BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƢỜNG ĐẠI HỌC DÂN LẬP HẢI PHÕNG - ISO 9001 : 2008 KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP NGÀNH: KỸ THUẬT MƠI TRƢỜNG Ngƣời hƣớng dẫn : ThS Hồng Thị Thúy Sinh viên : Vũ Thị Hoài Thƣơng HẢI PHÕNG - 2012 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƢỜNG ĐẠI HỌC DÂN LẬP HẢI PHÕNG - HIỆN TRẠNG QUẢN LÝ CHẤT THẢI RẮN TẠI BỆNH VIỆN QUẢNG YÊN – QUẢNG NINH KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP ĐẠI HỌC HỆ CHÍNH QUY NGÀNH: KỸ THUẬT MƠI TRƢỜNG Ngƣời hƣớng dẫn : ThS Hoàng Thị Thúy Sinh viên : Vũ Thị Hoài Thƣơng HẢI PHÕNG - 2012 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƢỜNG ĐẠI HỌC DÂN LẬP HẢI PHÕNG NHIỆM VỤ ĐỀ TÀI TỐT NGHIỆP Sinh viên: Vũ Thị Hoài Thƣơng Mã SV: 121532 Lớp: MT1202 Ngành: Kỹ thuật môi trƣờng Tên đề tài: Hiện trạng quản lý chất thải rắn bệnh viện Quảng Yên – Quảng Ninh NHIỆM VỤ ĐỀ TÀI Nội dung yêu cầu cần giải nhiệm vụ đề tài tốt nghiệp ( lý luận, thực tiễn, số liệu cần tính tốn vẽ) ………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………… Các số liệu cần thiết để thiết kế, tính tốn …………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………… Địa điểm thực tập tốt nghiệp …………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………… CÁN BỘ HƢỚNG DẪN ĐỀ TÀI TỐT NGHIỆP Ngƣời hƣớng dẫn thứ nhất: Họ tên: Học hàm, học vị: Cơ quan công tác: Nội dung hƣớng dẫn: Ngƣời hƣớng dẫn thứ hai: Họ tên: Học hàm, học vị: Cơ quan công tác: Nội dung hƣớng dẫn: Đề tài tốt nghiệp đƣợc giao ngày… tháng … năm 2012 Yêu cầu phải hoàn thành xong trƣớc ngày… tháng ……năm 2012 Đã nhận nhiệm vụ ĐTTN Đã giao nhiệm vụ ĐTTN Sinh viên Người hướng dẫn Vũ Thị Hoài Thƣơng ThS.Hoàng Thị Thúy Hải Phòng, ngày tháng năm 2012 Hiệu trƣởng GS.TS.NGƢT Trần Hữu Nghị PHẦN NHẬN XÉT CỦA CÁN BỘ HƢỚNG DẪN Tinh thần thái độ sinh viên trình làm đề tài tốt nghiệp: - Trong trình thực đề tài khóa luận sinh viên Trần Thị Hƣờng ln tích cực, chịu khó, biết xếp thời gian hợp lý cho công việc cụ thể đề tài - Chịu khó học hỏi, nghiên cứu tài liệu, có tinh thần tƣơng trợ, giúp đỡ bạn bè, hòa đồng với tập thể Đánh giá chất lƣợng khóa luận (so với nội dung yêu cầu đề nhiệm vụ Đ.T T.N mặt lý luận, thực tiễn, tính tốn số liệu…): - Đạt yêu cầu khóa luận tốt nghiệp Cho điểm cán hƣớng dẫn (ghi số chữ): …………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………… Hải Phòng, ngày… tháng… năm 2012 Cán hƣớng dẫn (Ký ghi rõ họ tên) ThS Hoàng Thị Thúy LỜI CẢM ƠN Với lịng kính trọng biết ơn sâu sắc em xin bày tỏ lòng biết ơn chân thành tới: Thạc sĩ Hồng Thị Thúy – Khoa Mơi trƣờng, Đại học Dân lập Hải Phịng tận tình hƣớng dẫn tạo điều kiện giúp đỡ em suốt trình thực hồn thành khóa luận Em xin chân thành cảm ơn Bác sĩ Nguyễn Thị Hoa – Phó giám đốc bệnh viện Quảng Yên cán công nhân viên bệnh viện nhiệt tình giúp đỡ em hoàn thành đề tài Em xin gửi lời cảm ơn đến tất thầy cô Khoa mơi trƣờng tồn thể thầy dạy em suốt khóa học trƣờng ĐHDL Hải Phịng Em xin gửi lời cảm ơn đến gia đình, bạn bè ngƣời thân động viên tạo điều kiện giúp đỡ em suốt trình học làm khóa luận Việc thực khóa luận bƣớc đầu làm quen với nghiên cứu khoa học, thời gian chƣa có nhiều kinh nghiệm nên khóa luận em khơng tránh khỏi thiếu sót, mong đƣợc thầy giáo bạn góp ý để khóa luận em đƣợc hồn thiện Em xin chân thành cảm ơn ! Hải Phòng, tháng 12 năm 2012 Sinh viên Vũ Thị Hoài Thƣơng DANH MỤC BẢNG Bảng 1.1 – Thành phần hóa học điển hình chất thải rắn y tế Bảng 1.2- Lƣợng chất thải phát sinh khoa bệnh viện năm 2010 11 Bảng 1.3- Lƣợng chất thải phát sinh bệnh viện (đơn vị kg/giƣờng.ngày) 12 Bảng 1.4 – Một số lò đốt rác thải y tế đƣợc sử dụng Việt Nam 14 Bảng 3.1 – Thành phần chất thải y tế bệnh viện Quảng Yên 27 Bảng 3.2 – Lƣợng chất thải rắn bệnh viện năm gần 28 Bảng 3.3 – Lƣợng chất thải rắn bệnh viện năm 2012 28 Bảng 3.4 – Thiết bị, nhân lực bệnh viện 33 Bảng 3.5 - Kết quan trắc khí thải lị đốt rác thải y tế 42 DANH MỤC HÌNH Hình 1.1 – Lị đốt VHI – 18B 16 Hình 1.2 – Lị đốt Hoval MZ4 18 Hình 2.1 Bản đồ thị xã Quảng Yên 20 Hình 2.2 – Sơ đồ cấu tổ chức bệnh viện Quảng Yên 23 Hình 3.1 – Thùng đựng chất thải tái chế, chất thải lây nhiễm 31 Hình 3.2 – Thùng đựng chất thải hóa học nguy hại 32 Hình 3.3 – Thùng đựng chất thải thông thƣờng 32 Hình 3.4 – Sơ đồ hoạt động thu gom xử lý chất thải 35 Hình 3.6 – Lị đốt Chuwa F1– S bệnh viện Quảng Yên 38 Hình 3.5 – Tủ bảo ơn bệnh viện Quảng Yên 37 MỤC LỤC LỜI MỞ ĐẦU CHƢƠNG I TỔNG QUAN VỀ CHẤT THẢI Y TẾ 1.1 Khái niệm chất thải rắn y tế 1.2 Phân loại chất thải rắn y tế 1.2.1.Chất thải lây nhiễm 1.2.2 Chất thải hóa học nguy hại 1.2.3 Chất thải phóng xạ 1.2.4 Bình chứa áp suất 1.2.5 Chất thải thông thƣờng 1.3 Nguồn gốc thành phần chất thải rắn từ hoạt động bệnh viện 1.4 Tác động chất thải y tế 1.4.1 Tác động đến sức khỏe cộng đồng 1.4.2 Tác động tới môi trƣờng 1.5 Hiện trạng công tác quản lý chất thải y tế Việt Nam 10 1.5.1 Hiện trạng phát sinh chất thải y tế 10 1.5.2 Thực trạng quản lý chất thải rắn từ hoạt động bệnh viện Việt Nam 12 1.5.3 Một số lò đốt rác thải y tế đƣợc sử dụng Việt Nam 14 CHƢƠNG II ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 19 2.1 Đối tƣợng 19 2.2.Phƣơng pháp nghiên cứu 24 CHƢƠNG III HIỆN TRẠNG QUẢN LÝ CHẤT THẢI RẮN TẠI BỆNH VIỆN QUẢNG YÊN 26 3.1 Khối lƣợng, thành phần chất thải rắn y tế bệnh viện 26 3.2 Dự báo lƣợng phát sinh chất thải rắn y tế nguy hại đến năm 2020 29 3.3 Quy trình quản lý chất thải rắn bệnh viện Quảng Yên 29 3.3.1 Phân loại, thu gom 29 3.3.2 Hiện trạng hệ thống lƣu trữ 36 Khóa luận tốt nghiệp Ngành Kỹ thuật Mơi trƣờng Hình 3.2 – Thùng đựng chất thải hóa học nguy hại Hình 3.3 – Thùng đựng chất thải thơng thường SVTH: Vũ Thị Hồi Thƣơng – MT 1202 – MSV: 121532 32 Khóa luận tốt nghiệp Ngành Kỹ thuật Môi trƣờng Bảng 3.4 – Thiết bị, nhân lực bệnh viện Loại Số lƣợng Thùng đựng rác 460 Xe đẩy 25 Lị đốt Cơng nhân thu gom STT  Công tác thu gom, vận chuyển, lƣu giữ xử lý chất thải rắn y tế: - Bố trí thùng đựng chất thải cho loại chất thải nơi phát sinh chất thải khoa phòng với loại thùng thu gom tƣơng ứng - Nơi đặt thùng đựng chất thải có hƣớng dẫn cách phân loại thu gom - Mỗi loại chất thải đƣợc thu gom vào dụng cụ thu gom theo mã màu quy định có nhãn ghi bên ngồi túi nơi phát sinh chất thải - Không để lẫn chất thải y tế nguy hại với chất thải thông thƣờng - Chất thải y tế nguy hại, chất thải thông thƣờng phát sinh phòng đƣợc vận chuyển riêng nơi lƣu giữ chất thải Bệnh viện, khu vực tập trung chất thải y tế đƣợc định kỳ mang xử lý - Bệnh viện quy định đƣờng vận chuyển vận chuyển chất thải, không vận chuyển chất thải qua khu vực đông ngƣời qua lại khu vực khác - Túi chất thải phải đƣợc buộc kín miệng đƣợc vận chuyển thủ công, không làm rơi, vãi chất thải, nƣớc thải phát tán mùi q trình vận chuyển SVTH: Vũ Thị Hoài Thƣơng – MT 1202 – MSV: 121532 33 Khóa luận tốt nghiệp Ngành Kỹ thuật Mơi trƣờng - Toàn chất thải y tế nguy hại phát sinh đƣợc thu gom vào 16h hàng ngày vận chuyển nơi tập trung đƣợc chuyển xử lý lò đốt Bệnh viện theo quy định - Rác thải thơng thƣờng hàng ngày có nhân viên thu gom lần/ngày (8h,16h30) vào nơi quy định SVTH: Vũ Thị Hoài Thƣơng – MT 1202 – MSV: 121532 34 Khóa luận tốt nghiệp Rác sinh hoạt Ngành Kỹ thuật Môi trƣờng Thu gom, phân loại tay khoa phòng Khu tập kết riêng Khu tập trung rác thải sinh hoạt Khu tập trung rác thải y tế độc hại Rác y tế độc hại Thu gom, phân loại tay khoa phòng Trung tâm xử lý rác thải vệ sinh mơi trƣờng Lị đốt Chuwa F- 1S Khu tập kết riêng Bán để tái chế Rác tái chế Thu gom, phân loại Tái sử dụng Hình 3.4 – Sơ đồ hoạt động thu gom xử lý chất thải SVTH: Vũ Thị Hoài Thƣơng – MT 1202 – MSV: 121532 35 Khóa luận tốt nghiệp Ngành Kỹ thuật Môi trƣờng 3.3.2 Hiện trạng hệ thống lưu trữ * Đối với chất thải rắn thông thƣờng - Các thùng đựng chất thải rắn màu xanh hàng ngày đƣợc nhân viên vệ sinh, hộ lý thu gom khu khám, khu điều trị, khu nội trú tập kết cổng phụ đƣa lên xe chuyên dụng Công ty môi trƣờng đƣa bãi rác thị xã xử lý theo quy định - Khu lƣu trữ khơng có mái che, khơng có tƣờng bao quanh khơng có hệ thống cấp nƣớc nên gây ô nhiễm môi trƣờng ảnh hƣởng tới ngƣời đƣờng, dân cƣ lân cận * Đối với chất thải nguy hại - Chất thải rắn nguy hại thu gom 1lần/ngày, sau vận chuyển đến khu tập trung rác thải y tế nguy hại để xử lý ngày/lần có chất thải phát sinh - Nhà lƣu giữ chất thải có mái che, có hàng rào bảo vệ, có cửa có khóa Khơng để súc vật, lồi gậm nhấm ngƣời khơng có nhiệm vụ tự xâm nhập - Chất thải rắn nguy hại bệnh viện chủ yếu gồm có: bơm kim tiêm, đè lƣỡi, găng tăy, bơng băng dính máu, gạc, quần áo dùng lần, khăn giấy, rác thải nhiễm khuẩn có nghi ngờ nhiễm khuẩn, ống nhựa, cốc mẫu Đƣợc phát sinh từ công tác khám điều trị ngƣời bệnh Khối lƣợng phát sinh vào khoảng 12 – 15 kg/ ngày, đƣợc hộ lý thu gom đƣa tập trung tủ bảo ôn nhiệt độ lƣu giữ từ – 4oC vào 16h hàng ngày Lƣợng thải sau đƣợc xử lý lị đốt Chuwa F1-S với cơng suất 25 kg/lần, có nhật ký vận hành lị đốt SVTH: Vũ Thị Hồi Thƣơng – MT 1202 – MSV: 121532 36 Khóa luận tốt nghiệp Ngành Kỹ thuật Mơi trƣờng Hình 3.5 – Tủ bảo ôn bệnh viện Quảng Yên 3.3.3 Hoạt động xử lý rác thải Hiện chất thải rắn nguy hại bệnh viện đa khoa thị xã Quảng Yên đƣợc xử lý phƣơng pháp đốt (trang bị lị đốt Chuwa F1 – S) SVTH: Vũ Thị Hồi Thƣơng – MT 1202 – MSV: 121532 37 Khóa luận tốt nghiệp Ngành Kỹ thuật Mơi trƣờng Hình 3.6 – Lò đốt Chuwa F1– S bệnh viện Quảng Yên Mỗi chu trình đốt chất thải kéo dài 8h, chia thành giai đoạn sau:  Bắt đầu đốt o Bật quạt thơng gió 1-2 phút để thổi khí ga lƣu lại lò o Đƣa giấy loại, gỗ vụn (rác khơ) vào lị o Khởi động burner (châm lửa thổi gió)  Rác thải y tế đƣợc cho vào giữ điểm thấp cuối cửa thoát tro miệng dƣới cửa đƣa rác vào o Khởi động quạt gió lị lửa cháy đủ mạnh o Khi lửa mạnh hơn, tiếp tục cho lò vận hành cho thêm rác thải vào lị SVTH: Vũ Thị Hồi Thƣơng – MT 1202 – MSV: 121532 38 Khóa luận tốt nghiệp Ngành Kỹ thuật Môi trƣờng  Vận hành o Tiếp tục cho rác thải vào lò đốt thấy lƣợng rác lò giảm (kiểm tra que đảo rác) o Kiểm tra cẩn thận độ lớn lửa chỉnh vị trí mắt gió máy quạt gió cho phù hợp  Lửa đạt độ mạnh tối đa lửa tiếp cận đƣợc ống dẫn nối thân máy hút bụi tạo gió xốy  Ngừng cho rác vào lò lửa bùng khỏi cửa đƣa vào o Rác bị vùi dƣới tro đƣợc đốt cháy hoàn toàn băng cách đảo phía lị  Tắt lửa o Ngừng cho rác vào lị đốt o Tiếp tục bật quạt gió thêm 1-2 phút sau tất rác lò cháy hết lửa yếu o Kết thúc việc đốt rác kiểm tra xem tất cửa lị đƣợc đóng chƣa (đồng thời kiểm tra lại để chắn lửa lò tát hồn tồn) Ngừng quạt gió lửa cháy gây tắc lỗ khí  Thải tro o Tro đƣợc thải ngồi vào ngày hơm sau việc sử dụng que gạt tro o Lấy bụi thiết bị thu hồi bụi cyclon sau đốt SVTH: Vũ Thị Hoài Thƣơng – MT 1202 – MSV: 121532 39 Khóa luận tốt nghiệp Ngành Kỹ thuật Mơi trƣờng 3.3.4 Đánh giá thực trạng công tác quản lý quản lý bệnh Quảng Yên Trong công tác quản lý chất thải chất thải rắn y tế, Bệnh viện có đƣợc ƣu điểm định, nhiên bên cạnh cịn hạn chế  Ƣu điểm: - Bệnh viện có đầu tƣ túi thùng màu theo quy định Bộ y tế (Điều 7- QĐ 43/2007/BYT) cho việc phân loại rác nguồn (từ xe tiêm) thu gom rác - Nhân viên bệnh viện đƣợc tập huấn quy chế quản lý chất thải y tế (theo định 43/2003/BYT) Bộ y tế - Vị trí đặt lị đốt rác đảm bảo theo yêu cầu quy chế Bộ y tế - Rác nguy hại thu gom 1lần/ ngày, rác sinh hoạt thu gom lần ngày để đảm bảo rác thải độc hại bệnh viện đƣợc thu gom hết  Hạn chế: Trong trình thu gom, xử lý: - Rác thải nhiễm trùng chƣa đƣợc khử khuẩn chỗ trƣớc phân loại cho vào túi, không tuân theo quy định điều 21, định 43/2007/BYT - Trong thành phần rác đem đốt cịn rác tái chế, túi chứa bệnh phẩm lẫn dịch nƣớc, máu gây lãng phí dầu đốt - Chƣa có khu chơn lấp tro tiêu chuẩn kĩ thuật - Những văn pháp luật quản lý chất thải độc hại chƣa đƣợc cập nhật Ví dụ: Thơng tƣ số 12/2011/TT-BTNMT – Thơng tƣ quy định quản lý chất thải Bộ Tài Ngun Mơi Trƣờng SVTH: Vũ Thị Hồi Thƣơng – MT 1202 – MSV: 121532 40 Khóa luận tốt nghiệp Ngành Kỹ thuật Mơi trƣờng Về nhân sự: - Chƣa có nhân viên chun trách vận hành lị đốt, khơng vận hành hàng ngày dẫn đến tình trạng rác để lâu, có mùi hơi, túi đựng bị rách nên chất bẩn bên lộ ngoài, dây bẩn lên ngƣời nạp rác, gây ảnh hƣởng tới môi trƣờng xung quanh khu vực chứa rác 3.4 Khí thải lò đốt rác thải y tế [2] Bệnh viện đƣợc đầu tƣ lắp đặt hệ thống lò đốt rác thải y tế hiệu Chuwa F1-S với công suất 25kg/ lần, nhiệt độ lên đến 1160 oC, lƣợng xỉ lại đƣợc đƣa chôn lấp nhƣ rác thải sinh hoạt Rác thải nguy hại đƣợc tập hợp lƣu giữ tủ bảo ôn nhiệt độ oC, theo lịch đốt hàng ngày Áp dụng quy chuẩn tƣơng ứng: QCVN 02: 2008/BTNMT – Quy chuẩn kỹ thuật Quốc gia khí thải lị đốt rác thải y tế SVTH: Vũ Thị Hoài Thƣơng – MT 1202 – MSV: 121532 41 Khóa luận tốt nghiệp Ngành Kỹ thuật Mơi trƣờng Bảng 3.5 - Kết quan trắc khí thải lị đốt rác thải y tế Chỉ tiêu quan trắc STT Đơn vị tính Quy chuẩn cho phép Kết Nhiệt độ/Temperature C ≤30 33,5 Độ ẩm không khí/Air Humidity % ≤ 80 68 Vận tốc gió/Wind speed m/s ≤2 1,25 ≤ 75 75 Độ ồn trung bình/The average noise level Hƣớng gió/Wind direction - - ĐN Bụi lơ lửng/Suspended dust mg/m3 ≤ 0,115 0,15 Hơi khí HCl/Gas HCl mg/m3 ≤0,1 KPH Hơi khí CO2/Gas CO2 mg/m3 ≤1800 1120 Hơi khí CO/Gas CO mg/m3 ≤ 40 2,18 10 Hơi khí NO2/Gas NO2 mg/m3 ≤ 10 0,21 11 Hơi khí SO2/Gas SO2 mg/m3 ≤ 10 0,11 12 Hơi khí Hg/Gas Hg mg/m3 ≤0,0055 KPH 13 Hơi khí Cd/Gas Cd mg/m3 ≤0,0016 KPH 14 Hơi khí Pb/Gas Pb mg/m3 ≤0,012 0,006 SVTH: Vũ Thị Hoài Thƣơng – MT 1202 – MSV: 121532 42 Khóa luận tốt nghiệp Ngành Kỹ thuật Mơi trƣờng Nhiệt độ 33,50C, hàm lƣợng bụi miệng ống khói đo đƣợc mức 0,15 mg/m3, vƣợt mức QCVN 02: 2008/ BTNMT – Quy chuẩn kỹ thuật Quốc gia khí thải lị đốt rác thải y tế Các thơng số cịn lại khơng có quy định QCVN 02: 2008/BTNMT – Quy chuẩn kỹ thuật Quốc gia khí thải lị đốt rác thải y tế áp dụng theo QCVN 05 : 2009/BTNMT: Chất lƣợng khơng khí – Tiêu chuẩn chất lƣợng khơng khí xung quanh yếu tố vi khí hậu Nồng độ kim loại nặng khí thải lị đốt rác thấp tiêu chuẩn cho phép, hệ thống xây dựng cũ, khả làm giảm khí độc hại hệ thống xuống cấp nhiên bệnh viện tu, sửa chữa để đảm bảo chất lƣợng khí thải mơi trƣờng đạt quy chuẩn cho phép Căn vào thông số QCVN 02: 2008/BTNMT gồm có thơng số khác cần đo đạc, quan trắc nhƣ Furan, Dioxin nhiên yêu cầu lực phịng thí nghiệm địa bàn tỉnh Quảng Ninh chƣa đủ khả Đối với phịng thí nghiệm khác Hà Nội hạn chế thƣờng gặp khó khăn khoảng cách địa lý Trong thời gian bệnh viện tiến hành quan trắc thông số ô nhiễm khác vào kết lấy mẫu, phân tích nhà sản xuất cho kết tốt đảm bảo Trên sở thông số quan trắc cho thấy khí thải lị đốt rác thải y tế đạt tiêu chuẩn xả thải mơi trƣờng SVTH: Vũ Thị Hồi Thƣơng – MT 1202 – MSV: 121532 43 Khóa luận tốt nghiệp Ngành Kỹ thuật Môi trƣờng KẾT LUẬN + Về công tác quản lý chất thải y tế khu vực bệnh viện: Bệnh viện Quảng Yên nhìn chung thực tƣơng đối tốt việc phân loại, thu gom, vận chuyển xử lý chất thải y tế + Nhân viên bệnh viện có đƣợc tập huận quy chế quản lý chất thải y tế, nghị 43/2003/BYT Bộ y tế + Khối lƣợng rác khoảng 5090,9kg/năm , rác nguy hại 16kg/ ngày + Chất thải rắn thông thƣờng công ty môi trƣờng đô thị Quảng Yên xử lý, chất thải rắn nguy hại đƣợc đốt bệnh viện ngày/lần + Chƣa có nhân viên chun trách vận hành lị đốt, ngƣời vận hành lò đốt cán phòng hành kiêm nhiệm + Khí thải lị đốt chƣa quan trắc đƣợc tiêu dioxin, furan + Lò đốt cũ nên số thông số không đảm bảo quy chuẩn cho phép nhƣ bụi, nhiệt độ SVTH: Vũ Thị Hoài Thƣơng – MT 1202 – MSV: 121532 44 Khóa luận tốt nghiệp Ngành Kỹ thuật Mơi trƣờng KIẾN NGHỊ -Tuyên truyền nhiều phƣơng pháp cho bệnh nhân ngƣời nhà chăm sóc bệnh nhân cao ý thức giữ gìn vệ sinhchung, khơng vứt rác bừa bãi - Nhân viên y tế cần thực phân loại, thu gom rác triệt để để giảm thiểu lƣợng rác thải môi trƣờng, nhƣ không lẫn rác thƣờng vào rác nguy hại làm tăng kinh phí xử lý - Khử trùng CTR lây nhiễm sau thu gom - Xây dựng khu lƣu trữ CTR thông thƣờng hợp vệ sinh - Đầu tƣ lò đốt rác thay cho lò hoạt động cũ, nên số tiêu đầu không đạt QCCP, chƣa kể thông số dioxin furan chƣa phân tích - Tăng cƣờng ngân sách nhà nƣớc cho cơng tác quản lý mơi trƣờng, kinh phí cịn thấp nên bệnh viện cịn gặp khó khăn - Lãnh đạo, tra thƣờng xuyên kiểm tra sổ nhật ký đốt rác tránh sai phạm - Nghiêm cấm tƣợng không công nhận kết xét ngiệm bệnh viện khác nên ngƣời bệnh phải làm lại xét nghiệm gây tốn mà lại gia tăng chất thải SVTH: Vũ Thị Hoài Thƣơng – MT 1202 – MSV: 121532 45 Khóa luận tốt nghiệp Ngành Kỹ thuật Mơi trƣờng TÀI LIỆU THAM KHẢO Báo cáo tình hình phát sinh xử lý chất thải nguy hại bệnh viện đa khoa thị xã Quảng Yên Báo cáo quan trắc môi trƣờng bệnh viện đa khoa thị xã Quảng Yên lần I năm 2012 Đề án bảo vệ môi trƣờng bệnh viện Quảng Yên Hƣớng dẫn vận hành lò đốt rác thải y tế: F - 1S Nguyễn Thị Hoàn – “ Báo cáo quản lý chất thải rắn Việt Nam” – Tổng cục Tiêu chuẩn Đo lƣờng Chất lƣợng, Cơ quan Môi trƣờng Quốc gia Nguyễn Kim Thái – “ Quản lý chất thải nguy hại”, Quản lý chất thải rắn tập 2, Nhà xuất Khoa học Kỹ thuật Hà Nội, năm 2011 Quản lý an toàn chất thải phát sinh từ hoạt động y tế, WHO, 2007 Quyết định 43/2007/QĐ- BYT Ngày 30/11/2007: Quyết định việc ban hành Quy chế quản lý chất thải y tế Tài liệu MZ Hoval ( Hƣớng dẫn quy trình vận hành lị đốt nhƣ thơng số kĩ thuật) 10 http://dantri.com.vn/c7/s7-587580/moi-truong-o-nhiem-dau-doc-suckhoe-con-nguoi.htm 11.http://vea.gov.vn/vn/truyenthong/tapchimt/nctd42009/Page/Quản-lý-chấtthải-từ-các-bệnh-viện-ở-Việt-Nam-Thực-trạng-và-định-hƣớng-trongtƣơng-lai SVTH: Vũ Thị Hoài Thƣơng – MT 1202 – MSV: 121532 46 ... ĐÀO TẠO TRƢỜNG ĐẠI HỌC DÂN LẬP HẢI PHÕNG - HIỆN TRẠNG QUẢN LÝ CHẤT THẢI RẮN TẠI BỆNH VIỆN QUẢNG YÊN – QUẢNG NINH KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP ĐẠI HỌC HỆ CHÍNH QUY NGÀNH: KỸ THUẬT MƠI TRƢỜNG... 121532 25 Khóa luận tốt nghiệp Ngành Kỹ thuật Môi trƣờng CHƢƠNG III HIỆN TRẠNG QUẢN LÝ CHẤT THẢI RẮN TẠI BỆNH VIỆN QUẢNG YÊN 3.1 Khối lƣợng, thành phần chất thải rắn y tế bệnh viện Bệnh viện đa... Khóa luận tốt nghiệp Ngành Kỹ thuật Mơi trƣờng Hình 3.5 – Tủ bảo ơn bệnh viện Quảng Yên 3.3.3 Hoạt động xử lý rác thải Hiện chất thải rắn nguy hại bệnh viện đa khoa thị xã Quảng Yên đƣợc xử lý