm sư n • Cũng có th dùng làm l p ph (IPS e.max ZirPress) v i m c đ th m m phù h p cho răng sau* *xem ph n th tư CÁC CÔNG NGH PH C HÌNH TOÀN S 3- Thi t k /Ch t o v i tr giúp vi... công ngh tiên ti n đang phát tri n khuynh hư ng ép nóng m t s th y tinh lên sư n zirconia (“Press-on” technique) là công ngh k t h p ép nóng và CAD/CAM Hai công ngh ép nóng và CAD/CAM b sung cho nhau, k t h p v i nhau và là khuynh hư ng c a công ngh ph c hình tòan s ... th hóa đ t o ra s n ph m s th y tinh • Th c ch t c a công ngh đúc trư t là quá trình đi u khi n s th m th y tinh vào s “non” Cùng m t b n ch t hóa h c c a pha tinh th , đ c đi m cơ h c c a s có th khác nhau (xem b ng sau) Kỹ thuật chế tác Machined Slip-cast Pha tinh thể Zirconia (ZrO2) Alumina (Al2O3) Feldspar (KAlSi3O8) Leucite (KAlSi2O6) Alumina (Al2O3) Spinel (MgAl2O4) Zirconia (ZrO2) Độ bền uốn (MPa) . SỨ NHA KHOA HỆ THỐNG TOÀN SỨ NGND. GS. BS. Hoàng Tử Hùng tuhung.hoang@gmail.com www.hoangtuhung.com DÀN BÀI Mở đầu: Lịch sử, thuật ngữ Công nghệ vật liệu sứ – Sứ thủy tinh – Sứ oxid Các. trong sứ do sự thấm glass không đều TÓM TẮT Về CÔNG NGHỆ SỨ Và CÔNG NGHỆ PHỤC HÌNH TOÀN SỨ TÓM TẮT về CÔNG NGHỆ SỨ Sứ hiện dùng trong nha khoa phục hồi gồm ba loại chính: – Porcelain (1) – Sứ. hình *xem bài “Những điều dễ nhầm lẫn về sứ nha khoa (phần 2): Hệ thống phục hình sứ: lý và nghịch lý” CÁC CÔNG NGHỆ PHỤC HÌNH TOÀN SỨ 2- Ép nóng – Thực hiện mẫu sáp, tạo khuôn từ mẫu sáp – Thỏi sứ

Ngày đăng: 15/07/2014, 17:20

Từ khóa liên quan

Tài liệu cùng người dùng

  • Đang cập nhật ...

Tài liệu liên quan