CHẨN ĐOÁN VÀ XỬ TRÍ CẤP CỨU CÁC TÌNH TRẠNG ĐAU NGỰC NGUY HIỂM

... xong chuyên đề Chẩn đoán xử trí cấp cứu tình trạng đau ngực nguy hiểm (ngoài hội chứng vành cấp) ”, người học nắm kiến thức có liên quan như: Nguy n nhân, Chẩn đoán bệnh đau ngực, Xử trí, Tiên lượng, ... bệnh đau ngực nguy hiểm (ngoài hội chứng vành cấp) NỘI DUNG I NGUY N NHÂN Đau ngực (chest pain) nguy n nhân đứng thứ hai lí vào viện khoa cấp cứu, năm Mỹ có khoảng sáu triệu lượt bệnh nhân vào cấp ... chuẩn vàng Chẩn đoán phân biệt - Cần chẩn đoán phân biệt với hội chứng vành cấp Lâm sàng thường khó phân biệt trường hợp có hội chứng vành cấp với đau ngực khác Hầu hết bệnh nhân đau ngực nguy hiểm...

Chẩn đoán và xử trí cấp cứu ban đầu sốc nhiễm khuẩn

... phẩm đờm, phân, dịch não tủy và xét nghiệm chẩn đoán hình ảnh Các ổ nhiễm khuẩn thường gặp: Nhiễm Nhiễm Nhiễm Nhiễm khuẩn khuẩn khuẩn khuẩn phổi, màng phổi ổ bụng: nhiễm trùng đường mật tiết niệu ... phát tổn thương, ổ nhiễm khuẩn: siêu âm bụng, xquang phổi… Xử trí cấp cứu Tiến hành hồi sức cho bệnh nhân có tụt HA có tăng lactate máu > mmol/L Xử trí cấp cứu đầu tập trung vào truyền dich sớm ... triệt để ổ nhiễm khuẩn (kháng sinh, dẫn lưu, mổ…) Phòng bệnh Chú ý phát điều trị sớm nhiễm khuẩn nguy gây sốc nhiễm khuẩn: nhiễm trùng đường mật, viêm thận bể thận, viêm phổi nặng, nhiễm khuẩn huyết...

Chẩn đoán và xử trí cấp cứu cơn đau quặn thận cấp

... niệu quản; viêm thận- bể thận, thận ứ mủ, áp xe, chậm tiết, thận câm Sỏi >7mm Đau không khống chế thuốc 3.4 Thuốc viện giấy khám chuyên khoa yêu cầu xử trí cấp cứu ngoại khoa Khi có đau nên uống ... 3.3 Hội chẩn chuyên khoa ngoại tiết niệu cấp cứu Thận đơn độc, sỏi niệu quản hai bên Biến chứng: + Sốt + Suy thận, vô niệu + Hình ảnh: Ngấm thuốc cản quang quanh thận; hình mờ lớp mỡ quanh thận; ... độ ngấm thuốc thận 2.2.2 Xét nghiệm nước tiểu Xét nghiệm nước tiểu: tổng phân tích nước tiểu thấy hồng cầu, hồng cầu niệu không loại trừ sỏi niệu quản 2.3 Chẩn đoán xác định Đau quặn vùng mạng...

4
1,386
3

Chẩn đoán và xử trí cấp cứu cơn đau quặn thận cấp

... niệu quản; viêm thận- bể thận, thận ứ mủ, áp xe, chậm tiết, thận câm Sỏi >7mm Đau không khống chế thuốc 3.4 Thuốc viện giấy khám chuyên khoa yêu cầu xử trí cấp cứu ngoại khoa Khi có đau nên uống ... 3.3 Hội chẩn chuyên khoa ngoại tiết niệu cấp cứu Thận đơn độc, sỏi niệu quản hai bên Biến chứng: + Sốt + Suy thận, vô niệu + Hình ảnh: Ngấm thuốc cản quang quanh thận; hình mờ lớp mỡ quanh thận; ... mạch rung nhĩ, suy tim, rối loạn mỡ máu…chụp cắt lớp có thuốc cản quang chẩn đoán xác định Điều trị 3.1 Giảm đau Thuốc giảm đau chống viêm không steroid: Piroxicam (Feldene) 20 mg tiêm bắp, indomethacin...

CHẨN đoán và xử TRÍ cấp cứu hạ NATRI máu

... Điều trị cấp cứu Cần xử trí cấp cứu natri máu 120 mmol/L có triệu chứng lâm sàng Điều chỉnh natri máu dựa vào bệnh lý nguyên nhân, thể tích dịch tế bào, mức độ triệu chứng lâm sàng hạ natri máu 3.1 ... chỉnh natri máu lên nhanh gây myelin não) Trong trường hợp hạ natri máu 120 mmol/L có triệu chứng lâm sàng: o điều chỉnh natri máu lên 1-2 mmol/L/giờ vài đầu, tới giảm triệu chứng nặng natri máu ... Tính lượng natri thiếu: nam: natri thiếu = 0,6 x cân nặng (kg) x (Na máu cần đạt – Na máu bệnh nhân) nữ: natri thiếu = 0,5 x cân nặng (kg) x (Na máu cần đạt – Na máu bệnh nhân) ( natri máu cần đạt:...

Sét đánh (lightning strike chẩn đoán và xử trí cấp cứu

... độ xử trí nào? Cần theo dõi gì? Tổn thương bỏng da sét đánh Ảnh: LQC Tổn thương bỏng da sét đánh Ảnh: LQC Hình ảnh điện tâm đồ sau bệnh nhân bị sét đánh Ảnh: LQC SÉT ĐÁNH Tổng quan sét đánh Sét ... hướng dẫn từ trung tâm cấp cứu 115 Bất nạn nhân nghi ngờ bị tổn thương sét đánh cần đánh giá khoa cấp cứu bệnh viện, tổn thương không rõ ràng Điều trị bệnh nhân bị sét đánh Nói chung, bạn triệu ... (xương bị gẫy) - Bất tổn thương bỏng đáng ý Chẩn đoán sét đánh Bác sĩ yêu cầu làm số cận lâm sàng tùy thuộc vào bệnh sử sét đánh biểu lâm sàng Một vài cận lâm sàng thực bao gồm: - Điện tâm đồ...

11
3,190
0

Tài liệu HƯỚNG DẪN CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ CẤP CỨU NGỘ ĐỘC RƯỢU CÓ CHỨA METHANOL pdf

... tế việc điều trị cấp cứu không cần thiết phải có chẩn đoán xác định mà chủ yếu dựa vào chẩn đoán định hướng - nhận biết nhanh Điều trị Tiếp cận điều trị BN ngộ độc rượu có chứa methanol ethylene ... vào tình và bệnh cảnh ngộ độc Nếu BN đến sớm sau uống phải rượu có chứa methanol ethylene glycol (thức uống vừa có ethanol vừa có methanol và/ hoặc ethylene glycol) Đầu tiên cần đánh giá ngộ độc ... ethanol Có sẵn thuốc đối kháng đặc hiệu (ít ethanol dùng đường uống), Có khả lọc máu + Nhập vào điều trị khoa Hồi sức tích cực Chống độc BN nặng + Có thể cho viện BN nghi ngờ ngộ độc rượu có chứa methanol...

12
1,146
12

Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị cấp cứu ngộ độc rượu có chứa Methanol pot

... phải có chẩn đoán xác định mà chủ yếu dựa vào chẩn đoán định hướng - nhận biết nhanh Điều trị Tiếp cận điều trị BN ngộ độc rượu có chứa methanol ethylene glycol theo thứ tự ưu tiên phụ thuộc vào ... giúp cho điều trị cấp cứu, nên chủ yếu giúp cho công tác chẩn đoán hồi cứu, theo dõi điều trị Cần lấy máu lúc nhập viện bảo quản tủ lạnh 0°C giữ tháng Trong thực tế việc điều trị cấp cứu không ... định Sơ đồ hướng dẫn chung Trong tình cụ thể, cần dựa vào khả sở y tế đánh giá lâm sàng bác sĩ điều trị Sơ đồ 1: hướng dẫn tiếp cận điều trị ngộ độc methanol − − − Chăm sóc điều trị tích cực tình...

ĐẶC ĐIỂM CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ CẤP CỨU RỐI LOẠN NHỊP NHANH ppt

... cứu đánh giá đặc điểm rối loạn nhịp tim nhanh trẻ em nhập khoa cấp cứu Chúng thực nghiên cứu nhằm mô tả đặc điểm chẩn đoán điều trị rối loạn nhịp tim nhanh trẻ em nhập khoa cấp cứu bệnh viện ... VẤN ĐỀ Nhịp nhanh cấp cứu tim mạch thường gặp thực hành cấp cứu nhi khoa Trong điều kiện phòng cấp cứu, chẩn đoán nhịp tim nhanh gặp nhiều khó khăn, ca cần phân biệt nhịp nhanh thất nhịp nhanh ... điều trị loại rối loạn nhịp tim nhanh trẻ em Mục tiêu chuyên biệt 1.Xác định tỉ lệ loại rối loạn nhịp tim nhanh trẻ em 2.Xác định tỉ lệ đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng loại rối loạn nhịp tim nhanh...

HƯỚNG CHẨN đoán và điều TRỊ cấp cứu BỆNH NHÂN KHÓ THỞ SUY hô hấp

... NKQ 4.2.4.1 Chỉ định thông khí học - Ngừng tuần hoàn hô hấp - Mệt mỏi hô hấp với thở nhanh thở chậm nguy ngưng thở - Nhiễm toan hô hấp cấp - Hạ oxy máu không đáp ứng với điều trị PaO2 > 60 mmHg ... lâm sàng 4.2.3 Điều trị tăng carbonic − Tăng carbonic gây nhiễm toan hô hấp phải điều trị nguyên nhân; điều chỉnh tăng thông khí thông khí học − Việc dùng bicarbonat (NaHCO3) để điều chỉnh tình ... mạch phổi CHẨN ĐOÁN XÁC ĐỊNH 3.1 Dấu hiệu triệu chứng - Hỏi bệnh sử gợi ý nguyên nhân hen phế quản, COPD, bệnh lý tim mạch - Chẩn đoán SHH triệu chứng lâm sàng 3.1.1 Khó thở - Khó thở thường...

HƯỚNG dẫn CHẨN đoán và điều TRỊ cấp cứu

... giúp cho điều trị cấp cứu, nên chủ yếu giúp cho công tác chẩn đoán hồi cứu, theo dõi điều trị Cần lấy máu lúc nhập viện bảo quản tủ lạnh 0°C giữ tháng − Trong thực tế việc điều trị cấp cứu không ... có chẩn đoán xác định mà chủ yếu dựa vào chẩn đoán định hướng - nhận biết nhanh Điều trị Tiếp cận điều trị BN ngộ độc rượu có chứa methanol ethylene glycol theo thứ tự ưu tiên phụ thuộc vào ... có KTTT tăng cao Chẩn đoán phân biệt: − Trong chờ đợi xác định chẩn đoán xét nghiệm định lượng nồng độ methanol ethylene glycol Cần tiến hành chẩn đoán phân biệt loại trừ dựa vào tất thông tin...

các nguyên tắc chẩn đoán và xử trí ngộ độc cấp

... Nguyên tắc chẩn đoán Ngộ độc cấp (tiền sử, hỏi bệnh) BN đột ngột hôn mê, co giật, đau bụng, nôn mửa ỉa chảy cấp, SHH cấp, suy tuần hòan, suy gan cấp, RL thân nhiệt, đái ... Thuốc giải độc hoá học: trung hoà, làm tác dụng chất độc tăng đào thải ngoài, thuốc giải độc có hiệu cho hay chất độc biết chắn nguyên tắc xử trí NĐC số thuốc giải độc thiết yếu Thuốc độc acetaminophen ... tremor, co giật Nguyên tắc chẩn đoán Ngộ độc cấp (xét nghiệm NĐC) NĐC XN thường quy: CTM, urê, glucose, ĐGĐ, chức gan, thận, điện tim XN tìm chất độc: định lượng định tính dịch BN Các phương pháp...

nghiên cứu chẩn đoán và xử trí thai nhi bị các dị tật môi-vòm miệng tại bệnh viện phụ sản trung ương

... có nghiên cứu cách toàn diện chẩn đoán trước sinh xử trí trường hợp thai nhi bị dị tật Chính tiến hành nghiên cứu đề tài: Nghiên cứu chẩn đoán xử trí thai nhi bị dị tật môi-vòm miệng Bệnh viện ... trisomy18 Chương ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 2.1 Đối tượng nghiên cứu 27 Là sản phụ có thai bị dị tật KHM-VM đến khám thai Trung tâm chẩn đoán trước sinh Bệnh viện Phụ sản Trung Ương từ tháng ... Trên giới chẩn đoán trước sinh bất thường làm cách thường nhật có nhi u nghiên cứu kỹ thuật chẩn đoán với thai để xử trí bệnh lý Tại việt nam nghiên cứu xử trí dị tật khe hở môi vòm miệng làm...

Hướng dẫn chẩn đoán và xử trí suy hô hấp cấp

... COPD, hen phế quản, ARDS, thuyên tắc phổi, suy thận cấp, suy gan, lo lắng qúa mức ) + Giảm khả cung cấp thông khí cho BN: mệt mỏi hô hấp, teo nhẽo cơ, suy dinh dưỡng, rối loạn nước điện giải - ... mơ chí hôn mê − Phải can thiệp thủ thuật, sau dùng thuốc sử dụng song song (đặt ống nội khí quản, bóp bóng, thở máy ) TIẾP CẬN CHẨN ĐOÁN BỆNH NHÂN SHHC 3.1 Chẩn đoán lâm sàng SHHC Chẩn đoán BN ... kiểu rối loạn nhịp thở lại không tương xứng với mức độ SHHC Nhiều trường hợp tăng thông khí hay gặp toan chuyển hóa, tổn thương thân não, suy thận cấp suy tim chẩn đoán nhầm SHHC Nhiều trường...

5
1,296
8

Hướng dẫn chẩn đoán và xử trí bệnh viêm não cấp ở trẻ em

... Viêm màng não mủ • Viêm màng não lao • Ngộ độc cấp • Sốt rét thể não • Chảy máu não - màng não • Ðộng kinh • Hạ đường huyết • Rối loạn chuyển hoá, điện giải Ðiều trị Viêm não vi rút bệnh nặng, ... mô não bệnh nhân tử vong - Các xét nghiệm khác : - Ðiện não đồ - Chụp cắt lớp vi tính (CT scan) chụp cộng hưởng từ (MRI) não( nếu có điều kiện) 3.4 Chẩn đoán phân biệt: • Co giật sốt cao • Viêm ... trừ viêm màng não mủ - Khi bội nhiễm Phân tuyến điều trị 5.1 Tuyến xã: - Phát trường hợp nghi ngờ, xử trí cấp cứu ban đầu, chống co giật (nếu có) chuyển lên tuyến 5.2 Tuyến huyện: - Chẩn đoán xử...

7
1,731
6

Xem thêm