TRƯỜNG ĐẠI HỌC CẦN THƠ KHOA NÔNG NGHIỆP VÀ SINH HỌC ỨNG DỤNG BỘ MÔN THÚ Y ===&==== BÁO CÁO SINH LÝ BỆNH THÚ Y CHUYÊN ĐỀ: NGUYÊN NHÂN GIẢM ĐỘ DÃN PHỔI HỌC VIÊN THỰC HIỆN: GVGD: TRẦN THỊ DÂN Nguyễn Như Tấn Phước CẦN THƠ, 8- 2013 MSHV M000789 NỘI DUNG Nguyên nhân giảm độ dãn phổi: - Biến đổi nhu mô phổi - Biến đổi phế nang - Biến đổi ngồi nhu mơ phổi Chức máy hô hấp - Đường hô hấp ngăn chặn vật lạ vào đường hô hấp phản xạ ho; lọc lại hạt bụi vào đường thở nhờ hệ thống lông mũi; làm ấm, làm ẩm luồng khí vào phổi nhờ vào mạch máu dày đặc xung quanh đường hô hấp - Đường hô hấp dẫn khơng khí vào tận phế nang Nhu mơ phổi trao đổi khơng khí cho thể: O2 đưa vào thể CO2 đào thải ngồi Biến đổi nhu mơ phổi - Phân loại đại diện cho nhóm bệnh đường hô hấp đặc trưng khởi đầu cấp tính suy hơ hấp nặng - Một kết hợp tổn thương phổi bao gồm + Phù phổi tắc nghẽn + Khí mơ kẽ + Biểu mơ phế nang + Hình thành màng pha lê Biến đổi phế nang Một số kiểu viêm phế nang:  Viêm nước  Viêm đại thực bào  Viêm chảy máu  Viêm tơ huyết  Viêm mủ  Viêm hoại thư Viêm phế nang nước Có nhiều bọt khí, tơ huyết Khi viêm phế nang nước xung huyết vi quản, tăng tính thấm để thoát huyết khỏi thành mạch tràn vào lòng phế nang Viêm phế nang đại thực bào Đại thực bào phổi không làm nhiệm vụ thông tin hay thu dọn mảnh vụn tế bào chết mà cịn có chức diệt khuẩn quan trọng Viêm phế nang chảy máu Khi lịng phế nang có nhiều hồng cầu cịn tương đối ngun vẹn thối hóa Khi viêm phế nang xuất chảy máu vùng rộng lớn, làm cho phổi trở nên chắc, đặc có màu đỏ giống lách nên gọi lách hóa Viêm phế nang tơ huyết Thành phần chủ yếu dịch rỉ viêm đặc sánh nằm mạng lưới tơ huyết dầy đặc lấp toàn hốc phế nang Tổn thương nhiều tạo nên khuôn Khi tổn thương lan rộng chiếm từ phân thùy lớn phổi trở lên làm cho nhu mô phổi đặc giống gan gọi "gan hóa" Tùy thành phần tế bào mạng lưới tơ huyết mà chia thành loại: + Gan hóa đỏ: nhiều hồng cầu + Gan hóa xám: nhiều bạch cầu đa nhân 10 Viêm phế nang mủ Lịng phế nang có nhiều tế bào mủ (bạch cầu đa nhân thối hóa) chiếm ưu Do emzym bạch cầu đa nhân phát huy tác dụng làm cho mạng lưới tơ huyết nhiều bị tan rã, kéo theo tan rã vách phế nang nên nhiều nơi không nhận thấy vách liên phế nang 11 Viêm phế nang hoại thư Biểu tế bào dịch ri viêm phần lớn vách phế nang bị tan rã, cịn thấy mảnh vụn tế bào khơng xác định hình thái nguồn gốc phân tán khắp nơi nằm xen kẽ với vi khuẩn kỵ khí Tổn thương thường có nhiều loại viêm phế nang phối hợp với làm cho phổi mềm nhũn có mùi thối 12 Hình Khí mơ kẽ 13 Hình: Các đại thực bào phổi, viêm kẽ nhẹ, xơ hóa mơ kẽ trung bình với loang lổ sẹo dạng hoại thư dạng than phổi lắng đọng sắc tố 14 Hình Biểu mơ phế nang Hình Biểu mơ phế nang bệnh Hình Biểu mơ phế nang bình thường 15 Hình thành màng pha lê 16 Viêm phế nang nước 17 Viêm phế nang đại thực bào Tiểu phế quản đầy chất nhầy nhìn thấy bên phải (TB) tiểu phế quản hô hấp viêm nhẹ nhìn thấy bên trái (RB), bao quanh đại thực bào phế nang chứa đầy sắc tố (m) Các khe khu vực dày protein liên kết dạng sợi lắng động loang lổ viêm mạn tính (mũi tên đen) 18 Viêm phế nang chảy máu Có xuất huyết sợi tơ huyết gợi phản ứng đại thực bào: tế bào đến để làm chất hổn độn Trong lĩnh vực đại thực bào hoạt động Máu thấy xuất huyết, nhưng: xung huyết mao mạch phế nang 19 Viêm phế nang tơ huyết 20 Viêm phế nang mủ 21 Viêm phế nang hoại thư 22 ...NỘI DUNG Nguyên nhân giảm độ dãn phổi: - Biến đổi nhu mô phổi - Biến đổi phế nang - Biến đổi ngồi nhu mơ phổi Chức m? ?y hô hấp - Đường hô hấp ngăn chặn vật lạ vào... xuất ch? ?y máu vùng rộng lớn, làm cho phổi trở nên chắc, đặc có màu đỏ giống lách nên gọi lách hóa Viêm phế nang tơ huyết Thành phần chủ y? ??u dịch rỉ viêm đặc sánh nằm mạng lưới tơ huyết d? ?y đặc... th? ?y lớn phổi trở lên làm cho nhu mô phổi đặc giống gan gọi "gan hóa" T? ?y thành phần tế bào mạng lưới tơ huyết mà chia thành loại: + Gan hóa đỏ: nhiều hồng cầu + Gan hóa xám: nhiều bạch cầu đa nhân