KHÁM HỆ THỐNG ĐỘNG MẠCH – TĨNH MẠCH TS. BS. ĐINH HIẾU NHÂN I. ĐẠI CƯƠNG  Tầm quan trọng trong khám hệ thống mạch máu.  1. Giải phẫu và sinh lý học. • Tim. • Hệ thống động mạch. • Hệ thống mao mạch. • Hệ thống tĩnh mạch Giải phẫu học hệ mạch máu và những vị trí có thể bắt mạch  2. Những yếu tố ảnh hưởng đến mạch động mạch. - Vận tốc tống máu của tim. - Thể tích nhát bóp của tim. ( stroke volume) - Kháng lực ngoại biên. - Buồng thoát tâm thất trái. - Độ đàn hồi thành mạch máu.  3. Hệ thống tĩnh mạch. - Tĩnh mạch sâu. - Tĩnh mạch nông. - Van tĩnh mạch: giúp máu lưu thông 1 chiều ( hướng về tim). - Khi vận động, các cơ co thắt ép vào tĩnh mạch giúp máu di chuyển về tim dễ dàng hơn.  4. Chức năng của hệ thống động mạch – tĩnh mạch. - Cung cấp chất dinh dưỡng, oxy , hormon cho mô. - Lấy đi các chất thải và chất chuyển hóa từ mô. - Áp lực hệ động mạch > hệ tĩnh mạch  giúp đưa các chất dinh dưỡng vào mô. II. CÁCH KHÁM HỆ ĐỘNG MẠCH  A. Chi trên. 1. Quan sát ( nhìn). - Kích thước và sự đối xứng của chi. - Màu sắc da và móng. - Hệ thống tĩnh mạch nông. - Đường đi của hệ động mạch chi trên, đặc biệt ở những vị trí có thể bắt mạch được. - Phù. [...]... bắt mạch Tần số Nhịp đều hay không đều Mạnh hay yếu Tính đàn hồi của mạch Cảm giác rung miu  3 Khám động mạch cảnh  Một số trường hợp cần phải phân biệt mạch của động mạch cảnh và tĩnh mạch cảnh  4 Nghe âm thổi của hệ thống động mạch: dọc theo động mạch cảnh, động mạch chủ bụng, động mạch thận, động mạch đùi 5 Đo huyết áp Là bước khám. .. mạch quay        A Chi dưới Quan sát ( nhìn) Kích thước và sự đối xứng của chi Màu sắc da và móng Hệ thống tĩnh mạch nông Đường đi của hệ động mạch chi trên, đặc biệt ở những vị trí có thể bắt mạch được Phù Cơ chế gây dãn tĩnh mạch  Sờ mạch chi dưới Sờ mạch chi dưới Sờ mạch chi dưới Những đặc điểm của mạch cần nhận biết khi bắt mạch. .. huyết áp: Bộc lộ vị trí đo HA Quấn băng khí Bơm khí Xả hơi từ từ Xác định trị số huyết áp tâm thu và tâm trương ( tiếng thứ 1 và tiếng thứ 5 của Korotkoff) III Phản hồi bụng – tĩnh mạch cổ     Mục đích: Đánh giá xem có suy tim phải hay không Cơ chế Cách thực hiện: Tư thế bệnh nhân Các bước tiến hành Kết quả . học. • Tim. • Hệ thống động mạch. • Hệ thống mao mạch. • Hệ thống tĩnh mạch Giải phẫu học hệ mạch máu và những vị trí có thể bắt mạch  2 KHÁM HỆ THỐNG ĐỘNG MẠCH – TĨNH MẠCH TS. BS. ĐINH HIẾU NHÂN I. ĐẠI CƯƠNG  Tầm quan trọng trong khám hệ thống mạch máu.  1.