Tiếp cận chẩn đoán với cơn đau thắt ngực

Tiếp cận chẩn đoán hội chứng loạn trương lực

... cận chẩn đoán chứng loạn trương lực Có thể nói thăm khám lâm sàng thần kinh yếu tố cần thiết định việc chẩn đoán chứng loạn trương lực Các loại loạn trương lực nguyên phát có ... thiết cho việc chẩn đoán nghiên cứu hội chứng loạn trương lực MRI cấu trúc giúp phát tổn thương cấu trúc não loạn trương lực thứ phát ví dụ loạn trương lực sau đột quị, loạn trương lực sau chấn ... loạn trương lực sau chấn thương sọ não, loạn trương lực sau viêm não, loạn trương lực bệnh Wilson, loạn trương lực liệt nhân tiến triển hay loạn trương lực teo nhiều hệ thống Hình ảnh học chức...

Cách tiếp cận chẩn đoán và phân loại bệnh tim bẩm sinh ppt

... Mục lục Phân loại Đặc điểm nhóm TBS T-P P-T Cách tiếp cận chẩn đoán phân loại tim BS Biến chứng TBS Phân loại Có cách phân loại 1 .Phân loại theo chiều shunt 2 .Phân loại theo lâm sàng Phân loại – ... lên phổi Cách tiếp cận bệnh TBS  Cách tiếp cận bước – 5T Sau hỏi khám bệnh nhân, phải trả lời câu hỏi 1.Tím? 2.Tăng lưu lượng máu lên phổi? 3 .Tim bị ảnh hưởng? 4.Tăng áp phổi? 5.Tật tim nằm đâu? ... sáng) Đặc điểm TBS Shunt Trái – Phải Biến chứng Liên quan tới tăng gánh tim ảnh hưởng luồng thông vào tổ chức tim Suy tim chủ yếu VNTMNK cao (trừ TLN) Shunt Phải - Trái Biến chứng Liên quan...

17
1,279
19

TIẾP CẬN CHẨN ĐOÁN ĐIỆN BỆNH NHÂN NGHI NGỜ BỆNH LÝ NEURON VẬN ĐỘNG ppt

... nghi n cứu điện sinh lý đánh giá chẩn đoán bệnh nhân nghi ngờ ALS Tiếp theo, tập trung cân nhắc rối loạn chọn lọc chẩn đoán phân biệt ALS, kết luận cách tóm tắt hướng chẩn đoán bệnh lý CHẨN ĐOÁN ... phẫu bệnh động thấp thăm khám lâm sàng, điện sinh lý trình bệnh lý điện sinh lý, xét nghi m giải khác giải thích dấu hiệu phẫu bệnh thần kinh thoái hóa neuron vận động thấp neuron vận động cao ... nặng tiêu chuẩn vàng bệnh lý dây thần kinh vận động hay bệnh lý neuron vận động Tuy vậy, nhiều trường hợp điện sinh lý cảm giác bất thường bắt gặp bệnh nhân ALS.Cần ý vài bệnh nhân ALS lớn tuổi...

19
1,941
12

tiếp cận chẩn đoán ngứa

... gây ngứa: phân làm nhóm Ngứa kèm san thương da Ngứa thứ phát bệnh nội khoa, không san thương da Ngứa tâm thần (rối loạn chức năng) Ngứa thần kinh – mạch máu (rối loạn thực thể) Bệnh sinh Ngứa ... ánh sáng  VIÊM DA TIếP XÚC Ngứa kèm sang thương da Mề ĐAY Ngứa kèm sang thương da BAN DA Dị ứNG THUốC Ngứa kèm sang thương da Dị ứNG ÁNH SÁNG Ngứa kèm sang thương da Bệnh sinh Ngứa kèm san thương ... tổn da: tự gây Bệnh sinh 4 -Ngứa thần kinh-mạch máu   Ngứa = tê = dị cảm (tăng, giảm cảm giác) Dấu chứng thần kinh – mạch máu kèm Sơ đồ tiếp cận nhanh Sơ đồ tiếp cận nhanh Công cụ đánh giá VÍ...

tiếp cận chẩn đoán liệt

... Phân biệt liệt mềm trung ương hay ngoại biên Chẩn đoán hội chứng liệt mềm hay liệt cứng hai chi Chẩn đoán liệt mềm kiểu trung ương hay ngoại biên Chẩn đoán hội chứng lâm sàng Chẩn đoán vị trí ... Ý nghĩa lâm sàng, chẩn đoán vị trí tổn thương xác giúp người thầy thuốc định kỹ thuật chẩn đoán cận lâm sàng mức, tránh lãng phí kinh tế, rút ngắn thời gian chẩn đoán * Chẩn đoán khoanh tuỷ tổn ... phẫu Chẩn đoán nguyên nhân Chẩn đoán hội chứng thường gặp Phần lớn nguyên nhân liệt hai chi bệnh lý tuỷ sống, bệnh lý thần kinh ngoại biên tổn thương rãnh liên bán cầu vỏ não gặp Hội chứng liệt...

Chẩn đoán cơn đau thắt ngực docx

... mạch vành đôi lúc không biểu lâm sàng thường có nguy đau thắt ngực, nhồi máu tim, chí đột tử Triệu chứng biểu Cơn đau thắt ngực điển hình thường đau vùng sau xương ức hay vùng trước tim với cảm giác ... điểm đau thắt ngực bệnh lý tim mạch thường xuất gắng sức đỡ nghỉ ngơi Các triệu chứng kèm theo hay gặp là: - Khó thở - Buồn nôn - Tiểu nhiều - Hồi hộp, đánh trống ngực - Chóng mặt Cơn đau thắt ngực ... giá trị chẩn đoán đau thắt ngực bệnh động mạch vành mang tính tiên lượng nguy người bệnh có đau thắt ngực - Chụp thất với chất đồng vị phóng xạ: thường thực trung tâm chẩn đoán hình ảnh, có giá...

TIẾP CẬN CHẨN ĐOÁN BỆNH LÝ ĐÁM RỐI THẮT LƯNG CÙNG potx

... Căng mạc đùi Mông nhỡ Đám rối thắt lưng Bệnh lý đám rối cùng: thường bên , khối u xuất phát từ cấu trúc nằm hố chậu gây III.CHẨN ĐOÁN TỔN THƯƠNG ĐÁM RỐI THẮT LƯNG CÙNG: Bệnh sử& khám lâm sàng: ... Là xét nghiệm thiếu chẩn đoán bệnh lý thắt lưng Người thực chẩn đoán điện phải phân biệt bệnh lý tổn thương đám rối thắt lưng với bệnh lý tổn thương rễ ĐRTLC bệnh lý viêm dây thần kinh ngoại biên ... thương trực tiếp Vì vắng mặt giảm SNAP giúp phân biệt bệnh lý đám rối với bệnh lý rễ Rễ L2,L3 L4: +Bệnh lý thần kinh đùi: điện kim bất thường tứ đầu đùi +Bệnh lý rễ đám rối thắt lưng: điện kim...

CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ CƠN ĐAU THẮT NGỰC ỔN ĐỊNH pot

... đau thắt ngực Trên lâm sàng, Suy ĐMV mạn biểu dạng : Cơn đau thắt ngực ổn định ; Cơn đau thắt ngực thay đổi (hay CĐTN Prinzmetal) Thiếu máu tim yên lặng Suy ĐMV cấp bao gồm CĐTN không ổn định ... CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ CƠN ĐAU THẮT NGỰC ỔN ĐỊNH ĐẠI CƯƠNG – SINH LÝ BỆNH Suy động mạch vành dẫn đến thiếu máu cục tim mạn tính (Suy ĐMV mạn) hay cấp tính (Suy ĐMV cấp) Biểu lâm sàng Suy ĐMV đau ... A2 Do bệnh nhân CĐTN ổn định có ngưỡng thiếu máu cục tim thay đổi, thay đổi co mạch (24) 1.3 Cơn đau thắt ngực có ngưỡng cố định ; đau thắt ngực có ngưỡng thay đổi đau thắt ngực hỗn hợp Bệnh nhân...

Tiếp cận chẩn đoán và điều trị đau ngực của GS nguyễn lân việt và cộng sự

... người đau ngực là: + Nhồi máu tim cấp hội chứng mạch vành cấp: cần xác định sớm có chiến lược điều trị ban đầu chỗ chuyển để điều trị tái tưới mauskipj thời sở y tế cao + Nhồi máu phổi: đau ngực ... máu tim đau thắt ngực không ổn định Những đau ngực thời gian ngắn (vài giây) kéo dài liên tục thường nguyên nhân khác bệnh lý động mạch vành - Các triệu chứng khác kèm: triệu chứng kèm đau ngực ... trọng giúp chẩn đoán tiên lượng bệnh Đau thắt ngực bệnh động mạch vành thường kèm theo khó thở, hoảng sợ, vã mộ hôi Đau ngực bệnh lý tiêu hóa thường kèm theo nôn buồn nôn, khó nuốt Bệnh lý đau nhồi...

tiếp cận chẩn đoán khó thở và xử trí ban đầu

... đề Tiếp cận chẩn đoán khó thở xử trí ban đầu Ngi thc hin : Nguyn Vn Thao Chuyờn ngnh : Nhi khoa Chuyờn khoa II H Ni 2012 VIN NGHIấN CU SC KHE TR EM BNH VIN NHI TRUNG NG Chuyên đề Tiếp cận chẩn ... H Ni 2012 VIN NGHIấN CU SC KHE TR EM BNH VIN NHI TRUNG NG Chuyên đề Tiếp cận chẩn đoán khó thở xử trí ban đầu H Ni 2012 ... thỡ gi ý tr cú th b nhim khun ( vy khụng b st cng cha loi tr nguyờn nhõn ny) Phỏt hin ban trờn da: nu da ban sn m ay, nghi ng tr b sc phn v Cn lõm sng 2.2.1 Xột nghim Cụng thc mỏu CRP, in gii...

Tiếp cận chẩn đoán nhịp nhanh đều với QRS rộng

... 10/3/2014 Nhịp nhanh với QRS rộng ≥ 120 ms Nhịp nhanh  Nhanh thất  Nhịp nhanh thất với dẫn truyền lệch hướng  Nhanh thất với block nhánh sẵn có  Nhịp nhanh kích thích sớm Nhịp nhanh không ... 10/3/2014 Nhanh thất với dẫn truyền lệch hướng 17 10/3/2014 Nhanh thất với block nhánh sẵn có RBBB LBBB 18 10/3/2014 Phương pháp chẩn đoán phân biệt nhịp nhanh với QRS rộng 19 10/3/2014 Sơ đồ chẩn đoán ...  Do nhịp nhanh, nhánh thời kỳ trơ xung động từ thất xuống tới Xung động không qua nhánh gây dẫn truyền lệch hướng 15 10/3/2014 Nhanh thất với dẫn truyền lệch hướng  Nhịp nhanh với QRS rộng...

Tiếp cận chẩn đoán với cơn đau thắt ngực

... Khống chế huyết áp nhịp tim Làm thêm XN CLS khác để chẩn đoán chắn (Siêu âm tim, chụp MSCT ĐMC) CÁC BƯỚC TIẾP CẬN BỆNH NHÂN ĐAU NGỰC BN đau ngực với tình trạng lâm sàng ổn định Sử dụng thang điểm ... tim đau thắt ngực không ổn định • Những đau ngực thời gian ngắn (vài giây) kéo dài liên tục thường nguyên nhân khác bệnh lý động mạch vành Hỏi bệnh? Các triệu chứng khác kèm: • Đau thắt ngực ... ĐMP, TDMT CÁC BƯỚC TIẾP CẬN BỆNH NHÂN ĐAU NGỰC BN đau ngực với tình trạng lâm sàng ổn định Điện tâm đồ nghi ngờ bệnh mạch vành CÓ KHÔNG Điều trị theo phác đồ điều trị HCMVC Hội chẩn BS chuyên khoa...

NGHIÊN cứu ỨNG DỤNG TIÊU CHUẨN mới TRONG CHẨN đoán NHỒI máu cơ TIM cấp ở BỆNH NHÂN có cơn ĐAU THẮT NGỰC

... 0,1 134 88,2 Troponin T (ng/ml) (- ≤ 0,1 18 11,8 N ậ xé Có 10 b â ó e CK rê đ ể ắ gớ ế 68, % Có 111 b nhân có men CK- B rê đ ể ắ g ế 73,1% Có 13 b â ó ropo rê để ắ gớ ế 88, % Bảng 3.10 Sự biế đổi ... ropo s u p ẫu uậ ầu ố 3.4 Giá trị roponin tiêu chuẩn chẩn đoán Bả g 3.1 ố l ê qu g ữ ropo vớ ổ ươ g độ g Troponin T (+) Troponin T (-) ổ ươ g Đ V n % n % Có ổ ươ g 83 97,6 14 87,5 K ô g ó ổ ươ ... % 26,8 29,9 43,3 N ậ xé Có b â bị ổ ươ g độ g ế ỉ l 6,8% Có b â bị ổ ươ g độ g ế ỉ l 9,9% Có b â bị ổ ươ g độ g ế ỉ l 3,3% Bảng 3.7 Các rối lo n vậ động vùng siêu âm tim K ô g rố lo G ả vậ Phình...

Tiếp cận chẩn đoán với cơn đau thắt ngực

... Khống chế huyết áp nhịp tim Làm thêm XN CLS khác để chẩn đoán chắn (Siêu âm tim, chụp MSCT ĐMC) CÁC BƯỚC TIẾP CẬN BỆNH NHÂN ĐAU NGỰC BN đau ngực với tình trạng lâm sàng ổn định Sử dụng thang điểm ... tim chẩn đoán Chẩn đoán phân biệt nguyên nhân gây đau ngực cấp thƣờng gặp tim mạch • Hội chứng mạch vành cấp • Hội chứng động mạch chủ cấp • Nhồi máu phổi Hội chứng mạch vành cấp • Đau thắt ngực ... ĐMP, TDMT CÁC BƯỚC TIẾP CẬN BỆNH NHÂN ĐAU NGỰC BN đau ngực với tình trạng lâm sàng ổn định Điện tâm đồ nghi ngờ bệnh mạch vành CÓ KHÔNG Điều trị theo phác đồ điều trị HCMVC Hội chẩn BS chuyên khoa...

Tiếp cận chẩn đoán với triệu chứng khó thở

... MỨC ĐỘ KHÓ THỞ  Phân độ khó thở (theo mMRC): • Độ 0: khó thở làm việc nặng • Độ 1: khó thở vội hay lên dốc thẳng • Độ 2: chậm người tuổi khó thở phải dừng lại để thở • Độ 3: khó thở sau khoảng ... diễn biến khó thở cấp tính hay mạn tính Cần xác định khó thở liên quan đến tim mạch hay hô hấp Việc hỏi bệnh chi tiết khám lâm sàng tỉ mỉ cho phép phán đoán khoảng 2/3 nguyên nhân gây khó thở MỘT ... ĐỘ KHÓ THỞ Khó thở dội: •Cơn hen phế quản ác tính •TKMP áp lực •Tắc nghẽn đường hô hấp cấp tính (phù Quincks, dị vật) • Tắc động mạch phổi cấp Am J Respir Crit Care Med 2012;185:435-452 TRIỆU CHỨNG...

Xem thêm