... ĐẠI CƯƠNG SỐC TIM
(Kỳ 4)
6. Các thuốc lợi tiểu:
a. Các thuốc lợi tiểu làm giảm áp lực đổ đầy thất trái và nên dùng khi có
suy tim mà có tăng khối lợng tuần hoàn ... NMCT cấp: Khi sốc tim xảy ra thì các biện pháp tái tới máu ĐMV càng
tỏ ra cấp thiết:
a. Thuốc tiêu huyết khối: cha chứng minh đợc làm giảm tỷ lệ tử vong trong
NMCT cấp có sốc tim (nghiên cứu ... nghiên cứu...
... cấp.
g. Rối loạn nhịp nặng.
h. Một số trờng hợp sau mổ tim phổi nhân tạo.
C. Tỷ lệ gặp sốc tim trong NMCT cấp
ĐẠI CƯƠNG SỐC TIM
(Kỳ 1)
Sốc là tình trạng mất cân bằng giữa dòng tuần hoàn và ... bệnh nhân bị sốc tim. Tỷ lệ tử vong ở bệnh nhân có sốc
tim vẫn đặc biệt cao từ 60 - 90 %.
D. Sinh lý bệnh của sốc tim do NMCT cấp
1. Đầu tiên là việc nhồi máu gây mất một...
... rối loạn nhịp tim kèm theo nếu có (nhanh thất: sốc
điện, nhịp chậm quá: đặt máy tạo nhịp).
10. Kiểm soát các rối loạn thăng bằng kiềm toan và nớc điện giải.
ĐẠI CƯƠNG SỐC TIM
(Kỳ 2)
II. Biểu ...
c. Các bệnh van tim:
Nghe tim có thể phát hiện đợc các tổn thơng van tim.
Siêu âm Doppler tim có ích trong việc đánh giá chính xác tổn thơng của các
van tim.
d. Viêm cơ tim...
... máu đến thận và làm tăng thể tích nhát bóp của
tim. Với liều trung bình (5-15 mc.g/kg/phút) chủ yếu kích thích b1 giao cảm làm
ĐẠI CƯƠNG SỐC TIM
(Kỳ 3)
III. Điều trị (Tiếp theo)
C. Các thuốc ... Trong các trờng hợp khác khi có suy tim do bệnh van tim hoặc bệnh cơ
tim mà có kèm rung nhĩ nhanh thì Digitalis rất nên dùng.
c. Các thuốc làm tăng sức co bóp cơ tim do ức chế phosp...
... xuống < 100 mg%
* Dùng Statin;
XỬ TRÍ BIẾN CHỨNG CỦA NHỒI MÁU CƠ TIM VÀ PHÒNG
BỆNH THỨ PHÁT NHỒI MÁU CƠ TIM
(Kỳ 4)
III. PHÒNG BỆNH THỨ PHÁT NMCT
- Nội dung: là quản lý bệnh nhân sau ... vận động, phục hồi chức năng tim (PHCN) sau NMCT:
khởi đầu bệnh nhân tập đi 20 - 30 phút x 2 - 3 lần/ngày mà tần số tim vẫn không bị
vượt quá 20 nhịp so với tần số tim khi nghỉ. Rất...
... ĐIỀU TRỊ LOẠN NHỊP TIM
(Kỳ 4)
2. Cuồng nhĩ (Flutter nhĩ)
- Điều trị cuồng nhĩ khác điều trị RN: chủ yếu đảo nhịp tim bằng sốc điện
đồng bộ chỉ 25 - 50 joule (watt/sec) ...
thoáng quên, ngất. Cần chẩn đoán phân biệt kỹ (điện tim) để xét đặt máy tạo nhịp.
* Thường bị trong nhồi máu cơ tim cấp: trụy tim mạch, sốc → Cấp cứu:
. Atropin tiêm TM và truyền TM Isoprenalin .....
... thấp
tim.
a. Thuốc dùng đợc nêu trong Bảng 11-3.
b. Thời gian dùng (Bảng 11 -4), nói chung phụ thuộc vào từng cá thể bệnh
nhân.
THẤP TIM
(Kỳ 4)
IV. Điều trị (Tiếp theo):
5. Điều trị suy tim ... dài
Thấp tim có vi
êm
cơ tim và đ
ể lại di chứng
bệnh van tim.
Kéo dài ít nh
ất 10 năm
và ít nh
ất phải đến 40 tuổi. Có
thể tiêm rất lâu d
ài (nên áp
dụng).
Thấ
p tim có...
... thu giảm khi EF < 50% ở các bệnh nhân suy tim, viêm cơ
tim, sau nhồi máu cơ tim
- Cung lượng tim (Q) và chỉ số tim (Q
i
).
Q = (Vd -Vs) ´ tần số tim/ phút.
Q
i
= Q/S
cơ thể
Trong đó: S
cơ ... ngắn sợi cơ (%D).
Dd - Ds
Siêu âm tim
(Kỳ 4)
3.2.2.2. Chức năng tâm thu thất trái:
Đánh giá chức năng tâm thu thất trái dựa vào chức năng co bóp của tim và
một số ch...
... khớp giả.
- Cung cấp nguyên liệu sinh xương.
5.3.Ghép inlay: Hiện nay ít dùng.
Đại cương gãy xương
(Kỳ 4)
E.Nguyên tắc chung lấybỏ phương tiện kim loại:
1.Thời gain trung bình: sau mỗ
... Khớp chỏm: một mặt khớp là chỏm,một mặt khớp là ỗ chão hay ỗ cối(
khớp vai,khớp háng).
Đại cương sai khớp
(Kỳ 1)
I.Đặc điểm chung:
1.Khớp xương:
Là nơi mà các xương liên kết lại với nhau.Lúc