vovantoan@qnu.edu.vn http://sinhlyvatnuoi .blogspot.com Chương 5: GIẢI PHẨU – SINH LÝ HỆ HÔ HẤP (P3) (Anatomy and physiology of respiratory system) vovantoan@qnu.edu.vn http://sinhlyvatnuoi .blogspot.com 1/ Trao đổi khí trong hô hấp +Thành phần khí hít vào, thở ra: Khí (%) O 2 CO 2 N 2 Hít vào 20,92 0,03 79,3 Thở ra 16,00 4,40 79,07  5% O 2 giữ lại, 4,4% CO 2 thải, CH 4 (nhai lại)  Máu động mạch có 19-20% O 2 và 52,0 % CO 2  Máu tĩnh mạch có 12-14% O 2 và 58,0 % CO 2  Máu là tổ chức vận chuyển O 2 và CO 2 IV/ TRAO ĐỔI VÀ VẬN CHUYỂN KHÍ TRONG HÔ HẤP vovantoan@qnu.edu.vn http://sinhlyvatnuoi .blogspot.com Figure 22.17 vovantoan@qnu.edu.vn http://sinhlyvatnuoi .blogspot.com Thành phần không khí vovantoan@qnu.edu.vn http://sinhlyvatnuoi .blogspot.com Trao đổi khí giữa phế nang và máu Phếnang Mao mạch vovantoan@qnu.edu.vn http://sinhlyvatnuoi .blogspot.com a/Trao đổi khí giữa phế nang và máu *Nguyên tắc : Khí khuyếch tán từ nơi Pcao  P thấp +Khuyếch tán chậm nhưng bù lại phổi có diện tích bề mặt lớn  đảm bảo được yêu cầu trao đổi khí vovantoan@qnu.edu.vn http://sinhlyvatnuoi .blogspot.com +Chênh lệch Pco 2 không nhiều nhưng do V thấm CO 2 > 25 lần V thấm O 2  trao đổi CO 2 vẫn thuận lợi CO 2 60O 2 20-40 Máu Màng phế bào và thành mao quản Pco 2 (mmHg) 38-45 CO 2 Po 2 (mmHg) 100-115 O 2 Phế bào vovantoan@qnu.edu.vn http://sinhlyvatnuoi .blogspot.com vovantoan@qnu.edu.vn http://sinhlyvatnuoi .blogspot.com Figure 22.22a Trao đổi O 2 và CO 2 ở mao mạch phổi (hô hấp ngoài) Thành mao mạch phổi Thở ra Hít vào Tế bào hồng cầu vovantoan@qnu.edu.vn http://sinhlyvatnuoi .blogspot.com b/ Trao đổi khí giữa mạch máu và tổ chức CO 2 60 - 70O 2 20-37 Tổ chức Thành mao động mạch O 2 Pco 2 (mmHg) 40-50 Po 2 (mmHg) 95-100 Mạch máu (mao đmạch) [...]... Kết quả CO2 được giải phóng vovantoan@qnu.edu.vn http://sinhlyvatnuoi Figure 22.18 vovantoan@qnu.edu.vn http://sinhlyvatnuoi 3/ Vấn đề nợ oxy + Khi cơ hoạt động mạnh, cơ thể mắc một món “nợ oxy” do lượng oxy cung cấp có hạn, cơ thể ở tình trạng thiếu oxy + Cơ thể thiếu oxy là do khả năng kết hợp với oxy của hemoglobin có hạn, lưu lượng tim không theo kịp lưu lượng thông khí phổi (hệ tuần hoàn có năng... đa nhất định) + Khi cơ hoạt động mạnh, acid lactic sinh ra nhiều 4/ 5/lượng acid lactic tái tạo thành glucoza, 1/5 cần oxy để oxy hóa + Ví dụ: Một người vận động cơ mạnh trong 45 giây sản sinh 135gam acid lactic 1/5 được oxy hóa tương đương 27gam, để oxy hóa 27 gam cần 20 lít oxy Trong khi đó khả năng cung cấp oxy tối đa của cơ thể trong 45 giây là 4 lít → nợ 16 lít + Cơ thể sẽ trả nợ oxy ở giai đoạn... Tổ chức (Po2 thấp) HbO2 (Fe luôn hóa trị 2, dễ kết hợp và phân ly) + Độ bão hòa O2 của Hb tỷ lệ với phân áp O2 : Sự phân ly của HbO2 tùy thuộc vào nhiệt độ, [H+], Pco2 Khi các yếu tố này tăng  tăng phân ly và ngược lại (phù hợp TĐC) vovantoan@qnu.edu.vn http://sinhlyvatnuoi PO 2 (mmHg) Tổ chức Phổi %HbO2 (độ bão hòa O2 của Hb) 100 %Hb 90 80 0 10 20 40 0 55 72 84 70 80 100 90 92 20 60 50 40 30 10 mmHg... Hb) 100 %Hb 90 80 0 10 20 40 0 55 72 84 70 80 100 90 92 20 60 50 40 30 10 mmHg 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 Nhận xét: +Ở tổ chức Po2 thấp  45 % HbO2 phân ly +Ở phổi Po2 cao  92% Hb ở dạng HbO2 + Po2 phổi giảm từ 100-80mmHg  HbO2 tạo ra chỉ giảm vovantoan@qnu.edu.vn từ 92 -90% do đó vẫn đảm bảo đủ O2 http://sinhlyvatnuoi b/ Kết hợp, vận chuyển CO2 : Khí CO ≈ 2,7% 2 dạng: Bicacbonat +Hòa tan 2 được... trực tiếp dạng cacbamin -CO2 kết hợp trực tiếp nhóm NH2 của Hb Tổ chức(Pco2 cao) HbNH2 + CO2 Phổi (Pco2 thấp) HbNHCOOH +Kết hợp và vận chuyển gián tiếp: Khuyếch tán vào h/c H2CO3 -TĐC tạo CO2 H2O H+ HCO3- Anhydrazacacbonic -Mặt khác: ở tổ chức KHbO2 Po2 thấp KHb + O2 vovantoan@qnu.edu.vn http://sinhlyvatnuoi +Do H2CO3 mạnh hơn HHb cướp gốc kiềm KHb: K+ +HCO3-  KHCO3 H+ +Hb-  HHb + KHb  KHCO3 + HHb... cơ thể trong 45 giây là 4 lít → nợ 16 lít + Cơ thể sẽ trả nợ oxy ở giai đoạn kế tiếp (sau khi chạy xong vẫn phải thở nhanh và sâu hơn để trả nợ oxy) vovantoan@qnu.edu.vn http://sinhlyvatnuoi • Thank… vovantoan@qnu.edu.vn http://sinhlyvatnuoi . vovantoan@qnu.edu.vn http://sinhlyvatnuoi .blogspot.com Chương 5: GIẢI PHẨU – SINH LÝ HỆ HÔ HẤP (P3) (Anatomy and physiology of respiratory system) vovantoan@qnu.edu.vn http://sinhlyvatnuoi .blogspot.com 1/. Trao đổi khí trong hô hấp +Thành phần khí hít vào, thở ra: Khí (%) O 2 CO 2 N 2 Hít vào 20,92 0,03 79,3 Thở ra 16,00 4, 40 79,07  5% O 2 giữ lại, 4, 4% CO 2 thải, CH 4 (nhai lại)  Máu. O 2 của Hb) Tổ chức 0 10 20 40 0 55 72 84 Phổi 80 100 90 92 10 0 20 30 40 50 60 70 80 90 100 %Hb mmHg 10090807060 50 40 302010 vovantoan@qnu.edu.vn http://sinhlyvatnuoi .blogspot.com b/